Грудное вскармливание: рекомендации ВОЗ и другие полезные советы

Грудное вскармливание: рекомендации ВОЗ и другие полезные советы

Принципы грудного вскармливания, разработанного ВОЗ и ЮНИСЕФ

Несомненно, для грудных детей, особенно в первые месяцы, идеальная пища — материнское молоко. Оно не только содержит все необходимые пищевые вещества, ферменты, гормоны, защитные факторы, но и легко переваривается, усваивается организмом младенца. Так что очень важно как можно дольше сохранять грудное вскармливание. «Глобальную стратегию» грудного вскармливания совместно разработали ВОЗ и ЮНИСЕФ. Ниже приведены ее основные принципы.

  1. Раннее прикладывание к груди – в течение первого часа после рождения!
  2. Исключение кормления новорожденного из бутылочки или другим способом до того, как мать приложит его к груди. Это необходимо, чтобы у ребенка не сформировалась установка на любое иное кормление, кроме грудного.
  3. Совместное содержание матери и ребенка в роддоме в одной палате.
  4. Правильное положение ребенка у груди позволяет матери избежать многих проблем и осложнений с грудью. Если мать не научили этому в роддоме, ей следует пригласить консультанта по грудному вскармливанию и научиться этому специально.
  5. Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать малыша к груди по любому поводу, предоставить ему возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это важно не только для насыщения ребенка, но и для его психоэмоционального комфорта. Чтобы чувствовать себя комфортно, малыш может прикладываться к груди до 4 раз в час.
  6. Продолжительность кормления регулирует ребенок: не отрывайте ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок!
  7. Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохранят женщину от следующей беременности до 6 месяцев – в 96% случаев. Кроме того, именно ночные кормления наиболее полноценны и питательны.
  8. Отсутствие допаивания и введения любых инородных жидкостей и продуктов. Если ребенок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди.
  9. Полный отказ от соски, пустышки и бутылочного кормления. При необходимости введения прикорма следует давать его только из чашки, ложки или пипетки.
  10. Перекладывание ребенка ко второй груди лишь тогда, когда он высосет первую грудь. Если мама поторопиться предложить малышу вторую грудь, он не дополучит «позднего молока», богатого жирами. В результате у малыша могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактозная недостаточность, стул с пеной. Продолжительное сосание одной груди обеспечит полноценную работу кишечника.
  11. Исключение мытья сосков перед кормлением и после него. Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Грудь следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае нет необходимости в дополнительном мытье груди.
  12. Отказ от контрольных взвешиваний ребенка, проводимых чаще 1 раза в неделю. Эта процедура не дает объективной информации о полноценности питания младенца. Она только нервирует мать, приводит к снижению лактации и необоснованному введению докорма.
  13. Исключение дополнительного сцеживания молока. При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает. Сцеживание необходимо в случае вынужденного разлучения матери с ребенком, выхода матери на работу и т.д.
  14. Только грудное вскармливание до 6 месяцев – ребенок не нуждается в дополнительном питании и введении прикорма. По некоторым исследованиям, на исключительно грудном вскармливании без ущерба для здоровья ребенок может находиться до 1 года.
  15. Поддержка матерей, кормивших детей грудью до 1-2 лет. Общение с женщинами, имеющими положительный опыт грудного вскармливания, помогает молодой матери обрести уверенность в своих силах и получить практические советы, помогающие наладить кормление грудью. Поэтому молодым матерям рекомендуется обращаться в материнские группы поддержки грудного вскармливания как можно раньше.
  16. Обучение уходу за ребенком и технике грудного вскармливания необходимы современной маме, чтобы она смогла без лишних хлопот с удобством для себя и малыша растить его до 1 года. Наладить уход за новорожденным и обучить технике грудного вскармливания матери помогут консультанты по грудному вскармливанию. Чем скорее мама научится материнству, тем меньше разочарований и неприятных минут перенесет она вместе с малышом.
  17. Грудное вскармливание до исполнения ребенку 1,5-2 лет. Кормление до года не является физиологическим сроком прекращения лактации, поэтому при отлучении от груди страдают и мать и ребенок.

ПРАВИЛО «ДЕЖУРНОЙ ГРУДИ»

Одним из основных правил успешного кормления грудью является принцип «дежурная грудь». Довольно частая проблема, с которой сталкиваются молодые мамы заключается в том, что малыш не до конца опустошает грудь и недополучает «заднее», жирное и питательное молоко, зато в избытке получает переднее молоко – «жидкое» и сладкое, с высоким содержанием лактозы. В результате могут возникать проблемы с ЖКТ, ведь желудок малыша не в состоянии самостоятельно переварить большой объем лактозы, а ферменты, необходимые для ее переваривания, организм крохи должен был бы получить с порцией заднего молока. Такие бессистемные прикладывания к груди чреваты еще и уменьшением лактации, ведь организм матери подстраивается под требования ребенка – а если ребенок сосет грудь понемногу и не опустошает ее, то и вырабатываться молока со временем будет меньше и меньше.

В этом случае поможет метод «дежурной груди». Суть в том, что независимо от количества прикладываний в течение 2-2,5 часов предлагается только одна грудь, затем, следующие 2-2,5 часа, только другая. Правило дежурной груди особенное значение имеет во время налаживания грудного вскармливания, когда ребенок прикладывается по требованию. К тому же, этот метод значительно снижает риски возникновения застоев молока. Кроме того, такие периоды повышенной частоты кормлений могут возникнуть у ребенка не только сразу после рождения, но и у детей с уже сформированным интервалом кормления во время болезни и во время лактационного криза у мамы (в 3-3,5 месяца, 6-7 месяцев).

Грудное вскармливание: все, что вы стеснялись спросить

Грудное вскармливание — интересная штука. Казалось бы, что может быть естественнее? Но даже сами мамы относятся к процессу по-разному и задают кучу вопросов. Объективно и без стеснения рассказываем все, что нужно знать о «ГВ».

Читать еще:  Бесплатный проект по развитию детей от школы Фоксфорд: список курсов и принципы обучения

медицинский редактор «Только спросить»

Почему одни женщины кормят детей грудью, а другие — нет?

В первую очередь это зависит от желания самой матери: если у нее нет возможности постоянно находиться рядом с ребенком, удобнее кормить его смесью. Например, такое бывает, когда женщина собирается вернуться на работу вскоре после родов.

Бывает, у молодых мам просто не получается кормить грудью, а родственники и медицинские работники не всегда помогают наладить лактацию. Тогда женщина покупает смесь, чтобы ребенок не голодал.

детей в мире получают грудное молоко в первые 6 месяцев жизни (ВОЗ)

Если мама не начала кормить грудью вскоре после родов — скорее всего, у нее не получится наладить процесс и в дальнейшем.

Почему женщины делают выбор в пользу смесей?

«По моему опыту, основная причина — отсутствие мотивации. В СССР выросло целое поколение педиатров и матерей, которые считают кормление из бутылочки нормой. Плюс, конечно, это мощная пропаганда со стороны производителей смесей. Они незаметно, но последовательно приучают родителей к мысли, что кормить ребенка смесью удобнее и проще. Их идея в том, что смесь легко дозировать — чтобы не переживать, что ребенок останется голодным или, наоборот, переест. Производители расписывают уникальные свойства смеси, делают упор на содержании в ней полезных веществ и витаминов. Она и внешне выглядит густой, «сытной», в то время как грудное молоко бывает синеватым, почти прозрачным, и маме кажется, что младенец таким не наестся.

Еще одна неочевидная проблема — эротизация груди. Многие мамы воспринимают свои молочные железы как объект сексуального влечения и считают противоестественным то, что ребенок в принципе сосет грудь. Им кажется, что это стыдно, некрасиво, неприятно. Такое мнение, к сожалению, бывает и у пап, которые боятся за форму груди жены и подталкивают ее к искусственному вскармливанию.

педиатр DOC+, консультант по грудному вскармливанию

Иногда в пользу смеси агитируют старшие родственники, которые настаивают на отлучении от груди — например, потому, что мама курит или неправильно питается. И она начинает верить, что у нее «неполноценное молоко». Или женщине попросту больно кормить грудью, а правильно прикладывать к груди у нас иногда не учат даже в тех роддомах, которые считаются доброжелательными к маме и ребенку.

Наконец, в редких случаях дело действительно в недостаточности молока. И чтобы не мучиться со смешанным вскармливанием, мама постепенно переводит малыша на смесь полностью».

Сравнительно редкая причина отказа от естественного вскармливания — медицинские показания: преждевременные роды, после которых младенца помещают в инкубатор, некоторые заболевания матери или ребенка.

Информация на английском для самых любопытных

Кормить смесью вместо молока — вредно?

Нет, это не вредно: дети, выросшие на искусственном вскармливании, имеют все шансы на долгую и счастливую жизнь. Но у грудного вскармливания есть неоспоримые преимущества для здоровья как ребенка, так и матери.

Грудное молоко содержит антитела матери. Они защищают ребенка от инфекций, которые вызывают воспаление уха, органов дыхания, кишечника, мочевыводящих путей. Поэтому дети на грудном вскармливании реже умирают от инфекционных заболеваний.

Кроме того, они реже погибают от синдрома внезапной смерти, а когда вырастут — реже болеют атопическим дерматитом, астмой, диабетом и лейкемией. У них меньше шансов набрать избыточный вес в подростковом возрасте или во взрослой жизни.

А вот популярная точка зрения о том, что грудное молоко способствует развитию интеллекта у ребенка, не нашла однозначного научного подтверждения.

Согласно одним исследованиям, между способом вскармливания младенцев и результатами их тестов на IQ в будущем существует связь. Но отчасти она объясняется разницей в социальном положении семей, в которых воспитываются дети: смесь чаще всего получают малыши, родители которых живут небогато и не имеют высшего образования. А среди матерей, делающих выбор в пользу грудного вскармливания, выше процент женщин, которые обучались в вузах, имели хорошую зарплату до родов и могут позволить себе длительный декретный отпуск. Отсюда и статистическая разница в уровне IQ у детей в будущем: она определяется не рационом младенцев, а тем, какое воспитание они получают.

Другое исследование, основанное на близнецовом методе, указывает на отсутствие взаимосвязи между типом вскармливания и развитием интеллекта. Ученые оценивали умственные способности 11 тысяч детей в возрасте от 2 до 16 лет, и нашли лишь небольшую разницу в IQ среди группы двухлетних сестер-близняшек, одних из которых кормили грудью, а других смесью.

Что до матерей, то ученые уверены: лактация — лучшая профилактика рака молочной железы и яичника. Кроме того, женщины, которые кормят детей грудью более года, в дальнейшем реже страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом.

10 принципов грудного вскармливания

Процессом лактации можно и нужно управлять. Соблюдение 10 принципов грудного вскармливания будет способствовать его налаживанию и поддержанию на том уровне, который необходим ребёнку и матери.

10 принципов грудного вскармливания, разработанные ВОЗ

Цель — поддержка молодых матерей в родильных домах.

Выполнение всех пунктов документа является обязательным условием для медицинских учреждений, в которых наблюдаются беременные женщины, роженицы и новорождённые.

В каждом из них должен иметься письменный экземпляр разработанных принципов.

Сотрудники медицинских учреждений должны обладать знаниями и навыками по налаживанию процесса лактации.

Каждая женщина вправе обратиться к врачу или медицинской сестре в родильном доме за консультацией в этом направлении или попросить помощи, если возникли проблемы (мало молока, лактостаз, боль при кормлении, ухудшение состояния, у ребёнка не получается захватывать грудь и пр.)

Сотрудники медицинских учреждений должны информировать рожениц о том, какие преимущества есть у грудного вскармливания и как его сохранить даже при отдалении на время от своих детей.

Продолжать этот процесс следует как можно дольше: минимум до 1 года, а в идеале – до 2 лет.

Польза грудного вскармливания всегда превышает любые трудности и недостатки, а именно:

• положительное влияние материнского молока на здоровье малыша. Иммунитет становится крепче, более стабильно начинает работать пищеварительная система;

• в женском молоке есть все необходимые для ребёнка вещества, в том числе вода, которая удовлетворяет потребность во влаге;

Читать еще:  Мужчина в декрете – как помочь жене и не разругаться

• естественное вскармливание – спутник активного развития головного мозга малыша. В частности, зрения и визуальной памяти (длительное питание материнским молоком, согласно исследованиям, положительно связано с развитием интеллекта);

• обеспечение психологического комфорта для ребёнка (грудь как символ успокоения, ощущение тепла, контакт с матерью);

• в материнском молоке есть вещества, которые помогают малышу засыпать;

• кормление грудью доступно для ребёнка практически в любом месте, температура молока всегда подходящая для питания;

• это быстрый и удобный способ кормления как для молодой мамы, так и для младенца;

• это самый бюджетный способ питания.

Грудное вскармливание это идеальный способ обеспечения детей раннего возраста питательными веществами, необходимыми для их здорового роста и развития.

Начинать кормить грудью следует в первые полчаса жизни новорождённого.

Роль раннего прикладывания значительна, поскольку оно:

• помогает снизить у малыша стресс рождения, утолить первый голод, установить контакт с мамой;

• запускает механизм защиты от различных инфекций. С кожи матери в организм ребёнка поступают первые бактерии;

Необходимо уметь прикладывать младенца к груди. Сотрудники медицинских учреждений должны обучать этому.

С первых дней нужно следить за тем, чтобы малыш сосал грудь правильно.

Какие действия важно выполнить?

Одна рука должна находиться под головкой младенца. Вторая – придерживать грудь, которую ему даёте (большой палец расположен выше соска, остальные – под грудью). Как только его ротик откроется широко, нужно быстро, но аккуратно вложить в него грудь.

Правильным считается положение, при котором захвачены и сосок, и область вокруг него – ареола. Так ребёнок сможет «добыть» больше молока.

Появление боли при кормлении и трещин на сосках – свидетельство неправильного захвата.

Стремитесь не допускать этого и вовремя скорректировать ситуацию. Ошибки в прикладывании приводят и к тому, что малыш не наедается.

Он становится беспокойным и начинает чаще просить грудь.

До 6 месяцев женщине следует кормить малыша только грудью.

Никакая другая дополнительная еда (в том числе вода) ему не нужна (исключением могут быть только особые медицинские показания).

В материнском молоке есть всё необходимое для роста и поддержания здоровья новорождённого, в том числе и вода.

Регулярный докорм в виде смеси или других продуктов ведёт к снижению количества молока у женщины, а для процесса лактации это крайне нежелательно.

В родильном доме мать и ребёнок с рождения круглосуточно должны находиться вместе.

• Во-первых, это тесный психологический контакт, который необходим малышу.

• Во-вторых, это возможность получать грудь в любое время.

В первые несколько суток у матери выделяется ценный продукт – молозиво (до прихода молока).

Сосать ребёнок только учится, поэтому прикладывается к груди ненадолго, но часто.

Это помогает усилить лактацию, а, значит, в скором времени он начнёт получать питание в достаточном количестве.

Кормление должно осуществляться по требованию, а не по расписанию. Так вы помогаете малышу утолить голод, жажду и удовлетворить потребность в психологическом комфорте.

Грудь для него – это не только источник насыщения, но и средство избавления от страха, дискомфорта, возможность ощутить тепло и любовь матери.

В первые месяцы прикладывания могут быть очень частыми.

Со временем их количество постепенно сокращается. Малыш сосёт уже более основательно и привыкает к определённому режиму.

Старайтесь без необходимости не прерывать кормление, дожидайтесь, когда ребёнок сам отпустит грудь.

Аккуратно забрать её можно, когда малыш уже заснул или если он неправильно её захватил. В последнем случае предложите грудь снова и проследите за тем, как он будет её сосать.

Не забывайте о значимости ночных кормлений. В это время (особенно с 3:00 до 8:00) наиболее активно вырабатывается отвечающий за производство молока гормон пролактин.

Упростить процесс кормления ночью помогает совместный сон матери и малыша.

При кормлении грудью не нужно давать новорождённому есть из бутылочки. Сосание пустышки тоже можно ограничить.

Кушать из бутылочки легко, сосать грудь гораздо тяжелее.

Это может расслабить малыша и привести к тому, что впоследствии он откажется от груди.

Кроме того, бутылочки и соски не лучшим образом сказываются на правильности захвата.

Если возникает необходимость в докорме, то давать его следует из ложки или чашки.

Включаться в группы поддержки молодых матерей. В них всегда можно получить полезное общение и советы по кормлению грудью и др.

Медицинские учреждения должны владеть информацией о таких группах и предоставлять её женщинам при выписке из родильного дома.

При отсутствии возможности посещать группы поддержки, любая мама вправе общаться с единомышленницами на форумах, в социальных сетях, становиться участницей онлайн-тренингов, удалённо консультироваться со специалистами.

При соблюдении перечисленных 10 принципов грудного вскармливания гораздо легче сделать процесс кормления более гармоничным и комфортным для малыша и мамы.

В дополнение к ним, можно пожелать молодой матери стремиться находить время на отдых и полноценный сон. А также беречься от стрессов, поскольку от психического состояния зависит выработка молока.

Не отчаивайтесь при возникновении трудностей – чаще всего они временные.

Если проявить упорство, терпение и внимательное отношение к состоянию и потребностям ребёнка, то вам удастся их преодолеть.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.

Как наладить грудное вскармливание успешно и надолго

Здравствуйте, дорогие читатели, с вами Лена Жабинская.

Материнское молоко является идеальной и самой полезной пищей для новорожденного. Уникальное по своему составу, оно содержит вещества, помогающие пищеварению и иммуноглобулины, защищающие малыша от инфекций.

Если вы кормите грудью, у вас всегда с собой в необходимом количестве еда для карапуза, гарантированно чистая и оптимальная по температуре. Покормить малыша легко и просто практически в любых условиях и требует минимум времени и усилий.

Состав материнского молока изменяется с течением времени и способен удовлетворять потребности растущего организма.

Если карапуз находится полностью на искусственном вскармливании, стандартной пачки смеси весом 350 г хватает на 3 дня из расчёта 15 г порция и 7 кормлений в сутки. Среднестатистическая упаковка качественной смеси стоит около 270 руб. Применив элементарные математические расчёты, получаем, что семье это будет стоить порядка 2700 руб. в месяц.

В то же время при всех перечисленных плюсах кормление грудью к тому же не стоит семейному бюджету ничего, поэтому, несомненно, заслуживает того, чтобы разобраться с вопросом о том, как наладить грудное вскармливание.

Оба моих ребёнка находились полностью на естественном вскармливании, причём Еву я кормлю до сих пор. За всё это время я ни разу не сталкивалась с проблемами нехватки молока, использования смеси для докорма, трещин в сосках, мастита и уплотнений в груди.

Как мне это удалось? Благодаря выполнению определённых правил, которыми я с удовольствием поделюсь с вами.

В роддоме.

Заранее перед родами обзаведитесь молокоотсосом. Он понадобится вам в первые дней 10 после рождения малыша, когда молока прильёт огромное количество, и вы с крохой будете подстраиваться друг под друга. Молокоотсос стал для меня настоящим спасением и избавил от истерики в связи с неспособностью накормить новорожденного. Подробнее об этом я писала в статье какие вещи взять в роддом.

Требуйте прикладывания ребёнка к груди в роддоме в первые 30 минут после родов, причём не важно, были они естественными или в результате кесарева сечения (если состояние здоровья ваше и ребёнка это позволяют). Это правило обеспечивает своевременный процесс запуска механизма выработки молока.

Комфортные условия.

Что я под ними подразумеваю? Спокойную обстановку и удобную позу, в которой хорошо и вам, и младенцу. Вокруг будет много подсказчиков, советы которых вам не нужны, потому что процесс лактации заложен самой природой и в вас, и в новорожденного. Это интимный процесс, таинство, которое не терпит рядом посторонних советчиков.

Останьтесь с крохой вдвоём, чтобы никто не мешал и займите удобное положение. Для меня это лёжа на боку. Кому-то больше по душе сидеть. Вариантов множество, какой-то из них точно вам подойдёт.

Одно кормление – одна грудь.

Кормите из каждой груди по очереди. Одно кормление – одна грудь. Это требуется во-первых потому, что только опустошённая грудь обязательно будет наполняться молоком, во-вторых потому, что молоко из груди высасывается в определённой последовательности.

Переднее молоко более жидкое, оно выполняет роль питья для младенца. Заднее молоко более густое и жирное, оно служит едой. Но и высасывать его труднее.

Отсюда может быть проблема – малыш высасывает переднее молоко из одной груди, начинает лениться, мама даёт ему другую грудь, ошибочно полагая, что в первой молоко закончилось. Но из второй груди карапуз сосёт опять переднее молоко, и в итоге не наедается.

Гигиена сосков.

Не перебарщивайте с гигиеной сосков. Совершенно недопустимо намывать грудь с мылом после и перед каждым кормлением. Так вы только пересушите кожу и гарантируете себе трещины. Ежедневного душа более чем достаточно.

Имейте 3-4 удобных бюстгалтера, которые не будут давить или жать. В них вам потребуется находиться круглосуточно, потому что молоко будет подтекать, да и содержать грудь в чистоте так намного проще.

С подтекающим молоком помогут справиться специальные вкладыши для кормления. Они же помогут соскам оставаться сухими и чистыми. Их продаётся огромное количество, пробуйте разные, чтобы найти те, которые вам понравятся. Вкладыши будут периодически протекать, бюстгалтеры – намокать, поэтому стирать и сушить их вам придётся частенько.

Исключаем длительные перерывы в кормлениях.

Регулярное прикладывание крохи к груди – залог здоровья молочных желез. Лично я категорически против сцеживаний молока для кормления крохи в отсутствие мамы. Наверное, это допустимо в крайнем случае и в виде большого-большого исключения. Но у всех моих знакомых, кто практиковал такое, в последующем были проблемы с уплотнениями и болезненными ощущениями в груди.

По этой же причине нежелательны длительные ночные перерывы в кормлении. По крайней мере, не стоит сознательно отказывать крохе в еде, руководствуясь желанием дисциплинировать младенца и приучить его спать всю ночь. Всё это придёт со временем.

Малыш, регулярно опустошающий грудь – лучшая профилактика мастита и лактостаза.

Проблемы с количеством молока.

Если вам кажется, что молока недостаточно, переходите на усиленный питьевой режим. Обильное питьё неизбежно приведёт к увеличению количества молока в груди.

Если молока мало, исключите пустышки и чаще прикладывайте кроху к груди. Сосание соска – мощнейший стимулятор лактации. В этот период времени оптимальным режимом для вас будет кормление по требованию, чем чаще, тем лучше. В дальнейшем я бы рекомендовала стремиться к режиму свободного вскармливания, где промежутки между прикладыванием к груди составляют минимум 2 часа.

Если молока чересчур много, и грудь болезненно распирает, можно воспользоваться молокоотсосом до чувства облегчения. Того же эффекта можно достичь с помощью сцеживания руками, но это уже более неприятный и болезненный процесс, который я бы никому не посоветовала.

Форма соска.

Форма соска не играет никакой роли при кормлении. Если у вас маленький или втянутый сосок, для крохи это не будет препятствием, потому что при сосании любой сосок принимает нужную форму.

Есть ли грудь после смеси?

Вернуть малыша к естественному вскармливанию после смеси или кормления из бутылочки сложно, потому что в перечисленных вариантах младенцу приходилось прикладывать минимум усилий для получения еды (сосать из соски намного легче, чем из груди).

Тем не менее, нет ничего невозможного и эта проблема решается достаточно просто – чувством голода. Действительно голодный карапуз не откажется от груди.

Материнское молоко – залог здоровья вашего малыша. Обеспечить кроху таким простым, но столь уникальным и ценным продуктом – задача каждой молодой мамочки. Моменты, которые младенец провёл возле вашей груди, свяжут вас на всю жизнь как бесценные моменты счастья с малышом. Не отказывайте себе в этом удовольствии, оно того стоит.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector