Катаракта у детей

Катаракта у детей

Катаракта – патологическое состояние органа зрения, сопровождающееся помутнением хрусталика. В детском возрасте заболевание чаще связано с врожденными факторами. По статистике у 5 новорожденных из 100 тысяч диагностируется катаракта. Дети более старшего возраста подвержены заболеванию в 3-4 случаях из 10 тысяч. Заболевание носит прогрессирующий характер и может привести к слепоте. Своевременное обращение за медицинской помощью обеспечивает наиболее благоприятный прогноз.

Симптомы катаракты у детей

Симптоматика заболевания складывается из нескольких факторов: поражен один глаз или оба, степень помутнения хрусталика, расположение очага помутнения.

Родителям сложно установить симптомы катаракты у новорожденных, но эту функцию выполняют врачи ещё в родильном доме. Потом зрение проверяют у детей в 1 месяц жизни при профилактическом осмотре.

В некоторых случаях катаракта имеет свойство проявляться позже следующими признаками:

Один или оба зрачка становятся серого или белого цвета;

Движения глаз становятся быстрыми и неконтролируемыми;

Снижается острота зрения, ребенок не может сфокусировать взгляд на объекте, снижается активное наблюдение за движениями окружающих людей.

Первые признаки развития катаракты выражаются изменениями в поведении ребенка: малыш не может сфокусировать взгляд на игрушках, рассматривает их только одним глазом, в более старшем возрасте у детей с катарактой снижается способность к обучению, им сложно сосредоточиться. Родителям следует внимательно отнестись к проблеме и обратиться к офтальмологу.

Эти симптомы могут сигнализировать не только о катаракте, но и других серьезных заболеваниях. При появлении хотя бы одного из них требуется консультация врача.

Причины катаракты у детей

Не всегда есть возможность установить причину катаракты у людей. На сегодняшний день в офтальмологии выделяют ряд причин заболевания:

Наследственный фактор. Гены передают патологию от родителей к ребенку в каждом пятом случае диагностирования катаракты.

Перенесенные инфекции во время беременности.

Врожденную катаракту могут спровоцировать следующие инфекции, перенесенные матерью:

Механическое повреждение. Катаракта у детей может возникнуть в результате травмы глаз или после хирургического вмешательства.

Галактоземия, связанная с нарушением обменных функций в организме. Патология проявляется сбоями в выработке фермента галактозы.

Токсокароз – инфекция паразитарной этиологии, поражает, в том числе, и органы зрения. Встречается крайне редко и передается от животных человеку через фекалии.

Выявление катаракты у детей зачастую происходит на плановых осмотрах врача, поэтому пренебрегать ими не следует.

В детском возрасте катаракта может быть двух типов:

Врожденная, диагностируемая сразу после рождения или в течение короткого периода времени после родов;

Приобретенная, выявляемая через несколько месяцев и даже лет после появления на свет.

Врожденную катаракту сложно предотвратить. Женщине следует тщательно следить за своим здоровьем во время беременности, соблюдать все предписания врачей относительно возможных инфекций.

Диагностика катаракты у детей

Врожденная катаракта может быть диагностирована уже в стенах родильного дома. В остальных случаях – это наблюдательность родителей и обязательные плановые посещения специалистов.

При подозрении на катаракту врачом назначаются специальные капли для расширения зрачка. Затем проводится визуальный осмотр глаз с помощью медицинского оборудования, снабженного увеличительным стеклом и осветительным прибором. Так врач сможет оценить состояние органа зрения и увидеть даже начальные проявления катаракты.

Помутнение хрусталика и отсутствие красного рефлекса с глазного дна – признаки, по которым врач диагностирует у ребенка катаракту.

Лечение катаракты у детей

Если катаракта расположена на периферии глаза и не влияет на остроту зрения, то показаний к хирургическому удалению быть не может. Заболевание удаляется операционным путем, когда помутнение находится в центральной части, а зрение ухудшается.

Лечение катаракты у детей представляет собой трехступенчатую программу:

Обследование. Перед операцией необходимо полное обследование обоих глаз, даже если поражен только один. Кроме катаракты органы зрения могут иметь и другие, визуально не диагностируемые, патологии. По этой причине важно оценить все риски, которые могут быть как во время операции, так и в восстановительной стадии.

Непосредственно операция. Хирургическое вмешательство в детском возрасте возможно только с применением общего наркоза. Специалист использует микрохирургический инструмент для удаления катаракты. Таким путем возможно полное удаление патологии и практически полностью исключается повторное возникновение заболевания. Стационарное пребывание после операции необходимо только для младенцев младше 3-месячного возраста. Дети постарше могут вернуться домой уже в день операции.

Реабилитация. Как правило, после операции врач назначает специальные капли. В период восстановления нельзя растирать глаза и посещать бассейн. По назначению специалиста ребенок может носить очки или линз, корректирующие визуальное восприятие объектов. В этот период важно регулярное посещение врача для оценки степени реабилитации и своевременной коррекции возможных отклонений.

После операции у ребенка может наблюдаться некоторое покраснение и косоглазие. При обнаружении этих проявлений, необходимо срочное обращение к врачу для исключения инфицирования и ослабления глазных мышц.

Катаракта – серьезная офтальмологическая патология, требующая постоянного контроля и лечения. Заболевание чаще встречается в зрелом и пожилом возрасте, но и дети подвержены катаракте. Для исключения возникновения и развития патологии требуются плановые осмотры и внимательное отношение к любым изменениям в поведении ребенка.

Автор статьи: Дегтярева Марина Витальевна, врач-офтальмолог, окулист

Чем вызвана катаракта в детском возрасте и как ее вылечить?

Катаракта у детей – это помутнение хрусталика (частичное или полное), вследствие которого снижается острота зрения встречающееся в детском возрасте. Может носить врожденный или приобретенный характер.

Метод лечения подбирается в зависимости от степени помутнения, разновидности патологии и возраста ребёнка.

Симптоматика

Внешние признаки заболевания зависят от размера помутнения и его локализации.

Самостоятельно определить симптомы катаракты у детей до 2 лет достаточно тяжело. Однако выявить признаки патологии может врач во время планового осмотра через несколько суток после рождения, а потом – через 1 месяц.

Самостоятельно выявить патологию можно по следующим симптомам:

  • из-за плохого зрения ребёнок с трудом распознаёт предметы, не внимательно наблюдает глазами за движущимися объектами;
  • глаза двигаются хаотично в попытке рассмотреть предмет;
  • зрачок окрашивается в белый или серый оттенок.

Врождённая форма

Катаракта у детей может возникать по следующим причинам:

  • генетическая предрасположенность. Часто заболевание у ребёнка возникает из-за нарушения в генах, которые он унаследовал от родителей, именно по этой причине хрусталик в одном или обоих глазах развивается неправильно. Патология часто связана с хромосомными аномалиями (синдром Дауна);
  • инфекционные заболевания, которые перенесла мать во время беременности: коревая краснуха, токсоплазмоз, ЦМВ-инфекция, ветряная оспа, герпесвирусная инфекция;
  • галактоземия – недостаточность ферментов, которые расщепляют галактозу;
  • токсокароз – редкое паразитарное заболевание, при котором токсокары (гельминты) повреждают ткани глаза.
Читать еще:  Гиперплазия плаценты: чем опасна патология и как предотвратить опасные последствия?

Чаще всего катаракта у детей бывает капсулярной, полярной, слоистой, ядерной, полной или осложнённой формы.

  • При капсулярной форме изолированное помутнение возникает в передней или задней сумке хрусталика.
  • Полярная катаракта поражает сумку хрусталика, а также наиболее выступающую точку передней и задней поверхности биологической линзы. В большинстве случаев поражаются оба глаза.
  • При слоистой форме помутнение окружает ядро хрусталика, возникает на обоих глазах.
  • Ядерная катаракта– чаще всего бывает двусторонней и передаётся по наследству.
  • Для полной характерно помутнение всей биологической линзы, из-за чего снижается острота зрения, вплоть до светоощущения. Эта патология может возникать в период внутриутробного развития или через несколько месяцев после рождения.
  • Осложнённая катаракта возникает на фоне сахарного диабета, галактоземии, сердечных патологий и т. д.

Приобретённая форма

Данная форма катаракты у детей может возникнуть вследствие следующих причин:

  • механическое повреждение (проникающее ранение, контузия);
  • повреждение в результате операции на глазном яблоке( см. статью о вторичной катаракте);
  • приём лекарственных препаратов;
  • воспаление в глазном яблоке;
  • опухолевидное образование в глазу;
  • эндокринные заболевания (например, сахарный диабет (подробнее в статье о диабетической катаракте));
  • гепатоцеребральная дистрофия неврологического типа.

Некоторые факторы повышают вероятность развития заболевания. Катаракта может проявиться при неполноценном питании ребенка или неграмотном лечении сахарного диабета.

Приобретённая катаракта проявляется такими же признаками, как и врождённая. Характерные симптомы:

  • снижается цветовая чувствительность;
  • возникает фотофобия (болезненная чувствительность глаз к свету);
  • на зрачке появляется помутнение белого или серого цвета;
  • зрение становится расплывчатым.

При наличии таких жалоб – отправляйтесь на обследование к офтальмологу. Во избежание опасных осложнений необходимо вовремя начать лечение.

Методы терапии

Катаракту у детей лечат медикаментозным и хирургическим методом. С помощью современных технологий можно вылечить патологию на начальной стадии развития с минимальными травмами.

При консервативном лечении врач назначает глазные капли, которые замедляют негативные процессы в хрусталике и рассасывают сформированные помутнения.

Но чаще всего необходимо хирургическое лечение, в противном случае возможно возникновение амблиопии (ленивого глаза), при котором снижается острота зрения из-за бездействия одного глаза.

Наиболее популярные методы хирургического лечения катаракты у детей:

  • интракапсулярная экстракция – операция, во время которой врач удаляет хрусталик и его капсулу;
  • экстракапсулярная экстракция – удаление хрусталика без капсулы;
  • криоэкстракция – хрусталик примораживают к наконечнику специального инструмента и извлекают из глаза;
  • факоэмульсификация – с помощью ультразвука помутневший хрусталик превращают в эмульсию и откачивают из глаза, а на его место устанавливают интраокулярную линзу (ИОЛ).

Факоэмульсификацию можно проводить в 2–3 месяца, а имплантировать ИОЛ разрешено только в 4–5 лет. Во время операции врач делает микро разрез, который самостоятельно затягивается. Чтобы избежать осложнений, необходимо приводить ребёнка на плановые осмотры и строго соблюдать рекомендации врача. Ведь период реабилитации после удаления катаракты– это важный этап на пути к полному восстановлению зрения.

Предлагаем Вам подробнее ознакомиться со статьей о врожденной катаракте.

Катаракта у детей:
причины, симптомы, лечение

Зрение играет важнейшую роль в развитии ребёнка с первых дней. Глаза, наряду с иными органами чувств, являются одним из каналов ежесекундного поступления информации об окружающем мире. Образы людей, предметов и обстановки вокруг ребенка необходимы для процесса формирования психики. Соответственно, любые нарушения зрения негативно влияют на формирование реакций, препятствуют полноценным контактам с близкими, тормозят развитие когнитивных функций.

Чаще всего нарушения зрения в детском возрасте обусловлены генетической предрасположенностью или инфицированием в период внутриутробного развития. В этом случае патология выявляется уже при рождении. Если диагностируется слепота или частичная потеря зрения, обусловленная катарактой, остается шанс на хирургическое лечение. И хотя операция по поводу врождённого помутнения хрусталика в большинстве случаев не приводит к полному восстановлению зрения, существенное его улучшение все же возможно, – поэтому, как правило, офтальмолог рекомендует микрохирургическое вмешательство. В раннем детском возрасте даже частичное восстановление зрения в сочетании с адекватными развивающими методиками позволяет ребёнку полноценно развиваться.

Устройство глаза отличается сложной структурой. Оптические свойства его элементов таковы, что попадающие световые лучи сначала преломляются, а затем фокусируются хрусталиком на сетчатке глаза. Любые нарушения этих физических процессов делают зрение нечётким. Если хрусталик глаза теряет прозрачность и эластичность, световые лучи преломляются под неверными углами и/или фокусируются перед или за необходимой точкой. В этом случае (когда причина именно в изменении оптических свойств хрусталика) диагностируется катаракта – заболевание, не имеющее обратного развития и подлежащее только хирургическому лечению.

Виды помутнения хрусталика у детей

В детском возрасте, как и у взрослых, различают два вида катаракты: частичная и полная. Уже в момент рождения может быть диагностирована полная слепота. Если же ребёнок родится с частичным помутнением, оно неизбежно продолжит прогрессировать. В обоих случаях хирургическое лечение – единственный шанс на полное или частичное восстановление зрения.

Врождённая катаракта

Причины врождённой катаракты да конца не ясны. Чаще диагностируется двусторонняя врождённая катаракта, и факт поражения обоих хрусталиков позволяет предположить системный характер причин, вызвавших патологию. Замечено, что в 25% случаев врождённой катаракты родители имели предрасположенность к этому заболеванию, — следовательно, в развитии катаракты участвует генетический фактор. Кроме того, частота врождённого помутнения хрусталика выше у новорожденных, перенесших внутриутробное инфицирование. Особенно существенна статистическая связь с гриппом, краснухой и токсоплазмозом, перенесёнными матерями во время беременности. Факторами риска считаются также:

  1. бесконтрольно принимаемые лекарственные средства, самолечение в период беременности;
  2. ​ травмы матери и плода;
  3. ​ нарушения обменных процессов, дефицит кальция.

Полная врождённая катаракта диагностируется без специфических исследований по молочно-белому цвету зрачка. Врождённым также считается помутнение хрусталика, стремительно развившееся в первые три месяца после рождения. Цвет зрачка начинает меняться (светлеть), становится понятно, что малыш только реагирует на свет, но не различает предметов.

Читать еще:  Поделки из пластилина для детей дошкольного возраста: необходимые материалы, пошаговая инструкция создания фигурок

Признаки, которые должны послужить поводом для беспокойства в первые месяцы жизни ребёнка:

  • видимое помутнение на зрачке (светлый диск, точка);
  • у ребёнка отсутствует даже краткая фиксация взгляда на предметах;
  • малыш не следит взглядом за игрушкой, лицом матери, реагирует только на звуковые раздражители;
  • косоглазие (несимметричное расположение зрачков);
  • тенденция поворачиваться всегда одним и тем же глазом к рассматриваемому объекту.

Частичная и точечная катаракта

Частичная катаракта встречается довольно редко, и её проявления не столь явны. Может наблюдаться, например, лишь незначительное снижение остроты зрения. Однако при поступлении ребенка в школу, т.е. при повышении нагрузки на глаза, заболевание начинает оказывать заметное негативное влияние на качество жизни. Катаракта при такой форме развивается точечно и имеет ряд признаков:

  • ​ очаг помутнения на хрусталике имеет вид отдельных точек или разрозненных неоднородных областей;
  • ​ белок может не меняться по цвету или быть чуть светлее;
  • ​ зрение снижено частично, может проявляться размытостью изображения или видимыми затемнениями в поле зрения.

Доказано, что развитие частичной катаракты в той или иной степени связано с одним из следующих факторов:

  1. хромосомные патологии;
  2. недоношенность;
  3. внутриутробное инфицирование;
  4. ​ фоновые системные заболевания (сахарный диабет, нарушения кальциевого обмена, болезнь Вильсона, аутосомно-рецессивный синдром, гипогликемия).

Также формирование частичной катаракты может быть вызвано действием токсинов. Один из механизмов, способствующих химическому поражению глаза, является образование свободных радикалов. Строение глаза позволяет световым лучам проникать внутрь, этот фактор является определяющим для прохождения химических реакций с образованием свободных радикалов. Побочным эффектом таких процессов становится постоянная интоксикация глаза, особенно при сниженном иммунитете и нарушениях обмена веществ.

Катаракта в подростковом возрасте

Развитие катаракты в подростковом возрасте – скорее исключение из правил, чем закономерность. Обычно процесс в этом возрасте начинается под действием серьёзных негативных факторов. Ими могут стать:

  • ​ употребление алкоголя и курение;
  • ​ длительное пребывание на солнце без защитных очков;
  • ​ химическое отравление, облучение;
  • ​ постоянное пребывание в неблагоприятной экологической среде.

Лечение детской катаракты

Катаракта у детей, как и в любых других возрастных категориях, лечится только хирургически, однако в детской офтальмохирургии этот процесс имеет некоторые особенности. При полной слепоте новорожденного прежде всего необходима точная и достоверная диагностика, подтверждающая, что причиной является именно катаракта, а не другие врождённые патологии.

Рекомендуется производить оперативное вмешательство по поводу врождённой катаракты в возрасте от года до двух. Операция в более раннем возрасте нежелательна, однако и затягивать с лечением не стоит. Известно, что в первые месяцы и годы человек получает до 95% всего объема информации об окружающем мире, которую он накопит в течение жизни. Очевидно, что слепота невосполнимо обедняет процесс познания и лишает ребёнка полноценного развития; слишком долго откладываемое восстановление зрения успеет негативно отразиться на формировании когнитивных функций и развитии психики малыша. Поэтому у детей, прооперированных на 3 или 4 году жизни, отмечается некоторое отставание в развитии, которое требует применения особых программ обучения.

Если врождённая катаракта является двусторонней, то хирургическое лечение производится в два этапа, однако интервал между имплантацией искусственных хрусталиков (сначала в один, затем в другой глаз) не должен превышать трех месяцев, — в противном случае возможно неравномерное восстановление зрения.

После оперативного вмешательства ребёнок в течение двух лет должен регулярно наблюдаться у офтальмолога.

Видео операции удаления катаракты у ребенка

Профилактика врождённой и приобретённой катаракты

Для снижения риска развития врождённой катаракты необходимо исключить вредные воздействия, нагрузки и инфекции во время беременности. Если есть информация о наследственной предрасположенности к заболеванию, беременность ведётся с учётом этого, а зрение новорожденного обследуется сразу после рождения.

Для снижения вероятности возникновения катаракты в течение жизни нужно защищать глаза от длительного воздействия солнечного света, избегать облучений и интоксикаций, в том числе непосредственного попадания в глаза вредных веществ. Стоит ли говорить о необходимости внимательно относиться к любым изменениям остроты зрения, регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога, а также своевременно обращаться за медицинской помощью при травмах и инфекционных заболеваниях глаз.

Катаракта у детей: как выявить и как лечить

По данным Всемирной организации здравоохранения катаракта является главной причиной слепоты в мире. Мы привыкли, что эта болезнь распространена у людей пожилого возраста. Однако катаракта бывает и у детей, причем как у новорожденных, так и у подростков. Когда нужно начинать лечение и какие его методы наиболее эффективны «Литтлвану» рассказал офтальмолог, профессор Владимир Бржеский.

Владимир Бржеский — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой офтальмологии СПбГПМУ, член президиума правления общества офтальмологов РФ, председатель детской секции научного медицинского общества офтальмологов СПб, член международного общества дакриологии и «Сухого глаза», автор свыше 500 научных трудов.

Признаки катаракты у детей

— Объясните, что такое катаракта?

— Это патологическое состояние, связанное с помутнением хрусталика глаза. Оно может вызывать различные степени расстройства зрения вплоть до полной его утраты.

— Катаракта у детей — частое явление?

— Нет, это не такая уж и частая патология. Она встречается у одного на 6–10 тысяч родившихся младенцев.

— Каковы основные симптомы детской катаракты? Что должно насторожить родителей?

— Врожденная катаракта у детей имеет объективный признак: зрачок у ребенка не черный, а с серым, светлым оттенком. Бывает, что патологию замечают не сразу при рождении, а позже. Либо катаракта врожденная, но (в редких случаях) прогрессирует. В этом случае, к лейкокории — проявлению серого света за зрачком — прибавляются другие симптомы, связанные со снижением зрения. Чаще всего — это косоглазие.

— Но у младенцев трудно определить остроту зрения.

— Да. У ребенка в возрасте до трех лет можно только примерно оценивать остроту зрения. Например, если закрыть здоровый глаз, посмотреть ориентируется ли он больным глазом с катарактой.

Катаракта: причины возникновения у детей

— Почему катаракта возникает у детей?

Читать еще:  Симптомы и принципы лечения синдрома астении у людей разного возраста

— Среди причин заболевания на первом месте стоят спорадические генные мутации, связанные с действием каких-то патогенных факторов во время беременности матери. Например, инфекционных заболеваний, среди которых лидирует краснуха. Также это может быть действие токсических факторов. Например, алкоголя, приема различных медикаментозных препаратов.

Глядя на хрусталик ребенка, доктора могут ориентировочно определить, когда подействовал патогенный фактор. От этого зависит вид катаракты. Врожденная, в отличие от старческой (возрастной) катаракты, весьма разнообразна по форме и по степени нарушения зрения, поэтому, если патогенный фактор был на самых ранних периодах развития плода, катаракта будет центральной локализации. Если это случилось уже ближе к рождению ребенка, на поздних сроках эмбриональной закладки хрусталика, то катаракта будет локализоваться на его периферии.

— Можно еще в перинатальном периоде определить, что у ребенка будет катаракта?

— Да, но только в последнем триместре беременности по УЗИ.

— Бывает ли наследственная катаракта?

— Если у родителей или у кого-то из ближайших родственников ребенка присутствует врожденная катаракта, то мы обычно считаем ее наследственной. Но если у бабушек и дедушек есть старческая катаракта, то она не является заболеванием, которое передается по наследству.

— Катаракта может быть не только врожденной, ее проявление бывает и у детей школьного возраста. Какие причины у такой катаракты?

— Во-первых, когда врожденная катаракта «доросла» до подросткового возраста и ее не устранили. Например, если ребенок наблюдался у врача по поводу патологии, но не было показаний к ее удалению в младенчестве.

Во-вторых, это может быть связано с тем, что родители ребенка с врожденной катарактой просто ранее не обращались к врачу. Они не придавали этому особого значения.

И в-третьих, катаракта может быть приобретенной. Чаще всего она связана с травмой глазного яблока ребенка. Кстати, частота травм сейчас значительно снижается. Это связано с тем, что современные дети больше стреляют в виртуальных монстров на компьютере, чем дерутся на улице. Поэтому они чаще страдают близорукостью, а не приобретенной катарактой.

Кроме того, существует ряд заболеваний, которые сопровождаются катарактой. Это некоторые хронические воспалительные заболевания глаз, сахарный диабет и ряд других более редких заболеваний.

Катаракта у детей: лечение и профилактика

— И все-таки, какая катаракта наиболее распространена среди детей? Врожденная?

— Да. Ей все возрасты покорны, потому что совсем необязательно, что ее оперируют в первый год жизни. Иногда операцию откладывают по медицинским показаниям или в ситуациях, когда катаракта неполная. Ее можно не оперировать до старости, если она не снижает зрение.

— Расскажите подробнее о вариантах лечения. Почему иногда можно обойтись без операции?

— В нашей клинике Педиатрического университета мы обследуем ребенка и определяем, насколько катаракта может снижать зрение. Это не всегда просто. Когда зрачок полностью белый, закрыт мутным хрусталиком, тут все ясно. Такая катаракта снижает зрение, ее нужно оперировать как можно быстрее: в первые полгода или, в крайнем случае, год жизни. Это сенситивный период, когда еще можно развить у ребенка хорошее зрение.

Бывает катаракта совсем небольшая, точечная. Мы ее видим, но, скорее всего, она зрение не снижает. Тогда рекомендуем просто наблюдение ребенка у офтальмолога. Если катаракта расположена ближе к зрачку, то мы назначаем его медикаментозное расширение, чтобы как можно больше света проходило мимо этого помутнения.

Еще мы часто рекомендуем закрывать здоровый глаз, чтобы ребенок развивал (тренировал) больной глаз, если катаракта не тотальная, не полная. Для этого существуют специальные повязки — окклюдеры. Их несложно приобрести в любой оптике.

И еще одна группа детей, самая многочисленная, к сожалению, когда не ясно, нарушает катаракта зрение или нет. В данном случае ребенок проходит наблюдение у офтальмолога.

— Если операция по удалению катаракты необходима, как проходит лечение?

— Как правило, мы удаляем мутный хрусталик и создаем технические условия для того, чтобы потом чуть позже имплантировать искусственный. В этот период — после операции по устранению катаракты — мы рекомендуем родителям пользоваться контактными линзами для ребенка или очками. Если катаракта двухсторонняя, то очки — вполне реальный способ коррекции зрения. Если она односторонняя, то лучше использовать контактную линзу.

— Когда происходит последующая замена хрусталика?

— Младенцу до года имплантировать искусственный хрусталик не очень целесообразно по нашему клиническому опыту, потому что нельзя рассчитать оптическую силу хрусталика. На втором году жизни и позднее — уже более реально. Хотя все, конечно, индивидуально.

— Как хорошо пациенты видят после замены хрусталика?

— Сейчас появились такие хрусталики, которые позволяют хорошо видеть и вдаль, и на близком расстоянии.

— Есть ли противопоказания в физической активности сразу после операции по замене хрусталика?

— Сразу после операции в клинике ребенок должен лежать. Соблюдать рекомендации врача. Иначе будут неприятности, связанные с воспалением и тому подобным. Если это маленький ребенок, то родители должны смотреть, чтобы он не повредил глаз рукой, не тер его. После полного выздоровления противопоказания к физическим нагрузкам минимальные.

— К каким последствиям может привести катаракта, которую не лечат?

— Если она существенно снижает зрение, то приводит к амблиопии — заболеванию, которое в простонародье называют «ленивый глаз». Это функциональное, обратимое понижение зрения, при котором один из двух глаз почти или вообще не задействован в зрении. Если катаракту, которую нужно было удалить в первый год жизни малыша, оперируют только в 5–6 летнем возрасте, то добиться полной остроты зрения в дальнейшем крайне проблематично. Чем старше ребенок, тем, естественно, амблиопия более выражена, и тем меньше шансов на полноценные зрительные функции.

Бывает, что зрение из-за неустраненной катаракты снижено настолько, что дети не могут учиться в обычной школе — им необходимо учебное заведение для слепых и слабовидящих.

— Существует ли профилактика катаракты у детей?

— Нет. Просто должна быть нормальная беременность и профилактика детского травматизма.

Ссылка на основную публикацию