Эффективное лечение кератита у детей – советы офтальмолога

Эффективное лечение кератита у детей — советы офтальмолога

Здравствуйте, дорогие друзья! Всем родителям хорошо известно, насколько любопытными бывают дети. Они так и норовят сунуть свои ручки куда не следует, а потом лезть ими в лицо, ставя под угрозу слизистые оболочки рта и глаз, которые невероятно чувствительны и уязвимы.

Очень часто по этой причине развивается кератит у детей, который считается одним из наиболее распространённых глазных заболеваний. Оно характеризуется возникновением воспалительного процесса в роговой оболочке, подвергающейся воздействую множества внешних раздражителей.

Сейчас я расскажу вам о том, как лечится детский кератит, и что советуют делать офтальмологи для скорейшего избавления от этого недуга.

Как распознать кератит у деток?

Характерные признаки кератита у детей выражаются в:

  • повышенной чувствительности органа зрения к источникам света;
  • появлении болезненных ощущений в глазу;
  • слезоточивости;
  • снижении зрительной остроты;
  • нарушении прозрачности роговой оболочки;
  • блефароспазме;
  • перикорнеальной инъекции глазных сосудов.

Что касается инфильтрата при детском кератите, его оттенок может меняться. При наличии лейкоцитов он обретает сероватый цвет, когда есть гной — жёлтый, а в случае васкуляризации — ржавый. Чёткие границы отсутствуют из-за ярко выраженного отёка тканей, которые его окружают.

Роговица в месте образования инфильтрата становится тусклой, а воспалённый участок обретает шероховатость. При этом чувствительность роговой оболочки заметно снижается.

Как офтальмологи советуют лечить детский кератит?

У детей зачастую появляется инфекционный кератит, объединяющий в себе вирусный, бактериальный, грибковый, паразитарный и герпетический виды. Это достаточно серьёзное заболевание, поэтому терапия должна быть начата безотлагательно. Она проводится под наблюдением квалифицированного глазного врача.

Сперва необходимо выявить возбудителя болезни. Для этого проводится тщательное обследование ребёнка, в ходе которого ему промывают глаза, берут мазок инфильтрата и кровь на анализ. После получения результатов офтальмолог назначает комплексное лечение.

Терапия данной болезни у детей, как и у взрослых, предполагает применение различных лекарственных препаратов. Большинство глазных специалистов сходятся во мнении, что наиболее эффективными средствами для устранения воспаления роговицы являются следующие:

  1. Мази (применяются перед сном). Бороться с кератитом помогают мази на основе тетрациклина и эритроминица, Ципрофлоксацин, Колистиметат и Зовиракс.
  2. Капли (применяются около 3-4 раз в день). Мирамистин, Атропин, Колистиметат, Диклофенак, Офтальмоферон. При помощи последних глазных капель лечат аденовирусный, герпетический и вирусный кератит.
  3. Внутримышечные инъекции. Для этого используют растворы пенициллина, Диклофенака натрия, а также витамины В и С.
  4. Иммуномодуляторы. Отлично зарекомендовали себя таблетки Метронидазол, которые используют в качестве стимулятора иммунной системы.

Особенности лечения заболевания при помощи физиотерапии

Для усиления лечебного эффекта маленьким пациентам, страдающим кератитом, офтальмолог может назначить проведение следующих физиотерапевтических процедур:

  1. Прижигание язвенных поражений спиртовым раствором зелёнки или йода (3%). Для этого также применяются крио- , термо и диатермокоагуляция. Подобные манипуляции позволяют вылечить бактериальный кератит.
  2. Стимуляция лазером и магнитная терапия, в ходе которых применяются 20%-тные гели Актовегин или Солкосерил.
  3. Электрофорез с лидазой и коллализином.
  4. Лечебная кератопластика.

Что такое кератит и как его эффективно лечить, читайте здесь.

А как насчёт народных методов лечения кератита у детей?

Говоря о том, как лечить кератит в детском возрасте, нельзя обойти вниманием народные средства. Их рекомендуется использовать в качестве дополнения к основной терапии, однако предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим офтальмологом.

Добиться хорошего эффекта в процессе лечения воспаления роговой оболочки помогают следующие природные средства:

  • облепиховое масло;
  • водный экстракт прополиса (2%);
  • донник, очанка прямостоячая, ромашка, календула.

Масло облепихи и экстракт прополиса используется для закапывания поражённых органов зрения, а из лекарственных трав делаются примочки, которые следует прикладывать к воспалённой роговице.

Как показывают отзывы многих родителей, чьи дети страдали данной болезнью, применение рецептов народной медицины действительно ускоряет лечебный процесс. К тому же, с их помощью удаётся укрепить иммунитет ребёнка, что крайне важно при любых зрительных недугах.

Рекомендации глазного врача по профилактике кератита у деток

Чтобы предотвратить возникновение такой неприятной глазной патологии, офтальмологи настоятельно рекомендуют выполнять следующие профилактические мероприятия:

  1. Носить специальные защитные очки во избежание повреждения глаз.
  2. Быть предельно аккуратным при использовании химических веществ, из-за которых можно получить серьёзные ожоги роговицы.
  3. Правильно носить и ухаживать за контактными линзами.
  4. Укреплять иммунитет. Для этого нужно употреблять витамины и чаще бывать на свежем воздухе.
  5. Своевременно лечить сопутствующие болезни органов зрения (конъюнктивит, блефарит и пр.).
  6. Своевременно обращаться за офтальмологической помощью. Это нужно делать, как только проявились первые симптомы воспаления роговицы. Только ранняя диагностика позволит достичь положительного результата.

Выводы

В случае пренебрежения врачебными рекомендациями могут возникнуть серьёзные последствия в виде снижения зрительных функций или, что ещё хуже, потери зрения. Родители должны понимать, что затягивать с лечением нельзя, так как это может негативно сказаться на здоровье любимого чада.

Читать еще:  Уход за кожей после родов — природное лекарство для кожи и принципы домашних процедур

Благодаря методам современной медицины и родительской заботе можно будет предотвратить возникновение кератита или существенно облегчить его течение. Желаю крепкого здоровья вам и вашим детям!

Понравилась статья? Будем рады Вашему комментарию и положительному отзыву!

Кератит у детей: чем опасно воспаление роговицы глаза?

Кератит у детей – воспалительное заболевание, поражающее прозрачную оболочку глаза (роговицу). Возникает под влиянием бактериальных, вирусных инфекций, механических травм, авитаминоза. Если не проводится лечение, кератит может спровоцировать ухудшение зрения, вплоть до его потери.

Причины

Причины, вызывающие кератит у детей, бывают инфекционного (вирусы, грибки, бактерии), механического (ожоги, царапины), аллергического и травматического происхождения. В зависимости от источника, выделяют различные виды болезни, имеющие общие и индивидуальные симптомы.

Симптомы

  • режущая боль в глазах;
  • слезотечение;
  • ощущение инородного тела;
  • бледность роговицы;
  • инфильтраты различных оттенков (от светло-серого до гнойного желтого).

Основные виды кератита, которые встречаются в детском возрасте: бактериальный, герпетический, аллергический, обменный (авитаминозный) и посттравматический.

Бактериальный

Бактериальный кератит характеризуется появлением язв в глазу ребенка. В детском возрасте встречается редко. Возбудителем обычно является кокковая инфекция, но иногда болезнь возникает из-за полученной травмы глаза. Заболевание сопровождается болью, жжением, после устранения воспалений на белой части глазного яблока появляется бельмо.

Токсико-аллергический

Токсико-аллергический кератит имеет сложную форму течения. Обычно встречается у детей от рождения до 14 лет и подростков. Причинами возникновения токсико-аллергической формы являются ранее не долеченные заболевания (ОРЗ, ОРВИ), переохлаждение, глистные инвазии.

Отличить токсико-аллергический кератит можно по характерным бугоркам с сосудами, пересекающих глазное яблоко. Расширение сосудов вызывает помутнение прозрачной оболочки глаза (роговицы) и безвозвратное ухудшение зрения.

Обменный (авитаминозный)

Авитаминозный кератит возникает из-за дефицита витаминов в организме ребенка:

  • нехватка витамина «А». Начальный этап болезни сопровождает сухость глаз, на роговице образуется сероватое помутнение (глаз становится мутным), конъюнктиву поражают белые бляшки;
  • дефицит витамина «B» и нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Образуется точечное помутнение роговицы, распространяющееся в разных областях глаза. Со временем помутнение превращается в язвы, которые словно разрывают глазное яблоко;
  • дефицит витаминов PP и E вызывает воспаление глаз.

Герпетический

Такая форма заболевания является самой распространенной среди маленьких детей. Возникает из-за активности герпесного вируса в организме. Возбудитель болезни наиболее часто активизируется на фоне: переохлаждения, психологических расстройств (стресс), травмирования глаз, лихорадочных проявлений (высокая температура, озноб).

Течение заболевания возможно в легкой и тяжелой формах, с проявлением осложнений: развитие вторичной глаукомы, катаракты, появление прозрачности хрусталика.

Первичный

Первичный герпетический кератит встречается среди малышей до 5 лет. Основная причина – не до конца сформированный детский иммунитет. Характеризуется сложным течением, сопровождается герпетическими пузырьками на глазном яблоке и по телу (руках, ногах, туловищу, лице).

Постпервичный

Постпервичный герпетический кератит возникает, как и первичный, на фоне ослабленного иммунитета. Проявляется следующими симптомами: резь и боли в глазах, судорожные спазматические сокращения век, сыпь на теле отсутствует.

Дисковидный

Дисковидный герпетический кератит охватывает глубокие области роговицы, в центре которой возникает воспаление в форме диска. Глаза краснеют, появляется отек роговицы, век, конъюнктивы, возникает повышенное внутриглазное давление.

  • Возможно, вы искали: как вылечить покраснение глаз у ребенка

Посттравматический

Посттравматический кератит у детей развивается из-за неосторожной царапины, попадания и удаления инородного тела с роговицы, ультрафиолетовых, термических или химических ожогов. Заболевание характеризуется прямым врастанием ответвлений сосудов в роговицу, судорожным спазмом век, желтыми гнойными выделениями из глаз.

Лечение

Безотлагательное лечение под наблюдением специалиста необходимо для любого типа заболевания. Кератит – заразное заболевание, лечение больных детей проводится в условиях госпитализации.

Для выявления возбудителя болезни офтальмолог обследует пациента, назначая ряд анализов. Ассистенты проводят промывание глаз, берут мазок инфильтрата, собирают общий анализ крови. После того, как будет получен результат, назначается комплексное лечение.

Мази и противомикробные средства

Мази при кератите применяют один раз в день на ночь, противомикробными средствами рекомендуется капать в глаза не менее 4 раз.

  • 1 % эритромициновая мазь;
  • 1 % тетрациклиновая мазь;
  • 0,3% мазь или раствор ципрофлоксацина;
  • мазь или раствор колистиметат, ролитетрациклин;
  • 0,01 % раствор мирамистин;
  • 0,3 раствор ломефлоксацина.

Противовоспалительные

Противовоспалительные препараты используют для снижения воспалительных процессов – 0,1 % раствор диклофенака, 4 раза в день по 1 капле. Для снижения риска возникновения внутренних синехий используют растворы: 0,5 циклопентолат, 1% атропин, 0,5 % тропикамид.

Инъекции

Лечение кератита проводится совместно с постановкой инъекций – антибиотиков. Лечение проводится уколами внутримышечно и внутривенно.

Внутримышечно

Самым распространенным и эффективным является лечение, с применением пенициллинов. Уколы ставятся не менее 5 раз в сутки, иногда могут назначить 10 инъекций.

Внутривенно

Внутривенно проводится дезинтаксиционное лечение 5 % раствором глюкозы, 200–400 мл раствора гемодеза, 2 г. по 200–400 мл аскорбиновой кислоты. При долгом заживлении назначают препараты, стимулирующие иммунитет. Лечение осуществляется метронидазолом 500 мг в сутки, либо через день.

Профилактика

Поскольку кератит заразен, главной профилактической мерой является, изолирование ребенка от больных людей. Гигиена также является главной частью в профилактике болезни.

  • Побеспокойтесь о безопасности и предотвращении травмирования глаз.
  • Оградите малыша от острых предметов (карандаши, ручки).
  • Приучайте малыша чаще умывать лицо, следите, чтобы он не тер глаза грязными руками.
Читать еще:  Двадцать девятая неделя беременности: развитие ребенка и самочувствие матери, возможные проблемы

Кератит у детей

Кератит – это воспалительный процесс в роговице глаза, возникающий в результате травм глаза, бактериальных или вирусных инфекций и характеризующийся болевыми ощущениями, помутнением роговицы, её изъязвлением, светобоязнью, потерей прозрачности и блеска роговицы, бельмом и в конечном итоге ухудшением зрения.

Причины

Основной причиной возникновения кератита у ребёнка сожжет быть инфекция. Она попадает в роговицу внешним или внутренним путём перехода с тканей. Большую роль в проявлении и течении болезни играют микроорганизмы, способность роговицы противостоять их «натиску». Кератиты могут быть вызваны следующими факторами:

Кератиты внешнего происхождения:

  • травмы различной этиологии;
  • эрозия роговицы;
  • возникшие в результате инфекций век;
  • инфекционный кератит, вызванный бактериями;
  • кератит, вызванный грибками.

Кератиты внутреннего происхождения:

  • поражение нерва, иннервирующего глаз;
  • травмы;
  • инфекции;
  • аденовирусы;
  • кератит вызванный: бактериями, вирусами, инфекцией, грибками, паразитами;
  • кератит, возникший из-за нарушения обмена веществ;
  • авитаминозный.

По расположению процесса поражения роговицы кератиты делят на:

  • возникший в центральной зоне – в зоне зрачка (центральный);
  • расположенный в области радужки (парацентральный);
  • появившийся в зоне между автономным кольцом и лимбом (периферический);
  • расположенный в прозрачной строме роговицы (ограниченный);
  • возникший в глубоких слоях роговицы (диффузный).

По форме кератиты могут быть:

  • ландкартообразным (переход в поверхностную язву с неровными краями);
  • поверхностным (рассеянные точечные дефекты роговицы);
  • монетовидный (большое количество мелких помутнений в переднем отделе стромы роговицы);
  • инфильтрат может иметь вид веточек и штрихов.

По глубине поражения тканей подразделяют:

  • глубокий кератит, вызванный инфекциями (туберкулёз, бруцеллёз);
  • поверхностный кератит, возникающий из-за инфекционного конъюнктивита, блефарита, хронического дакриоцистита.

Симптомы

Первыми признаками появления кератита у ребёнка будут:

  • болевые ощущения в глазах;боязнь света;
  • обильное слёзотечение;
  • ухудшение зрения;
  • непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза, которое приводит к патологическому смыканию век;
  • зуд и жжение в глазу.

Такая клиническая картина характерна для роговичного синдрома. Он появляется из-за нарушения прозрачности роговицы и появлением инфильтрата. Вследствие чего роговица станет тусклой, шероховатой.

После распадения инфильтрата происходит отторжение эпителия, появляется некроз тканей, образуется язва.

При положительном исходе заболевания происходит отторжение некротизированных очагов, очищение язвы и исчезновение инфильтратов. В итоге образуется рубец, проявится помутнение роговицы.

При неблагоприятном исходе появится перфорация роговицы, проникновение инфекции в глубокие слои эпителия, вызывающая эндофтальмит, глаукому.

Диагностика кератита у ребёнка

Для постановки диагноза «кератит» проводится ряд исследований. К ним можно отнести:

  • Проверка остроты зрения при помощи таблиц

Для этого ребёнка ставят на определённом расстоянии от таблиц, просят закрыть один глаз непрозрачной заслонкой. Далее врач указывает на оптотипы таблицы, которые ребёнок произносит вслух. С 1-6 строки считаются прочитанными, если ребёнок не допустил ни одной ошибки. С 7-10 можно допустить одну ошибку.

  • Проводится биомикроскопия глаза.

Эта процедура проводится при помощи аппарата, включающего в себя мощный источник света и микроскоп. Этот метод позволяет определить структуру роговицы и наличие патологических отклонений.

  • Для того, чтобы распознать дефекты роговицы, используется флюоресцентный метод. Он основан на использовании тест-полоски.
  • Возможно проведение биопсии ткани роговицы.
  • Посев мазка с роговицы на питательные среды.
  • Использование ПЦР для определения возбудителя, вызвавшего кератит.

Осложнения

Осложнения кератита довольно серьёзны:

  • Образование на роговице помутнений, рубцов, что приведёт к снижению остроты зрения.
  • Может развиться эндофталмит, глаукома.
  • Полная потеря зрения.
  • Воспаление роговицы и радужки глаза.
  • Происходит поражение тройничного нерва.
  • Воспаление роговицы и склеры.
  • Воспаление периферических нервов.
  • Гнойная язва на роговице может стать причиной гнойного эндофтальмита.
  • Атрофия глазного яблока.
  • Образование бельма.

Последствием кератита может быть распространение язвы в переднюю камеру глаза. Это приведёт к образованию грыжи в десцеметовой оболочке. Как результат – прободение язвы. Ещё одним негативным последствием кератита у ребёнка может быть сращение радужки и роговицы. Что может вызвать эндофтальмит.

Лечение

Что можете сделать вы

Стоит очень внимательно отнестись к жалобам ребёнка на дискомфорт в глазах. При малейшем подозрении на отклонения от нормы, обратиться к врачу за консультацией. И уж, конечно, не паниковать. Необходимо вспомнить когда всё началось, какие симптомы возникали. Обеспечить ребёнку сбалансированное питание, гигиену глаз. Промывать глаза своевременно (после прогулки), вовремя выявлять и лечить заболевания разной этиологии, избегать травмирования глаз.

Что делает врач

На основании анамнеза, осмотра и результатов анализов, врач назначает лечение. Чтобы вылечить кератит врач проводит стандартные процедуры:

  • Промывает слезный канал.
  • Использует антимикробные препараты.
  • При необходимости применяет бактериальные лекарства.
  • Проводится противовоспалительная терапия.
  • Ускоряет процесс заживления оболочки глаза.

Профилактика

К сожалению точных рекомендаций по профилактике данного заболевания нет. К общим методам можно отнести:

  • предупреждение травм глаза;
  • своевременно выявлять и лечить конъюнктивиты, блефариты, дакриоциститы;
  • следить, чтобы ребёнок не контактировал с химическими и моющими средствами;
  • укреплять иммунитет;
  • предупреждать занесение грязи в глаза;
  • соблюдать гигиену.
Читать еще:  Признаки аутизма у детей: развитие симптоматики по возрасту, прогноз на выздоровление

Кератит у детей

Под воздействием вирусов и бактерий, которые проникают на слизистую глаза, развивается кератит у детей. Это наиболее распространенное офтальмологическое заболевание, для которого характерно воспаление роговицы. При этом возникает дискомфорт и болезненные ощущения в глазах. С развитием недуга симптоматика нарастает, и если вовремя не начать лечение, возможны осложнения в виде проблем со зрением. Младшая возрастная категория попадает в группу риска, развиваться недуг может у пациентов разных лет.

Кератит — заразное заболевание, передается легко бытовым путем. Поэтому первое, что нужно сделать при возникновении подозрений, изолировать ребенка от других детей.

Виды и причины

Классификация болезни зависит от этиологии и формы поражения. Рассматривают поверхностный кератит у детей, когда воспаляется только верхний слой и глубинный, для которого характерны повреждения внутренних слоев роговицы. Главный фактор заражения — это попадание в глаза вредоносных бактерий и вирусов, а также другие поражения слизистой. В зависимости от источника воспаления, детский кератит делится на такие группы:

  • Инфекционный. Наиболее обширный тип, к нему относятся заражения вирусами, бактериями, грибком. Распространенным считается кератит, вызванный вирусом герпеса.
  • Механический. Воспаление роговицы в результате повреждений.
  • Аллергический. Кератит появляется как неспецифическая реакция. Вызвать аллергию может косметика, пыль, аэрозольная продукция.
  • Авитаминозный. Воспаление слизистой происходит из-за дефицита в организме витаминов А, В, РР и Е.

Вернуться к оглавлению

Симптомы недуга

Распознать проблему у ребенка довольно легко. Первые симптомы проявляются на протяжении первых дней после заражения. Ребенок начинает жаловаться на дискомфорт и боль в глазах. С развитием патологии проявления нарастают. Кроме характерных для воспаления симптомов, появляются признаки роговичного синдрома. Такое состояние крайне опасно и требующее лечения, в противном случае возникает вероятность потери зрения. Распознать кератит у детей можно по таким симптомам, как:

  • режущая боль в глазах;
  • обильное слезотечение;
  • смыкание век;
  • эффект «пелены»;
  • зуд;
  • выделения, скопившиеся вокруг глаз;
  • помутнение зрения.

Дальнейшее развитие патологии провоцирует проникновение инфекции в глубокие слои оболочки. Сначала роговица становится шероховатой, затем образовывается инфильтрат. Последующим эффектом является некроз тканей глазного яблока и появление язвы в местах отторжения эпителия. Самым опасным последствием считается образование рубца и перфорация, которая характеризуется проникновением инфекции вглубь органа.

Как диагностируют?

Диагностику проводит врач-офтальмолог. Лучше воспользоваться услугами детского специалиста, он больше ознакомлен с особенностями течения болезни у детей. В первую очередь врач осматривает пациента, внешние признаки воспаления заметны без специальной аппаратуры. Он изучает сопутствующие симптомы, например, присутствие повышенной температуры тела или аллергическая сыпь. Для подтверждения диагноза используются следующие методы:

  • Общий и биохимический анализ крови. Исследования помогают определить развитие воспалительного процесса и исключить другие возможные причины.
  • Мазок с конъюнктивы. Определяет характер инфицирования.
  • Иммунологические анализы.
  • Соскоб инфильтрата.
  • Микроскопическое исследование глазного яблока. Зеркальный метод позволяет осмотреть задний эпителий роговицы и выявить там следы воспаления.

Вернуться к оглавлению

Лечение недуга

Терапия в первую очередь зависит от этиологии и стадии болезни. Врачи также обращают внимание на возраст пациента и сопутствующие заболевания. Начинается лечение с изоляции больного ребенка, на запущенных стадиях требуется госпитализация. Затем назначаются препараты в виде капель, таблеток и инъекций, наиболее действенными считаются местные средства. Операции применяются, если возникли осложнения и образовались на роговице рубцы. Выбор лекарственной группы осуществляется врачом.

  • Антибактериальные, противовирусные и антигрибковые средства. Назначают при инфекционной природе кератита.
  • Антигистаминные капли. Необходимы, если диагностировали аллергию.
  • Витамины в форме таблеток для внутреннего приема. Используются в качестве поддерживающей терапии.
  • Кортикостероидные средства. Назначаются после очищения глаза, так как они снимают воспаление.

Полная терапия длится до 4 недель. В качестве поддерживающего лечения, офтальмологи рекомендуют применять средства народной медицины. Используют примочки и компрессы из трав, обладающие сильным антисептическим воздействием. К таким относятся ромашка, календула, шалфей, прополис, мокрица. Но, вылечить кератит только средствами нетрадиционной медицины невозможно.

Профилактика

Защищать глаза от проникновения опасных агентов нужно с рождения ребенка. Поэтому родители должны самостоятельно проводить профилактику и приучать к ней детей. В первую очередь стоит проводить ежегодные осмотры. Если у малыша часто наблюдаются офтальмологические недуги, визиты к врачу должны быть регулярными. Общая профилактика включает в себя такие меры:

  • соблюдение правил гигиены;
  • защита глаз от травм и ожогов;
  • своевременное лечение всех заболеваний;
  • исключение возможных аллергенов;
  • изоляция от очага кератита.

Если появились тревожные симптомы, не стоит заниматься самолечением. Симптоматика кератита похожа на признаки конъюнктивита, поэтому без диагностики не нужно начинать терапию. Первый недуг считается менее распространенным среди детей. Важно понимать, что осложнения в процессе развития заболевания крайне опасные, последствия могут быть необратимыми.

Ссылка на основную публикацию