Нарушение походки у детей: причины и симптомы

Нарушение походки у детей: причины и симптомы

Ходьба – процесс, привычный каждому, но при этом – достаточно сложный. В то время, когда человек делает шаг за шагом, все мышцы его тела начинают взаимодействовать друг с другом, а координатором движения является центральная нервная система и головной мозг. За плавную походку отвечает сразу несколько факторов:

  • Правильное анатомическое строение обеих ног.
  • Отсутствие нарушений в работе мышц.
  • Нормальная подвижность суставов.
  • Налаженная нервно-мышечная координация между мозгом и опорно-двигательным аппаратом.
  • Отсутствие нарушений в работе среднего уха, отвечающего за координацию.

Если хотя бы один из факторов не соответствует норме, походка будет в той или иной степени нарушенной.

Симптомы неправильной походки

Как распознать нарушения походки? Симптомами того, что надо сходить к врачу, являются:

  • Шаркающая походка.
  • Толчкообразные движения.
  • “Утиная поступь”.
  • Нескоординированные движения (ребенок передвигается как пьяный).
  • Сложности в сгибании суставов.
  • Возникновение мышечных спазмов

Причины нарушения походки

Если ребенок испытывает трудности при ходьбе, это может сигнализировать о том, что в работе одного из отделов ЦНС или головного мозга возникли некоторые проблемы. Однако причины нарушения походки не всегда связаны с патологиями внутренних органов. Существует ряд факторов, которые не имеют никакого отношения к мозговой активности и работе нервной системы (здесь нарушение походки возникает потому, что малыш элементарно испытывает боль при ходьбе):

  • Перенесенная травма. Если ребенок перенес перелом, вывих или растяжение, это может некоторое время напоминать о себе болью при ходьбе.
  • Существующее повреждение.
  • Вросший ноготь.
  • Мозоли, шпоры или бородавки на стопе.
  • Долгое хождение.
  • Неудобная обувь.

Ну и, наконец, ортопедические проблемы, такие как косолапость или плоскостопие, также являются причинами неправильной походки.

К какому врачу обращаться

Если вы заметили, что ребенок испытывает неприятные ощущения при ходьбе или что его походка имеет тревожные особенности, нужно срочно обратиться к специалисту. Как уже говорилось, такого рода нарушения могут быть симптомами заболеваний мозга или центральной нервной системы. Какой врач занимается лечением нарушенной походки, зависит от того, какая из вышеперечисленных причин тому послужила. Это может быть:

  • Невролог – при расстройстве ЦНС.
  • Ортопед – при косолапости или плоскостопии.
  • Отоларинголог – при нарушении работы среднего уха.
  • Хирург – при необходимости удалить образования на стопе.
  • Травматолог – при переломах, вывихах, растяжениях и пр.

О пользе ортопедической обуви

Важна ли правильно подобранная обувь при нарушениях походки? Безусловно! Ортопедические ботинки, туфли или сандалии надежно зафиксируют ногу, крепкий задник не даст заваливаться пятке, а специальный каблук предотвратит инверсию стопы при ходьбе.

Ортопедическая обувь поможет при косолапости, плоскостопии, неврологических заболеваниях, связанных с увеличением мышечного тонуса. А если правильно обувать малыша непосредственно с того момента, когда он впервые встал на ножки, можно вообще избежать проблем с походкой.

Приобрести качественную ортопедическую обувь можно в нашем интернет-магазине. Мы напрямую сотрудничаем с производителем и готовы предложить минимальные цены и быструю доставку заказа в любую точку страны.

Видео по теме:

Неправильная похода у детей

Обычная ходьба здорового ребенка по-научному называется бипедальная. Ходьбу осуществляют мышцы, и не только ног.

Чтобы ходьба была правильной, мышцы ног, ягодиц, спины, воротниковой зоны, шеи, рук и живота должны слажено сокращаться и удлиняться. Кроме того, человеку нужно идти коротким путем, обходя препятствия и не спотыкаться о неровности. Для это пирамидные, экстрапирамидные, мозжечковые и зрительные системы должны свободно пропускать нервные импульсы от мышц к головному мозгу и наоборот. При этом не должно быть повреждений костей и кожи.

Хождение на носочках – проблема в мышцах спины, ягодиц, бедра, голени стопы и, как вам покажется странным, – в грудных мышцах. Во всех этих мышцах часть мышечных клеток находится в белковом отеке и не может полностью выпрямиться. При попытке ходить на полную стопу у ребенка возникает боль в мышцах ягодиц, стопы и голени.

Утиная походка проявляется в проблемных грушевидных мышцах, которые из-за своего белкового отека не могут полностью растянуться. При попытке растянуть их полностью у ребенка вызывается боль. Данная походка является вынужденной. Дети так ходят, чтобы не болели мышцы ягодиц и спины. Поэтому малыш вынужден выпячивать ягодицы назад и делать мышцами спины лордоз поясничной области.

Читать еще:  Обзор основных симптомов дисплазии тазобедренных суставов у детей

Ребенок выгибает вперед туловище и ноги оказываются тоже впереди. Так как согнуть ноги в коленях у него не получается из-за возникающей боли в ягодицах, он вынужден переваливаться с ноги на ногу, не сгибая колени.

Шаркающая походка у детей из-за того, что мышцы задней стороны бедра находятся в состоянии белкового отека и не могут полностью выпрямляться. Мышцы передней стороны бедра сокращаются, чтобы нога начала подниматься к верху, а в это время мышцы задней стороны бедра не растягиваются и не дают подняться ноге высокого. Поэтому шаги становятся короткие и шаркающие.

Возникает, когда ребенок идет, почти не касаясь земли, пружинит на цыпочках, стремясь ввысь. Такая походка вынужденная! Если ребенка “заставить” пройтись здоровой походкой, то он сможет пройти два-три шага и скажет, что ему неудобно. Если его заставить еще сделать пару шагов, то он покажет вам мышцы, которые начинают болеть. Это мышцы, расположенные на стопе и голени, ягодичные, мышцы поясницы, и, как ни странно, живота. Эти группы мышц находятся в белковом отеке, поэтому не могут полностью безболезненно растягиваться.

При помощи авторской методики – воздействия на мышцы методом Никонова доктор Никонов устраняет отеки из мышц. Мышечные клетки начинают работать как нормальные и здоровые. Походка ребенка нормализуется!

С научной точки зрения существуют типы нарушения походки:

  1. Атаксическая походка (мозжечковая, штампующая, при вестибулярном симптомокомплексе).
  2. Апраксия ходьбы.
  3. “Гемипаретическая” (“косящая”, “тройное укорочение”).
  4. Гиперкинетическая и гипокинетическая.
  5. Парасимпатическая.
  6. Пароксизмальные нарушения походки при эпилепсии и пароксизмальных дискинезиях.
  7. “Перонеальная” (односторонний или двусторонний степпаж).
  8. В “позе конькобежца” при идиопатической ортостатической гипотензии.
  9. Походка при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (анкилозы, артрозы, сухожильные ретракции).
  10. При выраженной деменции.
  11. Психогенные нарушения походки разных типов.
  12. Спастико-атаксическая.
  13. “Утиная”.
  14. Ходьба с выраженным лордозом в поясничной области.
  15. Ходьба с переразгибанием в коленном суставе.

Что касаемо дисбазии:

  1. Вызванная болью (анталгическая).
  2. При умственной отсталости.
  3. Ятрогенная (неустойчивая или пьяная походка) при лекарственной интоксикации.
  4. Смешанного происхождения: комплексная дисбазия в виде нарушений походки на фоне тех или иных комбинаций неврологических синдромов: атаксии, апраксии, деменции, пирамидного синдрома.
  5. Идиопатическая сенильная.
  6. Идиопатическая прогрессирующая “фризинг-дисбазия”.

Во всех этих изменениях походки главную роль играют мышцы, которые из-за своего белкового отека не могут свободно двигаться. И любую из них можно исправить, применяя мой способ воздействия на мышцы методом Никонова.

Правильная походка у ребенка: как узнать, нужно ли вмешательство специалиста?

Обычно после года у малышей начинается очень ответственный и сложный период – они учатся ходить самостоятельно. Походка детей от года и до двух лет так же уникальна, как и характер. Практически все детки начинают ходить, широко расставив ноги, покачиваясь, как морячки. Большинство детей начинают ходить, вывернув ступни наружу, так как это позиция обеспечивает наибольшую устойчивость. А, когда мама уже начинает беспокоиться о вывернутых наружу ступнях, малыш задаёт ей новую задачу и начинает ходить, повернув свои стопы внутрь.

Многие бабушки сетуют, что малышей очень рано ставят на ножки и именно поэтому они такие кривенькие. Это вовсе не так, в первые два года своей жизни практически каждый ребёнок поворачивает пальцы ног внутрь. Это связано с нормальным изгибом ног (который остался из-за нахождения плода в матке) и нормальным плоскостопием. Мамы могут вздохнуть спокойно – у большинства детей к трёхлетнему возрасту ноги и ступни выпрямляются сами по себе.

Обратите внимание, если ваш малыш бегает и не спотыкается на ровном месте, то нет причин волноваться из-за временного “косолапия”. Но если со временем ребёнок спотыкается всё чаще и чаще, может быть необходимо ортопедическое вмешательство (использование на время сна скобы, вставляемой между специальными ботинками), которое обычно проводится примерно с полутора или двух лет.

Помимо повёрнутой вовнутрь голени, ещё одной причиной смотрящих внутрь пальцев ног, может быть выворот внутрь бедренной кости. Как отличить первое от второго? Если коленные чашечки стоящего ребёнка смотрят строго вперёд, то выворот стоп скорее всего объясняется поворотом голеней. Если же коленные чашечки направлены друг на друга, то это случай поворота бедренных костей.
Вы снизите риск возникновения обеих деформаций, если ваш малыш будет сидеть и спать в правильном положении.

Читать еще:  Почему грудной ребенок очень мало спит: выявляем причины и ищем способы их устранения

  • Не разрешайте ребёнку спать в позе зародыша, в крайнем случае – сшейте вместе штанины пижамы.
  • Следите за тем, чтобы ребёнок, когда он сидит, не подкладывал ступни и ноги под себя.
  • Отучайте малыша сидеть в W-образной позе – это уменьшит выворот внутрь бедренной кости.
  • Приучайте сидеть со скрещенными ногами (“по-турецки”) или вытянув ноги вперёд.

Очень важно наблюдать за походкой своего ребёнка и, подметив необычные особенности, сразу же информировать о них врача.
Хождение на мысках. Никто не знает, почему большая часть детей от двенадцати до двадцати четырёх месяцев ходят на мысках! Это привычка или малыш просто дурачится. Но, если от этой привычки никак не удаётся избавиться, необходимо, чтобы ребёнка осмотрел врач. Возможно, мышцы голени и ахиллесово сухожилие стянуты.

Ребёнок хромает или странно ходит. Прихрамывание у детей должно всегда восприниматься очень серьёзно и, конечно же, заслуживает медицинского обследования. Если же малыш странно ходит (вперевалку или волочит одну ногу) срочно сообщите о своих наблюдениях врачу.

Ребёнок не желает ходить. Если ребёнок, который ходил совершенно нормально, вдруг внезапно отказывается ходить, сообщите об этом врачу. Обратите внимание на нижеизложенное:

  • Детально зафиксируйте всё, что происходило до того, как малыш объявил сидячую забастовку. Может у ребёнка травма или остался испуг после недавнего падения?
  • Разденьте и осмотрите ребёнка. Ощупайте его ноги и стопы в поисках опухоли, кровоподтёков, покраснений и болезненных участков. Когда вы делаете это, не морщится ли малыш от боли? Сравните одну ногу ребёнка с другой. Осмотрите и ощупайте подошвы ног в поисках заноз и осколков стекла.
  • Не болен ли ваш малыш? Не поднималась ли у него необъяснимо температура?
  • Не случилось ли недавно событий, травматичных для психики малыша?

Доставьте ребёнка вместе со своими записями к врачу для полного обследования.

Косолапость у ребёнка – лечить или «само пройдёт»?

Недавно в районной поликлинике наблюдала такую картинку. По коридору в ожидании очереди на прививку бегали малыши. Из кабинета с надписью «ортопед» вышел врач. Взгляд его остановился на мальчике полутора лет, который, держа маму за руку, шагал, раскачиваясь из стороны в сторону и косолапо ставя ножки.

– Ребенка надо показать ортопеду, – обратился к женщине врач.

– Да все нормально, – отмахнулась от замечания врача мама. – У нас и папа в детстве так ходил.

Требует ли исправление косолапой походки вмешательства ортопеда? Вот мнение специалистов Московской детской ортопедической больницы №19 имени Т. С. Зацепина заместителя главного врача по поликлинической работе Людмилы Николаевой и заместителя главного врача по медицинской части Юрия Барановского.

Ошибка молодой мамы

Оказывается, мама того малыша, полагая, что ребенок может «перерасти» свою неправильную походку, была и права и не права одновременно. Права, потому что на самом деле маленькие дети, особенно если они делают первые шаги рано – в 9-10 месяцев – да еще при этом сами крупные, весят много, выворачивают ступни пальчиками внутрь. Так им легче при ходьбе сохранять устойчивость. Но к году они уже должны ставить ножки ровно. А не права мама, потому что. Однако все по порядку.

Посмотришь на гуляющих во дворе малышей – очень много двух-, трехлеток, которые косолапят. Почему? Потому что так им удобнее ходить. Но за этим «удобнее» могут скрываться различные проблемы развития.

Например, никаких дефектов стоп у ребенка нет. Ставит он их на пол, когда сидит, правильно, выворачивает, только когда ходит. Врачи называют это внутренней или варусной установкой. Она бывает:

  • При легкой дисплазии тазобедренного сустава, которая не была выявлена у ребенка в младенчестве. Теперь ходьба с повернутыми внутрь носками облегчает суставу подвижность. С такой патологией ребенок при ходьбе еще и раскачивается, как матрос, сошедший на берег после многомесячного плавания.
  • Когда тонус одних мышц преобладает над тонусом других. А если гипертонус у ребенка только с одной стороны – он косолапо ставит лишь одну ножку, он ей как бы загребает, и выставляет вперед одно плечо и один бок.
  • При легкой форме рахита. У таких детей наблюдается незначительное искривление голени, поэтому ставить при ходьбе стопы ровно они просто не могут.
  • При наследственной внутренней установке стоп. Это бывает, когда у ребенка нет никаких патологий, и все-таки он в раннем возрасте ходит косолапо, как когда-то ходили его родители. А потом подрастает и понимает, что его походка вызывает насмешки, некрасива, и начинает ставить ноги ровно.
Читать еще:  Какие принимать витамины во время беременности — обзор самых назначаемых препаратов

Но среди ребятишек с этим легко устранимым дефектом могут быть и те, у кого неправильное положение стоп – только первое проявление серьезной болезни. Им на самом деле необходима помощь врача и квалифицированное лечение. И как можно скорее: до трех лет все легко исправляется. Поэтому не права была мама косолапящего малыша, когда отмахнулась от совета врача показать ребенка ортопеду. Если малыш после года все еще неровно ставит ножки, проконсультировать у специалиста его надо обязательно.

Гимнастика, массаж, обувь.

Внутренняя установка стоп при ходьбе – легко решаемая проблема, она не требует специального лечения, но чтобы ребенок правильно ставил ножки, придется над этим поработать.

Если косолапая походка вызвана повышенным тонусом мышц, надо делать специальную гимнастику. Какую, расскажет ортопед.

Пройти курс массажа для снятия повышенного тонуса. Массаж назначит невропатолог.

Через день купать малыша в солевых хвойных ваннах. Они оказывают укрепляющее действие на весь организм и снимают гипертонус. 3-4 столовые ложки жидкого хвойного экстракта и стакан морской соли (не ароматизированной, купленной только в аптеке) разведите в ведре воды. Если ребенку нет еще года – возьмите полстакана соли. Вода доводится до той температуры, при которой ребенок привык купаться. После солено-хвойной ванны малыша надо подмыть пресной водой.

Обязательные условия:

  • Вода в ванночке не должна доходить до сердца.
  • Принимать ванну надо до 18-19 часов, иначе малышу будет трудно вечером заснуть.
  • Во время прогулок не утомлять ребенка ходьбой. Он должен двигаться, но не уставать. При усталости дети начинают выворачивать стопы еще больше. Гулять лучше несколько раз в день по часу или часть прогулки возить малыша в коляске.
  • Толстячкам, делающим первые шаги, полезно ездить по дому на велосипедиках, педальных машинках, лошадках. С одной стороны, ребенок двигается, с другой – нагрузки на кости и суставы меньше, чем когда он ходит.
  • По возможности водить ребенка в бассейн.
  • Пересмотреть меню: достаточно ли малыш получает молока, творога, рыбы?
  • Подобрать правильную обувь. Детям, которые только начинают ходить, нельзя носить мягкую и мелкую обувь. Так что никаких пинеток, тапочек, сандалий. Даже дома малыш должен ходить в ботиночках с высоким жестким задником, с закрытым носком. Обувь должна твердо фиксировать голеностопный сустав. Нельзя бегать дома босиком или в носочках. А вот летом ходить босиком по песочку или мелкой гальке – очень полезно.

Кстати

Ортопеды против! Родители радуются, когда младенец в 9 -10 месяцев пытается ходить. Вот, мол, какой у нас шустрик растет! Некоторые даже побуждают малышей к ранней ходьбе: водят их за ручки, покупают ходунки. Ортопеды – категорически против. К ходьбе у ребенка должны быть готовы и мышцы, и костный скелет. У всех детей из больших городов сейчас наблюдается легкая форма рахита. Если городской ребенок рано пойдет, у него обязательно искривятся ноги и будет неправильная установка стоп – косточки не выдержат. Поэтому не надо торопить события. А маленьким, которые сами рвутся в 10 месяцев ходить, надо обязательно сделать дополнительные курсы массажа для укрепления мышц.

Важно

Вредный совет. Совет, который дают друг другу мамы, – менять у косолапящих малышей ботиночки местами: правый надевать на левую ногу, а левый на правую – вредный. Так вы не только не установите стопы ребенка ровно, но и искривите ему ноги в коленных и тазобедренных суставах.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector