Прививка от желтой лихорадки детям: особенности, противопоказания, возможные осложнения

Прививка от желтой лихорадки детям: особенности, противопоказания, возможные осложнения

Жёлтая лихорадка (другое название амариллез) — острое заболевание вирусной этиологии. В 90% случаях заражение происходит на территории стран Африки и Южной Америки. Инфекция попадает в организм через укус комара и при непосредственном контакте с больным человеком, носителем вируса. Заболевание опасно своим острым течением: лихорадкой до 41°С, ознобом, сильнейшей головной болью, мышечными спазмами в спине и конечностях, рвотой, тошнотой.

Может привести к поражению печени, шоку, острой почечной недостаточности, летальному исходу (в 20% случаев, в 50% — при эпидемических вспышках). Детская смертность вследствие этой инфекции очень высока. Так что всем, кто планирует с ребёнком выезжать в зоны, где риск заражения высок, рекомендуется прививка от жёлтой лихорадки, которая включена в календарь профилактических вакцинаций по приказу Минздрава РФ. Те родители, которые отказываются от неё, должны знать, что в таком случае их малышу могут не разрешить въезд на территорию многих стран.

Особенности

Как и любая другая вакцина, прививка от жёлтой лихорадки детям обладает определёнными особенностями. Их полезно знать всем родителям, а не только планирующим выезд за границу, так как риск заражения присутствует всегда и везде.

Согласно медицинскому общепринятому графику вакцинаций, прививка против жёлтой лихорадки ставится по достижению ребёнком 9-месячного возраста. Если вероятность заражения вирусом очень велика, допустимо ввести инъекцию грудничку и в 4 месяца. Повторную прививку можно будет сделать только спустя 10 лет, так как именно на этот период в организме формируется устойчивый и надёжный иммунитет к жёлтой лихорадке.

Препарат против жёлтой лихорадки, вводимый детям, содержит ослабленный вирус штамма 17D. Изготавливается вакцина на основе тканей куриных эмбрионов.

Вакцину вводят подкожно, однократно. Местом для инъекции служит подлопаточная область.

Многие родители отказываются ставить своим детям прививку против жёлтой лихорадки, аргументируя это тем, что не собираются выезжать в зоны, где риск инфицирования высокий. Насколько они правы, оформляя официальный отказ от подобного рода вакцинации?

Преимущества и недостатки

Только сами родители могут решить, будет ли их ребёнку поставлена прививка от жёлтой лихорадки. Нередко именно от этой вакцинации оформляются отказы по следующим причинам:

  • большинство родителей не собирается выезжать в страны, где требуется сертификат о данной вакцинации;
  • риск заражения ребёнка в обычных условиях очень низок;
  • после нее могут начаться осложнения, которые негативно скажутся на здоровье малыша в дальнейшем.

Аргументы родителей против данной вакцинации понятны, но свидетельствуют лишь о неполноценной информированности по данному вопросу. Врачи утверждают, что лучше своевременно (т. е. в 9 месяцев) сделать ребёнку прививку от жёлтой лихорадки и в последующем делать ревакцинацию каждые 10 лет. И вот почему:

  • иногда бывают случаи экстренного выезда за границу вместе с детьми, о которых родители даже предполагать не могут: и если это будет страна, требующая сертификат вакцинации, ребёнку могут не дать разрешение на это путешествие;
  • даже если в такой ситуации срочно поставить малышу любого возраста прививку от жёлтой лихорадки, нужно будет ждать не менее 10 дней, чтобы в маленьком организме выработался иммунитет к данной инфекции, а подчас времени на это не бывает;
  • на самом деле риск заражения жёлтой лихорадкой существует в любой стране, так как ребёнок постоянно контактирует с незнакомыми людьми на улице, в общественном транспорте, в больницах — и неизвестно, не являются ли эти прохожие носителями опасного вируса;
  • побочные эффекты прививки от жёлтой лихорадки минимальны: данная вакцина является одной из самых высокоэффективных и безопасных;
  • её последствия крайне редки и гораздо менее опасны, чем осложнения после перенесённого заболевания.
Читать еще:  Можно ли ребенку сахар: влияние на организм, норма по возрасту, мнение врача

Так что перед тем, как отказываться от прививки против жёлтой лихорадки, родители должны взвесить все «за» и «против» и принять правильное решение. Насильно вакцинацию такого рода ребёнку никто делать не будет, если только он не находится в группе риска. Осложнений бояться не стоит, так как врач произведёт осмотр малыша перед этим, чтобы выявить противопоказания.

Противопоказания

Так как данная вакцина считается одной из самых высокоэффективных, а вводимый препарат представляет собой достаточно активный штамм вируса, существуют некоторые противопоказания к прививке от жёлтой лихорадки. Их наличие у ребёнка выясняется до проведения процедуры. Нельзя вводить инъекцию в следующих случаях:

  • при регулярной иммунизации — возраст до 9 месяцев;
  • во время эпидемии — возраст до 4 месяцев;
  • при тяжёлой аллергии на яичный белок;
  • повышенная температура;
  • острое течение любого заболевания;
  • приём антибиотиков;
  • если предыдущая вакцинация была проведена менее, чем за 2 месяца до этой (это распространяется для детей до 15 лет, по достижению этого возраста прививка может безопасно сочетаться с остальными вакцинами);
  • наличие тяжёлого иммунодефицита — ВИЧ/СПИДа, заболеваний вилочковой железы.

Только при несоблюдении данных противопоказаний могут быть какие-то последствия прививки от жёлтой лихорадки в виде осложнений, представляющих опасность для здоровья ребёнка. Несмотря на то, что они диагностируются крайне редко, родители должны знать о них.

Осложнения

Если по каким-то причинам одно из вышеуказанных противопоказаний у ребёнка не было выявлено и была произведена вакцинация, возможно развитие отклонений в его здоровье. Последствия прививки от жёлтой лихорадки могут быть разными:

  • отёк Квинке из-за непереносимости яичного белка, если данная аллергия не была выявлена до введения препарата;
  • ухудшение состояния здоровья при наличии иммунодефицита;
  • энцефалит.

Такие случаи диагностируются очень редко, в отличие от осложнений непосредственно самой жёлтой лихорадки, если ребёнок всё-таки заразится. Так что родителям не стоит бояться последствий данной вакцинации. Тем более, что побочные эффекты после неё минимальны.

Реакция

Прививка от жёлтой лихорадки переносится детьми всех возрастов достаточно легко. Побочные эффекты отмечаются в редких случаях:

  • местная реакция в виде уплотнений, отёка, зуда, покраснения и болезненных ощущений (в 10% случаев);
  • достаточно высокая температура вплоть до 39°С (отмечается у 1% привитых детей);
  • увеличение регионарных лимфоузлов;
  • вялость, раздражительность, ухудшение самочувствия.

Подобные реакции на прививку от жёлтой лихорадки считаются нормой, поэтому не стоит переживать по этому поводу. В течение 2–3 суток они проходят. В крайнем случае, всегда можно дать ребёнку жаропонижающее или обезболивающее средство. При любых сомнениях нужно обращаться к врачам, которые всегда подскажут, что делать и как реагировать на тот или иной побочный эффект после прививки.

Читать еще:  Первый визит к врачу: как преодолеть страх и смущение?

Вакцина для профилактики желтой лихорадки живая сухая

Инструкция по применению вакцины желтой лихорадки живой сухой, лиофилизата для приготовления раствора для подкожного введения в комплекте с растворителем – вода для инъекций

Вакцина желтой лихорадки представляет собой тонкоизмельченную ткань куриных эмбрионов, свободных от специфической патогенной микрофлоры (specific pathogen free-SPF), зараженных аттенуированным вирусом желтой лихорадки штамм «17Д», очищенную центрифугированием и лиофилизированную. Вакцина желтой лихорадки – пористая масса светло-розового цвета, гигроскопична.
Одна доза раствора для подкожного введения составляет 0,5 мл восстановленного препарата и содержит: вируса желтой лихорадки – не менее 1000 ЛД50 или 1600 БОЕ – активный компонент, вспомогательные вещества: лактозы (моногидрат) – 20,0 мг – стабилизатор, сорбитола –10,0 мг – стабилизатор, L-гистидина – 1,2 мг – стабилизатор, L-аланина – 0,7 мг- стабилизатор. Препарат не содержит консервантов и антибиотиков.

Иммунологические свойства
Вакцина стимулирует выработку иммунитета к вирусу желтой лихорадки продолжительностью 10-15 лет.

Назначение
Профилактика желтой лихорадки у детей с 9-ти месячного возраста и взрослых, выезжающих за рубеж в энзоотичные по желтой лихорадке районы, а также у лиц, работающих с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки.

Способ применения и дозировка
Вакцинацию проводят однократно подкожно, шприцем под наружный угол лопатки или в область дельтовидной мышцы плеча в дозе 0,5 мл для всех возрастных групп не позднее, чем за 10 сут до выезда в энзоотичный район. Ревакцинацию, при необходимости, проводят спустя 10 лет после вакцинации той же дозой.
Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью и маркировкой, при изменении физических свойств (деформация «таблетки» – пористая масса светло-розового цвета изменяет форму и резко уменьшается в объеме, негомогенность растворенного препарата и др.), при истекшем сроке годности, при нарушении температурного режима хранения и транспортирования.
Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.
Все содержимое ампулы с растворителем используется для растворения вакцины. Вакцина должна полностью растворяться в течении 5 мин. Растворенная вакцина представляет собой опалесцирующую жидкость желтовато-розового цвета. Растворенную вакцину выдерживают 10-15 мин, затем ампулу встряхивают и набирают в шприц одну прививочную дозу 0,5 мл. Допускается хранение растворенной вакцины, закрытой стерильной салфеткой, в течение не более 1 ч при температуре от +2 до +8 0 С.
Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах, с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, номера серии, реакции на прививку.

Противопоказания для применения

  1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации – прививки проводят не ранее одного месяца после выздоровления (ремиссии).
  2. Аллергическая реакция на белок куриного яйца в анамнезе.
  3. Первичные (врожденные) иммунодефициты.
  4. Вторичные (приобретенные) иммунодефициты: лечение иммунодепрессантами, антиметаболитами, рентгенотерапия – прививки проводят не ранее, чем через 12 мес после выздоровления (окончания лечения).
  5. Беременность.

С целью выявления противопоказаний врач в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемых с обязательной термометрией. Конкретное решение о необходимости проведения прививок некоторым группам лиц (беременным, больным с хроническими заболеваниями, злокачественными болезнями крови и новообразованиями и т.п.), проживающим в энзоотичных районах по желтой лихорадке, зависит от степени риска заболевания.

Читать еще:  Дистрофия у детей: симптомы заболевания, профилактика врожденной и приобретенной формы болезни, медикаментозная терапия

Побочные действия
После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции.
Местная реакция проявляется в виде гиперемии и отека (диаметром не более 2,5 см), которая может появиться через 12 – 24 ч и исчезает спустя 2-3 сут после инъекции. В исключительно редких случаях развивается уплотнение подкожной клетчатки, сопровождающееся зудом, болевыми ощущениями, увеличением регионарных лимфоузлов.
Общая реакция может развиться в интервале между 4 и 10 сут после прививки в виде повышения температуры до 38,5 0 С, недомогания, головокружения, головной боли, озноба. Продолжительность общей реакции не превышает 3-х сут.
В редких случаях возможны осложнения аллергического характера. В связи с этим прививочные пункты должны быть оснащены средствами противошоковой терапии, а привитой обязан находиться под медицинским наблюдением в течение 30 мин после вакцинации.
Лицам, предрасположенным к аллергическим реакциям, назначают прием антигистаминных препаратов на протяжении 2-4 дней до и после вакцинации.

Взаимодействие с другими иммунобиологическими препаратами
Для лиц старше 15 лет допускается проводить вакцинацию против желтой лихорадки одновременно (в один день) с другими прививками национального календаря профилактических прививок, при условии введения препаратов в разные части тела. Для детей до 15 лет интервал между предшествовавшей прививкой против другой инфекции и вакцинацией против желтой лихорадки должен быть не менее 2-х мес.
Противопоказано использование вакцины против желтой лихорадки одновременно с вакцинами, предназначенными для профилактики холеры и паратифов А и В. В этом случае между обеими вакцинациями следует соблюдать интервал в 3 мес.

Форма выпуска
Вакцину выпускают в комплекте с растворителем в двух вариантах:
Вариант №1. Вакцину и растворитель упаковывают в разные пачки: вакцина в ампулах по 2 дозы, 5 доз и 10 доз, 10 ампул в пачке, инструкция по применению и нож ампульный при необходимости; растворитель (вода для инъекций) в ампулах по 1,25 мл, 3,0 мл и 6,0 мл соответственно, 10 ампул в пачке , нож ампульный при необходимости.
Вариант №2. Вакцину и растворитель упаковывают в одну пачку: вакцина в ампулах по 2 дозы, 5 доз и 10 доз, растворитель (вода для инъекций) в ампулах по 1,25 мл, 3,0 мл и 6,0 мл соответственно, по 5 ампул вакцины и растворителя в пачке, инструкция по применению и нож ампульный при необходимости.

Срок годности
Срок годности вакцины – 2 года. Вакцина с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия транспортирования и хранения
Транспортирование в соответствии с СП 3.3.2.2329-08 при температуре от 2 до 8 0С в термоконтейнерах.
Вакцину хранят при температуре от +2 до +8С.
Растворитель хранят при температуре от +2 до +8С при совместной упаковке с вакциной и от +2 до +25С – при раздельной упаковке с вакциной. Замораживание растворителя не допускается.
Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска.
Для лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений.
Предприятие-изготовитель – ФГУП «Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова РАМН»

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector