Причины и признаки замершей беременности

Причины и признаки замершей беременности

Еще 20-30 лет назад о таком диагнозе как замершая беременность никто не слышал. Любое прерывание вынашивания плода просто называли выкидышем. Сейчас при помощи УЗИ и других исследований врачи ставят более точные диагнозы. По сути, замершая беременность означает смерть плода. Ее можно предотвратить, если заботиться о своем здоровье и следовать предписаниям врача.

Что такое замершая беременность?

Это гибель плода, прекращение его развития и формирования. Еще эту патологию называют несостоявшимся выкидышем, так как смерть плода происходит без признаков выкидыша. Медицинская статистика утверждает, что на 176 нормальных беременностей происходит 1 случай смерти плода. Не так уж и часто. Однако среди общего количества случаев прерывания, порядка 20% приходится именно на эту патологию.

Замирание плода может возникнуть на любом сроке ношения ребенка в любом возрасте. Хотя этот диагноз более распространен у женщин после 40 и чаще случается в первом триместре. Последствия замершей беременности бывают самыми разными и зависят от ряда факторов. Почти все случаи замирания плода приводят к воспалительным процессам, которые, в свою очередь, становятся угрозой не только здоровью, но и жизни женщины.

Причины прекращения беременности

Известно множество причин замирания плода. Как правило, они комплексны, и установить конкретную причину очень трудно. К тому же, они еще до конца не изучены. Но медики, все-таки, выделяют ряд факторов.

Итак, причинами замершей беременности чаще всего являются:

  • Гормональные нарушения. Дисбаланс прогестерона с эстрогеном приводит к недостаточному насыщению плода питательными веществами. В результате происходит прекращение развития и гибель малыша;
  • Иммунологические факторы. Плодное яйцо содержит 50% информации отца, поэтому может расцениваться организмом как инородное тело. Начинают вырабатываться защитные антитела, которые постепенно убивают плод;
  • Антифосфолипидный синдром. Он является следствием генетической предрасположенности и приводит к образованию тромбозов;
  • Инфекции. Очень часто причиной прекращения беременности становятся хронические и острые инфекции. Как правило, это герпес, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз;
  • Хромосомные аномалии. Встречаются не так часто, но предупредить неудачную беременность в таком случае невозможно;
  • Злоупотребление антидепрессантами, алкоголем, наркотиками и никотином является одним из самых известных и часто встречаемых причин смерти плода. Поэтому ответ на вопрос о том, как избежать замершей беременности, очевиден. Нужно просто вести здоровый образ жизни и исключить из своего рациона питания продукты, содержащие вредные вещества.

Симптомы замершей беременности

Говоря о симптомах остановки жизнедеятельности плода, нельзя забывать, что они существенно отличаются на поздних и ранних сроках. Признаками замершей беременности на ранних сроках являются:

  • Кровяные выделения;
  • Прекращение роста молочных желез;
  • Покалывания внизу живота;
  • Прекращение токсикоза;
  • Изменение базальной температуры. В большинстве случаев базальная температура при замершей беременности уменьшается.

Замирание плода на втором и третьем триместрах несет в себе больше опасности, так как может стать причиной не только физиологических, но и психологических последствий. Поэтому женщине в этот период стоит быть особенно осмотрительной. Признаки гибели плода на позднем сроке:

  • Прекращение роста живота и увеличения матки;
  • Кровотечения;
  • Прекращение шевелений плода;
  • Повышение температуры тела вследствие развития инфекции внутри матки.

Лечение после замершей беременности

Лечение женщины после замирания плода нужно начинать, как только подтвердится диагноз. Как правило, беременность прерывают специальными препаратами или ждут самопроизвольного выкидыша. В редких случаях назначают хирургическое вмешательство.

После этого начинается обследование обоих родителей с целью предотвращения повторения ситуации. Медики в своих прогнозах оптимистичны. Согласно статистическим исследованиям, вероятность нормального последующего вынашивания после замирания плода составляет 90%. Однако в данном вопросе стоит строго придерживаться предписаний врача.

Так как забеременеть после замершей беременности?

Во-первых, планировать зачатие следует только через полгода после окончания лечения. Во-вторых, оба родителя должны пройти ряд физических процедур и психологическую реабилитацию. В-третьих, желательно общее оздоровление пары: соблюдение жизненного режима, правильное питание, умеренная физическая нагрузка, исключение никотина и алкоголя.

Признаки замершей беременности в первом триместре

Далеко не всегда удачно начавшаяся беременность заканчивается положительным исходом. В медицинской практике самым опасным отрезком времени при вынашивании ребенка считается первый триместр, во время которого могут возникнуть различные осложнения, ведущие к гибели плода.

Читать еще:  Овуляция: характерные признаки, этапы и продолжительность процесса, особенности периода

Замершая беременность – патология, при которой плод перестает расти и развиваться, он погибает в утробе матери. Иногда данное осложнение заканчивается самопроизвольным выкидышем. Однако довольно часто погибший эмбрион остается в полости матки, что может вызвать ее воспаление, а при усугублении процесса – сепсис – тяжелое инфекционное заболевание, при котором в крови циркулируют микроорганизмы.

10 признаков замершей беременности

Отсутствие токсикоза

Прекращение утренней тошноты и рвоты является признаком замершей беременности в первом триместре. Однако женщины не всегда обращают внимание на данное явление, поскольку считают, что неприятные симптомы просто прошли, а организм адаптировался к появлению ребенка. Как правило, токсикоз при замершей беременности заканчивается очень резко. Обычно данный признак проявляется не сразу после гибели плода, а спустя несколько дней или даже недель.

Возвращение груди в состояние до зачатия ребенка

Отсутствие набухания молочных желез и гиперпигментации сосков – это еще один признак замершей беременности. Данные изменения в груди также носят резкий характер. Кроме того, к признакам замершей беременности относят единовременное прекращение выделения молозива, если оно секретировалось ранее.

Уменьшение базальной температуры

Если беременная женщина следит за своей базальной температурой, то при ее снижении можно подозревать замершую беременность. При гибели плода на градуснике отображается температура менее 37 градусов по Цельсию (обычно 36,4-36,9). Однако по данному признаку замершей беременности в первом триместре нельзя точно поставить диагноз, поскольку возможно неверное измерение или погрешность термометра.

Появление болей

Появление схожих с менструальными болей в нижней части живота может говорить о замершей беременности. Однако данный симптом появляется через большой отрезок времени, иногда до нескольких недель после гибели эмбриона. Напротив, тянущие боли в нижней части живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, чаще говорят о самопроизвольном выкидыше.

Патологические выделения из влагалища

Появление мажущих влагалищных выделений с прожилками крови или красного цвета может являться симптомом замершей беременности. Но гораздо чаще данный признак говорит о начале самопроизвольного выкидыша.

Повышение температуры тела

При наличии инфекционного процесса в матке из-за распада мертвого плода у женщины наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 38 градусов). Однако если данный процесс начинает носить системный характер, возможна гипертермия до очень высоких значений (40-41 градус) и общее тяжелое состояние организма женщины.

Отсутствие сонливости, утомляемости

При понижении прогестерона из-за гибели плода уменьшается его влияние на организм женщины. У нее пропадает чувство усталости и сонливости. Данный признак замершей беременности является крайне недостоверным, однако при наличии других симптомов женщине следует пройти обследование.

Отсутствие повышения ХГЧ

При замершей беременности хорионический гонадотропин перестает увеличиваться после гибели плода, а затем он и вовсе начинает уменьшаться. Поэтому при подозрении на данную патологию следует проследить за динамикой ХГЧ, сдав повторный анализ через 2-3 дня.

Гинекологический осмотр

При осмотре врач акушер-гинеколог измеряет объем матки. Во время замершей беременности наблюдается ее отставание в размерах, что может служить диагностическим критерием патологии. Однако данный признак невозможно использовать в первые недели гестацинного срока, поскольку в это время объем матки практически не отличается от ее габаритов до наступления зачатия.

Во время ультразвукового исследования врач может обнаружить замершую беременность. Этот метод считается «золотым» стандартом при диагностике данной патологии. Отсутствие сердцебиений и отставание плода в размерах – главные симптомы замершей беременности при УЗИ.

Поведение при замершей беременности

При появлении субъективных симптомов замершей беременности следует немедленно обратиться к врачу для тщательной диагностики. Если при помощи анализа крови на ХГЧ и УЗИ данный диагноз будет подтвержден, проводятся мероприятия по удалению эмбриона из полости матки.

Иногда врачи занимают выжидательную тактику, целью которой является самопроизвольное начало выкидыша. Когда этого не происходит, либо плод погиб достаточно давно и есть вероятность инфицирования матки, производится аборт. При сроке менее 8 недель беременности возможно применение искусственного выкидыша с помощью лекарственных средств.

На малых сроках гестации возможно применение вакуум-аспирации, наиболее безопасного метода хирургического аборта. На более поздних неделях беременности используется чистка полости матки. Данная процедура проводится под общим наркозом, полученные в ее результате материалы отправляют на гистологическое исследование.

Читать еще:  Двадцать первая неделя беременности: возможные проблемы к середине срока и рекомендации для будущей мамы

Как на раннем сроке определить замершую беременность

Не каждое зачатие ведет к родам. Иногда плод перестает развиваться и гибнет. Каковы признаки замершей беременности и почему не всегда удается определить проблему? Статистика сообщает, что каждая 4–5 беременность завершается замиранием. Можно ли предотвратить процесс, если понимать его причины?

Почему возникает замершая беременность?

Точно никто не может определить причины замирания, есть лишь предположения. Первый месяц беременности считается самым опасным, когда развивается патология плода. Это значит, что яйцеклетка нормально оплодотворяется, но из-за генетических или хромосомных проблем эмбрион не развивается и гибнет.

Врачи говорят, что генетические проблемы не обязательно наследственные. Они могут появиться в результате некачественного сперматозоида и яйцеклетки. На более поздних сроках — 8-я и 10-я, а также 16-я и 18-я недели — замершая беременность возникает по другим причинам, как сообщает интернет-издание WebMD:

При гриппе и ОРВИ опасно повышение температуры тела. Тогда питание плода нарушается и он погибает. К замиранию приводит корь, краснуха, ТОРЧ-инфекции, а также половые заболевания.

В этом случае плод воспринимается иммунитетом чужеродным организмом. Поэтому срабатывают защитные функции и уничтожают эмбрион.

  • Нарушение гормонального баланса.

Недостаток прогестерона или переизбыток андрогена приводят к гибели плода. Считается, что женщине с нерегулярным циклом труднее забеременеть и выносить ребенка.

Неправильная шейка матки и ее слабость приводят к проблемам.

Среди основных выделяют и такие факторы, влияющие на замирание: тяжелая и вредная работа, стрессы, вредные привычки и применение лекарственных средств. Больше всего подобным проблемам подвержены женщины:

  • старше 35 лет;
  • пережившие внематочную беременность;
  • с аномалиями матки;
  • сделавшие много абортов.

Если первый месяц прошел нормально, будущим мамам следует быть осторожнее, когда наступает 8–9 неделя беременности. В этот период плод особенно восприимчив к внешним факторам.

Замершая беременность признаки

Беременность больше не развивается, но как определить, что плод замер? Симптомы замершей беременности появляются не у всех и не всегда. Чаще всего женщина не чувствует особых изменений, и никакой тест не покажет проблему.

WebMD выделяет симптомы, которые нельзя игнорировать. В любом случае стоит обратиться в отделение, если:

  • на ранних сроках прекратился токсикоз (тошнота, рвота);
  • грудь больше не набухает, становится мягкой;
  • появились кровянистые выделения;
  • появились боли внизу живота;
  • повысилась температура тела;
  • понизилась базальная температура.

Такие признаки замершего плода характерны для ранней стадии беременности. На более поздних этапах стоит обратить внимание на шевеление плода. Если ранее наблюдались активные движения, а после вдруг затихли, стоит обратиться к врачу.

Точно диагностировать замирание помогут только анализы и специальное оборудование. Чтобы определить проблему и поставить диагноз, необходимо сделать:

Позволяет определить уровень гормона, который при замершей беременности намного ниже нормы. Однако тест не дает 100% результата, поскольку даже при замирании гормональный фон может не измениться.

Ультразвук позволит определить наличие сердцебиения у плода. Если такового нет, врач диагностирует замирание.

Специалист определит размеры матки, которые при проблемах могут быть меньше, чем необходимо.

Если опасения подтвердились, врач назначит лечение и анализы, чтобы скорее восстановить здоровье женщины. Также специалист поможет запланировать следующую беременность.

Никто не может предотвратить замирание плода и врачи не всегда называют причину проблемы. С этим сложно смириться, но даже пережив несколько замерших беременностей, женщина имеет все шансы выносить и родить здорового малыша.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. What Is a Miscarriage? // https://www.webmd.com/baby/understanding-miscarriage-basics#1
  2. Pregnancy and Miscarriage // https://www.webmd.com/baby/gu >

Замирание плода: возможные причины, симптомы, меры по предупреждению

Нередко на ранних сроках беременности (до 28 недель) происходит замирание плода, то есть его дальнейшее развитие по каким-то причинам останавливается. Данная патология по статистике встречается 1 раз на 176 случаев.

Замершая беременность — это смерть эмбриона, которого как можно быстрее извлекают из утробы хирургическим путём, чтобы не начался воспалительный процесс. Чаще всего при своевременном обнаружении замершего плода операция проходит без осложнений. Чтобы вынашивание малыша не закончилась таким плачевным образом, нужно знать причины, которые могут к этому привести.

Причины замершей беременности

Плод может перестать формироваться на любом сроке беременности, но в первые недели (до 28-ой) такое состояние называется замиранием, а после этого уже — смертью. Причинами замершей беременности становятся самые разнообразные обстоятельства и факторы:

  • генетические нарушения;
  • иммунная система женщины может принять плод за враждебное тело и убить его;
  • обострение инфекций;
  • вредные привычки: алкоголь, наркотики, курение;
  • приём сильнодействующих лекарственных препаратов (антибиотиков или антидепрессантов);
  • краснуха;
  • внешние факторы: смена климата, резкий перепад температуры, авиаперелёт, радиоактивное излучение, подъём тяжестей, длительное пребывание под солнцем, посещение солярия;
  • сильный стресс.

Нередко врачи не могут сказать наверняка, что именно стало причиной замирания плода. Что бы ни спровоцировало остановку его развития, в любом случае необходимо как можно скорее распознать патологию, чтобы не начались воспалительные процессы из-за разложения погибшего эмбриона в утробе. Чтобы не допустить этого, нужно знать, как определить замершую беременность на её разных этапах.

Симптомы замирания плода

Симптомы этой патологии существенно различаются друг от друга на разных этапах беременности.

На ранних сроках

Первые признаки замершего плода на ранних сроках трудно определить женщине самостоятельно, так как они носят скрытый характер.

  • Молочные железы перестают набухать, исчезают болевые ощущения в груди;
  • если был токсикоз, он прекращается;
  • женщина очень быстро утомляется, плохо себя чувствует;
  • базальная температура понижается.

Точный диагноз может поставить только врач после конкретных обследований. Обязательный анализ на ХГЧ показывает, что уровень ХГЧ либо упал, либо перестал расти, что является одним из показателей замершей беременности. УЗИ определяет, что динамики развития плода нет. Иногда на УЗИ обнаруживается, что плодное яйцо не содержит эмбриона — данное состояние называется анэмбрионией.

На поздних сроках

Если говорить о признаках замирания (смерти) плода на поздних сроках беременности, то они носят уже более явный характер, так ребёнок к этому моменту уже шевелится, а его органы активно функционируют.

  • Движения плода в утробе прекращаются, женщина перестаёт их ощущать;
  • молочные железы становятся мягкими;
  • слабость и недомогание на этом сроке беременности ощущаются гораздо сильнее, чем в I триместре;
  • усиливается чувство тяжести внизу живота;
  • токсикоз исчезает;
  • усиливается аппетит, если раньше его не было (и наоборот).

При обращении к врачу проводятся анализ на ХГЧ и УЗИ, как и на ранних сроках беременности. На каком бы этапе ни произошло замирание плода, для женщины это становится настоящей трагедией, поэтому так важно уметь предотвратить такую патологию.

Как предотвратить замирание

Чтобы предотвратить замершую беременность, необходимо по возможности устранить те факторы, которые могут её спровоцировать. Не допустить замирания плода можно, предприняв ряд профилактических мер.

  1. Нужно регулярно посещать гинеколога, не пропуская ни одного назначенного визита.
  2. Обоим родителям нужно пройти обследование на наличие генетических отклонений.
  3. Беременной женщине нужно избегать инфекционных заболеваний, всячески укреплять иммунную систему, пить витаминные комплексы, дышать свежим воздухом, не контактировать с возможными источниками инфекций.
  4. Категорически запрещается курить, пить алкогольные и энергетические напитки и употреблять наркотики.
  5. Любые лекарственные препараты можно принимать только по назначению врача. По возможности нужно избегать употребления сильнодействующих антидепрессантов и антибиотиков.
  6. На время вынашивания ребёнка лучше отказаться от дальних поездок и авиаперелётов.
  7. Исключить длительное пребывание под солнцем. Солярий и сауны — тоже не лучшие места для женщины, ждущей малыша.
  8. Сохранять спокойствие, не нервничать, избавить себя от переживаний — всё это будет способствовать нормальному протеканию беременности и снизит риск замирания плода.

Если замирание плода всё-таки диагностировали, не стоит впадать в отчаяние. Чаще всего это происходит из-за генетической ошибки, а вероятность её повторения ничтожно мала. При соблюдении здорового образа жизни обоими родителями возможность замирания беременности во второй раз вам не будет угрожать.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector