Препараты для повышения гемоглобина в крови: обзор средств

Препараты для повышения гемоглобина в крови: обзор средств

Гемоглобин – особый химический комплекс, входящий в состав красных клеток крови – эритроцитов. Он состоит из белка под названием «гем» и ионов железа. С помощью гемоглобина эритроциты получают кислород в легких и переносят его по кровеносным сосудам.

Снижение уровня гемоглобина в крови – это лабораторный признак анемии. Анемия может быть проявлением разнообразных болезней и состояний. Предлагаем вашему вниманию для ознакомления обзор средств, повышающих гемоглобин в крови. Не забывайте о том, что назначать препараты может только врач.

Причины снижения гемоглобина

Специалисты выделяют следующие основные причины снижения гемоглобина:

  1. Дефицит железа в крови и костном мозге (группа железодефицитных анемий).
  2. Нарушение синтеза эритроцитов (B12-дефицитная и фолиеводефицитная анемии).
  3. Угнетение кроветворения в костном мозге (апластические анемии).
  4. Усиленный распад эритроцитов в крови или тканях (гемолитические анемии).

В зависимости от причин анемии лечение этого состояния разное. Рассмотрим основные препараты, используемые для повышения уровня гемоглобина при разных видах анемии.

Повышение гемоглобина при железодефицитной анемии

С помощью одной лишь диеты устранить дефицит железа при железодефицитной анемии невозможно. Железо, которое человек может получить с пищей, способно восполнить только ежедневные потери этого микроэлемента. При этом заболевании обязательно должны быть назначены препараты железа.
Используются средства, содержащие двухвалентное железо (Fe2), так как оно значительно лучше усваивается в органах пищеварения.

Лекарственные средства с содержанием железа чаще всего назначаются внутрь. Ежедневно нужно принимать количество лекарства, содержащее от 100 мг до 300 мг двухвалентного железа. Количество железа обязательно указывается в инструкции по применению лекарственного средства. Больше этого количества принимать железо не имеет смысла, так как объем его всасывания ограничен.

В пределах указанной дозировки, количество принимаемого железа определяется индивидуальной переносимостью его пациентом и выраженностью анемии.

Лекарства с содержанием двухвалентного железа назначаются за час до еды или не раньше чем через два часа после еды. Одновременно рекомендуется принимать витамин С или янтарную кислоту. Известно, что усвоение железа улучшается при одновременном употреблении фруктозы.

Прием препаратов железа проводится в максимально переносимой дозе до нормализации уровня гемоглобина, что происходит обычно через 6 – 8 недель. Клиническое улучшение наблюдается обычно уже через несколько дней после начала приема, а уровень гемоглобина начинает постепенно возрастать через 2 – 3 недели.
Чаще всего из препаратов двухвалентного железа назначают «Актиферрин», «Гемофер», «Сорбифер Дурулес», «Тотема», «Фенюльс», «Ферроплекс», «Тардиферон».

Побочные эффекты препаратов железа для приема внутрь: чувство тяжести в животе, вздутие живота, запор или диарея. При снижении дозы эти эффекты обычно исчезают.

В некоторых случаях препараты железа вводятся внутримышечно или внутривенно, то есть парентерально.
Показания к парентеральному введению:

  • нарушение процессов всасывания в желудочно-кишечном тракте (энтерит, панкреатит и другие болезни);
  • отсутствие у пациента части желудки или кишечника (они были хирургически удалены);
  • наличие язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • плохая переносимость лекарственных средств с железом (рвота, тошнота, боль в животе);
  • подготовка к операциям;
  • неспецифический язвенный колит.

Чаще всего используют препараты «Венофер», «Эктофер», «Феррум-Лек».

При их применении возможны боли в животе, рвота и тошнота. После введения медикамента в вену может развиться венозный спазм или флебит (воспаление вены). Из общих эффектов можно отметить чувство жара, покраснение лица, снижение артериального давления и головокружение, а также боли в суставах.
При низком эффекте от лечения дополнительно назначают антиоксиданты, например, витамин Е.
При уровне гемоглобина 40 – 50 г/л показано переливание эритроцитарной массы.

Повышение гемоглобина при В12-дефицитной и фолиеводефицитной анемии

При этом виде анемии препараты железа не назначаются.

Лечение В12-дефицитной анемии должно проводиться только после подтверждения диагноза с помощью миелограммы.

Применяются внутримышечные инъекции витамина В12. Есть два препарата этого витамина: «Цианокобаламин» и «Оксикобаламин». Назначаются они для приема пациентом ежедневно или через день в течение 4 – 6 недель, а затем проводится постоянная закрепляющая терапия. «Оксикобаламин» существует и в форме таблеток.

Препараты фолиевой кислоты назначают лишь при доказанной фолиеводефицитной анемии. Применение фолиевой кислоты при В12-дефиците неэффективно.

Препараты для лечения гипопластических анемий

Лекарства, используемые для лечения этой группы анемий, напрямую не повышают гемоглобин. Тем не менее, они действуют на механизмы развития болезни и тем самым приводят к восстановлению уровня гемоглобина.
Применяются следующие группы препаратов:

  • глюкокортикостероидные гормоны;
  • анаболические препараты;
  • андрогены;
  • иммунодепрессанты;
  • антилимфоцитарный глобулин;
  • циклоспорин;
  • колониестимулирующие факторы;
  • десферал;
  • иммуноглобулин.

Препараты для лечения гемолитических анемий

В связи с большой разнородностью этих анемий могут назначаться разные медикаменты, включая десферал, фолиевую кислоту, глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты, иммуноглобулин. Влияя на механизмы развития этих заболеваний, перечисленные лекарства в итоге вызывают повышение уровня гемоглобина.

Итак, фармакологическая промышленность предлагает множество препаратов для повышения в крови уровня гемоглобина. Назначаются эти лекарственные средства с учетом состояния больного, вида анемии, переносимости того или иного вещества организмом и многих других факторов. В связи с этим, рекомендовать прием тех или иных лекарств может только врач.

К какому врачу обратиться

При любом виде анемии следует обратиться к гематологу. В зависимости от вида этого заболевания дополнительно пациента осматривают невролог, гастроэнтеролог, онколог, генетик. Для подбора правильной диеты можно посоветоваться с диетологом. Если анемия вызвана кровопотерей, пациента обязательно консультирует профильный специалист — гинеколог, проктолог, ЛОР-врач.

Читать еще:  Применение мази Гепатромбин Г при геморрое

Лучшие статьи 2018: Вернись, гемоглобин!

Причины появления анемии, ее главные симптомы и препараты, которые восстановят гемоглобин до нормы

Термин «анемия» пришел из древнегреческого языка — это слово означает «недостаток крови». В русском языке есть схожее название, которое великолепно отражает суть состояния, — малокровие. Действительно, при анемии число красных кровяных телец (эритроцитов) или белка гемоглобина, который связывается с кислородом и переносит жизненно важный газ, становится слишком мало.

Малокровие имеет «строгие рамки»: диагноз устанавливают при падении уровня гемоглобина менее 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин.

Причины анемии

Анемия чрезвычайно распространена: с ней сталкивается не менее 30 % популяции. Малокровию больше подвержены женщины, чем мужчины, что вполне понятно: дамы регулярно теряют кровь, а с ней и гемоглобин, во время критических дней, а кровопотери относятся к числу частых причин анемии. К факторам, связанным с ее развитием, также относятся:

  • Несбалансированный рацион, в частности, недостаточность железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, необходимых для выработки гемоглобина.
  • Нарушения всасывания пищи в кишечнике, например при болезни Крона.
  • Беременность.
  • Хронические заболевания, в том числе почечная недостаточность, злокачественное новообразование и др.
  • Наследственная предрасположенность (к примеру, склонность к серповидноклеточной анемии).
  • Возраст — люди старше 65 лет чаще страдают малокровием.

В числе других факторов — некоторые инфекции, заболевания крови, аутоиммунные заболевания, алкоголизм, интоксикация, прием некоторых препаратов и т. д.

Разные виды анемии

Наряду с богатством причин и факторов риска малокровие характеризуется и довольно широким «видовым разнообразием». Выделяют несколько типов анемий, в том числе:

  • Железодефицитная анемия (ЖДА) — самая распространенная и самая «невинная». Она связана с недостаточностью железа в организме, которое, в свою очередь, как правило, обусловлено несбалансированностью рациона. Кроме того, ЖДА — «бич» будущих мам: из-за значительного увеличения объема крови они склонны к анемии.
  • В12 и фолиеводефицитные анемии обусловлены недостаточностью витамина В12 и В9 соответственно.
  • Апластическая анемия развивается в случаях, когда организм не вырабатывает достаточного количества эритроцитов.
  • Анемии, связанные с нарушением кровообразования в красном костном мозге, обусловленным таким заболеванием, как лейкоз.
  • Гемолитические анемии, развивающиеся, когда красные кровяные клетки разрушаются быстрее, чем костный мозг в состоянии их заменить.
  • Серповидноклеточная анемия — наследственная гемолитическая анемия, при которой дефектный гемоглобин, имеющий нестандартную серповидную форму, становится причиной ранней гибели эритроцитов, что приводит к их хроническому дефициту.

Однако все эти и еще более редкие типы малокровия (например, талассемия) имеют ряд общих признаков.

Когда заподозрить дефицит гемоглобина?

Анемия коварна. Она долгое время может не давать о себе знать: вы чувствуете себя совершенно здоровым, а органы и ткани в это время страдают от дефицита кислорода. Как правило, подобная ситуация может развиваться, когда малокровие имеет легкую степень (уровень гемоглобина выше 90 г/л). Анемия средней (гемоглобин выше 70 г/л) и, тем более, тяжелой степени (гемоглобин менее 70 г/л) уже имеет более или менее выраженные симптомы.

Чаще всего малокровие проявляется слабостью и усталостью, иногда — снижением концентрации внимания. Еще один распространенный признак связан с ухудшением снабжения тканей кислородом. Организм, пытаясь компенсировать кислородную недостаточность, увеличивает сердечный выброс, что проявляется сердцебиением, одышкой.

Можно заметить и внешние признаки малокровия: анемичный человек порой выглядит бледным и вялым, однако этот симптом нельзя отнести к надежным, в отличие от сердечных. В любом случае, при появлении слабости и учащенного сердцебиения нужно сдать анализ крови и выяснить уровень гемоглобина.

Если он окажется ниже нормы, доктор может назначить дополнительные исследования, чтобы выяснить причину. Однако, учитывая, что чаще всего анемия связана с дефицитом железа, распространенной тактикой является назначение препаратов железа в качестве средств «скорой помощи».

Железо в пилюлях

Современные препараты железа выпускаются в комбинациях с компонентами, которые необходимы для выработки гемоглобина (с витаминами В9, В12 — Гино-Тардиферон, Мальтофер Фол) или для улучшения всасывания железа (с витамином С — Сорбифер Дурулес, с серином — Актиферрин). Некоторые средства содержат микроэлементы, участвующие в синтезе ферментов, например, медь, марганец (Тотема).

Важным условием эффективности препаратов этой группы считается валентность соли железа, входящего в состав: известно, что биодоступность двухвалентного железа в 3–4 раза выше, чем трехвалентного.

Соли двухвалентного железа:

  • железа глюконат (Тотема);
  • железа сульфат (Сорбифер Дурулес, Фенюльс, Ферроплекс, Актиферрин, Ферро-Фольгама, Гино-Тардиферон);
  • железа фумарат (Ферретаб).

И тем не менее едва ли можно сказать, что один препарат железа «сильнее», чем другой. Результат лечения больше зависит от соблюдения режима терапии, чем от выбора конкретного средства.

Лечение анемии должно быть длительным: препараты необходимо принимать не менее 3 месяцев, а при беременности — вплоть до родов.

Результаты анализов, которые будут сданы повторно через 2 недели после начала приема лекарств, могут оказаться не очень утешительными, и это вовсе не означает, что терапия неэффективна. Просто эритроциты не накапливают новый гемоглобин, а лишь переносят уже имеющиеся (и при анемии весьма скудные) запасы на протяжении всего срока жизни. А он составляет как раз те самые 3 месяца, или 120 дней. Поэтому-то оценить результат лечения малокровия можно только тогда, когда отжившие свое эритроциты погибнут, а молодые, полные сил и живительного гемоглобина, начнут циркулировать в крови.

Читать еще:  Влияние различных видов алкоголя на уровень холестерина

И напоследок добавим, что все препараты железа имеют высокий профиль безопасности. Они продаются без рецепта и в большинстве случаев разрешены к применению у детей и беременных женщин. Самые распространенные побочные эффекты, им свойственные, — это запоры, которые можно регулировать, корректируя рацион.

Товары по теме: Мальтофер Фол , Сорбифер Дурулес , Фенюльс , Актиферрин , Тотема , Ферретаб

Какие есть эффективные препараты для повышения гемоглобина в крови

После сдачи анализов крови, в которых отражается показатель количества этого вещества, неопытные доктора будут сразу выписывать препараты для повышения гемоглобина в крови. Но не стоит торопиться и сразу идти в аптеку, а следует поинтересоваться о естественных природных или народных методах, которые нормализуют его количество.

В большинстве случаев низкий уровень железосодержащего белка сигналит о нехватке железа. В этом случае врач должен выяснить причины, которых бывает как минимум две:

  • этот микроэлемент не поступает в организм из-за того, что в рационе нет продуктов, богатых железом;
  • в системах человека произошел сбой, и функция усваивания этого «металла» в нужном количестве стала ослабленной.

В первом случае необходимо начать лечение с диеты. Железо в продуктах питания бывает двухвалентное, легче усвояемое человеком, и трехвалентное, для которого необходима кислая среда, чтобы расщепление и принятие было более полными. Поэтому людям полезно употреблять мясо говядины, баранины, кролика. А детям лучше готовить блюда из говяжьей печени или почек. Из растительных видов еды хорошо варить гречневую кашу, делать салаты из свеклы, сельдерея с добавлением гранатовых зерен, заправленных каким-либо кислым соусом, так как растительного происхождения продукты содержат менее усваиваемое трехвалентное железо.

Пониженный уровень гемоглобина может возникать при недостатке фолиевой кислоты, витамина В12.

Важно знать, что для организма человека необходимо насыщение всех органов кислородом. Его перемещение из легких в другие системы происходит при помощи железа, которое находится в составе крови. Поэтому чем меньше молекул этого микроэлемента, тем больше риск кислородного голодания. Так как постоянно идет процесс обновления клеток, то без кислорода они начинают умирать. Особенно это опасно для плода, находящегося в утробе беременных. По этой причине бывают выкидыши или преждевременные роды. У родившихся детей снижается умственное развитие. Также возможно, что ребенок начнет поздно говорить, страдает устойчивость его организма к заболеваниям. Если у мамы при беременности была выявлена анемия, то у 70% младенцев до одного года также может быть малокровие.

Анемия видна визуально по плохим ногтям, блеклым и выпадающим волосам. Это значит, что организм выбрал наиболее нежизненно важные системы человека и перестал поставлять им полезные вещества с кислородом. Далее от этого страдают легкие, сердце, у человека появляется упадок сил, и он постоянно не высыпается. Для переваривания пищи нужна энергия, а поскольку нет поступления железа, которое способно перемещать кислород, то организм начинает отторгать еду. Это в результате приводит к анорексии. У женщин могут прекратиться ежемесячные менструальные циклы, что потом сказывается на деторождении. Мужчины перестают испытывать влечение к женщинам.

При более серьезных нарушениях организм может сам не справляться с выработкой железа, и тогда уже необходимы лекарственные препараты. К таким болезням относятся:

  • наследственное разрушение эритроцитов;
  • тяжелые инфекционные болезни;
  • большие потери крови во время операций или других травм тела;
  • онкология костного мозга.

Если врач назначает на выбор несколько препаратов, то, читая инструкцию по применению, обратите внимание, что если среди компонентов есть глюконат железа – 35 мг/г, сульфат железа – 60 мг/г и фумарат железа – 65 мг/г, то этот состав наиболее полно способствует отделению молекул железа из пищи. К часто назначаемым в таких случаях лекарствам относятся:

Выше перечисленные лекарства выпускаются в форме таблеток. В больнице лекарственные препараты вводят в вену или мышцы посредством уколов.

Уровень гемоглобина у всех полов и возрастов разный, и это надо учитывать при приеме лекарств. Сорбифер Дурулес не очень подходит детям, так как он сильно раздражает желудок, а у ребенка он еще очень слабый. Лучше применить Мальтофер. Но все зависит от индивидуального состояния организма. Его реакцию можно проверить, только приняв препарат. Если начать лечение самостоятельно, без назначения врача, то это чревато повышением кислотности желудка, развитием гастрита, а далее и язвой. Не занимайтесь самолечением, так как все препараты по поднятию гемоглобина имеют раздражающее свойство. Только врач знает, в какой дозе нужно такое лекарство пациенту, ведь уровень железа у каждого свой.

Если количество гемоглобина опускается ниже 100 г/л, то это опасно для жизни, и в этом случае обязательно начинайте курс, назначенный врачом. Нужно знать, что его количество уменьшается, если человек курит. Тогда практически 15% этого вещества отображается в анализе, но не будет полезным, а значит, это будет скрытая от пациента и врача причина недомогания. О том, что вы курильщик, нужно сообщать доктору, чтобы он учитывал этот факт при лечении. Кофе, черный чай, газированные напитки замените какао, чаем из шиповника и свежевыжатыми миксованными соками.

Для сохранения отменного здоровья следите за ним и при первых вышеперечисленных симптомах обращайтесь к доктору.

Препараты для повышения гемоглобина

Препараты для повышения гемоглобина – определенные медикаментозные средства (инъекции и таблетки), действие которых направлено на стабилизацию концентрации данного белка в организме. Железосодержащие препараты может назначить только лечащий врач, так как клиническая картина повышенного и пониженного гемоглобина практически идентична, а потому определить, какой именно патологический процесс имеет место, можно только после диагностики.

Читать еще:  Венозное полнокровие в области пищевода как симптом ряда заболеваний

Практически все средства для повышения гемоглобина в крови – с железом – дозу и режим приема просчитывают в индивидуальном порядке, поскольку превышение нормы может привести к тому, что гемоглобин в крови будет повышен, а это высокий риск тромбообразования, инсульта, инфаркта и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Этиология

Причиной пониженной концентрации такого белка в организме могут быть следующие этиологические факторы:

  • наличие системных и аутоиммунных заболеваний;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • частые стрессы, хроническое нервное напряжение;
  • хроническая усталость;
  • неправильное питание;
  • нехватка в рационе витаминов и минералов;
  • недостаточное количество физических нагрузок, редкие прогулки на свежем воздухе.

Крайне опасно такое состояние у беременных, так как пониженное количество белка в крови может привести к физическому и умственному отставанию в развитии ребенка, а также к развитию других патологических процессов.

Симптоматика

Принимать какие-либо таблетки или другие железосодержащие препараты для поднятия гемоглобина самостоятельно нельзя, так как определить понижен или повышен показатель этого белка, может только врач после проведения диагностики.

Клиническая картина носит неспецифический характер, и может характеризоваться следующим образом:

  • быстрая утомляемость, даже после продолжительного и полноценного отдыха;
  • общее ухудшение самочувствия, недомогание и слабость;
  • сухость кожных покровов и слизистых;
  • пониженное артериальное давление;
  • ломкость ногтей и волос;
  • постоянная сонливость;
  • бледность кожных покровов или синюшность;
  • снижение остроты зрения;
  • частые головные боли, которые позже могут переходить в приступы мигрени;
  • головокружение, частые предобморочные состояния.

Подобная клиническая картина характерна и для повышенного показателя гемоглобина, поэтому самостоятельно принимать препараты, повышающие гемоглобин, нельзя. Это может привести к тяжелым осложнениям, в том числе и необратимым патологическим процессам.

Проведение анализа

Анализ для определения показателей проводится следующим образом:

  • забор крови осуществляется из пальца;
  • анализ проводится в утреннее время натощак;
  • если пациент принимает какие-либо препараты, следует уведомить врача об этом до проведения диагностических мероприятий.

По результатам диагностики врач определит, как повысить гемоглобин, и какие таблетки для этого наиболее эффективны.

Возможные препараты

Для того чтобы быстро стабилизировать показатели и повысить гемоглобин, используются такие медикаментозные средства, как:

  • Хеферол;
  • Гематоген;
  • Феррум-лек;
  • Ферроград;
  • Ировит;
  • Тардиферон;
  • Сорбифер-дурулес.

Также могут использоваться препараты, которые действуют быстро, но дают краткосрочный эффект. Такие препараты назначают, если состояние больного критическое и нужно срочно его стабилизировать:

  • Сульфат железа;
  • Фумарат железа;
  • Глюконат железа.

Довольно часто назначают Тотема для гемоглобина – на данный момент это один их самых известных препаратов данной фармацевтической группы.

Кроме лекарств, которые направлены на повышение показателей белка в крови, дополнительно назначают средства, которые ускоряют процесс стабилизации концентрации гемоглобина:

  • анаболические;
  • глюкокортикостероиды;
  • андрогены;
  • иммунодепрессанты;
  • антилимфоцитарный глобулин;
  • колониестимулирующие;
  • препараты с содержанием фолиевой кислоты;
  • иммуноглобулины.

Любое лекарство для повышения гемоглобина назначает только врач.

Показания к применению

Препараты для стабилизации гемоглобина в крови могут назначать при следующих патологических процессах:

  • анемия железодефицитного происхождения;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта на фоне пониженного гемоглобина;
  • хронические заболевания печени и почек, которые приводят к снижению уровня данного белка в крови;
  • анемия, которая развивается на фоне плохого питания;
  • восстановительный период после массивной кровопотери;
  • падение уровня гемоглобина при обильных менструациях;
  • возникшее нарушение на фоне длительных воспалительных или инфекционных заболеваний.

Препараты для повышения гемоглобина могут быть орального типа (таблетки) или в виде инъекций.

Показаниями к инъекционному введению медикаментозных веществ могут быть следующие клинические факторы:

  • язва желудка или 12-перстной кишки;
  • непереносимость препаратов, которые содержат в себе железо;
  • неспецифический язвенный колит;
  • если в данный момент больной проходит подготовку к проведению операции;
  • при нарушении процесса всасывания веществ желудочно-кишечным трактом.

Дозировку и длительность курса определяют в индивидуальном порядке, принимая во внимание данные клинической картины, анамнез пациента и его возраст.

Что касается таблетированных медикаментозных средств, то они назначаются, если нет противопоказаний.

Как и любое другое медикаментозное средство, препараты вышеуказанных групп имеют свои противопоказания и побочные действия.

После инъекций возможно проявление таких побочных действий, как:

  • венозный спазм;
  • флебит (воспаление вены);
  • боль в животе;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры;
  • снижение артериального давления;
  • боль в суставах;
  • ощущение жара;
  • покраснение лица и кожных покровов.

В том случае, если прием препаратов не дает должного терапевтического эффекта в полной мере, могут дополнительно назначить антиоксиданты, инъекции витамина В12. Если уровень гемоглобина 40-50 г/л, что является критическим показателем, то назначают переливание эритроцитарной массы.

Назначение любого препарата для стабилизации концентрации гемоглобина в крови осуществляется только врачом-гематологом. Также данный специалист может давать рекомендации относительно питания и образа жизни на период лечения. Если патология диагностируется у беременной женщины, то обязательны консультации гинеколога.

Предотвратить болезнь гораздо проще, чем лечить, поэтому следует выполнять общие профилактические рекомендации:

  • полноценно питаться и соблюдать оптимальный питьевой режим;
  • своевременно и правильно лечить все заболевания;
  • не заниматься самолечением – при плохом самочувствии нужно обращаться за медицинской помощью;
  • систематически проходить профилактический медицинский осмотр.

Необходимо совмещать медикаментозные средства с продуктами питания, которые оказывают влияние на состояние крови.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector