Для чего и как проводится МРТ-исследование сосудов

Для чего и как проводится МРТ-исследование сосудов?

Магниторезонансная томография, или МРТ, – один из лучших на сегодняшний день методов, который позволяет провести диагностику мягких тканей и внутренних органов тела. МРТ по своей точности превосходит рентген и компьютерную томографию. В чем заключается суть метода, для чего стоит сделать МРТ сосудов и сколько это стоит? Об этом в нашей статье.

Что показывает МРТ сосудов?

Суть метода заключается в следующем: аппарат излучает определенную комбинацию электромагнитных волн, которые вызывают колебания ядер атомов водорода, находящихся в молекулах воды тела человека. Данное явление носит название ядерного магнитного резонанса. Аппарат МРТ позволяет весьма качественно и точно визуализировать многие внутренние органы, в особенности головной и спинной мозг, наблюдая за деятельностью в реальном времени. Главное преимущество метода заключается в том, что он неинвазивный. В отличие от рентгена и компьютерной томографии, МРТ не использует вредное для человеческого организма ионизирующее излучение и дает максимально детализированную картину. Метод МРТ незаменим в тех случаях, когда невозможно проведение эндоскопического исследования. Благодаря МРТ стала возможна так называемая виртуальная эндоскопия.

С помощью МРТ можно:

  • диагностировать острые нарушения мозгового кровообращения;
  • оценить прохождение крови через ткани мозга, печени и других органов;
  • выявить нарушения в процессах метаболизма;
  • получить изображения сосудов, головного и спинного мозга, других органов;
  • картировать кору головного мозга;
  • определить уровень нестабильности позвоночника.

Какие сосуды и артерии можно исследовать с помощью МРТ?

МРТ – это технология, которая позволяет исследовать любой внутренний орган, поэтому существует огромное количество разнообразных МРТ-исследований.

  • МРТ-ангиография и венография – это обследование сосудов любой локализации. Чаще всего данный метод применяется для исследования сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника.
  • Для проведения МРТ сосудов головного мозга используются томографы с напряженностью магнитного поля от 0,3 Тесла.
  • МРТ сосудов шеи крайне актуально, так как в шее проходит много крупных артерий и вен, функционирование которых напрямую связано с деятельностью головного мозга.
  • МРТ сосудов позвоночника может включать в себя обследование грудного и пояснично-крестцового отделов, а также крестцово-копчикового сочленения.
  • МРТ сердца и коронарных сосудов необходимо при таких заболеваниях, как врожденный порок сердца, стеноз артерий, васкулит, расслоение аорты, аневризма и атеросклероз сосудов.

Обычно диагностика проводится с помощью введения в организм так называемого контрастного вещества, которое позволяет увеличить точность обследования и определить даже самые мелкие отклонения в сосудах и тканях. Иногда проведение МРТ сосудов с контрастом является обязательным – например, при формировании новообразований, однако в большинстве случаев в этом нет необходимости. МРТ может проводиться и давать хорошие результаты без контрастирования, благодаря чему данный метод обследования подходит пациентам, склонным к аллергиям.

МРТ с контрастом необходимо:

  • после удаления грыж межпозвоночных дисков;
  • при подозрении на доброкачественное образование в гипофизе;
  • для определения степени активности рассеянного склероза;
  • при новообразованиях в головном и спинном мозге;
  • для оценки состояния головного и спинного мозга после операции;
  • для выявления метастазов в спинном и головном мозге.

Когда следует пройти исследование?

Показания к проведению МРТ сосудов:

  • черепно-мозговая травма;
  • атеросклероз, воспаление стенок, патологическое расширение сосудов;
  • расслоение аорты;
  • синдром внешнего сдавления сосуда;
  • врожденный порок сердца;
  • головные боли неясной этиологии;
  • сужение просвета артерий;
  • инсульт;
  • подозрение на опухоль головного мозга.

Противопоказаний к проведению данного вида обследования не так уж много: в первую очередь, МРТ сосудов противопоказан людям с кардиостимуляторами, электронными имплантатами внутреннего уха, зубными имплантатами, а также металлическими скобками и зажимами на кровеносных сосудах. Ношение брекетов также может стать препятствием при проведении МРТ сосудов головного мозга.

Как проводится МРТ сосудов?

Что требуется от пациента, чтобы пройти МРТ сосудов? Никакая предварительная подготовка не предполагается, если иное не оговорено лечащим врачом. Перед МРТ с контрастом желательно не принимать пищу за 2 часа до обследования. Перед входом в кабинет будет необходимо снять с себя все ювелирные и металлические изделия, включая пирсинг. В кабинет нельзя проносить электронные объекты, пластиковые карты, ручки и очки в металлической оправе. Аппарат для МРТ представляет собой большую цилиндрическую трубу размером с рост человека, окруженную магнитом. Пациент ложится на специальный стол, тело закрепляется с помощью ремней для обеспечения неподвижности и помещается внутрь цилиндра. Если необходимо использование контрастного вещества, которое медсестра заранее вводит в вену обследуемого.

В соседнем кабинете располагается компьютерная система, которая принимает и обрабатывает полученные изображения. Вся процедура, по сути, состоит в получении нескольких серий снимков и занимает около 45 минут. Дополнительная магнитно-резонансная спектроскопия (исследование биохимических процессов внутри клеток) занимает еще 15 минут. Во время обследования пациент может испытывать неудобство в связи с необходимостью находиться в неподвижном состоянии, в исследуемом участке тела возможно повышение температуры. Больше никаких болезненных ощущений быть не должно. Восстановительный период после процедуры, как правило, не требуется. Молодым мамам после прохождения МРТ с контрастом не рекомендуется кормить детей в течение 24-48 часов.

Читать еще:  Все, что вы должны знать о варикозе нижних конечностей

Как расшифровать результаты исследования?

После завершения обследования пациент может сразу же узнать результат. Анализ занимает некоторое время – больше, чем при стандартном рентгенологическом исследовании. Расшифровку снимков проводит врач-радиолог. Он составляет заключение и отправляет его лечащему врачу или отдает на руки пациенту в течение 2 часов. В некоторых современных клиниках предлагается запись исследования на диск (как правило, за дополнительную плату).

Точность МРТ сосудов крайне высока и позволяет получить детальные изображения сосудов головного мозга без использования контрастного вещества. Однако для получения максимально точных снимков очень важно сохранять полную неподвижность во время прохождения процедуры и выполнять указания врача.

Что может увидеть врач с помощью МРТ сосудов?

  • различные заболевания сосудов;
  • инсульты в ранней стадии;
  • причины головных болей;
  • внутренние кровотечения и кровоизлияния;
  • новообразования;
  • повышение внутричерепного давления;
  • инфекционные заболевания, в том числе ВИЧ;
  • воспалительные процессы;
  • поражения органов слуха и речи;>
  • эпилепсию и другие патологии.

Сколько стоит МРТ сосудов и артерий?

Сколько стоит сделать МРТ сосудов головного мозга в Москве? МРТ без контраста в среднем будет стоить порядка 4-5 тысяч руб., с контрастом – 7-8 тысяч руб. Примерно в этом диапазоне варьируются цены на исследования отдельных областей организма:

  • МРТ шейного отдела – 4-5 тысяч руб., с контрастом – 8-9 тысяч руб.
  • МРТ головного мозга и шейного отдела без контраста – 8-9 тысяч руб.
  • МРТ мостомозжечковых углов головного мозга – около 6 тысяч руб.
  • МРТ головного мозга и венография – 7-8 тысяч руб.
  • МРТ головного мозга и артерий головного мозга – около 8 тысяч руб.
  • МРТ головного мозга и гипофиза – 7 тысяч руб.
  • МРТ головного мозга и гиппокампы – 6 тысяч руб.
  • МРТ головного мозга и тройничного нерва – 7 тысяч руб.
  • МРТ головного мозга, гипофиза, придаточных пазух и орбит – 11 тысяч руб.

Маг­ни­то­ре­зо­нанс­ная то­мо­гра­фия со­су­дов с кон­трас­ти­ро­ва­ни­ем и без не­го – вы­со­ко­точ­ный спо­соб ди­аг­нос­ти­ки. Во мно­гих слу­ча­ях он яв­ля­ет­ся без­аль­тер­на­тив­ным, в осо­бен­нос­ти, при сле­ду­ю­щих со­су­ди­с­тых за­бо­ле­ва­ни­ях: ин­суль­тах, анев­риз­мах, ате­рос­кле­ро­зе ар­те­рий, па­то­ло­ги­чес­ких со­су­ди­с­тых со­усть­ях, тром­бо­зах си­ну­сов и опу­хо­лях го­лов­но­го моз­га, че­реп­но-моз­го­вых трав­мах. Кро­ме бес­пре­це­дент­ной точ­нос­ти ис­сле­до­ва­ния, МРТ от­ли­ча­ет пол­ная без­опас­ность, осо­бен­но в срав­не­нии с его бли­жай­шим «со­бра­том» – КТ.

МРТ сосудов головного мозга

МРТ сосудов головного мозга – неинвазивная высокоточная методика диагностики, позволяющая обнаружить любые патологические процессы в пределах головы и шеи пациента. Головной мозг человека является одной из самых трудно исследуемых частей тела, но, благодаря современному оборудованию, специалистам удается диагностировать даже минимальные отклонения. Мощнейшие магнитные поля и радиочастотные импульсы производят сканирование сосудов, после чего компьютер обрабатывает полученную информацию, которая затем отображается на экране монитора. Клиническая картина структур и мягких тканей появляется в трехмерном изображении и представляет собой точную 3d реконструкцию.

МРТ головы и сосудов головного мозга, в отличие от рентгенологических процедур исследования, обнаруживает не только наличие опухолей и травм, – процедура дает возможность выявить и другие виды аномалий. Магнитно-резонансная томография не создает лучевой нагрузки, поэтому данный вид исследования считается не только самым информативным, но и самым безопасным. МРТ сосудов головы и шеи назначается при вегетососудистой дистонии, для выявления причин повышенного внутричерепного давления, при подозрениях на опухоли, при заболеваниях невралгического характера и так далее.

Назначение процедуры

Магнитно-резонансная томография – уникальная методика, которая дает возможность установить причину регулярных болей и дискомфорта, даже если другие способы диагностики оказались не информативными.

Поводом для визита к врачу и дальнейшего прохождения МРТ сосудов головного мозга и шеи могут быть:

  • постоянные головные боли и головокружения;
  • шумы и свист в ушных раковинах;
  • обмороки и предобморочные состояния;
  • высокая вероятность инсульта;
  • нарушенная речь;
  • возникновение провалов в памяти;
  • нестабильность сердечного ритма;
  • подозрение на гипертонию;
  • признаки склероза;
  • снижение зрения;
  • наличие вегетососудистой дистонии;
  • частые судороги;
  • психическая неустойчивость;
  • снижение способности мышления.

Подготовка и выполнение сканирования

Готовиться к МРТ сосудов головы не нужно, если об этом не предупредил врач в индивидуальном порядке. Но необходимо четко проследить, чтобы на момент диагностики не было с собой электронных гаджетов, любых элементов из металла, в том числе и пластиковых банковских карт с чипом. Нельзя проходить сканирование пациенту, если в его теле установлены имплантаты из металла (не относится к титану), а также, если имеются осколки или пули после ранений. Магнитные поля томографа действуют с большой силой и могут повредить такие предметы или даже привести к травмам. При соблюдении правил безопасности МРТ не окажет вреда.

Читать еще:  Причины появления слизи при геморрое и описание патологии

Перед МРТ головного мозга с контрастированием сосудов пациент не должен есть. Идеальным вариантом считается проведение исследования на голодный желудок в утреннее время.

На выполнение процедуры диагностики потребуется от 30 до 60 минут, с учетом непосредственного сканирования и обработки результатов. Если используется контрастное вещество, обследование может продлиться чуть дольше , что объясняется получасовым ожиданием действия препарата. После введенного контраста пациент на специальном столе погружается к магниту, в кольцо аппарата. Время от времени врач просит задержать дыхание – это необходимо для получения достоверных снимков. В целом обследование не доставляет больному неудобств, за исключением замкнутого пространства и полного ограничения движения. В случае необходимости, человек всегда может обратиться к врачу с помощью встроенного внутри томографа микрофона.

Узнать детальнее о подготовке к МРТ можно узнать в этой статье

Показания

  • наличие сосудистого атеросклероза;
  • наличие аневризма и диссекции аорты;
  • перенесенные инсульты и микроинсульты;
  • наличие артериального стеноза;
  • наличие врожденного порока сердца;
  • тромбозы и васкулиты;
  • мальформация сосудов;
  • регулярная головная боль необъяснимого происхождения;
  • полученная черепно-мозговая травма;
  • подозрение на наличие опухоли;
  • подозрение на метастазирование.

Противопоказания

МРТ имеет ряд абсолютных противопоказаний:

  • наличие кохлеарных имплантатов;
  • наличие сосудистых клипсов;
  • эндопротезирование суставов;
  • наличие кардиостимуляторов и стимуляторов нервной системы.

МРТ с контрастом противопоказано в случае нарушения выводимости веществ в организме (почечная недостаточность). Кроме того, контраст не вводится пациентам при наличии аллергии на лекарственные средства, в особенности на гадолиний. Противопоказано контрастирование для введения также при беременности в любом триместре и в лактационный период.

Проведение МРТ детям

Известно, что рентгенологические методики противопоказаны детям до 18 лет. Магнитно-резонансная томография, в силу отсутствия вредного излучения, детям не противопоказана. МРТ можно проводить ребенку любого возраста, даже младенцу. Однако при этом нужно позаботиться о его полной неподвижности в ходе исследования – это главное правило МР-диагностики. Для этого процедура проводится либо в открытом томографе, либо анестезиолог вводит ребенку седативный препарат, чем обеспечивает крепкий сон на момент исследования в томографе закрытого типа.

Подробнее об МРТ детям можно прочитать в данной статье

МРТ сосудов головного мозга

Магнитно-резонансная томография – МРТ сосудов головного мозга (мр-ангиография) – современный высокоинформативный метод исследования артерий и вен головы, основанный на явлении ядерного магнитного резонанса. Ангиография артерий позволяет качественно визуализировать внутреннее строение сосудистой стенки и характер кровотока, выявить врожденные аномалии и приобретенные нарушения развития системы кровообращения.

В большинстве случаев МРТ сосудов головного мозга выполняется без использования контрастных веществ, что значительно упрощает подготовку к исследованию и снижает риск развития осложнений, связанных с процедурой контрастирования (токсическое действие лекарственных средств, аллергические реакции и т.п.).

МРТ сосудов мозга: показания

  • МРТ позволяет проверить сосуды головного мозга при частых длительных головных болях, выраженном головокружении, обмороках и судорожных приступах, других симптомах неблагополучия со стороны ЦНС и исключить органическую природу болевого синдрома
  • Выявление аневризм, патологической извитости, сужения просвета кровеносного сосуда (стеноза)
  • Определение тромбоза синусов головного мозга
  • Проведение диагностики и дифференциальной диагностики при сосудистых заболеваниях головного мозга: транзиторных ишемических атаках, инсультах, дисциркуляторной энцефалопатии и т.д.
  • МРТ сосудов помогает определить объем патологического очага при травматических повреждениях головного мозга, опухолях головы и шеи
  • Диагностика атеросклеротического поражения сонных, позвоночных и внутримозговых артерий на всем протяжении (2D и 3D изображения сосудов головы и шеи, анализ кровотока и атеросклеротических бляшек).

Подготовка и проведение МРТ сосудов головного мозга

Если магнитно-резонансная ангиография головного мозга проводится без контрастирования сосудов, особой подготовки к исследованию не требуется. Важно выявить наличие возможных противопоказаний к процедуре МРТ. Это, прежде всего, имеющиеся в организме пациента имплантаты и различные инородные тела из металла, металлические эндопротезы, электронные устройства, например, кардиостимуляторы, инфузионные помпы и т.д.

Если для уточнения диагноза требуется проведение МРТ сосудов головного мозга с контрастированием (то есть с введением специального контрастного вещества), необходима предварительная консультация врача-специалиста со сбором анамнеза (сведений о перенесенных заболеваниях, случаях непереносимости лекарственных препаратов, аллергических реакциях и т.п.). Также желательно воздержаться от приема пищи в течение 3-5 часов перед проведением МР ангиографии с контрастом.

Сама процедура магнитно-резонансной томографии сосудов головного мозга (в том числе с ангиопрограммой) продолжается около 30-40 минут (иногда до полутора часов), в течение которых пациент должен неподвижно лежать на специальном столе, вокруг которого находится магнит аппарата МРТ. Чаще всего исследование проводится на аппаратах закрытого типа (в виде цилиндрической трубы, в которой находится пациент), реже – открытого типа (как правило, на таком аппарате получается менее качественное изображение, но этот вариант предпочтительнее при клаустрофобии, то есть боязни закрытых пространств).

Читать еще:  Как использовать мыло от геморроя и какое выбрать?

Результаты исследования МР ангиографии можно получить, как правило, в течение часа после диагностической процедуры (иногда – на следующий день). Заключение выдается на бумажном носителе, а все снимки записываются на компьютерный (CD) диск.

Средняя стоимость МРТ сосудов головного мозга варьирует в пределах 5-7 тысяч российских рублей (около 200 белорусских рублей), хотя исследование может стоить и значительно дороже при использовании контрастных веществ, комплексных исследованиях (+МРТ головного мозга, гипофиза, сосудов шеи), проведении диагностики на современных высокопольных аппаратах (3 Тесла).

Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга?

Существует выражение «Кровь – это река жизни». Течет эта река и в головном мозге. Можно ли «увидеть» и оценить ее русло? Когда это необходимо?

Об этом – наше интервью с врачом-рентгенологом ООО «МРТ Эксперт Елец» Яворским Евгением Валериевичем.

Евгений Валериевич, когда и зачем назначают МРТ сосудов головного мозга?

Доктор может рекомендовать данный вид диагностики во многих случаях: при головных болях, головокружении, потере сознания, судорогах. Дело в том, что сосудистые заболевания могут проявляться теми же симптомами, которые встречаются и при заболеваниях самого головного мозга. Поэтому, когда выполняется МРТ-исследование головного мозга, для получения более полной картины целесообразно также изучить его сосудистую систему для установления возможной причины жалоб и других проявлений.

Чем отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов головного мозга?

Обычно при магнитно-резонансной томографии прибор регистрирует сигналы от всех структур мозга. Для изучения сосудистого русла врач с помощью компьютерной программы выделяет и анализирует сигналы, поступающие именно от него, а другие сигналы при этом подавляются. В этом режиме ткань мозга, таким образом, не видна.

Скажите, как проводится МРТ сосудов головного мозга?

Для пациента вся процедура проходит так же, как и при томографии головного мозга. Человека укладывают на специальный стол аппарата МРТ и выполняют томографию. Всё это время необходимо неподвижно лежать: при исследовании сосудов выполнение этого условия имеет особое значение.

Каковы показания к проведению МРТ сосудов головного мозга?

Они разнообразны. В частности, метод применяется для обнаружения таких патологий сосудов, как аневризмы, мальформации и иные врожденные аномалии, новообразования, атеросклероз, тромбозы. Также он может использоваться при кровоизлияниях вследствие травм головы, шеи, инсультах.

Есть ли разница между МРТ сосудов головного мозга с контрастом и без?

Да. Контрастное вещество дает возможность исследовать сосуды с более мелким диаметром, т.е. те, где скорость кровотока более низкая.

Существуют ли какие-либо противопоказания к этому исследованию?

Да, но они относятся к проведению МРТ в принципе, а не конкретно к сосудам головного мозга. Их подразделяют на две группы:

– искусственный водитель ритма, кардиостимулятор, нейростимулятор;

– ферромагнитные металлические имплантаты, аппарат Илизарова;

– ферромагнитные осколки (если эти осколки находятся в области жизненно важных органов или имеют значительные размеры);

– ферромагнитные кровоостанавливающие клипсы на сосудах;

– электронные, а также ферромагнитные имплантаты среднего уха;

– протезы клапанов сердца, за исключением протезов полностью биологического происхождения или из современных полимерных материалов;

– боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);

– первый триместр беременности;

– алкогольное или наркотическое опьянение;

– психомоторное возбуждение, паническая атака;

– состояния, при которых трудно или невозможно сохранять неподвижность (например сильные боли);

– необходимость в непрерывном мониторинге жизненно важных физиологических показателей (например, артериального давления, частоты дыхания, электрокардиограммы);

– необходимость в непрерывном проведении реанимационных мероприятий;

– наличие татуировок (в зависимости от красителя);

Противопоказания к проведению МРТ с контрастным веществом:

– лекарственная аллергия в анамнезе

– острая и хроническая почечная недостаточность (в зависимости от уровня креатинина).

Существуют ли еще какие-то информативные методы, которые используются для исследования сосудов головного мозга?

Безусловно. Это и ультразвуковое исследование, а также ангиография. К каждому из них существуют свои показания. Иными словами, выбор метода исследования, наиболее подходящего для пациента в каждом конкретном случае, делается врачом.

Яворский Евгений Валериевич

Окончил Воронежский медицинский университет им. Бурденко. Прошел интернатуру и несколько лет работал врачом «скорой помощи».

В настоящее время работает врачом-рентгенологом ООО “МРТ Эксперт Елец”.

Другие интервью с Яворским Евгением Валериевичем:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector