О чем говорит повышение и понижение уровня глюкозы в крови

О чем говорит повышение и понижение уровня глюкозы в крови?

Заниматься до изнеможения в фитнес-клубах, соблюдать низкоуглеводные диеты, переживать стрессы на работе — все это реалии жизни современного человека. При этом слабость, вялость, чувство голода и жажды, сухая кожа, потливость зачастую списываются нами на излишне бурный ритм жизни и плохую экологию. Однако все может быть не так просто.

«У меня совершенно нет сил», «я весь взмок», «в голове все путается» — эти расхожие фразы могут говорить не только о необходимости отдыха. Возможно, вам стоит обратиться к врачу, чтобы провести исследование уровня глюкозы в крови.

Роль глюкозы в крови человека

В человеческом организме более 50% энергии, необходимой для нормальной жизнедеятельности, образуется в результате реакции окисления глюкозы. Этот моносахарид и его производные присутствуют почти во всех органах и тканях. Главный источник глюкозы — углеводная пища, но в чрезвычайных ситуациях глюкоза может синтезироваться из запасов гликогена в печени, из аминокислот и молочной кислоты.

Концентрация глюкозы в крови зависит от выработки гормонов: поджелудочная железа продуцирует инсулин, являющийся главным гипогликемическим фактором, и одновременно его противоположность — глюкагон (не путать с гликогеном), повышающий глюкозу в крови. Кроме глюкагона целый ряд гормонов (адреналин, кортизол и другие), оказывающих гипергликемическое (повышающее) действие, вырабатывают щитовидная железа, надпочечники, гипофиз. В артериальной крови концентрация глюкозы выше, чем в венозной, за счет постоянной утилизации глюкозы тканями.

Отклонения от нормы концентрации глюкозы в крови могут быть обусловлены как патологиями эндокринной системы, так и физиологическими причинами — в первую очередь неправильным питанием или приемом лекарств. Определение уровня глюкозы может быть произведено в числе прочих параметров при биохимическом анализе крови или отдельно.

Норма уровня глюкозы в крови женщин, мужчин и детей

В анализе крови глюкоза обозначается аббревиатурой GLU. Измеряется этот показатель в ммоль/л. Референсные значения уровня глюкозы слабо зависят от пола, но существенно меняются с возрастом в б?льшую сторону. Для детей в возрасте двух дней—4 недель норма составляет 2,8–4,4 ммоль/л, до 14 лет — 3,3–5,6 ммоль/л, 14–60 лет — 4,1–5,9 ммоль/л, 60–90 лет — 4,6–6,4 ммоль/л, старше 90 лет — 4,2–6,7 ммоль/л.

Причины повышенного содержания глюкозы в крови

Гипергликемия — это состояние, в котором скорость поступления глюкозы в кровь превышает скорость ее усваивания. В результате могут возникнуть тяжелые нарушения обмена веществ и отравление организма. Легкая гипергликемия практически не вредит нашему телу, но если глюкоза повышена сильно, человек страдает от сильной жажды, потребляет много жидкости, у него учащается мочеиспускание, поскольку глюкоза выводится из организма вместе с мочой. Тяжелая форма гипергликемии может привести к сонливости, вялости, тошноте, рвоте, потере сознания и гипергликемической коме.

Повышенный уровень содержания глюкозы в крови может быть обусловлен:

  • сахарным диабетом (диагноз ставится при концентрации глюкозы свыше 7,2 ммоль/л натощак или свыше 10 ммоль/л после приема пищи);
  • панкреатитами и опухолями поджелудочной железы;
  • хроническими заболеваниями почек и печени;
  • наличием антител к инсулиновым рецепторам;
  • патологиями эндокринной системы;
  • кровоизлиянием в мозг;
  • инфарктом миокарда.

Также существуют физиологические причины выброса глюкозы в кровь: физическая или эмоциональная нагрузка, выброс адреналина при взятии крови, прием лекарственных препаратов — глюкокортикостероидов, тиазидов, эстрогенов, кофеина.

Концентрация глюкозы в крови ниже нормы

Гипогликемия проявляется резким обильным выделением холодного пота, чувством голода, тахикардией, бледностью, слабостью, спутанностью сознания, бредом. Характерна для следующих патологических состояний:

  • заболевания поджелудочной железы, связанные с дефицитом глюкагона и возникновением опухолей;
  • заболевания щитовидной железы;
  • заболевания печени в терминальной стадии;
  • интоксикация алкоголем, мышьяком, хлороформом, салицилатами, антигистаминами;
  • ферментопатии;
  • лихорадки.

Также снижение уровня глюкозы в крови может быть обусловлено передозировкой гипогликемическими препаратами и инсулином, долгим голоданием, высокими физическими и умственными нагрузками, приемом анаболических стероидов, пропранолола, амфетамина.

Как нормализовать показатель?

Повысить глюкозу в крови при гипогликемии можно с помощью следующего алгоритма: принять пищу, содержащую 12–15 г простых углеводов, через 15 минут измерить содержание глюкозы в крови. Если оно ниже нормы, повторять прием 12–15 г быстрых углеводов каждые 15 минут до полной нормализации показателя. Если больной потерял сознание от недостатка глюкозы, необходимо ввести внутримышечно 1 мг глюкагона, который опосредованно, путем воздействия на печень, вызовет повышение глюкозы в крови. В стационарных условиях практикуется внутривенное введение 40% раствора глюкозы.

Понижению глюкозы в крови способствуют физические нагрузки, употребление большого количества жидкости, соблюдение диеты с четким ограничением количества углеводов и калорий. При сахарном диабете назначаются инъекции инсулина. Если гипергликемия является недиабетической, лечению подлежит заболевание, которое стало ее причиной.

Толь­ко по офи­ци­аль­ным дан­ным, са­хар­ным диа­бе­том раз­лич­ных ти­пов бо­ле­ет 6% лю­дей во всем ми­ре. Это за­ре­гист­ри­ро­ван­ные слу­чаи, а фак­ти­чес­кие циф­ры мо­гут быть су­щест­вен­но боль­ше. Своев­ре­мен­ная ди­аг­нос­ти­ка по­мо­жет из­бе­жать тя­же­лых ос­лож­не­ний и оста­но­вить раз­ви­тие диа­бе­та на его ран­них ста­ди­ях — не за­бы­вай­те об этом.

Допустимый уровень сахара в крови: норма, варианты поддержания

Норма сахара в крови определена в медицине не зря. Уровень сахара – один из важнейших показателей, который должен неукоснительно соблюдаться. Не случайно диабет, который возникает как раз при отклонении от нормы называют “ласковый убийца”.

Читать еще:  Проведение криодеструкции геморроя: преимущества и недостатки процедуры

Засахаренная кровь становится тягучей и в первую очередь страдают глаза и ноги. Глаза, поскольку мельчайшие капилляры снабжения кровью не в состоянии пропустить такую кровь и человека настигает глаукома и пр. С ногами та же картина. Кровоснабжение нарушается, начинается гангрена с последующей ампутацией. Так что с уровнем сахара в крови шутки плохи.

Что такое глюкоза: функции в организме

Помогает клеткам ее поглотить гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. Это «транспортный», разносящий глюкозу по клеткам гормон. Он же стимулирует клетки печени и мышц создавать из непереработанной глюкозы запасы в виде полисахарида гликогена. Если гормона инсулина недостаточно, наблюдается устойчивое повышение глюкозы в крови и, как следствие, возникает сахарный диабет.

  • поставка энергии, «топлива» тканям организма;
  • укрепление, реабилитация организма после физических и эмоциональных перегрузок;
  • активация работы печени, ответственной за вывод токсинов;
  • стимуляция мозговых клеток, повышение качества работы мозга;
  • снятие чувства голода;
  • улучшение общего эмоционального самочувствия, поднятие настроения;
  • поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы.

На содержание глюкозы влияет качество и количество пищи, физическая и умственная нагруженность, стрессы, употребление алкоголя. Другими словами, норма сахара в крови зависит от того, насколько здоровый образ жизни ведет человек. В норме количество поступающего сахара должно компенсироваться расходом энергии.

Исследование крови на сахар

Контролировать гликемию помогают лабораторные анализы крови. Они проводятся при регулярных комплексных обследованиях, для подтверждения диагноза и для контроля действия назначаемых препаратов.

Как определяется в лаборатории сахар в крови

  • глюкозооксидазное исследование, основанное на окислении глюкозы при участии фермента глюкозооксидазы и формировании перекиси водорода, окрашивающей продукт. Уровень сахара в этом случае оценивают по количеству окрашенного продукта;
  • ортотолуидиновый метод, в основе которого – реакция глюкозы в процессе ее нагрева с ортотолуидином в уксусном растворе и образование сине-зеленых соединений;
  • метод Хагедорна-Йенсена (феррицианидный), который использует способность глюкозы восстанавливать в щелочи красную кровяную соль до желтой. Уровень сахара определяется избытком красной кровяной соли.

В разных обстоятельствах требуются разные варианты лабораторного исследования крови. Самый распространенный вид диагностики глюкозного уровня – анализ крови натощак. Пациент 12 часов до процедуры не принимает пищу, за сутки до анализа ограничивает физические и умственные нагрузки, а также старается оградить себя от стрессов.

Более того, для достоверности результатов не рекомендуется даже жевать жевательную резинку и чистить зубы, чтобы компоненты зубной пасты не повлияли на уровень глюкозы. И, конечно, делать анализ не рекомендуется на фоне болезней. Забор капиллярной (из пальца) крови на анализ производится в утренние часы.

Другой вид анализа – «с нагрузкой», с двукратным забором материала. Сначала обследуемый сдает кровь натощак, а через 2 часа повторяет процедуру, употребив до этого около 100 грамм глюкозы, растворенной в воде. Хотя чаще используется не глюкоза, а обычный завтрак, поскольку это более естественный фон.

Выясняя расположенность к сахарному диабету, а также для оценивая эффективность терапии исследуют гликированый гемоглобин с забором капиллярной крови. Анализ не предполагает предварительных пищевых ограничений.

О чем вам скажет уровень глюкозы в крови? Показатели содержания сахара в организме и причины отклонений от нормы

Употребляя те или иные продукты, мы часто задумываемся о том, как они повлияют на наше здоровье и самочувствие. Вместе с едой мы получаем множество полезных веществ, в том числе и углеводы – основные источники энергии. К ним относится и глюкоза.

Глюкоза в крови человека

Одной из задач каждой клетки организма является способность усваивать глюкозу – это вещество поддерживает наше тело и органы в тонусе, являясь источником энергии, регулирующим все обменные механизмы. Гармоничное распределение сахара в крови целиком и полностью зависит от работы поджелудочной железы, которая выбрасывает в кровь специальный гормон – инсулин. Именно он «определяет», какое количество глюкозы будет усвоено организмом человека. С помощью инсулина клетки перерабатывают сахар, постоянно снижая его количество и взамен получая энергию.

На концентрацию сахара в крови могут повлиять характер пищи, употребление алкоголя, физические и эмоциональные нагрузки. Среди патологических причин основной является развитие сахарного диабета – это происходит из-за сбоя в работе поджелудочной железы.

Количество сахара в крови измеряется в миллимолях на 1 литр (ммоль/л).

Показатели крови, отражающие содержание глюкозы в организме

В различных ситуациях могут понадобиться разные виды исследований на сахар в крови. Давайте подробнее остановимся на тех процедурах, которые назначаются чаще всего.

Анализ крови, взятой натощак , является одним из самых распространенных видов исследования концентрации глюкозы в организме. Врач заранее предупреждает пациента о том, что в течение 8–12 часов перед процедурой нельзя употреблять пищу, а пить можно только воду. Поэтому чаще всего такой анализ назначают на раннее утро. Также перед забором крови нужно ограничить физические нагрузки и не подвергать себя воздействию стрессов.

Анализ на сахар «с нагрузкой» предполагает проведение сразу двух заборов крови. Сдав кровь на голодный желудок, вам потребуется подождать 1,5-2 часа, а затем пройти повторную процедуру, предварительно приняв около 100 г (в зависимости от массы тела) глюкозы в таблетках или в виде сиропа. В результате врач сможет сделать вывод о наличии или предрасположенности к диабету, нарушении толерантности к глюкозе или нормальном уровне сахара в крови.

Читать еще:  Можно ли принимать одновременно глицерин и нашатырный спирт?

Для того чтобы получить данные о содержании сахара в крови за последние три месяца, назначают анализ на гликированный гемоглобин . Эта процедура не предполагает ограничений, связанных с питанием, эмоциональным состоянием или физическими нагрузками. При этом результат получается достоверным. Для исследования используется капиллярная кровь, то есть материал забирают из пальца. Данный вид анализов назначается для выявления предрасположенности к сахарному диабету или для контроля течения уже диагностированного заболевания.

Замер количества фруктозамина в крови также проводится для контроля течения сахарного диабета. Это вещество появляется в результате реакции глюкозы с белками крови, а его количество в организме становится показателем недостатка или переизбытка сахара. Анализ способен выявить, насколько быстро углеводы подвергались расщеплению на протяжении 1–3 недель. Данное исследование проводят натощак, перед процедурой нельзя пить чай или кофе – допускается употребление лишь обычной воды. Материал для анализа берут из вены.

Ученые из Испании провели интересный эксперимент, в ходе которого умственная активность испытуемых измерялась после употребления кофе с сахаром и без него, а также после отдельных инъекций глюкозы. Оказалось, что лишь смесь кофеина и сахара имеет значительное влияние на скорость работы нашего мозга.

Для выявления диабета врачи часто применяют анализ на С-пептид . На самом деле поджелудочная железа сначала вырабатывает проинсулин, который, накапливаясь в различных тканях, при необходимости расщепляется на обычный инсулин и так называемый C-пептид. Так как оба вещества выбрасываются в кровь в одинаковом количестве, то по концентрации C-пептида в клетках можно судить об уровне сахара в крови. Правда здесь есть небольшая тонкость – количество инсулина и C-пептида одинаковое, но срок жизни клеток этих веществ разный. Поэтому их нормальным соотношением в организме считают 5:1. Забор венозной крови для исследования проводится натощак.

Уровень глюкозы и сопутствующих характеристик: норма концентрации в крови

Для правильной трактовки результатов анализа на содержание сахара в крови нужно знать, какие показатели считаются нормальными.

Для анализа натощак оптимальные показатели находятся в границах 3,9–5 ммоль/л у взрослых, 2,78–5,5 ммоль/л у детей и 4–5,2 ммоль/л у беременных женщин.

Содержание сахара при проведении забора крови «с нагрузкой» для взрослых здоровых людей верхняя граница нормы смещается до 7,7 ммоль/л, а для беременных женщин до 6,7 ммоль/л.

Результат анализа на гликированный гемоглобин представляет собой соотношение этого вещества к свободному гемоглобину в крови. Нормальным показателем для взрослых людей считают диапазон от 4% до 6%. Для детей оптимальное значение – 5–5,5%, а для беременных женщин – от 4,5% до 6%.

Если говорить об анализе на фруктозамин , то у взрослых мужчин и женщин показателем, свидетельствующим о патологии, является превышение границы в 2,8 ммоль/л, у детей эта граница немного ниже – 2,7 ммоль/л. Для беременных женщин максимальное значение нормы возрастает пропорционально сроку вынашивания плода.

Для взрослых людей нормальным уровнем С-пептида в крови является 0,5–2,0 мкг/л.

Причины повышения и понижения глюкозы

На уровень сахара в крови влияют продукты питания. Помимо них причиной дисбаланса может стать ваше психологическое состояние – стресс или чрезмерно бурные эмоции – они значительно повышают содержание глюкозы. А снизить его помогают регулярные физические нагрузки, работа по дому, пешие прогулки.

Однако содержание глюкозы в крови может измениться и под воздействием патологических факторов. Например, виной повышенного уровня сахара помимо сахарного диабета могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы и печени, а также гормональные сбои.

Можно ли нормализовать концентрацию сахара?

Самой распространенной болезнью, вызванной нарушением баланса глюкозы в крови, является сахарный диабет. Для того чтобы избежать пагубных последствий переизбытка сахара, пациенты должны постоянно следить за уровнем этого вещества, удерживая его в границах нормы.

При любых нарушениях концентрации сахара в крови следует соблюдать рекомендации врача и принимать специальные медикаментозные препараты. К тому же следует знать, какие продукты способны оказать тот или иной эффект на содержание глюкозы в организме – в том числе это полезно при незначительных нарушениях баланса сахара и для профилактики диабета.

На сегодняшний день сахарный диабет не является однозначно смертельным заболеванием. Тем не менее, Всемирная организация здравоохранения сделала неутешительный прогноз – к 2030 году эта болезнь вполне может занять седьмое место в рейтинге самых распространенных причин смерти.

Снизить глюкозу в крови помогают различные диеты. Например, рекомендуют организовать свое питание так, чтобы в него входили ягоды и листья черники, огурцы, гречка, капуста и другие.

Чтобы повысить уровень сахара в организме, следует употреблять сахар, мед, выпечку, овсяную кашу, арбузы, дыни, картофель и другие продукты с высоким содержанием глюкозы и крахмала.

Следить за уровнем глюкозы в крови очень важно не только диабетикам, но и тем, кто просто заботится о своем здоровье. Предотвратить развитие заболевания гораздо проще, чем поддерживать нормальное количество сахара в организме при появлении даже первых симптомов патологии. Поэтому чем раньше вам станет известно о предрасположенности к тому или иному заболеванию, связанному с дисбалансом глюкозы, тем проще будет избежать негативных последствий.

Причины отклонения от нормы уровня глюкозы в анализе крови

Одним из главных источником энергии в нашем организме является процесс окисления углеводов, главным образом глюкозы. Именно поэтому в крови многими механизмами обеспечивается ее относительно постоянная концентрация – у взрослых людей норма глюкозы в крови составляет 3,8-6,0 ммоль/л. Любой человек с легкостью чувствует малейший выход показателя сахара крови за рамки этой нормы – при снижении уровня глюкозы мы начинаем испытывать сильный голод, а при повышении (в большинстве случаев) – сытость. Таким образом, глюкоза обеспечивает не только питание тканей тела, но и частично участвует в создании и реализации пищевого поведения.

Читать еще:  Отличие Нормазе от Дюфалака: что лучше?

Уровень глюкозы в крови, несмотря на относительную узость диапазона своей физиологической нормы, является достаточно динамичным показателем, который меняет свое значение под влиянием большого количества факторов. Поэтому перед сдачей анализа крови на сахар необходима более тщательная подготовка и строгое выполнение всех правил. Кровь сдается строго натощак или последний прием пищи должен быть не ранее 9 часов до забора крови, но в тоже время не позднее 14. Перед сдачей анализа необходимо обеспечить человеку эмоциональный покой, исключить тяжелые физические и умственные нагрузки. И конечно же перед анализом исключено употребление алкоголя или курение – все эти факторы могут значительно изменить уровень глюкозы в крови и смазать картину возможного нарушения.

Для того, чтобы успешно использовать изменения уровня глюкозы для диагностики различных заболеваний необходимо знать основные принципы регуляции углеводного обмена в организме. Главным и практически единственным гормоном, который уменьшает уровень глюкозы в крови (за счет усиления ее поглощения клетками) является инсулин, вырабатываемый бета-клетками островков Лангерганса, расположенных в хвостовой части поджелудочной железы. Ряд других гормонов наоборот стимулирует выделение глюкозы клетками (главным образом печеночной и мышечной ткани) и поэтому они называются контринсулярными – главными из них являются глюкагон, адреналин, альдостерон. Соотношением работы этих двух групп гормонов и определяется уровень глюкозы в крови.

Повышение уровня глюкозы носит название гипергликемии. В большинстве случаев это состояние вызвано недостатком инсулина, который, в свою очередь, может быть абсолютным и относительным. Абсолютная инсулиновая недостаточность возникает при разрушении бета-клеток островков Лангерганса, причиной этого может их аутоиммунное поражение (причина большинства случаев ювенильного сахарного диабета), отравление некоторыми химическими веществами, вирусные инфекции. При этом на фоне полного отсутствия инсулина наблюдается значительное повышение уровня глюкозы в крови (до 50-60 ммоль/л) с различными сопутствующими нарушениями – похуданием, гликозурией (наличием глюкозы в моче) и полиурией, сильной жаждой и постоянным чувством голода. В такой ситуации клетки организма “не видят” глюкозы в крови и не могут ее поглотить, что и приводит к значительному росту ее содержания в плазме. Так проявляет себя сахарный диабет первого типа (инсулинзависимый), который часто развивается в молодом возрасте (до 20 лет) и требует пожизненной заместительной инсулиновой терапии.

Относительная инсулиновая недостаточность характеризуется незначительным повышением уровня глюкозы в крови (до 10-12 ммоль/л, редко до 20-25 ммоль/л) и может возникать по нескольким причинам:

– При уменьшении количества рецепторов к инсулину на поверхности клеток. В такой ситуации даже высокая концентрация гормона неспособна произвести полноценную стимуляцию тканей и обеспечить утилизацию глюкозы. Уменьшение количества рецепторов может быть обусловлено генетически, но чаще всего возникает из-за закрытия этих рецепторов липопротеидами низкой плотности при высокой концентрации последних в крови.

– При повышенной активности какого-либо из контрисулярных гормонов. При этом нормальный эффект от воздействия инсулина перекрывается стимуляцией тканей на выделение глюкозы. Такое состояние возникает при большом количестве заболеваний, начиная от эндокринных патологий (болезнь Иценко-Кушинга) и заканчивая некоторыми опухолями (феохромоцитома, опухоли из альфа-клеток островков Лангерганса).

Чаще всего относительная инсулиновая недостаточность или сахарный диабет второго типа (инсулиннезависимый) развивается после сорока лет на фоне ожирения и гиперхолистеринемии. Однако многие эндокринные патологии могут вызвать развитие такого нарушения углеводного обмена в любом возрасте. Исправляется такое состояние лечением основного заболевания и применением сахароснижающих лекарственных препаратов – Глюкофаж, Диаформин, Сиофор.

Повышение уровня глюкозы в крови может быть также следствием стрессовой ситуации, систематического курения, недавно перенесенного простудного заболевания – поэтому при интерпретации анализа крови на сахар важно знать полный анамнез человека.

Не менее важное значение имеет и снижение уровня глюкозы ниже нормальных показателей. Такое состояние носит название гипогликемии и обычно сопровождается характерными симптомами – дрожью в конечностях, головокружением, слабостью, холодным потом и сильным голодом. В острых случаях гипогликемия сопровождает отравления мышьяком и алкогольную интоксикацию. Также гипогликемия наблюдается при опухолях хвостовой части поджелудочной железы, тяжелых поражениях печени (цирроз, опухоль), пониженной функции щитовидной железы. Падение уровня глюкозы может быть последствием инъекции инсулина при нарушении режима питания у человека, страдающим сахарным диабетом первого типа. Сильное падение уровня глюкозы опасно для жизни и требует принятия срочных мер – необходимо либо внутривенно либо перорально ввести в организм глюкозу или другой простой углевод (сахарозу, например).

Учебное видео расшифровки биохимического анализа крови

– Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики “Профилактика заболеваний”

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector