17.12.2019

Причины появления и лечение тромба в сердце

Тромб в сердце считается очень серьезной патологией, которая часто становится причиной развития инсультов и инфарктов миокарда. Пока кровяной сгусток еще прикреплен к стенке сосуда, пациент может вообще не знать о его существовании. Больной ощущает лишь боль в грудной клетке и некоторые изменения в общем состоянии здоровья. Когда эмбол отрывается, он может закупоривать коронарные сосуды. Вследствие этого появляются серьезные заболевания сердца.

Причины образования

Образование тромбов не считается редкостью. Их можно обнаружить при тщательном обследовании у многих людей. В большинстве случаев эмболы растворяются сами без какого-либо вмешательства. В этом случае они не приносят совершенно никакого вреда здоровью.

Но некоторые тромбы по непонятным причинам не рассасываются, а прикрепляются к стенкам жизненно важных сосудов. Это приводит к развитию тромбоза, который несет в себе большую опасность для жизни человека.

Обычно эмболы попадают в сердце с током крови. Но иногда могут образовываться и самостоятельные сердечные тромбы. Пожалуй, главным фактором развития тромбоза можно считать облитерирующий атеросклероз. Его суть состоит в том, что на внутренней стенке сосудов начинают откладываться липиды, тем самым нарушая структуру сосудистой стенки. Мышечная ткань в короткие сроки замещается соединительной, что приводит к формированию склеротических бляшек. На бляшках оседает фибрин, образуя эмбол, который уже практически невозможно растворить.

Чаще всего кровяные сгустки образуются при таких заболеваниях сердечно-сосудистой системы:

ревматизм, который влияет на нормальную работу сердечных клапанов;
перенесенный инфаркт миокарда, особенно в тех случаях, когда вместо рубца образуется аневризма;
нарушения ритма сердца. Преимущественно наблюдается при фибрилляции правого или левого предсердий.

Причины того, что тромбы слипаются и не могут самостоятельно растворяться, кроются в сочетании нескольких факторов:

повреждение стенок сосудов, которое влечет за собой нарушение кровотока;
замедление тока крови по поврежденным сосудам;
повышенная свертываемость крови.

Стечение неблагоприятных обстоятельств приводит к отрыву эмбола. С током крови он может попасть в любой сосуд и закупорить его. Самый большой риск представляют легочные тромбы и тромб в правом предсердии.

Основные разновидности

Выделяют два основных вида внутрисердечных тромбов:

подвижные, которые свободно перемещаются в желудочках и предсердиях;
неподвижные — одним концом прикреплены к стенке сосуда.

Чаще всего подвижные эмболы обнаруживают в предсердиях с левой стороны. Такое заболевание называется тромбозом ушка левого предсердия. Больной начинает жаловаться на появление сильных головокружений вплоть до потери сознания. При определенном положении тела тромб может полностью перекрыть сосуд. У больного сразу появляются опасные для жизни симптомы: удушье и резкое падение артериального давления. Если вовремя не принять все необходимые реанимационные меры, с большой вероятностью может наступить смертельный исход.

Тромбы в правом предсердии также встречаются довольно часто. В большинстве случаев они являются прикрепленными. Могут не иметь никаких выраженных признаков. Изредка больного беспокоит одышка и тахикардия. Если эмбол оторвался внезапно, возникает тромбоэмболия, приводящая к внезапной смерти. В случае когда человеку еще можно помочь, следует экстренно провести необходимые реанимационные мероприятия.

Диагностика заболевания

Диагностика тромбов в сердце практически всегда затруднена. Опасность заключается в том, что в начале появления тромбоэмболии больной практически не ощущает никаких специфических тревожных симптомов. Однако уже на начальных стадиях при тромбозе левого предсердия могут сильно поражаться сосуды головного мозга. Расположение тромбов в левом предсердии или желудочке может привести к закупорке легочной артерии, что влечет за собой молниеносный отек легких.

Что делать, чтобы диагностировать тромб в сердце? Прежде всего нужно провести все необходимые дополнительные диагностические мероприятия, которые включают в себя рентгенологическое обследование грудной клетки, УЗИ сердца и магистральных сосудов. Проводится также и обычная электрокардиограмма. Но она не показывает наличия тромба в сердце, а лишь может подтвердить поставленный диагноз.

Пока эмбол не оторвался, его практически невозможно заметить. Чаще всего кровяные сгустки обнаруживают уже после смерти больного.

Лечение и профилактика

Лечение тромбоза сердечной мышцы должно быть комплексным и своевременным. Медикаментозная терапия в большинстве случаев включает в себя прием таких препаратов:

антикоагулянты, которые способны разжижать кровь;
тромболитики, растворяющие фибриновые бляшки;
антиагреганты, препятствующие склеиванию тромбоцитов;
мочегонные средства, улучшающие отток жидкости из тканей организма;
детоксикационные препараты, помогающие избавиться от симптомов интоксикации.

Если медикаментозная терапия не приносит желаемых результатов или эмбол оторвался внезапно, принимается решение о хирургическом удалении тромба в сердце. Операция должна проводиться только под руководством квалифицированных кардиохирургов.

Профилактические мероприятия должны быть направлены на устранение заболеваний, которые могут спровоцировать тромбообразование в полости сердца. Человек может вести нормальный активный образ жизни, но при этом соблюдать специальную диету, которая предусматривает снижение количества потребляемых жиров. В рационе должны присутствовать продукты, которые помогают снизить скорость свертываемости крови: зеленый чай, свекла или ягоды вишни.

Тромб в сердце, лечение которого достаточно затруднено из-за невозможно вовремя выявить заболевание, считается довольно тяжелым состоянием. Все реанимационные мероприятия должны быть направлены на восстановление жизненно важных функций сердечной мышцы. При появлении первых тревожных симптомов, наталкивающих больного на проблемы с сердцем, следует сразу же обращаться к кардиологу. Своевременное определение наличия эмболов в организме может уберечь человека от возможного смертельного исхода.

Читать еще: Причины, симптомы и лечение бигеминии

Причины появления и лечение тромба в сердце

Причины образования

Но некоторые тромбы по непонятным причинам не рассасываются, а прикрепляются к стенкам жизненно важных сосудов. Это приводит к развитию тромбоза, который несет в себе большую опасность для жизни человека.

Чаще всего кровяные сгустки образуются при таких заболеваниях сердечно-сосудистой системы:

ревматизм, который влияет на нормальную работу сердечных клапанов;
перенесенный инфаркт миокарда, особенно в тех случаях, когда вместо рубца образуется аневризма;
нарушения ритма сердца. Преимущественно наблюдается при фибрилляции правого или левого предсердий.

повреждение стенок сосудов, которое влечет за собой нарушение кровотока;
замедление тока крови по поврежденным сосудам;
повышенная свертываемость крови.

Стечение неблагоприятных обстоятельств приводит к отрыву эмбола. С током крови он может попасть в любой сосуд и закупорить его. Самый большой риск представляют легочные тромбы и тромб в правом предсердии.

Основные разновидности

Выделяют два основных вида внутрисердечных тромбов:

подвижные, которые свободно перемещаются в желудочках и предсердиях;
неподвижные — одним концом прикреплены к стенке сосуда.

Диагностика заболевания

Пока эмбол не оторвался, его практически невозможно заметить. Чаще всего кровяные сгустки обнаруживают уже после смерти больного.

Лечение и профилактика

антикоагулянты, которые способны разжижать кровь;
тромболитики, растворяющие фибриновые бляшки;
антиагреганты, препятствующие склеиванию тромбоцитов;
мочегонные средства, улучшающие отток жидкости из тканей организма;
детоксикационные препараты, помогающие избавиться от симптомов интоксикации.

Читать еще: Норма свободного гемоглобина в крови у детей, женщин и мужчин

Причины образования и лечение тромба в сердце

Тромб в сердце – серьезное заболевание, представляющее смертельную опасность, одна из причин ишемических инсультов и инфарктов миокарда. Тромбами медики называют кровяные сгустки, образовавшиеся в просвете крупного сосуда или непосредственно предсердии и полости сердца. В случае если сгусток оторвался и закупорил легочную артерию, вполне вероятна внезапная смерть больного.

Причины образования кровяных сгустков

Тромбы, или сгустки крови образуются почти у 50 % людей, но обычно сами рассасываются в течение короткого времени, не успевая нанести вред здоровью.

Однако некоторые сгустки при определенных условиях не рассасываются, а прикрепляются к стенкам сосуда, чем нарушают нормальный кровоток, вызывая заболевание, называемое тромбозом. Такая патология может возникнуть в венах, артериях, мелких капиллярах. Также вероятно образование тромба в сердечной полости.

Образование сгустков часто встречается при следующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы:

нарушение работы сердечных клапанов, чаще всего обусловленных ревматизмом;
обширный инфаркта миокарда, осложнения после него, когда вместо рубца на сердечной мышце образуется аневризма – участок, не способный сокращаться;
нарушение сердечного ритма, как правило, при фибрилляции предсердий.

Причины образования слипания тромбоцитов с образованием нерассасывающихся сгустков возникают в том случае, если имеет место сочетание трех факторов:

Повреждение стенки сосудов, вызывающее турбулентность течения крови;
Замедление тока крови;
Повышение свертываемости крови.

к содержанию ↑

Клиническая картина внутрисердечных тромбозов

Существуют две основные категории внутрисердечных сгустков:

подвижные, свободно перемещающиеся в желудочке или предсердии;
неподвижные, прикрепленные одним концом к стенке сосуда.

Подвижный сгусток чаще всего находится в предсердии с левой стороны. В этих случаях больной жалуется на периодическое головокружение, иногда случаются обмороки. При определенном положении тела тромб может полностью перекрыть просвет сосуда, тогда резко нарастают опасные для жизни симптомы: одышка, удушье, резкое падение артериальное давления. Если не будут предприняты интенсивные терапевтические меры, такая закупорка может привести к смерти больного.

Образование неподвижного тромба

Симптомы неподвижного тромба выражены намного слабее: изредка возникает одышка и сердцебиение, не слишком беспокоящие больного.

Опасным для жизни осложнением является отрыв неподвижного тромба, возникновение тромбоэмболии, в немалом проценте случаев, приводящем к внезапной смерти. Если кровяной сгусток оторвался внезапно, часто возникает шок и симптомы, требующие срочного медицинского вмешательства.

Как помочь больному с внутрисердечным тромбозом

Тромб в сердце крайне опасен тем, что угрожающие симптомы могут отсутствовать до самого момента возникновения тромбоэмболии: при тромбозе левого предсердия поражаются артерии головного мозга, а при правом расположении тромба в полости сердца – отек легких, связанный с закупоркой легочной артерии.

Проблема в том, что обычная ЭКГ не показывает наличие сгустков в полости сердца, поэтому больной часто даже не подозревает, что болен, до той самой поры, пока тромб не оторвался. Иногда тромбы обнаруживаются при обследовании с помощью ультразвука, но чаще наличие тромба обнаруживается только после смерти больного.

Лечение внутрисердечного тромбоза сопряжено с рядом трудностей. Дело в том, что препараты, снижающие вязкость крови (антиагреганты и антикоагулянты) эффективны для профилактики образования сгустков в крови, но плохо справляются с уже существующим тромбом.

Показания к операции хирургического удаления сгустков определяются врачом – кардиохирургом по результатам обследования пациента.

Методы лечения и профилактики

Для лекарственной терапии используют:

антиагреганты, снижающие степень адгезии тромбоцитов;
антикоагулянты, уменьшающие свертываемость и тромболитики, разрушающие фибрин;
вспомогательные вещества, улучшающие отток жидкостей из тканей и оказывающий детоксикационное действие.

В целях профилактики показано обязательное лечение заболеваний, способствующий тромбообразованию в сердечной полости, соблюдение активного образа жизни, диета с ограничением животных жиров и увеличением количества продуктов, уменьшающих свертываемость крови, таких как зеленый чай, свекла, ягоды вишни.

Профилактика и лечение тромбоза полости сердца – передовое направление кардиологии. Патология эта сегодня распространена достаточно широко, а осложнения заболевания нередко смертельны.

Симптомы и лечение тромба в сердце

Вопрос, почему все-таки у человека образуется тромб в сердце, очень спорный и обсуждаемый. О тромбе в сердце слышал практически каждый, а многие и сталкивались с этим весьма неприятным и опасным явлением. Патологии в кроветворении зачастую вызываются постоянными нервными стрессами в жизни человека, его нередко малоподвижным образом жизни, вредными привычками, среди которых – частое употребление спиртных напитков, курение. Наиболее часто основанием для появления тромбов является нарушенная свертываемость крови, возникающая по причине недостатка тромбоцитов или поврежденных стенок сосудов.

Чем на самом деле является тромб в организме человека? Тромбом называют сгусток крови, образующийся в области полости сердца или кровеносном сосуде. В его состав входят белки, в основном, фибрин.

Причины образования тромба в сердце

Тромбы образуются в результате защитной реакции организма, пытающегося остановить кровотечение. К примеру, если человек несильно порезался, то прекращение кровотечения из ранки происходит почти моментально, это происходит по той причине, что поврежденные капилляры были закрыты при помощи мелких тромбов. Если же этот процесс нарушится, то жизни человека будет угрожать опасность.

Тромбы образуются по трем основным причинам:

измененные стенки сосудов;
повышение вязкости крови;
нарушение тока крови.

Сосудистая стенка изменяется обычно из-за появления у человека атеросклероза. Механизм в этом случае таков. Если человек питается неправильно, образуется избыточный холестерин, от чего появляются артериальные бляшки. От действия разного рода факторов эти жировые наросты способствуют скапливанию отложений кальция, таким образом, бывшие мягкими и эластичными сосуды становятся хрупкими и изъязвленными. Тромбы часто образуются в такого рода поврежденных местах (главная роль тромба заключается в закрывании раненных участков).

Читать еще: Способы уменьшения количества лейкоцитов в крови

Если у человека имеются патологии в виде онкологических или аутоиммунных заболеваний (или организм просто обезвожен), повышается вязкость крови. Жидкость внутри сосудов становится тягучего характера, что и провоцирует появление тромбов.

Если человек ведет малоподвижный образ жизни, то ток его крови по венам замедляется, что, в свою очередь, приводит к тому, что у него образуются тромбы. Кроме того, нельзя забывать, что тромбы в сердце человека могут образоваться и в результате проявившегося побочного явления от некоторых типов лекарственных препаратов, к которым, например, относятся оральные контрацептивы. К этим лекарственным средствам стоит относиться с большой осторожностью и ни в коем случае не “назначать” их себе самостоятельно. Перед принятием любого лекарственного препарата следует обязательно обращаться за консультацией к специалисту.

Симптомы появления тромба в сердце человека

Симптоматика проявления тромба в сердце зависит от типа тромба – подвижного типа или неподвижного. Первый тип тромба наиболее часто располагается в области предсердия, это обычно левая часть сердца. В таком случае у больного будет временами кружиться голова, он может потерять сознание, кожный покров пациента становится бледным или цианотичного оттенка, больной мучается одышкой, удушьем, у него понижается артериальное давление, появляются симптомы тахикардии.

Если тромб второго типа, то есть неподвижного характера, то у пациента также появляются симптомы одышки, тахикардии. Кроме того, возникают болевые ощущения в области грудной клетки, кровообращение становится недостаточным.

Из-за того, что у больного образуются тромбы в сердце, страдают периферические участки организма. Если тромб расположился в правой стороне сердца, то происходит поражение легочных артерий, если же тромб находится в области левой стороны сердца, то из-за того, что повреждаются мозговые артерии, у больного может произойти развитие ишемического инсульта.

Каким образом лечится такое явление, как тромб в сердце человека?

Как только человек начинает ощущать наличие малейших симптомов того, что у него произошло образование тромба в сердце, он должен незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Ведь это явление – действительно серьезного характера, никакого промедления в этом случае не должно быть. От скорости реакции человека на появившиеся симптомы зависит его жизнь. Если больной вовремя не обратится к врачу, и помощь не будет оказана своевременно, летальный исход , при чем достаточно внезапный, может быть вполне обеспечен.

Лечение тромба в области сердца является весьма сложным процессом, по той причине, что обычного рода тикоагулянты, как и препараты тромболитического типа, не имеют должного эффекта. Поэтому их назначают как дополнительные лекарственные препараты или же как профилактические средства против образования тромба в сердце.

Если тромб закупорил отверстие между областью желудочка сердца и областью предсердия, становится возможным развитие криза, что создает риски клинической смерти. В этом случае врачи проводят комплексные реанимационные мероприятия, такие, как закрытый массаж сердца и т. п.

В отдельных случаях неплохим методом улучшения состояния больного является изменение положения его тела. Если у пациента обнаруживается шаровидный тромб или же тромб на ножке, то не обойтись без оперативного вмешательства для того, чтобы осуществить его удаление.

Наиболее часто пациентами с тромбом в сердце являются пожилые люди (в силу возрастных изменений, происходящих в организме), больные, имевшие тяжелые травмы и перенесшие операции обширного характера, инвалидные пациенты, которые прикованы к постели, а также люди, которые долгий период времени вынуждены были соблюдать постельный режим. Кроме того, к группе риска относятся пациенты, у которых присутствует ожирение различной степени, варикозное расширение вен, фибрилляция предсердечной области, онкологические больные и пациенты с сердечной недостаточностью.

Проведенные исследования доказали, что влияние адреналина способно запустить процесс активации свертываемости крови. Чтобы произошел выброс в кровь данного вещества, у человека должны быть проявления хронической бессонницы, усталости и длительных стрессов.

Если проводить меры профилактики, лечения тромба в сердце не потребуется. Профилактическими мерами в данном случае являются правильное и здоровое питание, регулярные занятия спортом и избежание нервных перенапряжений.

Говоря, в частности, о здоровом питании, следует отметить, что рацион человека, находящегося в группе риска, должен содержать сниженное количество холестерина. Такому потенциальному пациенту необходимо по минимуму употреблять животные жиры и есть большее количество фруктов, овощей, рыбных продуктов и зелени. Тогда сосуды можно дольше сохранить эластичными и здоровыми.

К тому же, нужно помнить, что тромбы могут образоваться в тех случаях, когда человек вынужденно долго пребывает в одном положении, к примеру, при соблюдении постельного режима. В этой ситуации нужно стараться почаще вставать и хотя бы немного ходить. Тем же, кто не вынужден долгое время занимать лежачее положение, следует регулярно делать физические упражнения, заниматься физзарядкой. Такая активность – прекрасная возможность для профилактики образования тромбов.

Оценка статьи:

Загрузка...