VIDEO
Атеросклеротическая болезнь сердца
Что такое атеросклеротическая болезнь сердца? Патология представляет собой сужение просвета аорты и коронарных сосудов вследствие отложения на внутренних стенках холестериновых бляшек. В результате ограничивается приток крови к органу, нарушается кровоснабжение. Если своевременно не распознать патологию и не начать лечение, то пациент рискует столкнуться с серьезными осложнениями, которые в ряде случаев заканчиваются летальным исходом.
Специалисты кардиологического отделения «Клиники АВС» помогут остановить прогрессирование болезни. В нашем лечебно-диагностическом учреждении работают узкопрофильные специалисты различных кардиологических направлений (терапевты-кардиологи, ангиологи, кардиохирурги, аритмологи). Внушительный практический опыт врачей и современное высокоинформативное оборудование позволяет поставить верный диагноз в кратчайшие сроки и разработать схему лечения индивидуально для каждого пациента.
Причины и факторы риска
Накопление липидов на стенках сосудов, сужение их просвета, вплоть до полного перекрытия и расстройство гемодинамики провоцирует развитие гипоксии тканей сердца. ИБС атеросклеротическая болезнь сердца, а также атеросклеротический кардиосклероз, инфаркт миокарда, аневризма сосудов — распространенные осложнения патологии. В конечном итоге она нередко приводит к инвалидизации, преждевременной смерти.
Заболевание относится к полиэтиологическим, т. к. развитию патологии способствует сразу несколько факторов, но основополагающий — повышенный уровень холестерина в крови. Достаточно часто такое состояние наблюдается у лиц с избыточной массой тела, серьезными погрешностями в питании (избыток животных жиров), нарушениями обмена веществ (сахарный диабет).
В группе риска лица с артериальной гипертензией (АГ), генетической предрасположенностью, алкогольной или никотиновой зависимостью, низкой двигательной активностью, частыми инфекционными заболеваниями, а также пациенты, принимающие препараты, влияющие на реологические свойства крови (повышающие ее сгущение), возраст после 45 лет.
Стадии, симптомы и диагностика заболевания
Развивается заболевание постепенно, процесс формирования липидных отложений делится на 5 стадий:
Долипидная. Снижается скорость кровотока из-за повышения концентрации ЛПНП в крови. На стенках сосудов образуются микротрещины.
Липоидоз. В поврежденных участках сосудов происходит отложение липидных клеток, они постепенно увеличиваются в размерах.
Липосклероз. На месте жировых накоплений образуется молодая соединительная ткань. Ее последующее созревание сопровождается формированием фиброзной бляшки. На данной стадии заболевание хорошо поддается консервативному лечению.
Атероматоз. Происходит распад жировых, белковых накоплений, эластических, коллагеновых волокон. Кристаллизация жирных кислот и холестерина деформирует сосудистую стенку. На этой стадии развиваются различные осложнения: при повреждении поверхности холестериновой бляшки атероматозные массы вымываются током крови и образуют эмболы; при некрозе глубоких слоев стенки сосуда формируется аневризма, возможен ее разрыв, расслоение и пр.
Атерокальциноз. Это завершающая стадия, при которой в холестериновой бляшке откладываются соли кальция. Бляшка обретает каменистую плотность, сосудистая стенка в зоне петрификации деформируется. Возрастает риск образования тромбов.
Симптомы атеросклеротической болезни сердца проявляются при значительном перекрытии просвета сосудов. В этом случае нарушается кровоснабжение сердца, нарушается его функционирование. У пациента наблюдается аритмия, приступы боли в левой стороне грудной клетки, которые усиливаются после физической нагрузки или нервного напряжения. Атеросклеротическая болезнь сердца с АГ сопровождается отдышкой, нехваткой воздуха, головокружением, беспокойством, потерей сознания.
Из-за длительного нарушения гемодинамики развивается сердечная недостаточность. Сопутствующим заболеванием может стать ХОБЛ, которое усугубляет состояние пациента и повышает риск летального исхода.
Чтобы поставить диагноз левожелудочковая атеросклеротическая болезнь сердца врачи «Клиники АВС» собирают анамнез. При первичном осмотре лечащий специалист расспрашивает о жалобах, проводит физиакальную диагностику, ставит предварительный диагноз. Для его уточнения назначает ряд диагностических исследований:
Лабораторные, в частности липидограмма (помогает обнаружить нарушение липидного обмена, выявить повышение уровня ЛПНП, оценить риск атеросклероза, болезнь сердца).
Инструментальные:
ЭхоКГ (врач УЗД оценивает сократимость сердца, проводит фазовый анализ, измеряет параметры стенок и полостей, определяет давление в камерах, исследует состояние клапанов).
ЭКГ (позволяет выявить недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы).
Ангиография (проводится с введением контрастного вещества, позволяет определить участок сужения коронарных артерий).
Стресс-тест (определяется реакция сердца на физическую активность).
КТ (послойное сканирование структур сердца, выявляет дефекты клапанов, патологии миокарда, перикарда, камер сердца и пр.). Список исследований назначается в индивидуальном порядке, поэтому он может корректироваться.
Методы лечения
После получения данных обследований лечащий специалист составит индивидуальную схему лечения, учитывая симптоматику, состояние здоровья пациента и особенности протекания патологии.
Лечение атеросклеротической болезни сердца может ограничиться диетой или же быть медикаментозным или хирургическим. Диета уместна на начальной стадии болезни. Пациенту даются рекомендации относительно рациона, в основе которых: ограничение жиров животного происхождения, увеличение потребления клетчатки, овощей.
Лекарственные препараты назначаются при запущенной форме заболевания. Список тех или иных медикаментов также назначается индивидуально, но в целом терапия направлена на снижение риска развития осложнений, нормализацию липидного профиля и улучшение самочувствия пациента. Для этого могут потребоваться:
Антиагреганты (клопидогрел).
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции (компламин, пармидин).
Вазодилататоры (никошпан).
Статины (кардиостатин, мевакор, зорстат, симвастол, лескол) и пр.
Хирургическое лечение назначается в тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия не оказывает должного эффекта. Обычно в «Клинике АВС» используются следующие методики оперативного вмешательства: коронарная ангиопластика (цель: расширить сосуд при помощи металлического стенда для нормализации кровотока), шунтирование коронарной артерии (цель: создать обходной путь оттока крови при помощи своеобразного сосудистого протеза).
Прогноз
Прогноз зависит во многом от стадии развития болезни. Чем раньше будет выявлена патология и начато лечение, тем выше продолжительность жизни и шансы на восстановление нормального функционирования сердца.
Врачи «Клиники АВС» настоятельно рекомендуют не откладывать визит к врачу не только, когда боль в сердце становится постоянной, но и в профилактических целях. Наш медицинский центр оснащен современным оборудованием, которое способно выявить мельчайшие патологические изменения в органе, что дает огромное преимущество в скорости постановки диагноза и начале лечения.
«Клиника АВС» — это медицинские услуги европейского уровня, комфортные условия и компетентный персонал. Мы работаем для тех, кто заботится о своем здоровье, о здоровье своих близких и выбирает лучшее.
Атеросклеротическая болезнь сердца
Атеросклероз сердца
Сердце — важная составляющая кровеносной системы. Посредством данного органа обеспечивается кровоснабжение всего человеческого тела, включая перекачивание крови через легкие. Таким образом сердечная мышца не только выполняет роль насоса, а и распределяет кровь по организму с учетом потребности в определенном количестве кислорода.
Важно! Нарушения функциональных особенностей кровеносной системы и сердечной деятельности приводят к патологическим изменениям процесса кровообращения.
С точки зрения специалистов в области кардиологии данные состояния можно обозначить как сердечно-сосудистые заболевания.
В медицинской практике насчитывается достаточно большое количество сердечных патологий, которые представляют потенциальную опасность для жизни человека.
Одной из них является атеросклеротическая болезнь сердца — патология, обусловленная нарушением кровяного тока в результате деформации коронарных артерий.
При данных проявлениях удается выявить уменьшение артериального просвета, что приводит к нарушению их проходимости. В запущенных случаях холестериновые образования закрывают этот просвет полностью. Несмотря на то, что данные процессы являются вялотекущими, они так или иначе приводят к нарушению сердечной деятельности в определенном направлении.
Важно! В кардиологической практике атеросклерозов существует несколько.
Атеросклеротическая болезнь сердца классифицируется как одна из его разновидностей. В результате развития заболевания происходит накопление холестерина, который откладывается на сосудистых стенках.
Данный процесс присущ практически каждому человеческому организму и развивается на протяжении всей жизни постепенно. Однако скорость засорения сосудов может существенно отличаться. Ускорение патологического процесса обуславливается рядом причинных факторов. Атеросклероз в свою очередь приводит к еще более серьезным осложнениям, одним из которых является ишемическая болезнь сердца.
Процесс развития атеросклеротической болезни сердца
Атеросклеротическая болезнь сердца характеризуется как постепенное изменение коронарных артерий, конечный результат которого — их окклюзия. Данный процесс является вялотекущим, при котором заболевание прогрессирует достаточно медленно. Однако трофика сердца при данном раскладе все равно угнетается. Это неизменно приводит к нарушению функций сердечной мышцы.
Вне зависимости от участков поражения, механизм развития атеросклероза не меняется. Появление холестериновых отложений отмечается еще в детстве. В самом начале существенного вреда человеческому организму они не приносят, да и угрозы для жизни не представляют. Однако пусковой механизм для последующих патологий можно считать запущенным.
Увеличение холестериновых отложений и их распространение по сосудистой системе отмечается с возрастом. В некоторых случаях процесс протекает очень медленно. Иногда на протяжении всей жизни вообще не возникает ни серьезных патологий, ни сердечных заболеваний, ни функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы.
Важно! В силу некоторых обстоятельств отложение холестерина в определенном месте локализации ускоряется в разы.
Скопление данного вещества в совокупности с поражающими факторами начинают воздействовать на сосудистую стенку самым негативным образом. В результате происходит ее интенсивное разрушение.
Причины, ускоряющие атеросклероз сердца
• изменения гормонального плана, обусловленные нарушениями эндокринной системы или естественными возрастными изменениями (климакс);
отсутствие достаточной физической нагрузки;
• любая форма сахарного диабета.
На место разрыва попадают отдельные элементы крови, в том числе и липопротеины, основным составляющим которых является холестерин. Происходит формирование соединительной ткани.
Далее отмечается активное разрастание мышечной ткани. В результате ферментарного воздействия, при участии саркофагов, белковые соединения разрушаются, а холестерин остается и накапливается. Место уничтоженной клетки занимает данное вещество, а вокруг него постепенно образуется капсула из соединительной ткани. Таким образом на сосудистой стенке образуется бляшка.
Рубцовые формирования возникают в результате воздействия кальциевых солей. Данный процесс приводит к сужению пораженного сосуда, что нередко заканчивается полной его закупоркой. Если местом протекания изменений являются коронарные сосуды, то ткани сердечной мышцы недополучают кислород и испытывают недостаток в питательных веществах. Начинается развитие атеросклеротической болезни сердца.
Симптоматику атеросклеротических проявлений целесообразно рассмотреть отдельно.
Атеросклеротическая болезнь сердца, симптомы
Как и любое другой недуг, атеросклеротическая болезнь сердца имеет свои признаки.
О наличии патологических изменений, свидетельствуют следующие проявления:
• аритмия, нередко сопровождающаяся одышкой;
• появление болевых ощущений в области грудины, усиление которых может наблюдаться при физических нагрузках. Те же самые последствия могут возникнуть и при нарушениях психического плана: частых стрессах, депрессиях, других, более серьезных расстройствах.
Внешние проявления атеросклероза схожи между собой, а вот внутренние процессы могут развиваться по-разному. Основная опасность данного заболевания состоит в длительном бессимптомном его протекании, при котором отсутствуют боли и дискомфорт.
Данное положение вещей вовсе не говорит том, что прогрессирование заболевания прекращается. У таких больных наблюдается выраженная аритмия или сердечная недостаточность, со временем приобретающая стойкую форму.
Нажмите тут – все материалы о сердце
Внимание! Атеросклероз коронарных артерий нередко приводит к летальному исходу.
Что касается бессимптомной формы протекания, то процент смертности страдающих данным недугом равен 70% по отношению к общей численности больных.
Атеросклеротическая болезнь сердца чаще всего получает свое развитие на фоне стенокардии, кратковременные приступы которой характеризуются внезапным возникновением. О развитии инфаркта может свидетельствовать затянувшийся приступ. Проявления нередко сопровождаются развитием некроза сердца, причиной которого является перекрытие коронарных артерий.
Немаловажное значение при развитии сердечных патологий имеет наследственная предрасположенность. Атеросклеротическая болезнь сердца начинает прогрессировать после того, как получен толчок для развития патологического процесса.
Лечение заболевания лучше всего начинать на ранней стадии. Таким образом возможно не только улучшить состояние больного, а и избежать опасных последствий.
Последствия атеросклероза
Среди самых часто встречающихся последствий атеросклероза можно выделить следующие:
• нарушения сердечного ритма;
• развитие кардиосклероза постинфарктного;
• острую сердечную недостаточность;
Лечение атеросклероза
Лечение атеросклеротической болезни предполагает несколько направлений. Одним из них является нормализация липидного обмена без применения медикаментозных препаратов. В данном случае речь идет об избавлении от избыточного веса, специальной диете, направленной на улучшение сердечной деятельности и изменении образа жизни, включая отказ от вредных привычек.
Внимание! Лечебно-профилактическая терапия должна проходить под контролем кардиолога.
В программу обязательно включаются физические упражнения или умеренные нагрузки, а также корректируется режим дня.
Медикаментозная терапия направлена на коррекцию общего состояния, которая проводится с учетом устранения факторов, ставших причиной атеросклероза. Чаще всего ими являются гипертония или различные формы сахарного диабета.
Для предотвращения прогрессирования атеросклеротической сердечной болезни назначаются препараты статиновой группы. Хорошую эффективность показывает средство, предназначенное для перорального употребления под наименованием «Товакард». Во время лечения должен проводиться контроль за состоянием печени.
Внимание! Атеросклероз коронарных артерий требует поддерживающей терапии пожизненно.
В таких случаях назначают препараты группы салицилатов.
Единственным вариантом купирования проявлений на более поздних стадиях является аортокоронарное шунтирование. Хирургическую операцию можно отнести к радикальным мерам, которые, к сожалению, не предотвращают прогрессирования заболевания и не останавливают процесс образования бляшек. В дальнейшем после операции необходимо будет придерживаться диеты и принимать лекарственные препараты.
Атеросклеротическая болезнь сердца-бомба замедленного действия, причина смерти
Атеросклеротическая болезнь сердца причина смерти номер один. Своевременная профилактика и лечение, могли бы существенно изменить картину. К сожалению, атеросклероз сейчас встречается всё чаще и чаще. А последствия у него – мама не горюй. И да, даже смерть. Чтобы понять, почему, давайте разберем механизм развития.
Друзья, всем привет! С вами Светлана Морозова. Как вы знаете, первое место смертоносных заболеваний принадлежит болезням сердечно-сосудистой системы. Атеросклероз, так вообще, — бомба замедленного действия. И поэтому сегодня наша статья посвящена атеросклеротической болезни сердца. Будем учиться узнавать, предотвращать, лечить. Поехали!
Атеросклеротическая болезнь сердца причина смерти: болезнь с перспективой катастрофы
В стенках кровеносных сосудов образуются микротрещинки, в них с током крови забивается жир (а это холестерин и ЛПНП– липопротеиды низкой плотности) и нарастает соединительная ткань. Чтобы жир из крови начал оседать, должны произойти нарушения. Либо концентрации свободного холестерина и ЛПНП в крови излишне много, и нарушается жировой обмен, либо скорость тока крови уменьшается (например, из-за загустения). Так вот, образовались отложения.
Постепенно они увеличиваются, и уже появляются так называемые атеросклеротические бляшки. К чему это ведет? Просвет сосуда забивается, иногда частично, а иногда и полностью. Кровяное русло истощается, питание к органу поступает ограниченно, либо не поступает вовсе. И образуется ишемия – недостаток в органе кислорода и питательных веществ.
В сочетании с артериальной гипертонией процесс идёт быстрее. В случае с атеросклерозом сердца развивается ИБС – ишемическая болезнь сердца или атеросклеротический кардиосклероз, когда сердечная мышца частично начинает замещаться соединительной тканью. Атеросклероз аорты приводит к развитию аневризмы (растяжение её стенок), а это чревато разрывом аорты, особенно на фоне АГ.
Как это бывает — атеросклеротическая болезнь сердца причина смерти?
Наверное, каждый слышал о вообщем-то здоровом человеке, умершем совершенно неожиданно. И все гадают, почему? Был крепок, как бык. Как говорится, вскрытие покажет.
При атеросклерозе иногда так и бывает. Люди чувствуют себя хорошо, особых изменений в самочувствии не ощущают. При этом ходят, можно сказать, по краю. В любой момент может произойти спазм пораженных сосудов, а это, как следствие, — инфаркт миокарда или внезапная остановка сердца (связана с работой вегетативных нервов). Либо атеросклеротическая бляшка станет местом остановки тромба.
Так, механизм понятен. Как можно избежать внезапной кончины? На то она и внезапная, что никак. А вот отсрочить можно. И удержать от прогрессирования тоже. В 80% случаев своевременная профилактика и лечение могли бы существенно изменить картину, продлить жизнь и улучшить её качество. Значит, давайте бороться. Об этом – далее.
Бой с тенью
К сожалению, на ранних этапах атеросклероз поставить практически не удаётся. Не так давно в Российском университете дружбы народов был разработан метод ранней диагностики, сейчас его активно продвигают. А по сути, лечить атеросклероз можно только сменой образа жизни.
На какие принципы опираемся:
Питание. У меня есть отдельная статья, посвященная антиатеросклеротической диете. Если кратко, в чем её суть. Питание должно быть дробное, ограничиваются животные жиры, соль, жидкость тоже желательно ограничить для снижения нагрузки на сердце. Тот случай, когда в золотом правиле про ежедневные 2 литра есть исключение. Диета № 10 подразумевает акцент на клетчатку и витамины (овощи, фрукты, злаки), микроэлементы (калий, магний, цинк), щелочные продукты (молоко, фрукты, овощи), растительные жиры и рыбу.
Физические нагрузки. Так устроено, что при работе мышц активнее включаются и все остальные системы. Если вы домосед – забудьте. Даже если вы самый интровертированный интроверт, самый большой ценитель комфортных диванов, мягкого пледа, качественных телепередач, хороших книг, теперь это не может занимать большую часть вашего свободного времени. Вы обязательно должны двигаться. Можно подобрать спорт абсолютно на любой возраст, пол, темперамент. Это могут быть ежедневные пешие прогулки, езда на велосипеде, лечебная гимнастика дома, бассейн, йога, танцы, даже прогулки по музеям – что угодно. Шахматы, увы, не считаются. Но и тяжелые упражнения не подойдут. Единственное условие — вы не должны перенапрягаться. Все должно быть по силам и с удовольствием.
Спокойствие. От всех стрессовых ситуаций избавиться нереально. Однако замечено, что самые вспыльчивые люди в состоянии пересмотреть свою реакцию на раздражители, если есть угроза здоровью. Проведена прямая параллель между степенью стрессоустойчивости и состоянием сердечной мышцы. Удивительно, но у агрессивных и вспыльчивых людей содержание магния (снимает спазмы) меньше на 40%, чем у спокойных и уравновешенных. Плюс гормоны стресса. Адреналин – неизменный спутник волнений, и прямая его работа – это спазмирование сосудов. Спазмы вообще ни к чему, а при атеросклерозе – тем более.
Борьба с лишним весом. Ожирение сильно увеличивает шансы развития и прогрессирования атеросклероза. Да и вообще, это повышенная нагрузка на все органы и системы, а на сердце особенно.
Отказ от вредных привычек. Курильщики – категория, особо любимая атеросклерозом. Поэтому сейчас, кстати, растет заболеваемость атеросклерозом среди молодых курящих мужчин. И это огромное счастье, что сейчас торжествует ЗОЖ. Всё больше людей бросают курить. И если у вас еще есть эта зависимость – вы знаете, что делать. А алкоголь повышает давление и спазмирует сосуды. Тоже желательно отказаться.
Оперативность. Сейчас! Оставляем кота в покое и не тянем ни за какие конечности. Если по каким-то причинам вам не удавалось раньше вести здоровый образ жизни, то прямо сейчас ровно тот момент, когда всё должно поменяться. Какой момент, скажете вы? Вы осознали, что хотите жить.
Долгосрочность. В общем-то, на всю жизнь. Это не как вылечить простуду. Это постоянная забота о своем режиме. О том, сколько вы двигаетесь, что у вас на столе, сколько вы спите. Регулярное посещение врача, контроль артериального давления, показателей крови, состояния сердца и сосудов. Не как раньше, вы могли прийти раз в 5 лет в поликлинику. Да, атеросклероз очень распространен. Но это не должно наталкивать на позицию «живут же как-то люди». Борьба с атеросклерозом сердца – это, прежде всего, осознанность и ответственность за свою жизнь.
Кратко о симптомах
Кратенько скажу про признаки атеросклеротической болезни:
Боль. Начинается в груди и отдает в шею, плечи, лопатки. Особенно если понервничать или перенапрячься физически.
Слабость, усталость.
Одышка. Опять же, особенно при нагрузках, физических и эмоциональных.
Сердцебиение. Это когда вы ощущаете свой пульс. Иногда сердце будто выпрыгивает из груди.
Аритмия.
Охриплость голоса, могут появляться сложности при глотании.
Парочка фактов
А вы знали, что:
В переводе с греческого атера – кашица, склероз – отвердение. Что значит этот диагноз буквально — затвердевшая кашица, господа!
По МКБ-10 (международной классификации болезней, где ведется учет всех заболеваний, их причин, причин смертности и прочих факторов) атеросклерозу присвоен код I
У мужчин этот недуг встречается чаще, чем у женщин, в 3 раза.
Распространена позиция, что атеросклероз – физиологичное, естественное явление, в некотором роде приспособительный механизм нашего организма, якобы чтобы было не жалко умирать здоровым. О как.
Но мы-то с вами знаем, как и большинство врачей, что даже самый естественный процесс не в состоянии отнять тягу к полноценной, активной и долгой жизни.
Крепкое сердце и гармония в душе — оптимальное сочетание. Не болейте, дорогие!
Делитесь с друзьями, буду очень рада.
И не забывайте подписываться на обновления.
Оценка статьи:
Загрузка...
Симптомы, причины, лечение атеросклеротической болезни сердца
Ссылка на основную публикацию
wpDiscuz
Adblock
