Физическая активность и спорт при гипертонии

Физическая активность и спорт при гипертонии

Какие физические упражнения при гипертонии используют для снижения артериального давления?

Во все времена людям, страдающим от гипертонии, запрещали выполнять физические нагрузки и тем более заниматься спортом. Противопоказаниями выступали даже обычный бег и физические упражнения.

Только в 21 веке известные врачи поставили данную гипотезу под сомнение. Ряд ученых доказали, что адекватная физическая активность нормализует артериальное давление и заставляет правильно работать всю сердечно-сосудистую систему.

Можно ли заниматься спортом

Конечно, любая физическая активность и спорт должны быть разумными. Любые переутомления и перегрузки всегда приводят к повышению артериального давления. Например, уборка дома, работа на даче или большая стирка – это физическая нагрузка. Но в большинстве случаев, эти мероприятия не идут на пользу гипертоникам. В работе задействуются одни и те же мышцы, а для профилактики и лечения повышенного давления необходимы упражнения для всего комплекса групп мышц.

Если вам поставлен диагноз артериальная гипертензия, то заниматься спортом и физическими упражнениями можно только с согласия лечащего врача.

Важно понимать, что физические упражнения показаны далеко не всем гипертоникам. Людям, у которых цифры тонометра показывают высокие цифры, нужен покой.

Особенности физических нагрузок при гипертонии
При аэробных и динамических нагрузках (бег, езда на велосипеде) нижнее давление остается без изменений, а систолическое повышается.
При поднятии тяжелых предметов давление очень быстро повышается. Неконтролируемая силовая тренировка часто приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям.
После физической нагрузки в течение 1—3 часов АД может снизится ниже нормы
Регулярные тренировки на выносливость понижают как верхнее, так и нижнее кровяное давление

Правильная нагрузка

Любые физические упражнения можно разделить на два вида:

  1. Статические упражнения. Комплекс физических упражнений для наращивания мышечной массы, при которых происходит постоянное напряжение отдельных групп мышц. Например, тяжелая атлетика. Такие упражнения запрещены!У людей, которые подымают штанги и занимаются с гирями, АД всегда выше нормальных значений.
  2. Динамические упражнения. Данный вид упражнений наоборот снижает артериальное давление, так как задействует все виды мышц ног и рук, улучшая кровообращение по всему телу. Изотоническая (динамическая) физическая активность присутствует в плавании, беге, ходьбе.

Гипертоники очень ленивые пациенты. Это объясняется постоянным недомоганием и боязнью лишний раз нагрузить свой организм. Многие говорят, что у них нет спортивных тренажеров и вообще они неспортивные люди. И мало кто из них знает, что лечебной физкультурой с ними должен заниматься специальный врач. Для этого достаточно взять направление у участкового терапевта.

Для тех кто не может пойти в зал, можно узнать и изучить специальные упражнения, которые можно выполнять в домашних условиях.

Упражнения и лечебная физкультура для лиц, страдающих от высокого АД состоит из двух направлений: дыхательные и развивающие.

Дыхательные упражнения направлены на расслабление и снижения тонуса сосудов и артерий, а развивающие упражнения направлены на нормализацию артериального давления.

Гипертоникам запрещены упражнения с большой амплитудой движения головы и шеи. Полезны движения на развитие координации и равновесия.

Для профилактики и лечения патологии, часто советуют заниматься аэробикой. Аэробные упражнения задействуют большое количество мышц, разгоняя кровь по сосудам.

Эффективные упражнения для гипертоников

Как выполнять полезные упражнения при гипертонии:

  1. Сядьте на стул и вытяните руки горизонтально в стороны. При вдохе подымаем руки вверх, при выходе опускаем в исходное положение.
  2. Сидя на стуле, прикасаемся руками к плечам, расставив локти в стороны. Выполняем круговые вращения руками, помогая плечами.
  3. Сидя на стуле, вытяните ноги вперед, опираясь на пятки. Начните вращать стопами в разные стороны, затем тянем носок на себя и от себя.
  4. Сидя на стуле, вытянуть, а после согнуть в коленном суставе правую ногу, затем вернуть ее в исходное положение. Далее проделать такое же движение с левой ногой.
  5. Стоя, в расслабленном положении, потряхиваем вначале левой, затем правой ногой. Мышцы должны быть расслаблены.
  6. Стоя, при вдохе разводим руки в стороны, при выдохе опускаем их в низ.
  7. Лежа на спине, выполняем диафрагмальное дыхание. При этом левая рука должна находиться на животе, а правая на груди.
  8. Лежа на спине, начинаем крутить ногами воображаемые педали.
  9. Гипертоникам полезны 2 раза в неделю массажи тела. Можно самому по вечерам массировать мышцы шеи и голову.

Лечебная физкультура при гипертонии

Противопоказания

Противопоказаниями к физическим упражнениям выступают: сердечная недостаточность, гипертонический криз, повышение верхнего артериального давления выше 170 мм рт. ст.

Полезные виды спорта

Каким спортом занимаются при гипертонии?

Для профилактики высокого давления очень полезно плавать в бассейне. Плавание можно чередовать с легким бегом, ездой на велосипеде, гимнастикой, танцами.

При начальных стадиях заболевания на пользу пойдут: настольный теннис, бадминтон, водная аэробика. Зимой очень полезна ходьба на лыжах.

Гипертоникам запрещены силовые виды спорта, тяжелая атлетика, челночный бег, бег на длинные дистанции, игровые виды спорта, тяжелые ежедневные нагрузки.

Если вы хотите поддерживать нормальное значение верхнего артериального АД, то необходимо выполнять ежедневную утреннюю зарядку, не менее 20 минут. Можно включить музыку и ритмично выполнять любые упражнения, для разных частей тела.

После зарядки и завтрака обязательно прогуляйтесь на улице!

Рекомендации при физической активности

Правила выполнения упражнений и занятия спортом при риске высокого давления — залог предотвращения гипертонического криза!

Каждый день необходимо ходить пешком не менее 30 минут. Заниматься спортом лучше через день, давая организму отдохнуть и восстановиться. Занятия спортом должны начинаться через 2 часа после приема пищи. Нельзя выполнять активные и силовые движения за 2 часа до сна.

Если упражнения выполняются на свежем воздухе, то комфортной считается температура не выше +25 и не ниже -20 градусов. Лучше всего заниматься спортом в лесу или парке, подальше от автодорог.

Первыми выполняются более легкие упражнения, с постепенным увеличением нагрузки.

Перед выполнением упражнений нужно размяться, предварительно, разогрев тело простыми движениями. Перед каждым подходом нужно отдыхать не менее 5 минут. В этот период можно походить по коридору или прополоскать рот водой.

Читать еще:  Способы уменьшения количества лейкоцитов в крови

Если вы чувствуете, что стало тяжело, остановитесь! Любой напряг пойдет только во вред. Заниматься спортом нужно с настроением и желанием активно двигаться.

Допустимая частота сердечных сокращений для занятия спортом

При гипертонии необходимо следить за частотой сердечных сокращений, и в случае отклонения их от нормы лучше отложить занятие спортом на следующий день.

Возраст Частота сердечных сокращений за 60 секунд
От 20 до 29 лет 115-145
От 30 до 39 лет 110-140
От 40 до 49 лет 105-130
От 50 до 59 лет 100-124
От 60 лет 95-115

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Артериальная гипертензия и спорт

Артериальная гипертензия и спорт – вполне совместимые вещи. Более того, регулярные занятия спортом в большинстве случаев показаны для больных с артериальной гипертензией.

Спорт как метод лечения

Регулярные физические нагрузки имеют большое значение для больных с артериальной гипертензией. Занятия спортом способствуют снижению массы тела – одного из факторов артериальной гипертензии. Кроме того, физическая нагрузка повышает выносливость организма и оптимизирует работу сердечно-сосудистой системы, что автоматически приводит к снижению артериального давления как в состоянии покоя, так и при нагрузках. Более того, спорт рассматривается как один из ключевых компонентов немедикаментозной терапии артериальной гипертензии. Умеренная АГ чаще всего поддается лечению лишь коррекцией образа жизни, когда больному нет необходимости принимать антигипертензивные препараты.

Золотая середина

Выбор того или иного вида спорта должен осуществляться только после консультации с врачом. Многие больные артериальной гипертензией впадают в крайности и подвергают свой организм чрезмерным нагрузкам, что недопустимо при такой болезни. В некоторых случаях артериальная гипертензия и спорт могут быть несовместимы. Например, при АГ третьей степени, характеризующейся высокими показателями систолического и диастолического давления, врачи рекомендуют на время отказаться от выполнения физических упражнений до момента стабилизации АД с помощью гипотензивных препаратов.

Здоровые люди, занимающиеся спортом, также должны регулярно проверять уровень артериального давления. Если систолическое давление все чаще зашкаливает за 130 мм рт. ст., то это должно стать поводом для обращения к врачу и возможной коррекции физических нагрузок.

Все виды спортивных тренировок можно разделить на изометрические и изотонические. К изометрическим относятся, в основном, силовые упражнения, увеличивающие массу тела за счет гипертрофии мышечных тканей, что только увеличивает уровень артериального давления. Таким образом, людям с АГ такого рода активность противопоказана. Изотонические упражнения действуют на организм иначе, они улучшают кровообращение и насыщают организм кислородом. Самыми лучшими видами спорта для больных артериальной гипертензией будут спортивная ходьба, легкий бег трусцой, плавание, езда на велосипеде, катание на лыжах. Занятия желательно проводить на свежем воздухе, а не в спортивных залах с кондиционированным воздухом.

На что обратить внимание
  • Перед тем, как заниматься спортом, нужно обязательно пройти медицинское обследование. Осмотр позволит определить оптимальный вид спорта для пациента и предельно допустимую нагрузку.
  • Нагрузка должна быть дозированной. Занятия рекомендуется проводить 3-4 раза в неделю. Продолжительность одной тренировки должна составлять 30-60 минут. При этом следует постепенно увеличивать нагрузку, если это не противопоказано.
  • Во время тренировок нужно контролировать частоту сердечных сокращений. Отнимите от 180 ваш возраст, и вы получите показатель пульса, который не рекомендуется превышать при выполнении физической нагрузки. Если вы превысили этот показатель, то необходимо сбавить темп.
  • Тренировку всегда нужно начинать с разминки, а заканчивать расслаблением.

Антигипертензивные средства и занятия спортом

Для лечения АГ чаще всего применяются следующие препараты:

Артериальная гипертензия: симптомы, диагностика, лечение

Более 1,5 миллиарда человек в мире страдает от артериальной гипертензии. Примерно 45% больных людей не знают о своей болезни. Между тем болезнь может привести к инфаркту, инсульту или истощению почек!

Ко Всемирному дню предотвращения артериальной гипертензии (в народе это заболевание до сих пор называют гипертонией) разбираемся в профилактике, причинах, симптомах и контроле болезни.

Что такое артериальная гипертензия (АГ)

Это заболевание, когда артериальное давление не приходит в норму. У здорового человека после физической или эмоциональной перегрузки давление поднимается, однако через некоторое время оно возвращается к норме. Если же давление не приходит в норму и остается повышенным – это так называемая эссенциальная АГ.

Гипертония увеличивает риск сердечного приступа и инсульта. Болезнь не имеет четко выраженных симптомов. Часто АГ является наследственной.

Артериальное давление (АД) разное в течение дня. Самое низкое оно во время сна и поднимается после пробуждения. С возрастом важно постоянно измерять давление, причем дважды в день. Также это следует делать и молодым людям, которые склонны к болезни, или же имеют сопутствующие болезни, которые сопровождаются повышенным артериальным давлением.

Что приводит к АГ

К артериальной гипертензии приводят такие болезни, как атеросклероз, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.

“Невероятно непоправимый вред наносит курение. В сигаретах, как известно, табака мало, а различные смолы и ароматизаторы в избытке”, – отметил врач, сердечно-сосудистый хирург Андрей Ярка.

Сигареты – прямая дорога к АГ

Люди, которые злоупотребляют кофе, также в высокой зоне риска. К этой же категории относятся и любители тонизирующих напитков, так называемых энергетиков.

Помните: обычная поваренная соль – это белая смерть!

Чрезмерное употребление поваренной соли является прямым путем к развитию АГ,
– предупреждает Андрей Ярка.

Соль следует максимально ограничить в своем рационе

Поэтому редакция 24 Канала настойчиво советует уменьшить в своем рационе количество готовых блюд, а также добавлять меньше соли в домашнюю еду. Вкусовые качества блюд можно улучшить благодаря травам. Всего на несколько мг меньше соли – и это в геометрической прогрессии уменьшает риск болезни.

Читать еще:  Как применять мазь Тетрациклин при геморрое?

Еще одной ведущей причиной, приводящей к артериальной гипертензии, является стресс.

Хроническая усталость и стресс, сахарный диабет – это уже новые эпидемии 21-го века, с которыми нам придется научиться жить,
– сказал медик.

Одним из главных благоприятных факторов АГ является ожирение. Не стоит путать сверхвес и ожирение. Заметим, ожирение – это, когда Индекс массы тела более 30.

Ожирение очень опасно!

Итак основные причины артериальной гипертензии

курение;
чрезмерное употребление соли, кофе, энергетиков, алкоголя;
стрессы;
ожирение.


Артериальная гипертензия: кто в зоне риска

К вторичной АГ относят гипертонию, что является следствием заболевания других органов и систем (в частности почек, надпочечников и щитовидной железы).

Кто в группе риска

Чаще всего АГ имеют люди за 45 лет. Но это не значит, что молодые люди могут не бояться болезни. Даже дети и подростки попадают в группу риска! В основном это пациенты с вторичной артериальной гипертензией.

Особенно опасным является повышение давления у молодых людей. Если у человека 17-45 лет повысилось давление – ему необходимо срочно обращаться к врачу. Причина такого нарушения в большей части органическая. В таком случае давление может подниматься до очень высоких отметок.

Если молодой человек заметил у себя повышенное давление – нельзя успокаиваться, это опасный сигнал. Когда повысилось давление, измерьте его еще раз через час-два. Если не уменьшается, а растет – спешите к врачу.

Как правильно измерить давление

Артериальная гипертензия не имеет особых симптомов, в основном они общие, такие как головная боль, головокружение. Выявить болезнь можно, измеряя давление.

Чтобы определить, какое у вас артериальное давление нужно обязательно померить давление на обеих руках. Хотя такая ситуация случается редко, но есть вероятность, что давление на разных руках будет отличаться. Разница в 10 единиц – это норма.

Верхнее давление – это давление выброса сердца. Нижнее – это давление сопротивления сосудов, в которые сердце пытается влить кровь.

По данным ВОЗ артериальное давление более 130/80 – это уже гипертония.

Каждому следует научиться правильно измерять давление. Это нужно делать утром и вечером. Нельзя измерять давление утром, сразу после пробуждения. Стоит подождать 20-30 мин. Нельзя мерить давление так же после физической нагрузки.

Для точных замеров человека надо положить в удобное кресло и уже тогда измерять.

Можно измерять себе давление самостоятельно. Но здесь есть несколько нюансов, на которые необходимо обратить внимание:

  1. Измерять давление самостоятельно можно, когда вы достаточно опытны в этом.
  2. Самостоятельно надо измерять давление трижды и считать третий результат (поскольку в первых двух случаях происходит адаптация манжеты, потому что человек его сам себе застегивает).
  3. Электронный тонометр может давать результаты с погрешностью.

Электронный тометр может показывать с погрешностью

Итак, подытожим правила измерения давления:

АД более 130/80 – это уже гипертония;
измеряем давление на обеих руках;
измеряем давление утром и вечером;
после сна ждем 20-30 мин;
не меряем давление после физических нагрузок;
в случае, когда человек меряет давление себе сам, учитываем третий результат.

Как контролировать АГ

К сожалению, артериальная гипертензия полностью не излечивается. Однако пациент может поддерживать свое здоровье и контролировать болезнь. Главное правило – никакого самолечения! Обратитесь к медикам и четко придерживайтесь их советов.

Как отметил врач, сердечно-сосудистый хирург, есть ряд типичных ошибок при лечении:

  1. продолжение употребления алкоголя и сигарет;
  2. продолжение употребления соли (допускается до 5г в сутки, не больше);
  3. употребление лекарств как заблагорассудится (прием лекарств при высоком давлении и отказ от лекарств при нормальном).

Лекарства важно принимать систематически. Если принимать медикаменты, только тогда, когда давление высокое, и прекращать лечение, когда давление нормальное, состояние здоровья может только ухудшиться. Ведь такое поведение пациента приводит к раскачке маятника давления, в то время когда он не должен двигаться. Именно таблетки содержат давление в норме.

Профилактика артериальной гипертензии

Болезнь человека формирует его стиль жизни.

Здоровый образ жизни поможет уберечься

Если с вашим артериальным давлением все в порядке, мы вас поздравляем! Но расслабляться не стоит. Простые правила профилактики:

  1. Максимальное снижение стрессовых ситуаций. Избегайте негатива, учитесь воспринимать все вокруг проще.
  2. Полноценный сон. Ложитесь спать вовремя и спите не менее 7 часов.
  3. Перед сном прогуляйтесь 20-30 мин. Прогулка в приятную погоду сделает сон более крепким.
  4. Если вы курите – бросайте эту плохую привычку – сразу и навсегда!
  5. Сведите к минимуму употребление сахара и соли. А также употребляйте кофе и алкоголь с умом.
  6. Спорт должен быть в вашей жизни. Но ни в коем случае не изнурительным! Нагрузки надо увеличивать постепенно и не переутомляться.

Редакция 24 Канала желает всем здоровья!

9 болезней, которые можно вылечить спортом

Спорт помогает удлинить жизнь, снизить вес, справиться со стрессом и укрепить сердце и сосуды. А еще это лучшее лекарство от некоторых болезней. К сожалению, лишь немногие врачи способны прописать получасовую пробежку от вашей болезни. И совершенно напрасно.

Вот лишь некоторые болезни и недомогания, которые можно лечить спортом с одинаковым, если не большим, эффектом, чем дорогими лекарствами:

1. Депрессия и тревожность. Очень многие люди подвержены чрезмерной тревожности – они постоянно беспокоятся о своих близких, работе, финансах. До такой степени, что у некоторых это хроническое беспокойство перерастает в депрессию и другие сходные болезни. Спорт отлично лечит эти состояния, поскольку способствует выработке эндорфинов и мгновенному улучшению настроения. Люди, которые постоянно занимаются спортом, практически не подвержены депрессиям, как показывают исследования. Для лечения хронической тревожности и депрессии предпочтительны медитативные упражнения, которые сосредотачиваются в основном на правильном дыхании и успокаивают нервную систему. Например, йога. А вот для профилактики и лечения простых состояний нужны регулярные тренировки с высокой физической активностью. Причем чем выше интенсивность, тем лучше.

2. Гиперактивность и дефицит внимания. Хотя для этих нарушений лечения как такового не существует, регулярные занятия спортом могут улучшить состояние как детей, так и взрослых. Увеличение уровня допамина в крови, достигающееся во время занятий спортом, улучшает память и концентрацию, выравнивает эмоции, уменьшает импульсивность, снижает напряженность. Оно также стимулирует часть мозга, ответственную за принятие решений. Взрослым принесут пользу практически любые виды спорта и физической активности, детям же лучше заниматься командными, контактными и групповыми видами спорта (например, футболом, боевыми искусствами или танцами).

3. Забывчивость и нарушения мозговой активности. Упражнения вызывают приток крови к мозгу, который может быть затруднен из-за высокого холестерина, уплотнения стенок сосудов и других сердечно-сосудистых нарушений. Не зря считается, что здоровый мозг зависит от здорового сердца. Кроме того, что упражнения борются с кардиоваскулярными проблемами, они к тому же стимулируют рост и адаптивные возможности мозга, особенно в части, ответственной за память. Люди, регулярно занимающиеся спортом, демонстрируют более высокие результаты в тестах на память, реакцию, внимание, принятие решений и мультизадачность. Полезны любые виды физической активности, и особенно их частая смена. Новые виды активности лучше стимулируют рост мозговых клеток, чем хорошо изученные занятия. Поэтому в любом возрасте полезно учиться чему-нибудь новому: новым видам танца, новым способам плавания, новым видам спорта. Или же хотя бы иногда меняйте беговую дорожку на велотренажер.

4. Бессонница и нарушения сна. «Качать железо» так же эффективно для лечения бессонницы, как и глотать снотворное. У людей, регулярно занимающихся спортом, сон глубже, лучше и дольше, чем у тех, кто предпочитает сидячий образ жизни. Недостаток сна приводит к целому ряду проблем со здоровьем, с которыми спорт успешно борется: лишнему весу, хронической усталости, апатии, нарушению работы сердца, стрессу. Физическая активность и связанная с ней потеря веса облегчают также состояние, известное как апноэ, или попросту храп. При нарушениях сна помогают любые виды спорта – хотя бы по 30 минут в день, но особенно эффективны медитативные упражнения, например, йога.

5. Астма. На первый взгляд это может показаться противоречивым, но чем больше вы занимаетесь спортом при астме, тем меньше вы от нее страдаете. Улучшение работы сердечно-сосудистой системы вследствие регулярных упражнений облегчает и симптомы астмы. К тому же течение астмы часто ухудшается лишним весом, бороться с которым тоже вполне успешно можно с помощью спорта. Наиболее эффективными в борьбе с астмой являются кардио- и силовые тренировки, а также любые виды спорта на свежем воздухе.

6. Эректильная дисфункция и снижение либидо. Неважно, мужчина вы или женщина, занятия спортом улучшат вашу сексуальную жизнь. Эректильная дисфункция и снижение сексуального желания могут вызываться застоем крови вследствие сидячего образа жизни, стрессом, хронической усталостью, плохой работой сердца и сосудов, замедлением обмена веществ – короче, всем тем, с чем занятия спортом успешно борются. Наиболее эффективны упражнения, задействующие нижнюю половину тела, которые улучшат циркуляцию в органах таза. Исключение – велосипедный спорт, который не показан при сексуальных проблемах.

7. ПМС и симптомы менопаузы. Как показывают исследования, женщины с повышенной физической активностью отмечают отсутствие или снижение симптомов менопаузы и ПМС. Движение помогает сбалансировать гормональные колебания, общие для обоих случаев, которые вызывают ко всему прочему тревожность, депрессию, перепады настроения. Женщинам старшего возраста спорт полезен еще и потому, что он укрепляет плотность костей, которая снижается с возрастом, а также борется с лишним весом, диабетом и сердечно-сосудистыми проблемами, риски возникновения которых также увеличиваются с наступлением менопаузы. Наиболее эффективно при этом сочетание аэробики и силовых нагрузок, а также йога.

8. Боли в шее, пояснице, коленях и другие виды боли. На самом деле, практически любые виды боли можно уменьшить с помощью физических упражнений, поскольку большинство видов болей вызвано как раз сидячим образом жизни, стрессом, лишним весом, остеохондрозом. Короче, теми факторами, с которыми успешно борется именно спорт. Спорт улучшает циркуляцию крови, вызывая прилив крови к проблемным областям и снимая в них застой и напряжение. Для каждого вида боли предпочтителен особый вид упражнений, но в целом наиболее эффективны упражнения на растяжение и умеренные силовые нагрузки.

9. Остеоартрит. При остеоартрите боль и воспаление суставов могут заставить вас вообще отказаться от спорта. Но ограничение подвижности в данном случае – это самое худшее, что вы можете сделать. Нужно оставаться физически активным, несмотря на боль, и вскоре боли уменьшатся. Упражнения укрепляют мышцы вокруг поврежденных суставов, а сильные мышцы берут на себя часть нагрузки с суставов, тем самым облегчая боль. К тому же спорт снижает вес, что тоже облегчает давление на суставы. Между тем ограничение движения заставляет поврежденные суставы атрофироваться, что только усугубляет проблему. В зависимости от остроты испытываемой боли при проблемах с суставами показаны умеренные кардиотренировки (ходьба, плавание, водная аэробика), а также умеренные силовые нагрузки и упражнения на растяжение.

Вряд ли можно найти абсолютно здорового человека. Миллионы людей страдают от тех или иных недомоганий, вызванных гиподинамией или недостатком двигательной активности. Если вы устали чувствовать себя разбитой либо платить за тонны недешевых лекарств, которые вообще не помогают, то, возможно, простое увеличение двигательной активности – это именно то, что вам нужно, и то, что заставит вас чувствовать себя живой и здоровой. Занимайтесь спортом – оставьте фармацевтические компании без прибыли!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector
3 февраля 2014, 8:02