Что такое пеленочный дерматит и как его лечить

Что такое пеленочный дерматит и как его лечить

Одной из самых распространенных и неприятных проблем в уходе за новорожденным малышом является пеленочный дерматит — это раздражение, покраснение, натирание кожи ребенка в паховой области в результате контакта с мочой и калом под подгузником.

Как определить пеленочный дерматит

Проявляется он в виде покраснений, раздражения в области, прикрытой подгузником (паховая область, промежность, попа, ягодицы). В запущенных случаях покраснения переходят в отечность, опрелости, могут образовываться корки. В ранки попадает инфекция, может развиться осложнение — кандидозный пеленочный дерматит. Это заболевание потребует специализированного более длительного лечения.

Фото (как выглядит пеленочный дерматит. Кликабельно)

Причины

Отчего даже при правильном уходе возникает столь неприятная проблема?

  • Неправильно подобран размер подгузника. Если памперс маловат или велик крохе, то от трения о нежную кожицу возникает раздражение, которое и проявляется покраснением;
  • Подгузник меняется реже, чем через 4 часа. Под ним создается повышенная влажность, кожа длительно контактирует с мочой и калом. В итоге на нежной коже младенца появляется сильное раздражение;
  • Причиной дерматита может стать и аллергия на определенный вид подгузников или увлажняющие очищающие салфетки, используемые для гигиены грудничка.

Как лечить

  • Самое главное – не запустить проблему, вовремя начать лечение. Меняйте подгузники чаще, не экономьте, желательно через каждые 2 – 4 часа. Не ждите, пока памперс наполнится до конца;
  • Тщательно подмывайте кроху при смене памперса. Одевайте подгузник, хорошо просушив попку и паховые области. При этом не вытирайте, а осторожно промокайте полотенцем пораженные участки. Можно использовать детскую присыпку (если кожу необходимо дополнительно подсушить) или крем ( См об использовании специальных кремов под подгузник >>>);
  • При лечении пеленочного дерматита и для его профилактики устраивайте грудничку воздушные ванны. Проводите их по возможности чаще, раза три – четыре в день, пусть кожа малыша отдохнет от подгузника, подышит. Длительность воздушной ванны – около 20 минут, температура в комнате желательна около +23 градуса;
  • Правильно подбирайте размер подгузника. Если вы видите на коже малыша красные полосы от краев памперса – срочно меняйте его на размер больше. Проще сменить памперс, чем лечить появившееся раздражение;
  • Можно использовать специальные крема, применяя их после купания малыша (Бепантен, Драполен, Дестин, д – Пантенол и другие).

Народные методы

  • Хорошо при купании добавлять в воду отвары трав череды, аптечной ромашки, они снимают зуд и раздражение. Вскипятите 5 ст. л. травы в двух литрах кипящей воды, дайте отвару настояться, смешайте с водой, приготовленной для купания малыша;
  • Если дома не оказалось детской присыпки, можно взять в равных долях крахмал и таблетки стрептоцида, предварительно измельченные в порошок. Такая самодельная присыпка хорошо подсушивает и обладает антибактериальными свойствами.

Все эти меры обеспечивают быстрое лечение пеленочного дерматита.

Когда необходимо обратиться к врачу

  • Если раздражение не прошло через три дня. Доктор осмотрит малыша и назначит специальную мазь;
  • Если все принятые действия не помогают, краснота не только не проходит, но и усиливается, появился зуд, отечность, малыш беспокоится, капризничает, срочно обратитесь к врачу — дерматологу. Скорее всего, к пеленочному дерматиту добавилась кандидозная инфекция, а она требует медикаментозного лечения.

Профилактика

Всегда легче предупредить заболевание, чем вылечить. Поэтому обобщим меры, необходимые для предупреждения пеленочного дерматита.

  1. Правильно подбираем подгузник, часто меняем его, не допускаем переполнения испражнениями (Как выбрать подгузники).
  2. Соблюдаем гигиену, подмываем попу и промежность теплой водой движением спереди назад, ополаскивая все складочки. Затем хорошо просушиваем кожу. Более подробно о гигиене читаем здесь.
  3. Используем специальные средства для защиты, увлажнения или подсушивания кожи.
  4. По возможности часто проводим воздушные процедуры, пусть кожа дышит.
Читать еще:  Нюансы развития ребенка и особенности в самочувствии мамы на двадцать пятой неделе беременности

Соблюдать эти правила нетрудно, зато они помогут избежать такой неприятной проблемы, как пеленочный дерматит, и сохранить нежную кожу вашего малыша здоровой.

Читаем еще о кожных проблемах и о правильном уходе за кожей:

Для предупреждения и профилактики пеленочного дерматита у новорожденных нужно постоянно и хорошо ухаживать за кожей ребенка, обращая особое внимание на паховую область и ягодицы. Как правильно ухаживать за кожей мы рассказывали в этой статье.

Комаровский:

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал

Пелёночный дерматит: причины и лечение

Кожа малыша очень тонкая и ранимая, и даже самые мягкие ткани одежды и пелёнок вызывают раздражение, опрелости и потёртости, а это может вызвать развитие инфекции. Поэтому кожа новорожденного нуждается в особом уходе.

Причины пелёночного дерматита

Пелёночный дерматит возникает при воздействии на кожу младенца механических (одежда), физических (влажность и температура), химических (вещества, содержащиеся в кале и моче) и бактериальных факторов, которые оказывают раздражающее, токсическое и аллергическое воздействие, и представляет собой воспалительный процесс.

Кожа ребёнка до года очень тонкая и её поверхностный (роговой) слой отличается повышенной ранимостью. Защитные свойства кожи (местный иммунитет) пока не сформированы, что способствуют внедрению в места микротравм инфекции. Не смотря на это, у кожи новорожденных есть особое преимущество: все кожные изменения быстро заживают при условии правильного ухода и своевременного лечения, это связано с хорошим кровоснабжением.

Чаще всего наблюдаетсяпелёночный дерматит у детей – искусственников и склонных к аллергическим реакциям.

Кандидозный пеленочный дерматит бывает:

1. у ослабленных детей 2. у новорожденных с молочницей 3. при несоблюдении правил гигиены магазине

Как проявляется пеленочный дерматит у детей

Протекать пелёночный дерматит может в различной форме.

При лёгком течении на коже ребёнка покраснения появляются отдельными участками, не имеющими резких границ в области паха, ягодиц, поясницы и низа живота, без отёчности и последующего шелушения.

Средняя степень пелёночного дерматита связана с появлением в кожных складках поверхностных трещин и эрозий.

В случае запущенного дерматита, то есть тяжёлой формы, на верхнем слое кожи появляются обширные эрозивные мокнущие образования, имеющие неровные очертания.

Средняя и тяжёлая стадия пелёночного дерматита опасна тем, что к ней может присоединиться стрептококковая, стафилококковая или грибковая инфекции.

Пеленочный дерматит у детей лечение современными средствами

В зависимости от степени протекания заболевания применяется различное лечение пеленочного дерматита у новорожденных.

Если это лёгкая форма, то рекомендуется тщательный уход за кожей ребенка, подмывание после каждой смены подгузника и смазывание поражённых участков детским кремом или прокипячённым растительным маслом. Можно использовать профилактические и лечебные мази, предупреждающие раздражение (деситин) и инфицирование (драполен) кожи. После обработки кожи малышу необходимо принятие воздушных ванн в течение нескольких минут. В качестве подгузников, лучше использовать одноразовые, так как кожа новорожденного остаётся более сухой.

Если это средняя или тяжелая степени рекомендуется применение средств, действие которых направлено на восстановление тканей кожи (мази д-пантенол, бепантен) или комбинированных средств, обладающих и дезинфицирующими свойствами (мазь бепантен плюс).

Как предупредить пеленочный дерматит у новорожденных

Даже самая тонкая и мягкая ткань одежды и пелёнок всегда раздражает кожу ребёнка. Поэтому новорожденного ребёнка не рекомендовано туго пеленать. Вполне достаточно надеть тонкую и фланелевую распашонки и завернуть также в тонкую и тёплую пелёнки до пояса, сделав для ножек «мешочек», чтобы ребёнок смог свободно двигать ножками.

Читать еще:  Вся правда о пальмовом масле в детских смесях и его влиянии на организм малыша

Если у малыша чувствительная кожа, склонная к раздражению, то лучше пользоваться одноразовыми подгузниками, меняя их через 3 часа или после каждого стула. Так как в моче и кале ребёнка присутствует много биохимических веществ, раздражающих кожу, нельзя допускать их длительного контакта с нежной кожей новорожденного. Пелёнки и марлевые подгузники нужно менять, как только они станут мокрыми.

  • После смены подгузника ребёнка необходимо подмыть тёплой водой, просушить кожу, смазать складочки прокипячённым растительным маслом или детским кремом.
  • Купание малыша должно быть ежедневным, в первые 4 недели жизни лучше в кипячёной воде.
  • Детская косметика должна подбираться в соответствии с индивидуальной переносимостью.
  • Все детские вещи стираются только детским стиральным порошком или мылом и отдельно от взрослых, а затем проглаживаются, чтобы исключить попадания инфекции.

Прекрасная профилактика пелёночного дерматита у новорожденныхэто правильный уход и правильное (грудное) вскармливание ребёнка.

Пеленочный дерматит у детей – как распознать и что делать?

С таким заболеванием, как пеленочный дерматит, приходится сталкиваться многим мамочкам. Оно присуще деткам первых лет жизни, которые еще не способны контролировать физиологические функции. Как правильно проводить лечение этой патологии, и как ее предотвратить, рассмотрим далее.

Пеленочный дерматит – причины

Пеленочный дерматит у детей представляет собой воспалительное поражение кожных покровов, контактирующих с испражнениями, в области соприкосновения с пеленкой или подгузником. Поражение появляется вследствие действия нескольких факторов:

  1. Недостаточные барьерные функции кожи малышей, по сравнению с кожными тканями более старших детей и взрослых (у младенцев эпидермис очень тонкий, насыщен влагой, со слабо развитым роговым слоем, небольшим количеством соединительной ткани и близко расположенным капиллярным слоем).
  2. Микроповреждения эпидермиса из-за трения подгузника, пеленки или другой ткани, прилегающей к телу младенца.
  3. Нарушения правил ухода за ребенком – несвоевременная замена влажной пеленки или переполненного подгузника, из-за чего возникает набухание и мацерация верхних слоев кожи.
  4. Химическое воздействие агрессивных компонентов состава мочи и фекалий ребенка (особенно при повышенной кислотности кала) – мочевины и продуктов ее расщепления, желчных кислот, пищеварительных ферментов, выделяемых кишечной микрофлорой веществ и так далее.
  5. Физические факторы – повышенная влажность и высокая температура воздуха в помещении, чрезмерное укутывание, вызывающие повышенную потливость.
  6. Инфекционный фактор – влияние кожной и толстокишечной условно-патогенной микрофлоры.

Помимо того, можно выделить ряд предрасполагающих к развитию заболевания факторов и недугов:

  • диарея;
  • дисбиоз;
  • атопический дерматит;
  • иммунодефициты;
  • нерациональное использование средств по уходу за детской кожей;
  • редкие купания;
  • малая продолжительность воздушных ванн.

Грибковый пеленочный дерматит

Опасность представляет пеленочный кандидозный дерматит, образующийся при активном размножении грибков рода Candida. Грибковое поражение сопровождается токсическим воздействием на детский организм, которое оказывают продукты жизнедеятельности патогенов. Поражение может быстро распространяться на другие участки тела, особенно туда, где имеются складочки.

Бактериальный пеленочный дерматит

Такая форма болезни, как бактериальный пеленочный дерматит у грудничка, рассматривается как осложнение, связанное зачастую с активацией стафилококковой или стрептококковой инфекции. Иногда бактериальное воспаление кожи развивается из-за инфицирования пуповины. Если в патогенной флоре присутствует золотистый стафилококк второго типа, возникает буллезное импетиго.

Как выглядит пеленочный дерматит?

Пеленочный дерматит у новорожденных характеризуется такой клинической картиной:

  1. Гиперемия (покраснение) кожи в области промежности, ягодиц, половых органов, паховых складок, нижней части живота (иногда зона поражения охватывает область крестца, поясницы, бедер).
  2. Неравномерность гиперемии, отсутствие четких границ между здоровыми и поврежденными тканями (могут наблюдаться участки просветления с незначительными признаками воспаления и выраженное покраснение вокруг резинок памперса, в местах затекания мочи, возле анального отверстия).
  3. Отечность и болезненность в пораженной области.
  4. В некоторых случаях – наличие мелкопапулезной сыпи, появление сухости, шелушения, трещинок на месте угасающих зон воспаления.
  5. При развитии мокнутия – появление эрозивных участков, мокнущих болезненных поверхностей, которые по мере заживления покрываются тонкими серозными корками.
  6. Если пеленочный дерматит кандидозный, наличие розовых папул и бляшек, выглядящих как ярко-красные приподнятые над кожей очаги с четкими очертаниями, горячие наощупь, с характерным шелушением на границе со здоровой кожей и с вовлечением в патологический процесс кожных складок.
  7. При присоединении бактериальной микрофлоры – появление ярко-красной отечной эритемы без поражений складок, нередко с сопутствующим повышением температуры тела и общим недомоганием.
Читать еще:  Как сэкономить семейный бюджет: реальные советы и полезные лайфхаки

Пеленочный дерматит – лечение

Чем лечить пеленочный дерматит у ребенка, должен определить педиатр после осмотра и выявления формы заболевания. Первый и важнейший шаг – обеспечение грамотного ухода за кожей малыша, максимально исключающего контакт воспаленной кожи с раздражителем, что также является основным профилактическим мероприятием.

Следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. Подмывать теплой водой кроху нужно ежедневно и каждый раз после опорожнения кишечника.
  2. После водных процедур кожа протирается мягкой пеленкой насухо (без растираний).
  3. Подгузники менять не реже, чем через каждые три часа, независимо от их наполнения.
  4. Почаще оставлять малыша без одежды – устраивать так называемые воздушные ванны.
  5. Нельзя одевать малютку слишком тепло, провоцируя чрезмерное потоотделение.

Пеленочный дерматит у детей лечение предусматривает и медикаментозное – посредством местных препаратов, устраняющих воспаление, избавляющих от инфекции и способствующих восстановлению дермальных тканей. Не разрешается обрабатывать пораженную кожу зеленкой, йодом, раствором марганцовки и подобными средствами, способными усугубить заболевание.

Крем от пеленочного дерматита

В вопросе о том, как лечить пеленочный дерматит, важное значение имеет тип имеющегося поражения кожи. Если поврежденный участок характеризуется сухостью, рационально применять средство от пеленочного дерматита в форме крема, который будет дополнительно обеспечивать увлажнение тканей. Перечислим самые эффективные кремы, которыми следует обрабатывать кожу малыша несколько раз в день после гигиенических процедур:

  • Бепантен;
  • Бепантол;
  • Алантан Плюс;
  • Пантестин (гель);
  • Драполен;
  • Судокрем.

С лечебно-профилактической целью используются кремы под подгузник от следующих производителей:

Мазь от пеленочного дерматита

Подбирая, чем лечить пеленочный дерматит у новорожденных, сопровождаемый мокнутием и мацерацией, следует остановить выбор на препаратах в форме мазей, оказывающих подсушивающее действие:

  • цинковая мазь;
  • салицилово-цинковая мазь;
  • Деситин.

При бактериальных поражениях могут прописывать мази с антибактериальным действием:

Такие мази, как Нистатин, Дифлюкан, Клотримазол, при пеленочном дерматите применяются в случае грибковых инфекций. В особо тяжелых случаях для лечения назначают глюкокортикостероиды местного действия, среди которых – мазь Адвантан.

Народные методы лечения пеленочного дерматита

Если возникает пеленочный дерматит у новорожденных, лечение можно дополнять народными методиками. Целители рекомендуют добавлять в воду для купания настои лекарственных растений:

Для их приготовления следует залить 2 столовые ложки сырья стаканом кипятка, настоять в течение получаса, процедить и добавить в ванночку с водой.

Подгузники при пеленочном дерматите

Когда длительное время не проходит пеленочный дерматит, стоит задуматься о смене используемой марки подгузников. Не рекомендуются многоразовые памперсы, желательно приобретать качественные одноразовые «трусики», в которых жидкость задерживается в среднем слое. Кроме того, для предотвращения пеленочного дерматита следует правильно подбирать изделие по размеру, которое не должно сдавливать, натирать.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector