Как выбрать ингалятор
Как выбрать ингалятор
Ингаляции отлично лечат ринит, гайморит, бронхит, ларингит, трахеит и астму. Главное — выбрать правильный прибор
Виды ингаляторов
Ингаляция — терапевтическая процедура, в процессе которой лекарственный препарат попадает в носовые или дыхательные пути в виде мелких частиц.
Простейшая ингаляция — досуг над кастрюлькой с горячей вареной картошкой. Однако процесс вдыхания картофельных паров с треском проигрывает ингаляциям, которые проводятся с помощью современных ингаляционных систем.
Сегодня существует четыре типа ингаляторов:
- паровые, или тепловлажные;
- ультразвуковые;
- компрессорные;
- меш-ингаляторы.
Самые простые приборы среди этого семейства — паровые (тепловлажные) ингаляторы. Остальные три вида представляют собой достаточно сложные ингаляционные системы, нередко именуемые «небулайзерами». Термин этот произошел от латинского слова nebula, что в переводе означает облако или туман.
Помните: если врач рекомендует купить небулайзер, он имеет в виду ультразвуковой, компрессорный или меш-ингалятор, а не паровой экземпляр. Все современные ингаляторы предназначены для ингаляций носовой полости и дыхательных путей и снабжены набором насадок для носа и рта.
Паровые ингаляторы
Пар, который генерируют паровые ингаляторы, поступает в носоглотку вместе с током вдыхаемого воздуха и способствует расширению сосудов слизистой оболочки. В результате улучшается кровоснабжение, а значит, и обмен веществ в слизистых носа и верхних дыхательных путей.
Читайте также:
Боль в горле: как лечить
Примитивный тепловлажный ингалятор представляет собой закрытую пластмассовую емкость с лицевой и носовой насадками. Чтобы провести ингаляцию с его помощью, придется постоянно контролировать температуру рабочего раствора. Гораздо удобнее в использовании электрические паровые ингаляторы, которые стабильно генерируют пар с определенной температурой и автоматически отключаются. Однако за этот комфорт придется заплатить чуть больше.
Преимущества:
Тепловлажные ингаляторы очень экономичны по цене.
Недостатки:
1. Невозможность проводить ингаляции с большинством лекарственных препаратов, разрушающихся при нагревании. Для паровых ингаляций подходят только солевые или содовые растворы, отвары или настои лекарственных трав и эфирные масла.
2. Крупный размер частиц лекарственного раствора (около 20 мкм) не позволяет проникать им дальше верхних дыхательных путей (ротоглотки или полости носа).
3. Паровые ингаляции противопоказаны при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, ОРВИ, гриппе, туберкулезе и общем ослаблении организма.
Целевое применение:
Горячие ингаляции с эфирными маслами или настоями трав проводят при заболеваниях носоглотки и верхних дыхательных путей.
Небулайзерная терапия: подробности о размерах частиц
Небулайзеры, в отличие от паровых ингаляторов, могут превращать раствор в аэрозоль, состоящий из мелкодисперсных частиц. Чем меньше размер частиц, тем легче они проникают в глубокие участки носоглотки или дыхательных путей. Так, частицы размером 5–10 мкм осаждаются в гортани и носоглотке, 2–5 мкм достигают нижних дыхательных путей, а миниатюрные экземпляры диаметром 0,5–2 мкм проникают и в самые отдаленные участки — альвеолы.
Производители небулайзеров всегда указывают, частицы какого размера производит тот или иной прибор, зачастую сопровождая цифровое значение туманной аббревиатурой MMAD. В ней «зашифровано» английское словосочетание «mass median aerodynamic diameter» — срединный массовый аэродинамический диаметр частиц. Этот показатель отражает «среднестатистическую температуру по больнице»: одна половина частиц в аэрозоле имеет диаметр, соответствующий MMAD, а вторая может иметь размер как большего, так и меньшего диаметра.
Большинство небулайзеров генерирует частицы, размер которых колеблется от 2 до 5 мкм. Такой размер признан универсальным, позволяющим проводить полноценную терапию заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.
Некоторые приборы снабжены функцией переключения размеров частиц. Она имеет смысл только в случаях, когда диапазон между диаметром частиц достаточно велик. Например, если ингалятор производит частицы от 2,5 до 14 мкм, его с успехом можно применять как при стоматите, так и при пневмонии. А вот оснащение прибора диапазоном 2,9–4 мкм отражается только на его стоимости, но почти не влияет на терапевтические возможности.
Небулайзеры: похожие и разные
Клинические исследования подтвердили, что все типы небулайзеров одинаково эффективны. И все же между ними есть существенные различия.
Ультразвуковые небулайзеры работают за счет вибрации пьезоэлемента на поверхности раствора.
Преимущества:
1. Бесшумная работа.
2. Компактность (небольшой размер и вес).
Недостатки:
1. Невозможность применения антибиотиков, гормонов, муколитиков и других лекарств, которые разрушаются при нагревании.
2. Невозможность использования суспензий, масел и других вязких жидкостей (пьезоэлемент работает только в растворах).
Целевое применение:
Ингаляции верхних и нижних дыхательных путей с помощью физраствора, минеральной воды, эфирных масел и настоев трав, в том числе и для ребенка.
Компрессорные небулайзеры генерируют аэрозоль за счет сжатого воздуха, подаваемого в камеру под давлением. В зависимости от того, какое количество аэрозоля оседает в легких, различают:
1. Прямоточные (конвекционные) небулайзеры (депозиция в легких 10–15 %), в которых количество поступающего аэрозоля не зависит от глубины вдоха. Отличаются достаточно высокой потерей лекарственного вещества.
2. Активируемые вдохом, или небулайзеры Вентури (депозиция 30–35 %). Чем глубже вдох, тем больше аэрозоля проникает в носоглотку или дыхательные пути.
3. Синхронизированные с дыханием (депозиция 60 %). Поступление лекарства активируется вдохом, а потери на выходе минимальны. Эти приборы используют для лечения легочной формы муковисцидоза.
Преимущества:
Можно использовать с любыми лекарствами.
Недостатки:
1. Шум во время работы.
2. Громоздкость.
Целевое применение:
Заболевания верхних и нижних дыхательных путей у детей и взрослых.
Меш-ингаляторы образуют аэрозоль, просеивая лекарство через тысячи маленьких отверстий меш-мембраны (от англ. mesh — ячейка).
Преимущества:
1. Универсальность (возможность использования множества лекарственных веществ).
2. Бесшумность.
3. Простота и удобство применения (можно использовать под различным наклоном, в том числе и лежа).
4. Портативность.
Недостатки:
Высокая цена.
Целевое применение:
Лечение различных заболеваний, в том числе у грудных детей и лежачих больных.
Универсальными приборами, сочетающими приемлемую цену и качество, считаются компрессорные ингаляторы. Несмотря на шумовое сопровождение и прочие недостатки, они пользуются самым большим и, главное, заслуженным спросом. А вот целесообразно ли покупать очень недешевые меш-небулайзеры или достаточно экономичные, но недостаточно универсальные ультразвуковые, каждый решает для себя сам.
Ингаляции при ларингите небулайзером
Ларингит – это заболевание, сопровождающееся воспалением гортани. Возникает как самостоятельное простудное заболевание или сопутствующее при коре, скарлатине и коклюше.
Причины возникновения ларингита:
- Ослабленный иммунитет вследствие перенесенных болезней;
- Врожденные хронические недомогания или особенности развития гортани;
- Профессиональные факторы, связанные с родом деятельности человека (преподаватели учебных учреждений, певцы, работники химической промышленности);
- Переохлаждение дыхательных путей (чаще возникает у детей, дышащих через рот при заложенном носе);
- Употребление спиртных напитков и чрезмерное курение;
- Экологический фактор (проживание в промышленном городе, в котором есть смог – чрезмерное загрязнение воздуха вредными веществами).
Как выявить ларингит на ранних стадиях и вовремя принять меры
Любой воспалительный процесс начинается с болевых ощущений. При ларингите больной начинает ощущать дискомфорт при глотании, затем возникает першение в горле, голос изменяет высоту и диапазон. Затем больной, чтобы избавиться от ощущения сухости в горле, начинает откашливаться, а при воспаленной гортани это приводит к «лающему» кашлю и полной потере голоса.
При небольших болях в горле редкий человек сразу станет принимать лекарства, и поласкать горло. Но как только голос стал менять свой естественный тембр, откладывать лечение дальше просто нельзя. А все потому, что гортань и голосовые связки расположены очень близко друг к другу.
Небулайзер при ларингите
Самым эффективным средством борьбы с ларингитом являются ингаляции небулайзером.
Небулайзер – это домашнее устройство, которое доставляет лекарство в нужный воспаленный отдел дыхательной системы.
Лекарcтва для небулайзера при ларингите
Перед покупкой и приемом любого лекарства необходимо проконсультироваться с практикующим доктором. Только он может сказать, не повредит ли это вашему здоровью. Внимательно читайте состав лекарственного вещества во избежание аллергических реакций организма.
Для проведения ингаляции используют растворы:
- Растворы с содой. Разжижает слизь и уменьшает отек гортани.
- Физиологический раствор. Восстанавливает слизистую оболочку, помогает смягчить горло, избавляет от кашля, разжижает слизь, снимает отек.
- Минеральные воды. Используют не газированную, с малым количеством минералов. Применяют ТОЛЬКО в паровом устройстве!
- Растворы с эфирными маслами;
- Травяные растворы (календула, ромашка, шалфей, эвкалипт);
- Лекарственные препараты (Лазолван, Биопарокс, Амбробене) и другие отхаркивающие лекарства
Все растворы можно использовать в небулайзере при проведении ингаляции, но у самих небулайзеров есть ограничения в использовании препаратов.
Небулайзеры бывают нескольких видов:
- Паровые
- Ультразвуковые
- Компрессионные
- Мембранные
Использование растворов в небулайзере
Лекарственная смесь/тип небулайзера | Ультразвуковой | Компресионный | Мембранный | Паровой |
+ | + | + | + | |
0,9% и 2% физраствор, может применяться многократно | + | + | + | + |