О центре психологической помощи «Инсайт»

О центре психологической помощи «Инсайт»

Боли боятся все живые существа; это древний защитный механизм, оберегающий тело от разрушения. Испытывая боль, мы инстинктивно стараемся отдалиться от ее источника, будь то ожог или порез. Однако многие обязательные медицинские процедуры сопровождаются небольшими болевыми ощущениями, которые можно легко перетерпеть. Если ребенок боится боли любой интенсивности, необходимо выяснить причину фобии и устранить ее на ранних стадиях.

Причины возникновения страха

Истерическая реакция на любые болевые ощущения может возникнуть в самых различных случаях. Наиболее частыми причинами являются:

плохой пример родителей или близких людей – малыш усваивает истерическую реакцию от взрослого родственника и копирует неправильное поведение;

негативная реакция родителей на получение травмы малышом. Так, он может решить, что боль – это плохо, и начнет ее всячески избегать;

чрезмерная опека при получении травмы – понимая, что в этот момент он находится в центре повышенного внимания близких, ребенок начинает плакать еще сильнее;

индивидуальный болевой порог – возможно, малыш острее переживает болезненные ощущения и просто старается их избегать.

Ребенок боится боли: что делать?

Если малыш порезался или ушибся и травма несерьезная, сохраняйте спокойствие. Объясните ему, что случилось и какие действия вы собираетесь предпринять. Невозмутимость передастся малышу, и он, возможно, даже продолжит свои занятия, не обращая внимания на боль.

Не паникуйте и не переспрашивайте кроху, что он чувствует и насколько ему плохо, иначе он еще больше сосредоточится на болевых ощущениях и испугается. Вместо этого узнайте, как произошла травма, и подскажите, как ее избежать в будущем. Будьте доброжелательны. Не ругайте и не наказывайте предметы – это может взрастить в малыше агрессию. Лучше спокойным тоном напомните о правилах безопасности.

Не ругайте ребенка, если он расплакался; утешьте его и поддержите. Сопереживание беде любимого чада не только сблизит вас, но и поможет унять боль и успокоиться. Также нельзя сравнивать малыша с другими ребятами, которые, по-вашему мнению, легче переносят ушибы и порезы. Так вы взрастите в сыне или дочери комплексы, а основная проблема уйдет глубоко в подсознание.

Чтобы решить проблему, научите малыша терпеть боль – разумеется, небольшую и в случаях, если это неопасно для жизни и здоровья. Для этого не ограничивайте его в подвижных играх, не запрещайте играть со сверстниками и домашними животными при условии, что игры не слишком травматичны.

Научить ребенка терпеть боль помогут:

занятия в спортивных секциях;

катание на велосипеде, роликах и скейтборде;

игры с домашними животными, которые могут легонько укусить или поцарапать малыша в порыве азарта (однако будьте осторожны и регулярно проверяйте зверей у ветеринара. Категорически запретите малышу трогать животных на улице без разрешения взрослых и аргументированно объясните, чем вызвано это правило);

авторитетный пример взрослого, сохраняющего спокойствие в подобных ситуациях;

совместный просмотр мультфильмов и кино, где любимые малышом герои мужественно переносят боль.

Если ситуация не запущенная, то перечисленные советы помогут решить ее в короткие сроки.

К кому обратиться за помощью?

Однако бывают ситуации, когда перечисленные рекомендации не помогают. Обычно такое случается с подростками, когда время уже упущено и негативное поведение хорошо закрепилось, или с совсем маленькими детьми, остро реагирующими на любые внешние раздражители. В каждом из этих случаев решить проблему поможет квалифицированный детский психолог.
В психологическом центре «Инсайт» работают лучшие специалисты, которые помогут справиться с самыми серьезными фобиями. Записаться на консультацию можно по указанным телефонам или заполнив специальную форму на сайте. Обращайтесь!

Вопрос эксперту. Что надо знать о болевом пороге своего ребёнка?

В жизни нам часто приходится испытывать боль. Некоторые способны терпеть ее долго, а для кого-то обычный поход к стоматологу — настоящее испытание. Екатерина Михайловна Саморукова, невролог, цефалголог, ботулинотерапевт, специалист противоболевой терапии, врач высшей категории клиники «МЕДИКА», рассказала «Летидору», чем полезны знания о болевом пороге ребенка и что помогает облегчить боль.

Что такое болевой порог

На одинаковую по интенсивности боль люди могут реагировать по-разному. Это зависит от целого ряда факторов: и эмоционального фона, и общего состояния здоровья, и образа жизни, и даже наследственности.

Если человек испытывает острые болевые ощущения при минимальном воздействии, речь идет о низком болевом пороге. Соответственно, высоким болевым порогом обладают те, у кого ощущение нетерпимой боли возникает при крайне интенсивном воздействии.

От чего зависит боль

Доказано, что депрессия или повышенная тревожность делают человека более чувствительным к боли.

Люди, регулярно занимающиеся спортом, отличаются более высоким болевым порогом, чем те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Это объясняется тем, что в результате физической активности в организме вырабатываются эндорфины, так называемые «гормоны счастья», а на самом деле — группа химических соединений, действие которых на организм можно сравнить с опиатами. Человек начинает испытывать положительные эмоции — радость, счастье — и становится менее чувствителен к боли.

У большинства профессиональных спортсменов — как у взрослых, так и у детей — высокий болевой порог. Это результат интенсивных физических нагрузок.

Люди, страдающие бессонницей или вынужденные часто просыпаться в течение ночи, острее чувствуют боль и способны терпеть ее в течение гораздо меньшего времени (практически вдвое), по сравнению с теми, кто соблюдает режим сна и отдыха и спит не менее 6 часов в сутки.

Как лечат боль

Любая боль рождается в мозгу, и единственное, помимо интенсивности, чем отличаются разные виды боли, — это способ их лечения. Кому-то поможет только оперативное вмешательство, кому-то — инвазивные методики, например, ботулинотерапия или воздействие током высокой частоты. В некоторых случаях уменьшить интенсивность боли позволяет психологическая помощь — в частности, если пациент отличается низким болевым порогом.

Разобраться, что именно поможет в каждом конкретном случае, у неврологов и нейрохирургов в поликлиниках и больницах не всегда есть время и возможность — и потому зачастую пациентам назначается стандартная при их диагнозе терапия. Результат — низкая эффективность лечения, дополнительные страдания пациента, измученного болью и вынужденного сталкиваться с неприятными ощущениями из-за тех или иных процедур, депрессия и, как следствие, ухудшение состояния пациента.

Читать еще:  Фолиевая кислота при планировании беременности: назначение препарата и как пить для профилактики

В современных клиниках пациентами с болевым синдромом занимаются врачи противоболевой терапии. Это специалисты, которые учитывают всю специфику конкретного случая и работают с болью не как с симптомом, а как с заболеванием, подбирая наиболее действенное в конкретном случае лечение. Это позволяет избежать ненужного хирургического вмешательства, связанного с большими рисками, и в максимально возможные краткие сроки избавить пациента от боли.

Пациентов с низким порогом боли я направляю на консультацию психотерапевта — в случаях, если болевой синдром сопровождается депрессией, повышенной тревожностью и подобными симптомами. В менее серьезных случаях может помочь физиотерапия, рефлексотерапия, медитация, другие методики, которые желательно применять в комплексе с коррекцией образа жизни — отказом от вредных привычек, здоровым питанием, повышением физической активности.

Как родителям помогут знания о болевом пороге их ребенка

Что касается детей, я бы рекомендовала родителям всегда быть внимательными к жалобам ребенка на боль и обращаться к врачу, даже если у него низкий болевой порог.

К детям с высоким болевым порогом надо проявлять особое внимание. К сожалению, в некоторых случаях эта особенность может сыграть отрицательную роль, и заболевание будет протекать незамеченным достаточно долгое время.

Знания о болевом пороге вашего ребенка можно и нужно использовать, чтобы помочь ему самому — например, перед походом к стоматологу или вакцинацией. Как известно, при усталости, недостатке сна, снижении иммунитета, психологических проблемах чувствительность к боли повышается. А страх, который многие дети испытывают перед врачами, будет еще больше этому способствовать.

Позаботьтесь о том, чтобы ребенок выспался и отдохнул перед неприятной процедурой, плотно позавтракал (если обратное не предусмотрено спецификой процедуры), поговорите с ним о том, что именно с ним будет происходить, опишите процесс — так, чтобы он расслабился.

В наших клиниках, например, мы специально проводим квесты для детей, где они могут сами на несколько часов стать врачами, познакомиться с процедурным кабинетом, потрогать «страшные» инструменты, узнать, как они помогают людям. Как правило, большинство детей приходят потом на сдачу анализов и прививки без страха и переносят инъекции гораздо легче.

Можно ли привыкнуть к боли

Когда сильный болевой синдром дает о себе знать в первый раз, пациент, помимо физических ощущений, испытывает еще и страх. Другое дело, что человек может менее остро психологически реагировать на боль при регулярном повторении приступов.

Но привыкнуть к боли вряд ли возможно. Тем более что тяжелая болезнь — это, как правило, пониженный иммунитет, крайне сложное эмоционально-психическое состояние, что, наоборот, понижает болевой порог.

Техники, которые помогут ребенку справляться с болью

Дети часто получают синяки и царапины. Немного слез, обнимашки с близкими, пластырь – и ребенок готов бежать дальше. Но для некоторых детей боль – это образ жизни. Когда ребенок страдает от рака, ожогов, переломов, то справляться с болью – это постоянная проблема в его жизни и жизни его семьи.

Боль указывает нам, что какая-то часть тела повреждена и ее нужно лечить. Но это не все. То, как ребенок чувствует боль зависит от его личности, культурных традиций, предыдущего опыта. А еще от ожиданий ребенка, как нужно себя вести, когда тебе больно.

Пример: родители знают, что маленькие дети, после того как упали, сначала смотрят на реакцию родителей, прежде чем решиться заплакать.

То есть, у боли есть не только физическое, но и психологическое измерение. Поэтому то, как ребенок осознает боль, как реагирует на нее эмоционально и как ведет себя в ответ на нее может или усилить или уменьшить чувство боли.

Две техники могут помочь в этом: активное воображение и глубокое дыхание.

Активное воображение

Объясните доступным ребенку языком, что когда мы думаем о чем-то одном, то меньше думаем о другом, в том числе о боли. Приведите ему пример: помнишь, как ты увлекся игрой и не слышал моего звонка. Или не чувствовал голод, хотя уже было время ужинать.

Затем попросите ребенка представить в голове расслабляющую картинку. Объясните, что это поможет ему отвлечься от боли, и она не сможет его так беспокоить, как сейчас. Помогите ребенку придумать картинку, предлагая свои идеи.

Пример: когда у меня болит голова, мне помогает забыть об этом, когда я думаю о пляже, на котором бываю каждое лето. Я представляю как шумят волны и крик чаек, чувствую прохладный морской ветер на коже и теплый песок под ногами.

Помогите ребенку найти и экспериментировать с образом, который он лично считает утешительным и отвлекающим. Затем сконцентрируйтесь на нем и попросите ребенка представить сцену в деталях, используя как можно больше чувств. Как выглядит поле с ромашками, как оно пахнет? Каким ты себя ощущаешь, свернувшись в крошечный цветок, и что ты слышишь, когда ветер шепчет твоим лепесткам? Говорите мягким и подбадривающим голосом, когда обсуждаете образы вместе с ребенком.

Глубокое дыхание

Глубокое дыхание помогает ребенку расслабиться и за счет этого уменьшить боль. В сочетании с техникой активного воображения можно получить еще больший эффект.

Не нужно ждать, пока у вашего ребенка что-то заболит, научите его такому дыханию, прежде чем оно действительно понадобится. Объясните ему, что когда люди чувствуют себя испуганными, расстроенными или им больно, то они почувствуют себя спокойнее и лучше, если будут дышать глубоко и медленно.

Начните с того, чтобы попросить ребенка найти удобную позицию – можно сидеть или лежать. Затем скажите “Выдохни весь воздух из леших. Теперь медленно вдыхай, пока весь животик не наполнится воздухом. А сейчас медленно выдыхай, пока животик не вытолкнет весь воздух обратно”.

Читать еще:  Воспитание вежливости у ребенка: с чего нужно начинать обучение и полезные советы родителям

Дети могут представить свой живот в виде воздушного шара, который сначала наполняется воздухом, а затем полностью сдувается. Для расслабления тела используйте именно дыхание животом, а не грудью. Вдыхайте через нос, а выдыхайте через рот. Покажите ребенку, как это делать и помогайте спокойным, мягким голосом.

Сначала это упражнение можно делать в спокойном уединенном месте, но постепенно ребенок научится использовать глубокое дыхание тогда и там, где это понадобится – в любом месте и в любое время.

Управление хронической и периодической болью

Детям гораздо легче, когда у них есть хотя бы небольшой контроль над их болью. Это особенно важно в случае хронической боли (тяжелые ожоги, рак) или периодически возвращающейся боли при болезнях с регулярными ремиссиями и рецидивами.

В таких случаях невозможно полностью удалить боль, но дети меньше ее боятся, когда знают, как ее уменьшить.

Для этого поощряйте ребенка открыто говорить о боли. Некоторые дети могут этого бояться, думая, что родители ждут от них “взрослого” поведения. Мальчики могут неохотнее признавать боль, чем девочки. Объясните своему ребенку, что быть храбрым не означает не чувствовать боль. Вместо этого лучше говорить об этом и придумать, как сделать так, чтобы чувствовать себя лучше.

Пример: задавайте конкретные вопросы, например: “Когда начало болеть?”, “Где болит?” и “На что боль похожа?”. Маленьким детям предложите варианты описания боли – “острая как иглы”, “горячая как огонь” и т.п.

Техники активного воображения и глубокого дыхания, описанные выше, могут быть полезны при легкой боли, а также во время медицинских процедур, которые приносят кратковременный дискомфорт.

При хронической или периодической боли к ним необходимо добавлять еще и другие методы управления болью (медикаменты, психологическую и физиологическую терапию). Для этого необходимо сотрудничать с врачами и обратиться за консультацией к психологу. Хотя обезболивающие средства могут быть эффективными, описанные техники важны, потому что дают ребенку личный контроль над уменьшением боли и уверенность.

Страх медицинских процедур

Страх усиливает боль. Если боль связана с медицинскими процедурами – инъекциями, биопсией и т.п., то ребенок, зная, что будет больно, испытывает особенно сильный страх. Его нужно научить управлять болью и это поможет справляться со страхом. Что делать?

Во-первых, не обещайте ему, что боли не будет, если на самом деле это неправда. Такая ложь путает детей и, в конечном счете, еще больше усилит страх и тревогу, а с ними и боль.

Во-вторых, свяжите предстоящий дискомфорт с чем-то знакомым и нестрашным для ребенка. Например, что укол иголкой похож на покалывание в ноге, если ее залежать, или что-то подобное. Используйте опыт вашего ребенка.

В-третьих, практикуйте техники активного воображения и глубокого дыхания, о которых я рассказал в этой статье. Если этого недостаточно, то важно подобрать для ребенка подходящие техники релаксации, которые помогут уменьшить и контролировать боль. Для этого сотрудничайте с врачами и обратитесь за консультацией к психологу.

Болевая чувствительность ребенка

Замечено, что груднички практически не реагируют на боль во время прививок. На втором году жизни все меняется — болевая чувствительность усиливается. И все же малыши одного возраста реагируют на укол по-разному. Кого-то он заставляет лишь слегка поморщиться, у других же вызывает море слез. Только не вздумайте ставить первых в пример вторым. Способность каждого человека стойко переносить страдания в последнюю очередь определяется психологической установкой. У любого ребенка — свой индивидуальный порог восприятия боли. Причем по собственному желанию изменить его невозможно — так распорядилась матушка-природа.

Боль сообщает о себе человеку различными путями. Известно, что острее всего ее воспринимают язык, нос, ладони, подошвы, кончики пальцев рук и складочки между пальцами ног, а также подмышечные впадины, шея и полоска кожи по средней линии спины. Объясняется такая избирательность весьма просто — в этих местах находится наибольшее количество нервных окончаний. С другой стороны, у каждого из нас на лице имеется узкая полоска кожи, абсолютно нечувствительная к боли. Она тянется от вторых коренных зубов к уголкам рта. Вот, пожалуй, и все объединяющие нас обстоятельства боли. Остальные весьма индивидуальны. Так, ученые выяснили, что резервы отпущенного каждому из нас терпения запрограммированы в генах, и родителям очень важно знать, к какому болевому типу относится их малыш. Эти сведения нужны не меньше, чем информация о весе, росте, группе крови, резус-принадлежности и прочих важных характеристиках организма.

Личный рекорд

В зависимости от особенностей восприятия боли природа разделила детей на четыре типа. Но восприятие боли меняется и с годами. У маленьких детей болевая чувствительность снижена, однако терпеть страдания им значительно труднее.

Понаблюдав за поведением ребенка во время прививки, у зубного врача или когда вы смазываете йодом царапину, можно с большой долей вероятности судить о его принадлежности к тому или иному болевому типу. Такие сведения крайне важны! Назначая лечение, врач должен представлять, как ребенок станет реагировать на болезненные манипуляции. Это поможет определить способ введения лекарства (давать ли их в виде таблеток или вводить с помощью инъекций), подобрать подходящий анальгетик, причем в индивидуальной дозе, метод обезболивания при лечении зубов, а также в случае хирургического вмешательства. Да и в повседневной жизни эти знания пригодятся. Они уберегут от многих психологических проблем, ведь принадлежность к тому или иному болевому типу тесно связана с внутренним складом личности.

Принцесса на горошине — низкий порог и интервал болевой переносимости. Это означает, что страдания категорически противопоказаны детям данного типа! Они обостренно воспринимают боль (причем не только физическую, но и душевную) и по своей природе просто не способны ее терпеть. Это малыши с тонкой кожей — впечатлительные и легко ранимые, склонные к меланхолии и одиночеству. Войти в процедурный кабинет для них все равно что переступить порог камеры пыток. В подобной ситуации призывы взять себя в руки не приносят результата — с физиологией не поспоришь!

Читать еще:  Лактостаз у кормящей матери: характерные признаки, лечение патологии аптечными и народными средствами, меры профилактики

Родителям остается принять такое положение как данность. Маме и папе придется оберегать свое дитя от травм и по возможности избегать болезненных медицинских манипуляций. Если же таковые предстоят, попросите врача принять усиленные меры, чтобы избавить ребенка от страданий. Ставить пломбу на зуб вашему малышу разрешается лишь под местной анестезией, а удалять — под наркозом. То же правило касается и так называемых малых хирургических вмешательств, например по поводу вросшего ногтя, обрезания крайней плоти или удаления аппендицита. Обычно все это делают под местным обезболиванием, но в вашем случае оно должно быть только общим. В противном случае может возникнуть серьезное осложнение — болевой шок.

Русалочка — низкий порог и высокий интервал болевой переносимости. Дети подобного рода также отличаются крайней, обостренной чувствительностью. Однако они находятся в более выгодном положении по сравнению с малышами первого типа, так как способны на удивление мужественно переносить выпавшие на их долю страдания. Помните, как сказочная подводная ведьма, превратившая русалочий хвост в пару стройных ножек, предсказала их обладательнице, что каждый ее шаг будет как удар кинжала. Впрочем, если ваш малыш относится к данному типу, не стоит жаловаться на судьбу. В награду за обостренное восприятие боли природа наделила его способностью испытывать глубокие чувства, а также даром преданности и талантом сопереживания, словом, сделала все, чтобы он каждую минуту ощущал полноту бытия.

Родителям стоит иметь в виду, что боль переносить значительно легче, если к ней морально подготовиться. Детишкам с чересчур богатым воображением (а ваш малыш наверняка относится к таковым) помогут маленькие психологические хитрости. В соответствующих ситуациях (при посещении кабинета зубного врача, в момент введения прививки, после элементарного ушиба или операции по поводу удаления аденоидов) предложите малышу представить боль в виде большого воздушного шара, из которого понемногу выпускают воздух. Когда в детских руках окажется лишь обмякшая съежившаяся оболочка, оставшаяся от былого страдания, нужно мысленно предать ее огню или просто выбросить в мусорное ведро.

Спящая красавица — высокий порог и низкий интервал болевой переносимости. Дети этого типа поначалу могут показаться на удивление бесчувственными: слабую боль они не замечают вовсе, но стоит ей стать немного острее, как незамедлительно следует бурная реакция. Резервов терпения у такого малыша практически не существует. А под маской внешнего спокойствия он скрывает напряженную внутреннюю жизнь, отголоски которой изредка прорываются наружу. Именно в такие минуты родители могут наблюдать у своего чада вспышки сильных эмоций — радости, гнева, печали. Самое главное — не позволять страданиям вывести ребенка из равновесия.

Чтобы избавиться от тревоги и нервного напряжения, которые еще больше обостряют у ребенка неприятные ощущения, угостите своего кроху особым болеутоляющим сбором из корня валерианы, травы тысячелистника, мелиссы и зверобоя (соедините их части в соотношении 3:3:2:1). Заварите этот сбор как обычный чай, оставьте его настаиваться в течение 15–20 минут, а затем предложите малышу. В возрасте от 1 года до 3 лет сбор дают по десертной ложке, ребенку 4–6 лет — по столовой трижды в день до еды. Этот сбор можете чередовать (через раз или же через день) с приготовленным по тому же способу травяным чаем. В его состав входят корень валерианы, цветки ромашки и плоды тмина (соедините их части в соотношении 2:2:5).

Во время процедур, требующих терпения, чутко присматривайтесь к своему ребенку. От внимания мамы вряд ли укроются малейшие нюансы в состоянии малыша, оказавшегося в зубоврачебном кресле. Кроха напрягся, почувствовал внезапную боль? Вы вправе тут же попросить доктора прервать лечение и сделать местную анестезию. В противном случае визит к стоматологу может завершиться для ребенка обмороком, а то и болевым шоком!

Стойкий оловянный солдатик — высокий порог и интервал болевой переносимости. Малыши, принадлежащие к данному типу, не испытывают ни малейшего страха перед болью. Многие из них даже бравируют своим равнодушием к физическому страданию, подражая герою известной детской песенки: «Я уколов не боюсь, если надо — уколюсь!» Удалить зуб? Пожалуйста, никаких проблем! На прививку? С превеликим удовольствием! Для такой жизненной позиции имеются веские основания: слабая восприимчивость к неприятным ощущениям и большой запас терпения.

Такие дети, как правило, уверены в себе, энергичны, подвижны, обладают качествами лидера, любят быть на виду и не выносят одиночества. Со временем из них получаются хорошие бизнесмены, педагоги, спортсмены и… плохие врачи, которые считают жалобы своих пациентов не достойным внимания нытьем. Ведь чтобы откликнуться на чужое страдание, нужно и самому испытать нечто подобное. А представители данного типа лишены такой возможности. Единственное пожелание — не позволяйте ребенку бравировать своей нечувствительностью к боли. Ведь подобная природная особенность не имеет ничего общего с мужеством или смелостью. Учите малыша бережно относиться к чужим переживаниям. Так, встретив на прогулке кошку с перебитой лапкой, вместе с крохой пожалейте ее. Не оставляйте без внимания и чужого ребенка, который разбил коленку на детской площадке. Пусть ваш кроха видит, что вы не остались равнодушной и к бабушке, пожаловавшейся на больное сердце. Объясните малышу, что, хотя он сам не привык страдать из-за пустяковой ссадины или резкого слова, бессмысленно требовать того же от окружающих — они сделаны из другого теста.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector