Дексаметазон при планировании беременности

Дексаметазон при планировании беременности

Дексаметазон при планировании беременности – гормональный таблетизированный препарат, эффективный при бесплодии, вызванном гиперандрогенией. Избыток мужских гормонов в организме женщины ведет к оволосению по мужскому типу, ожирению, акне, сбоям менструального цикла, бесплодию, раннему прерыванию беременности. Синтетическое лекарство назначают для восстановления баланса гормонов коры надпочечников, подавляющих гиперсекрецию андрогенов.

Дексаметазон показан как при планировании, так и после зачатия в небольших дозах, строго определяемых врачом. Однако отзывы на него неоднозначны, поскольку в инструкции к таблеткам перечислены многие побочные эффекты, а, по мнению специалистов, она далеко не полная и не включает многие показания для применения препарата при эндокринных и гинекологических нарушениях.

После состоявшегося зачатия препарат не отменяют, а продолжают принимать в скорректированной дозе еще некоторый срок, иногда вплоть до родов.

Показания к применению

1. Бесплодие и риск прерывания беременности на ранних сроках

Показанием к использованию данного препарата является гиперандрогения и связанное с ней бесплодие, а также риск выкидыша, замершей беременности и других патологий на ранних сроках гестации. Чтобы оценить вероятность успешного зачатия, врач назначает специальный анализ, с помощью которого в крови пациентки определяются 17 кетостероидов. При обнаружении повышенного уровня андрогенов женщине прописывают Дексаметазон. Но принимать его нельзя бесконтрольно, не сдав анализы на стероидные гормоны и не проконсультировавшись с опытным специалистом. Как и любое другое гормональное средство, Дексаметазон в дозах, превышающих норму, сильно влияет на гормональный фон женщины и плода, поэтому его назначают только в особо сложных случаях, когда негормональные препараты бессильны. Если же пить лекарство не больше, чем четверть таблетки в сутки, побочных эффектов можно не опасаться.

2. Вероятность преждевременных родов

Дексаметазон принимают и на поздних сроках (на 28-37 неделе) для раскрытия легких ребенка, если есть риск преждевременных родов. Но пить лекарство нужно недолго – достаточно 3-х дней.

3. Угроза для жизни беременной

В редких случаях препарат назначают будущей матери, если возникает угроза ее жизни при сильнейшей аллергической реакции (отек Квинке, анафилактический и шоки другой этиологии), аутоиммунных заболеваниях, отторжении плода вследствие сбоев в работе иммунной системы.

Влияние препарата на функции организма

Дексаметазон нормализует гормональный фон, вследствие чего яйцеклетка созревает вовремя и происходит овуляция. Эндометрий на момент зачатия достигает необходимой толщины, таким образом, создаются благоприятные условия для оплодотворения и закрепления плодного яйца.

Дексаметазон влияет на обмен веществ, в частности, увеличивает выработку жирных кислот. Вследствие этого повышается холестерин, нарастает жировая масса. Причем у женщины полнеет преимущественно верхняя часть тела. Но колебания массы тела наблюдаются не у всех пациенток. Больше подвержены таким изменениям те, кто имеет генетическую склонность к набору веса.

Стоит учитывать, что прием Дексаметазона приводит к вымыванию калия и кальция, поэтому следует восполнять дефицит этих элементов.

Также действие препарата проявляется в торможении функции иммунной системы, поэтому организм становится подвержен инфекционным заболеваниям.

Правила приема

Важно!
Препарат назначается исключительно врачом после проведения специальных анализов. Самовольно начинать лечение данным средством нельзя.

Дозировка, схема лечения прописываются индивидуально, на основании результатов анализов и особенностей организма отдельного пациента. Очень важно четко соблюдать указанное время приема Дексаметазона. Специалисты обычно рекомендуют запивать таблетку водой рано утром после завтрака, чтобы избежать наиболее вероятного побочного эффекта – негативного воздействия на ЖКТ.

Отзывы

Отзывы женщин свидетельствуют, что Дексаметазон в целом благотворно влияет на возможность зачатия и протекание беременности. Многие матери смогли забеременеть и нормально выносить здорового малыша, принимая таблетки по рецепту своего гинеколога. Даже пациентки с одной-двумя неудачными беременностями или бесплодием, начав пить Дексаметазон, зачинали при ближайшей овуляции.

По отзывам, гормональный препарат помогает при анэмбрионии, замершей беременности, выкидышах в анамнезе и других проблемах с вынашиванием, связанных с гормональным дисбалансом.

Обычно, когда женщине удалось забеременеть с помощью Дексаметазона, врач советует пить его в небольших дозах и на ранних этапах вынашивания, если нет побочных эффектов.

Причины негативных отзывов

Естественно, есть и неоднозначные отзывы о Дексаметазоне. Некоторые посетительницы женских форумов связывают свои проблемы при вынашивании (преждевременные роды) и патологии у плода с применением в течение всей беременности Дексаметазона. При этом они подтверждают, что зачать удалось именно с помощью данного препарата, но были сопутствующие отклонения, которые также могли повлиять на ход процесса. В данном случае следует отметить, что так долго принимать гормональное лекарство нельзя. Курс лечения максимум составляет 7 – 10 дней. Ни один гинеколог не посоветует пить данные гормоносодержащие таблетки таким длительным курсом.

Побочные эффекты

Дексаметазон при планировании беременности гипотетически имеет много побочных эффектов. Но это связано с бесконтрольным или чрезмерным употреблением препарата. Гинеколог никогда не назначит дозу, выше необходимой, поэтому женщина не должна самовольно повышать суточную норму препарата и менять схему его приема, чтобы избежать негативных реакций со стороны нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной системы, а также проблем с глазами, кожей и обменом веществ.

Читать еще:  Естественные роды после кесарева сечения: возможные риски и показания к операции

Побочные эффекты наблюдались в тех случаях, когда пациентка принимала от 5-6 таблеток в сутки. Но в период планирования беременности или вынашивания ребенка обычно назначают четверть таблетки, поэтому серьезные негативные последствия исключаются.

Препарат Дексаметазон – мощное средство, которое помогает тогда, когда другие лекарства не производят должного эффекта. Но опасаться использования Дексаметазона не стоит – при правильном приеме и мониторинге за состоянием пациентки вероятность развития осложнений минимальна.

Перечень побочных эффектов

Внимательно ознакомьтесь с данным списком, но не для того, чтобы отказаться от приема препарата, а чтобы вовремя заметить малейшие негативные изменения в организме и избежать передозировки:

  • признаки разлаженности нервной системы (повышенная возбудимость или дезориентация, бессонница, галлюцинации, эйфория или наоборот, депрессивное состояние;
  • различные проявления аллергии;
  • высокое внутричерепное и внутриглазное давление, мигрень, головокружение;
  • внезапные обмороки или потеря зрения;
  • глаукома, инфекции глаз;
  • повышение давления;
  • угри, дерматиты, усиленное потоотделение;
  • сердечная недостаточность, тромбоз, другие патологии в работе сердца и сосудов, приливы крови к лицу;
  • тошнота, рвота, неуемный аппетит или его снижение, панкреатит, икота;
  • отечность, повышение массы тела, особенно в верхней части тела (чаще у людей, предрасположенных к полноте);
  • сбои цикла;
  • диабет, синдром Иценко-Кушинга;
  • медленное ранозаживление;
  • стрии;
  • снижение иммунитета.
Советы по безопасному применению

Дексаметазон при планировании зачатия не приведет к опасным последствиям при соблюдении следующих правил.

  1. Пейте таблетки в безопасной дозировке и только после обследования на гормоны.
  2. Не используйте просроченные лекарства.
  3. При первых признаках недомогания прекращайте прием.
  4. Принимайте Дексаметазон регулярно, всегда в одно и то же время (утром после приема пищи), не допускайте самовольных перерывов.
  5. Препарат обладает иммунодепрессивным свойством, поэтому остерегайтесь любых инфекций, держитесь подальше от общественных мест в период сезонных эпидемий ОРВИ, укрепляйте иммунитет с помощью витаминов (природных и синтетических), иммуномодуляторов.
  6. Старайтесь не есть жирного, жареного, сократите употребление мучных изделий, чтобы не набрать лишний вес, избежать повышения холестерина.
  7. Поскольку Дексаметазон выводит калий и кальций из организма, регулярно восполняйте их с едой.
  8. Когда зачатие состоится, врач также может порекомендовать пить Дексаметазон, чтобы сохранить беременность, а иногда препарат назначают и в последнем триместре. В таких случаях важно строго придерживаться рекомендаций специалиста и ни в коем случае не повышать суточную дозу.

Дексаметазон при планировании беременности

Дексаметазон — гормональный препарат, который нередко прописывают женщинам, тщетно пытающимся забеременеть. Что это за лекарство? Многие пациентки, читая к нему аннотацию, приходят в ужас от количества возможных побочных эффектов и начинают искать дополнительную информацию. Теперь их волнует, оправдано ли назначение в их случае, не вредит ли он организму и будущему малышу (препарат назначают также и беременным), почему в инструкции ничего не сказано о приеме во время беременности и подготовке к ней?

И вправду, среди многочисленных показаний в инструкции к Дексаметазону только одно касается вынашивания ребенка — эклампсия (токсикоз второй половины беременности). Медицинские работники утверждают, что, к сожалению, аннотация к Дексаметазону устарела и в ней не описывается его частое назначение в эндокринологии, гинекологии и акушерстве. Напротив, в инструкции указано, что он противопоказан во время беременности, что многих вводит в заблуждение, ведь на самом деле именно при беременности его и назначают.

Дексаметазон — синтетический аналог гормонов коры надпочечников. Именно ему под силу восстановить баланс себе подобных в человеческом организме. Вмешиваясь в нарушенный обмен гормонов в организме, он уменьшает образование мужских половых гормонов. Вот мы плавно и подошли к нашему главному вопросу. Гиперандрогения — явление, когда в организме женщины повышенное количество мужских гормонов (андрогенов) часто приводит к бесплодию, а в случае состоявшейся беременности — к угрозе ее срыва или, собственно, к выкидышу. Постоянное поступление Дексаметазона регулирует в организме уровень гормонов, и зачатие становиться возможным. После того, как женщине удается забеременеть, препарат не отменяют, а корректируют его дозу и продолжают принимать еще некоторые время, а иногда и до самых родов. Специалисты утверждают, что не стоит бояться возможных осложнений, так как при подготовке к беременности доза препарата не является большой, а вот те гормональные нарушения, для лечения которых назначается Дексаметазон, гораздо опаснее, чем его прием. Имейте в виду, что все побочные эффекты препарата описаны для тех случаев, когда пациент принимает 5-6 и более таблеток в день. Дозировка ¼ таблетки, которую обычно назначают на этапе планирования или беременности, никак не может вызвать серьезных негативных последствий.

Чтобы оценить уровень андрогенов, проводят специальный анализ – 17КС, суть которого — определение в крови пациента 17 кетостероидов. Если уровень окажется повышен, то для успешного зачатия врач пропишет Дексаметазон.

Читать еще:  Высокая температура у ребенка: основные причины, первая помощь и лечение гипертермии в домашних условиях

Если же врач прописал вам это средство, то вы должны знать следующее. Дексаметазон принимает участие в обмене веществ, в том числе — жиров. Влияние препарата на жировой обмен заключается в том, что в организме увеличивается выработка жирных кислот, в крови повышается уровень холестерина, нарастает жировая масса. При чем поправляться женщины начинают преимущественно в верхней части тела. Читая эти строки, не стоит делать круглые от ужаса глаза и думать, куда б спрятать недавно купленную упаковку с таблетками. Практика показывает, что у многих женщин вообще не отмечается колебаний веса. Больший шанс увеличиться в объеме существует у тех, кто генетически склонен к полноте.

Также нелишней будет информация, что во время приема Дексаметазона организму необходимо дополнительное количество калия и кальция, так как эти вещества активно выводятся из организма, создавая их дефицит.

Еще одно действие препарата — торможение работы иммунной системы. А поскольку приостанавливается выработка активных веществ, защищающих организм, будьте готовы к подверженности инфекционным заболеваниям.

Имейте в виду, что это лекарственное средство назначается ТОЛЬКО доктором и только после проведения необходимых анализов! Самовольное лечение препаратом недопустимо! Дозировку и схему лечения врач пропишет, исходя из результатов анализов и индивидуальных особенностей каждого отдельно взятого пациента.

Очень важно принимать Дексаметазон не пропуская, причем четко в одно и то же время. Медицинские работники обычно советуют принимать его рано утром после еды, чтобы один из побочных эффектов — негативное влияние на желудочно-кишечный тракт — не проявлялся.

Дексаметазон в гинекологии

Дексаметазон – это глюкокортикоид, синтетический аналог гормонов коры надпочечников. Он обладает широким спектром действия с выраженным противовоспалительным, антиаллергическим и иммунодепрессивным эффектом, поэтому его применяют врачи разных специальностей при лечении тяжелых заболеваний. Дексаметазон часто используется в гинекологии.

Дексаметазон при планировании беременности

Надпочечники оказывают существенное влияние на менструальную и репродуктивную функцию женщины, поэтому проблемы со стороны надпочечников часто приводят к трудностям в зачатии. Речь идет о гиперандрогении, повышении уровня мужских половых гормонов. Проявляется это состояние рядом симптомов. В первую очередь менструальный цикл становится нерегулярным, исчезает овуляция, внешне могут наблюдаться такие признаки, как усиление роста волос на теле по мужскому типу.

Лабораторно оценить функцию коры надпочечников и подтвердить наличие гиперандрогении позволяет развернутый анализ мочи на 17-КС. 17-Кетостероиды – это продукты метаболизма андрогенов, мужских половых гормонов, выделяемых надпочечниками. Повышение их содержания в моче говорит об избыточном синтезе андрогенов. В такой ситуации для коррекции гормонального статуса с целью восстановления овуляции и наступления впоследствии беременности врач назначает дексаметазон при бесплодии.

Эффект от приема этого гормонального средства очень высок. В практике врачей-гинекологов много случаев, когда беременность у женщины наступила уже в первый месяц приема препарата. Поэтому плакать от страха перед приемом дексаметазона не нужно, возможность скорого наступления долгожданной беременности однозначно перевешивает все побочные действия этого препарата. Для восстановления овуляции обычно достаточно минимальной дозировки дексаметазона, это ¼ таблетки, принимают её строго в одно и то же время суток, обычно утром. Грамотный гинеколог никогда без необходимости не назначит дозу выше требуемой.

Побочные эффекты от приема, к сожалению, есть, но так, как доза препарата минимальна, то и негативное действие слабо выражено, либо совсем незаметно. У многих девушек, склонных к полноте, наблюдается увеличение массы тела от одного до пяти килограммов. Связано это с тем, что дексаметазон влияет на липидный обмен и вызывает накопление жиров, причем в большей степени жир откладывается на лице, руках, увеличивается грудь. Также повышается аппетит, и бороться с собой, чтобы не переедать, бывает довольно трудно. Прием дексаметазона оказывает влияние на эмоциональный фон – будьте готовы к скачкам настроения, повышенной плаксивости и раздражительности. Это основные часто встречаемые неприятные моменты, связанные с приемом дексаметазона при планировании беременности.

При наступлении беременности во время лечения дексаметазоном этот препарат либо постепенно отменяют, либо корректируется его доза и прием продолжается. План лечения определяется лечащим врачом строго индивидуально для каждой беременной.

Дексаметазон при беременности

При беременности любые гормональные препараты назначаются только при условии, что ожидаемый терапевтический эффект превышает риск негативного воздействия на плод. К назначению глюкокортикостероидов врачи прибегают лишь в особо сложных ситуациях, когда другие лекарственные препараты бессильны.

На ранних сроках дексаметазон назначают при угрозе выкидыша из-за нарушения гормонального фона в сторону увеличения выработки мужских половых гормонов. Прием дексаметазона при беременности обеспечивает нормализацию уровня тестостерона, в результате чего риск прерывания беременности сводится к минимуму.

Угроза прерывания беременности возникает, в том числе, и по причине того, что гормональные нарушения приводят к сбою работы иммунной системы. Организм матери воспринимает наступившую беременность, как что-то чужеродное, и активизирует иммунные процессы, направленные на избавление от этого. Дексаметазон способен угнетать иммунный ответ организма, за счет чего после своевременно назначенного лечения данным препаратом риск выкидыша снижается в разы.

Читать еще:  Муж хочет только мальчика: советы и способы повлиять на пол ребенка при зачатии

Дексаметазон для раскрытия легких ребенка

Дексаметазон используют на больших сроках беременности (28-37 недель) для ускорения созревания легких ребенка при существовании риска преждевременных родов. Обычно 2-3 дня применения глюкокортикостероидов достаточно для созревания легких плода, и в случае наступления родов родившийся ребенок в большинстве случаев оказывается способным к самостоятельному дыханию. Каких-то негативных последствий от кратковременного применения дексаметазона у новорожденного ребенка не отмечается. Очень редко при длительном приеме на большом сроке беременности возможно развитие атрофии коры надпочечников у ребенка, но данное состояние корректируется специальным лечением.

Не обойтись без помощи гормонов и в тяжелых ситуациях, угрожающих жизни беременной женщины. Дексаметазон используют при острой аллергической реакции, например, анафилактическом шоке или отеке Квинке, при тяжелом шоке различной этиологии, а также при обострении существующих у беременной аутоиммунных заболеваний. Это достаточно редкие случаи.

Применение дексаметазона требует обоснованных медицинских показаний, как при планировании беременности, так и во время неё, но в сложных ситуациях это лекарство незаменимо, так как выполняет важнейшую задачу сохранения жизни будущего человека!

Журналист, закончила школу медицинской журналистики, сотрудничает с Медиаинститутом общественного здоровья. Специализируется на темах: акушерство, гинекология, репродуктология, урология, психология

Дексаметазон при планировании беременности: за и против

Этот гормональный препарат весьма противоречиво воспринимается женщинами, которые длительное время не могут забеременеть. Споры вокруг его эффективности и вредного воздействия ведутся долго, и причину этих сомнений определить легко – длинный список побочных эффектов в инструкции. Разберемся, как действует Дексаметазон при планировании беременности, как он может повлиять, насколько велики риски и стоит ли его вообще принимать. Также рассмотрим рекомендации по правильному приему, снижающему все негативные факторы.

Дексаметазон при планировании беременности: воздействие и побочные эффекты

Синтетические гормоны в препарате восстанавливают гормональный баланс надпочечников, снижают содержание мужских гормонов в организме женщины (и тем самым нивелируют основную причину женского бесплодия), снижают риск выкидыша в будущем. В то же время создатели препарата предупреждают о побочных эффектах. Среди них:

  • сбои нервной системы – от дезориентации до глаукомы;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы – от прилива крови к лицу до миокардиодистрофии;
  • нарушения функций ЖКТ: изменения аппетита, рвота;
  • неправильный обмен веществ: ожирения и отеки;
  • сбои в работе эндокринной системы – вплоть до стероидного диабета;
  • проблемы с кожей – угри, дерматит, незатягивающиеся раны;
  • аллергия – вплоть до анафилактического шока;
  • ухудшение иммунной системы.

На самом деле в инструкции перечислены все возможные последствия, которые могут произойти – но с вероятностью в пределах десятых процента. В целом же подобные явления – следствие неправильного приема.

Если гормональный фон женщины нарушен, Дексаметазон однозначно поможет решить проблему бесплодия. Польза будет значительно больше риска развития побочных явлений.

Если принимать Дексаметазон при планировании беременности грамотно и после соответствующего назначения – рисков можно не бояться.

Грамотное применение без последствий

Секретов безопасного приема два. Первый – врачебное назначение, сделанное на основании качественной диагностики. Второй – крайне малые дозировки гормонов, направленные только на достижение нужного эффекта. Вот несколько советов, которые нужно знать при приеме Дексаметазона:

  1. Все негативные эффекты могут проявиться, если принимать больше 6 таблеток в день.
  2. Врач должен назначить таблетки только по результатам анализа под названием 17КС.
  3. Не существует универсальных норм, касающихся длительности приема. В целом это 7-10 дней.
  4. В период лечения лучше не налегать на мучное и жирное – так вы сохраните привычную массу тела.
  5. Врач доложен параллельно назначать препараты с содержанием кальция и калия – гормон выводит эти элементы.
  6. Также понадобятся поливитамины и, возможно, иммуномодуляторы: лекарство все-таки сильно влияет на иммунную систему, и ее нужно защитить.
  7. Пациентке важно строжайшим образом соблюдать схему приема – это залог безопасности.
  8. Пить лекарство лучше после еды – так снизится негативное влияние на желудок и кишечник.

Правила в целом универсальны – такие же рекомендации можно встретить в инструкциях к другим препаратам. Поэтому паники назначение Дексаметазона вызывать не должно.

Запрещен любой бесконтрольный прием таблеток. Если нет назначения врача или если он не назначил нужный анализ – ни в коем случае не покупайте препарат. Лучше обратитесь к другому доктору.

Принимая Дексаметазон при планировании беременности правильно, вы практически ничем не рискуете. Главное – ответственно относиться к этому процессу и внимательно следить за изменениями в своем организме. О любых негативных факторах лучше сразу уведомлять доктора.

Ссылка на основную публикацию