Окситоцин при родах и его возможные последствия

Окситоцин при родах и его возможные последствия

Роды – это естественный процесс для каждой женщины. Естественные роды подразумевают под собой полный цикл прохождения ребенка по родовым путям и его появление на свет. Родовая деятельность должна контролироваться квалифицированными медицинскими работниками, потому как в некоторых случаях может понадобиться дополнительная стимуляция при помощи медикаментов. В частности, самым популярным средством для стимуляции родовых схваток является окситоцин.

Окситоцин – что это?

Слабая родовая деятельность напрямую связана с нехваткой окситоцина. Ведь это не просто лекарство, которое вводится внутривенно или внутримышечно. Это гормон. Организм каждого человека – как женщины, так и мужчины – вырабатывает окситоцин.

Спектр действия этого гормона изучен не досконально. Каждый день ученые работают над его исследованиями и открывают все новые сферы его влияния на организм. Например, этот гормон отвечает за социальную адаптацию человека. Т.е. от его выработки зависит возникновение у человека доверия, привязанности, усиление чувства удовлетворения и т.д. Поэтому его иногда называют «гормон доверия» или «любви».

Наиболее известным свойством окситоцина является его воздействие на гладкую мускулатуру матки – он заставляет ее сокращаться. Таким образом, именно этот гормон отвечает за интенсивность и периодичность схваток во время родов.

Окситоцин при родах

Роды – это совместная работа роженицы и медицинского персонала. Вступая в роды, женщина должна понимать, что есть вероятность того, что вырабатываемого ее организмом окситоцина окажется недостаточно для развития активных схваток и тогда врачам придется искусственно их стимулировать. От такой манипуляции, зачастую, зависит жизнь и здоровье матери и ее ребенка.

Перед введением «гормона любви» роженице, врач должен убедиться в безопасности и целесообразности сего действия. Медикаментозная стимуляция может не только помочь в родах, но и навредить!

Итак, если у роженицы нет показаний к кесареву сечению – шейка матки зрелая и мягкая, нет противопоказаний к естественным родам, плодный пузырь уже вскрыт. Но, в то же время, схватки недостаточно сильные или не развиваются, то, зачастую, врач назначает внутривенное введение препарата, вызывающего более активные схватки.

Возможные последствия введения искусственного окситоцина

Как и любые другие медикаменты, стимулирующие препараты имеют показания к применению и противопоказания. Естественно, применение активизирующего схватки гормона в случае наличия противопоказаний приведет к негативным последствиям, как для матери, так и для малыша.

Противопоказания активации схваток при родах «социальным гормоном» и соответствующие последствия:

  • Любое иное положение плода, кроме затылочного – ножное, лицевое и т.д. – в данном случае, зачастую, показано кесарево сечение. Введение стимулирующего препарата вызовет усиленные сокращения матки и более активное движение ребенка по родовым путям, что может грозить травмами как для ребенка, так и для матери.
  • Незрелая шейка матки. Стимуляция при незрелой шейке матке недопустима, т.к. приводит к ее разрывам.
  • Целостность плодного пузыря. Зачастую, сначала вскрывается плодный пузырь, что является естественной стимуляцией схваток. Далее, если родовая деятельности недостаточно активна, врач назначает введение окситоцина.
  • Выпадение пуповины, отслоение плаценты или другие проблемы с ней. В таких ситуациях показано кесарево сечение и любая стимуляция схваток недопустима.
  • Узкий таз у женщины или слишком крупный плод – также показания к оперативному вмешательству. Стимуляция искусственным гормоном при таких обстоятельствах может привести к многочисленным травмам матери и дитя.
  • Наличие рубцов на матке – стимуляция может вызвать слишком активные сокращения гладких мышц матки, что приведет к разрыву рубца и необходимости экстренного оперативного вмешательства.
  • Многоплодная беременность является косвенным противопоказанием к стимулирующим схватки мероприятиям. Окситоцин в данных случаях не запрещен, но применяется с особой осторожностью.

Применение «гормона доверия» без веских на то оснований или же вовсе вопреки противопоказаниям, может привести и к таким последствиям для будущей матери:

  1. Разрыв матки.
  2. Маточное кровотечение.
  3. Сильная тошнота и рвота.
  4. Возникновение проблем, связанных с сердечнососудистой системой.
  5. Кожные высыпания.
  6. Головная боль и др.

Для малыша неправильное применение стимулирующих медицинских препаратов грозит:

  1. Поражением ЦНС головного мозга.
  2. Асфиксией.
  3. Родовой желтухой.
  4. Проблемами с сердечнососудистой системой, а также дыхательными путями.
  5. В редких случаях – летальным исходом.

Окситоцин – не враг

Стимуляция активного сокращения гладких мышц матки, в некоторых случаях, необходима. Медикаментозные препараты применяют не для ускорения процесса и не по прихоти врачей. Он нужен для того, чтобы роды прошли успешно, без травм и негативных последствий.

Назначение любых медицинских препаратов, в частности – активизирующих схватки, производится исключительно компетентным медицинским работником! Ни в коем случае нельзя принимать такое решение самостоятельно.

Также стоит отметить, что искусственный гормон вводится женщине и после родов, если матка недостаточно или вообще не сокращается. Необходимое количество препарата врач определяет в индивидуальном порядке. Более того, дозировка может меняться в процессе родов, в зависимости от их течения (интенсивности схваток, состояния роженицы и ребенка и т.д.).

Окситоцин при родах

Стимуляция родовой деятельности окситоцином

Стимуляция родовой деятельности окситоцином — распространенная практика в российских родильных домах. О ней знают многие женщины. Кто на своем опыте испытал, а кто слышал от подруг или родственниц. Но абсолютно все этой стимуляции боятся. И когда речь заходит о том, чтобы роды поторопить, те пытаются сделать это самостоятельно, народными методами.

Однако самостоятельно пытаться вызвать роды при длинной, плотной, полностью закрытой шейке матки — занятие абсолютно бесполезное. Созревание ее — процесс не минутный. Длится несколько дней. Но окситоцин нужен совсем не для подготовки родовых путей. Но зачем тогда? Давайте разбираться.

Что такое окситоцин и как он вводится

Это гормон, который напрямую связан с родовой деятельностью и грудным вскармливанием. Он влияет на сократительную способность матки, запускает ее, а также провоцирует выбросы из альвеол грудного молока после родов.

Читать еще:  Чем полезна теплая пища для ребенка и как правильно составить рацион?

У небеременных женщин этот гормон находится на низком уровне, у беременных тоже, но ближе к дню родов его концентрация нарастает. Причем больше окситоцина всегда вырабатывается по ночам. Слышали о том, что в первые месяцы жизни для установки хорошей лактации нужно обязательно кормить ребенка ночью? Так вот именно по этой причине, чтобы молочка было больше. А еще по этой причине схватки начинаются обычно в ночное время суток.

Для чего применяют окситоцин во время родов, чем он помогает? Его ставят при слабой родовой деятельности. Если у женщины долгое время шейка матки остается на прежнем уровне, и тем более воды отошли. Стимуляция родов окситоцином может начаться еще до первых схваток.

Вот типичные 2 ситуации, когда врачи используют данный медицинский препарат.

1. Отошли воды, но в течение нескольких часов (при зрелой шейке) не началась родовая деятельность, нет схваток.

2. Проводилась медикаментозная стимуляция родов в роддоме, направленная на ускорение созревания шейки матки. Был проколот околоплодный пузырь, но схватки после этого отсутствуют.

Во время родов окситоцин вводят капельно. Длительно, в течение нескольких часов, а иногда даже весь период схваток и потуг. Чтобы шейка матки легче раскрывалась и для хотя бы небольшого снижения боли при схватках параллельно вводят «Но-шпу». Важно длительно помогать матке сокращаться, поэтому нужна именно капельница.

Плюсы и минусы использования окситоцина при родах

  • снижает процент кесаревых сечений — все-таки лучше медикаментозно немного помочь женщине, чем делать ей операцию, последствия которой могут быть куда более тяжелыми и для нее, и для ребенка;
  • ребенок меньше мучается, так как длительные роды — это пытка не только для мамы, но и малыша, женщина рожает, например, не через 12 часов, а через 6 — разница заметна — не правда ли?
  • снижается риск инфицирования плода в случае уже отошедших околоплодных вод.

Минусы окситоцина при родах — это возможные осложнения для мамы, например, отеки. А если препарат вводится в слишком большой дозировке — это может привести даже к разрыву матки в самом тяжелом случае. Благо сейчас такое осложнение встречается крайне редко, так как за всеми женщинами «под стимуляцией» внимательно наблюдают медики. И если по КТГ регистрируется нарушение сердечного ритма плода, нарушения родовой деятельности — стимуляцию прекращают и при необходимости делают кесарево сечение.

Влияние окситоцина на ребенка в современных родильных домах минимизировано. Как правило, детки рождаются с хорошими показателями по Апгар, по крайней мере, не зависящим от окситоцина.

Применение окситоцина после родов

Окситоцин используется акушер-гинекологами и после родов. Практически во всех российских родильных домах женщинам в течение 3 суток делают внутримышечные инъекции препарата. Дважды в сутки, утром и вечером. Укол окситоцина после родов необходим для сокращения матки в ускоренном темпе. Делают инъекции практически всем — и у кого матка сокращается согласно нормы, и у кого запаздывает. Однако не всем окситоцин, к сожалению, помогает. У некоторых женщин, особенно рожавших много раз, наблюдается субинволюция матки — замедление ее обратного развития. Это в свою очередь угрожает воспалительным процессом.

Если матка будет плохо сокращаться и после выписки из роддома, женщину могут положить на лечение в гинекологическое отделение, где вновь назначат окситоцин, а также кровоостанавливающий препарат и антибиотик против воспаления. Это и есть ответ на вопрос, для чего делают укол окситоцина после родов и выписки из родильного дома. Иногда необходим повторный курс лечения.

Есть еще одно полезное свойство у окситоцина именно для недавно родивших женщин, у которых происходит переход от выработки молозива к грудному молоку. Его инъекции являются неплохой профилактикой лактостазов.

Капельницу окситоцина после родов обычно ставят в том случае, если они не были естественными, то есть было проведено кесарево сечение. А после этой операции часто возникают проблемы с восстановлением прежнего объема матки и внутриматочными инфекциями.

Побочные эффекты применения окситоцина при и после родов

В родах у женщины из-за окситоцина часто возникают тошнота и рвота. Есть мнение, что рвота — это признак быстрого раскрытия шейки. Но в данном случае, скорее, побочное явление от приема данного препарата.

Второе частое побочное действие — это чрезмерно болезненные схватки. Врачи в этом случае снижают скорость введения окситоцина и ставят «Но-шпу».

И, наконец, третье осложнение — это задержка жидкости в организме. После родов у женщины становятся слоновьими ноги. А учитывая то, что препарат с профилактической целью продолжают колоть внутримышечно еще три дня, то ситуация только ухудшается.

Заподозрить неладное женщина должна при редких мочеиспусканиях. Но это обычно приходит в норму само. Возможно, связано с изменением положения мочевого пузыря, ослаблением на него давления. Но в любом случае при такой симптоматике не стоит много пить. Желательно ограничиться до 1-1,5 литров в сутки жидкости (всей). При необходимости врачи назначат еще и мочегонные средства. Проблема исчезнет сама собой примерно через 7-10 дней после родов. Отеки постепенно полностью сойдут на нет.

Также у будущей мамы может возникнуть аллергическая реакция на препарат (в принципе, как и на любой другой) и брадикардия. Но последнее ее вряд ли будет тревожить.

Последствия применения окситоцина в родах для ребенка

Как мы уже писали ранее, сейчас какие бы то ни было последствия бывают очень редко, поэтому их бояться не стоит. Ну а так, это желтуха новорожденных, тахикардия или брадикардия во время родов, гипоксия, кровоизлияние в сетчатку глаза.

Чтобы минимизировать риск этих осложнений, женщина большую часть родов, по возможности, проводит под контролем аппарата КТГ.

Окситоцин при родах

Стимуляция родовой деятельности окситоцином

Стимуляция родовой деятельности окситоцином — распространенная практика в российских родильных домах. О ней знают многие женщины. Кто на своем опыте испытал, а кто слышал от подруг или родственниц. Но абсолютно все этой стимуляции боятся. И когда речь заходит о том, чтобы роды поторопить, те пытаются сделать это самостоятельно, народными методами.

Читать еще:  Фолиевая кислота при планировании беременности: назначение препарата и как пить для профилактики

Однако самостоятельно пытаться вызвать роды при длинной, плотной, полностью закрытой шейке матки — занятие абсолютно бесполезное. Созревание ее — процесс не минутный. Длится несколько дней. Но окситоцин нужен совсем не для подготовки родовых путей. Но зачем тогда? Давайте разбираться.

Что такое окситоцин и как он вводится

Это гормон, который напрямую связан с родовой деятельностью и грудным вскармливанием. Он влияет на сократительную способность матки, запускает ее, а также провоцирует выбросы из альвеол грудного молока после родов.

У небеременных женщин этот гормон находится на низком уровне, у беременных тоже, но ближе к дню родов его концентрация нарастает. Причем больше окситоцина всегда вырабатывается по ночам. Слышали о том, что в первые месяцы жизни для установки хорошей лактации нужно обязательно кормить ребенка ночью? Так вот именно по этой причине, чтобы молочка было больше. А еще по этой причине схватки начинаются обычно в ночное время суток.

Для чего применяют окситоцин во время родов, чем он помогает? Его ставят при слабой родовой деятельности. Если у женщины долгое время шейка матки остается на прежнем уровне, и тем более воды отошли. Стимуляция родов окситоцином может начаться еще до первых схваток.

Вот типичные 2 ситуации, когда врачи используют данный медицинский препарат.

1. Отошли воды, но в течение нескольких часов (при зрелой шейке) не началась родовая деятельность, нет схваток.

2. Проводилась медикаментозная стимуляция родов в роддоме, направленная на ускорение созревания шейки матки. Был проколот околоплодный пузырь, но схватки после этого отсутствуют.

Во время родов окситоцин вводят капельно. Длительно, в течение нескольких часов, а иногда даже весь период схваток и потуг. Чтобы шейка матки легче раскрывалась и для хотя бы небольшого снижения боли при схватках параллельно вводят «Но-шпу». Важно длительно помогать матке сокращаться, поэтому нужна именно капельница.

Плюсы и минусы использования окситоцина при родах

  • снижает процент кесаревых сечений — все-таки лучше медикаментозно немного помочь женщине, чем делать ей операцию, последствия которой могут быть куда более тяжелыми и для нее, и для ребенка;
  • ребенок меньше мучается, так как длительные роды — это пытка не только для мамы, но и малыша, женщина рожает, например, не через 12 часов, а через 6 — разница заметна — не правда ли?
  • снижается риск инфицирования плода в случае уже отошедших околоплодных вод.

Минусы окситоцина при родах — это возможные осложнения для мамы, например, отеки. А если препарат вводится в слишком большой дозировке — это может привести даже к разрыву матки в самом тяжелом случае. Благо сейчас такое осложнение встречается крайне редко, так как за всеми женщинами «под стимуляцией» внимательно наблюдают медики. И если по КТГ регистрируется нарушение сердечного ритма плода, нарушения родовой деятельности — стимуляцию прекращают и при необходимости делают кесарево сечение.

Влияние окситоцина на ребенка в современных родильных домах минимизировано. Как правило, детки рождаются с хорошими показателями по Апгар, по крайней мере, не зависящим от окситоцина.

Применение окситоцина после родов

Окситоцин используется акушер-гинекологами и после родов. Практически во всех российских родильных домах женщинам в течение 3 суток делают внутримышечные инъекции препарата. Дважды в сутки, утром и вечером. Укол окситоцина после родов необходим для сокращения матки в ускоренном темпе. Делают инъекции практически всем — и у кого матка сокращается согласно нормы, и у кого запаздывает. Однако не всем окситоцин, к сожалению, помогает. У некоторых женщин, особенно рожавших много раз, наблюдается субинволюция матки — замедление ее обратного развития. Это в свою очередь угрожает воспалительным процессом.

Если матка будет плохо сокращаться и после выписки из роддома, женщину могут положить на лечение в гинекологическое отделение, где вновь назначат окситоцин, а также кровоостанавливающий препарат и антибиотик против воспаления. Это и есть ответ на вопрос, для чего делают укол окситоцина после родов и выписки из родильного дома. Иногда необходим повторный курс лечения.

Есть еще одно полезное свойство у окситоцина именно для недавно родивших женщин, у которых происходит переход от выработки молозива к грудному молоку. Его инъекции являются неплохой профилактикой лактостазов.

Капельницу окситоцина после родов обычно ставят в том случае, если они не были естественными, то есть было проведено кесарево сечение. А после этой операции часто возникают проблемы с восстановлением прежнего объема матки и внутриматочными инфекциями.

Побочные эффекты применения окситоцина при и после родов

В родах у женщины из-за окситоцина часто возникают тошнота и рвота. Есть мнение, что рвота — это признак быстрого раскрытия шейки. Но в данном случае, скорее, побочное явление от приема данного препарата.

Второе частое побочное действие — это чрезмерно болезненные схватки. Врачи в этом случае снижают скорость введения окситоцина и ставят «Но-шпу».

И, наконец, третье осложнение — это задержка жидкости в организме. После родов у женщины становятся слоновьими ноги. А учитывая то, что препарат с профилактической целью продолжают колоть внутримышечно еще три дня, то ситуация только ухудшается.

Заподозрить неладное женщина должна при редких мочеиспусканиях. Но это обычно приходит в норму само. Возможно, связано с изменением положения мочевого пузыря, ослаблением на него давления. Но в любом случае при такой симптоматике не стоит много пить. Желательно ограничиться до 1-1,5 литров в сутки жидкости (всей). При необходимости врачи назначат еще и мочегонные средства. Проблема исчезнет сама собой примерно через 7-10 дней после родов. Отеки постепенно полностью сойдут на нет.

Читать еще:  Серная пробка в ухе у ребёнка: почему появляется и как исправить положение в домашних условиях?

Также у будущей мамы может возникнуть аллергическая реакция на препарат (в принципе, как и на любой другой) и брадикардия. Но последнее ее вряд ли будет тревожить.

Последствия применения окситоцина в родах для ребенка

Как мы уже писали ранее, сейчас какие бы то ни было последствия бывают очень редко, поэтому их бояться не стоит. Ну а так, это желтуха новорожденных, тахикардия или брадикардия во время родов, гипоксия, кровоизлияние в сетчатку глаза.

Чтобы минимизировать риск этих осложнений, женщина большую часть родов, по возможности, проводит под контролем аппарата КТГ.

Окситоцин при родах

Беременность и роды – это тяжёлый процесс для женщины. В организме происходит глобальная перестройка, системы жизнеобеспечения работают в удвоенном режиме. Но даже, если при вынашивании не было проблем, они могут возникнуть при родоразрешении. Врачи часто применяют препарат «Окситоцин».

Иногда бывает так, что родовая деятельность не наступает в положенное время и возникает угроза для жизни ребёнка и матери. Врачи для стимуляции применяют препарат «Окситоцин». Как же он действует, и какие противопоказания имеет?

Окситоцин при родах

Окситоцин – это гормон, искусственно его создать смогли в середине двадцатого века. А в организме человека он выделяется задней долей гипофиза. Именно он отвечает за сокращение гладкой мускулатуры.

В гестационный период гормон играно важную роль в организме роженицы:

  • способствует сокращению гладкой мускулатуры;
  • пробуждает материнский инстинкт;
  • контролирует родовую деятельность.

Искусственный аналог гормона назвали по его имени «Окситоцин». Действовать препарат начинает буквально сразу же, с третьей минуты, а с шестой происходит полураспад в плазме крови. Из организма полностью выводится спустя шесть часов.

При родах препарат используются, чтобы простимулировать родовую деятельность. По завершении процесса его применяют для более быстрого сокращения матки, купирования кровотечений. Допустим к использованию у людей и животных.

Противопоказания к применению

Как и любой медикамент, «Окситоцин» при родах имеет определённые противопоказания:

  • ребёнок расположен в матке неправильно;
  • шрамы на внутренних органах от хирургических вмешательств;
  • заболевания ЖКТ;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • хронические болезни;
  • индивидуальная непереносимость.

Сфера применения окситоцина

Многие беременные интересуются: для чего колют «Окситоцин» при родах? Искусственный аналог гормона применяется в нескольких случаях:

  • недостаточные схватки;
  • угроза жизни ребёнка и роженицы (гестоз, отхождение вод раньше времени и прочее);
  • резус-конфликт;
  • большой вес ребёнка;
  • гидроцефалия малыша;
  • неправильное нахождение пуповины плода;
  • предлежание плаценты;
  • проблемы с шейкой матки и родовыми путями (опухоли, эрозии, воспаления);
  • отсутствие родовой деятельности.

Применять препарат можно только, когда родовые пути готовы к прохождению малыша и шейка матки достаточно размягчена.

Доза «Окситоцина» рассчитывается индивидуально. Врач обязательно оценивает общее состояние роженицы и ребёнка (прослушивание сердца, дыхания). Ставят окситоцин в капельницах при родах.

Иногда доктор может использовать медикамент и после рождения ребёнка. Он помогает сокращениям матки, быстро освобождает от плаценты и купирует кровотечения. Иногда врач может применить препарат спустя пару дней после родоразрешения, это позволит матке вернуться к исходному состоянию и размеру. Так же гормон влияет на выработку грудного молока и регулирует его прохождение по протокам.

Последствия применения окситоцина

В современной практике вред от использования «Окситоцина» случается только при неверно рассчитанной дозировке или же индивидуальной непереносимости компонента, о которой пациентка и врач не знали. Если же эти два аспекта учтены, то «Окситоцин» при стимуляции родовой деятельности абсолютно безвреден и принесёт только пользу.

Вводят гормон постепенно ускоряя, начинают с небольшого количества и по мере увеличения схваток – повышается допустимый уровень препарата. Как только деятельность нормализируется, введение медикамента вновь опускают до нижнего уровня.

Одновременно с этим процессом, врачи внимательно контролируют по кардиотографии состояние ребёнка, силу сокращений матки, работу сердца плода. Если же частота сердечных сокращений плода все равно падает, то акушер примет решение об экстренном кесаревом сечении.

Очень осторожно и редко используют препарат при многоплодной беременности. Дети часто испытывают недостаток кислорода, а гормон может спровоцировать ещё большую гипоксию. «Окситоцин» продлевает действие схваток, это способствует меньшему насыщению кислородом плаценты и плодов.

Последствия препарата для ребёнка и матери

Несмотря на пользу «Окситоцина» он имеет и плюсы и минусы.

  • ускоряет и стабилизирует родовую деятельность;
  • купирует кровотечения;
  • благоприятно влияет на молочные протоки.

Отрицательные последствия для женщины:

  • разрывы матки;
  • повышенное артериальное давление и внутри матки;
  • большая кровопотеря после родов;
  • проблемы с сердцем;
  • тошнота и рвота;
  • аллергическая сыпь;
  • анафилактический шок;
  • судороги;
  • кома;
  • потеря сознания;
  • сил ныне головные боли.

Угроза для ребёнка:

  • низкие показали по шкале Апгар;
  • детский церебральный паралич при повышенном количестве гормона;
  • аутизм;
  • гиперкинез;
  • желтуха;
  • сильная нервная возбудимость;
  • мышечный тонус;
  • кровоизлияния в область сетчатки глаз;
  • гипоксия;
  • летальный исход.

«Окситоцин» используют в случае, когда польза превышает возможный вред для женщины и малыша. Все негативные последствия вызваны либо неправильной дозировкой и введением, либо же наличием каких-то индивидуальных аллергических реакций и непереносимостей.

Современная медицина шагнула далеко вперёд, прогресс не стоит на месте. Искусственный аналог окситоцина активно применяется, если есть на то показания. Правильно рассчитанная и введённая дома может спасти жизнь ребёнку и матери. Конечно, существует риск, как и при приёме любого другого лекарственного препарата. Но профессионализм врачей растёт и неприятных случаев гораздо меньше, чем с положительным исходом.

В период вынашивания ребёнка ознакомьтесь с действием гормона, выясните есть у ли Вас индивидуальная непереносимость. Подготовленная и знающая все о своём организме женщина с большим успехом сможет родить ребёнка, даже в сложной ситуации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector