Синдром гипервозбудимости у детей

Синдром гипервозбудимости у детей

Комплекс симптомов у детей, проявляющийся повышенной возбудимостью и вегетативными расстройствами, называется синдромом гипервозбудимости. Это распространённая патология, присущая каждому второму новорождённому.

У большинства детей синдром гипервозбудимости корректируется к 6 месяцам и полностью исчезает к годовалому возрасту. Без помощи воспитателей и врачей патологический комплекс может трансформироваться в трудный характер, с которым ребёнку придётся решать много нелёгких проблем в школьный период.

Причины возникновения

Истоки нарушения деятельности нервной системы закладываются во время беременности матери. Неблагоприятными факторами, делающими психику ребёнка неустойчивой, являются:

  1. Токсикозы беременных;
  2. Фетоплацентарные нарушения (патология развития плода и плаценты);
  3. Гипоксия плода;
  4. Внутриутробное инфицирование;
  5. Пагубные привычки беременной женщины;
  6. Бесконтрольный приём лекарственных средств во время беременности;
  7. Инфекционные болезни матери в период беременности;
  8. Травматичные роды;
  9. Стремительные или затяжные роды;
  10. Недоношенность и переношенность;

Симптомы гипервозбудимости

Гипервозбудимость у новорождённых даёт о себе знать сразу после появления на свет, её признаки:

  1. Чуткий непродолжительный сон, сопровождающийся вздрагиванием и двигательным беспокойством;
  2. Вялое сосание с продолжительными паузами;
  3. Беспричинный однообразный плач, который трудно успокоить;
  4. Тремор (мелкое подрагивание) подбородка и конечностей;
  5. Повышенный мышечный тонус, что проявляется крепко сжатыми кулачками и согнутыми, приведёнными к туловищу конечностями;
  6. Частые обильные срыгивания;
  7. В зоне переносицы заметна вена ― сигнал о повышенном внутричерепном давлении;
  8. На коже хорошо видна сосудистая сетка;

Синдром гипервозбудимости у детей может развиться и позже по причине воздействия на нервную систему таких факторов, как заболевание рахитом, грыжи, кишечные колики, прорезывание зубов.

Если ребёнку не была оказана помощь в грудничковом возрасте, симптомы гипервозбудимости у детей дошкольного и раннего школьного возраста приобретают другие формы:

  1. Ребёнок не может сконцентрироваться на виде деятельности;
  2. Он не имеет усидчивости;
  3. Он наивен, склонен к фантазиям, легко доверяется незнакомцам;
  4. Таким детям свойственна повышенная утомляемость;
  5. Отмечается склонность к неврозам в виде обкусывания ногтей, беспричинного беспокойства;
  6. Речь ребёнка сбивчива, непоследовательна;
  7. Нарушена координация движений, что проявляется в плохом почерке, неуклюжих движениях;

С такими детьми взрослым сложно общаться. Ребёнку навешивается ярлык хулигана.

Диагностика

Для обследования нервной системы ребёнку проводится:

  • электроэнцефалография;
  • УЗИ;
  • рентгенография шеи;
  • сканирование головного мозга;
  • электронейромиография.

Лечение

При наличии признаков гипервозбудимости у младенцев надо как можно раньше начинать лечение у детского невропатолога.
Кроме медикаментозного лечения применяют:

  • массаж, приносящий очень хороший результат;
  • лечебная физкультура;
  • водные процедуры;

В лечении школьников тактика другая. Главная роль отводится психотерапевту, который работает как с ребёнком, так и с его родителями. Нужно:

  1. Избегать его изоляции в детском коллективе;
  2. Дома создать комфортную для ребёнка обстановку, избегать разговоров на повышенных тонах;
  3. Упорядочить режим дня;
  4. Увеличить физическую нагрузку (труд на свежем воздухе и спортивные занятия);
  5. Регулярное витаминизированное питание.

Чтобы не сформировался скверный характер, приносящий неприятности окружающим, взрослые должны отдавать этому ребёнку максимум доброты и внимания.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный . Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону

Синдром гипервозбудимости у детей

Синдром гипервозбудимости у детей – симптомокомплекс у детей раннего возраста, характеризующийся различными соматовегетативными расстройствами и повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью. Синдром гипервозбудимости у детей проявляется двигательным беспокойством, тремором подбородка и конечностей, беспричинным плачем, нарушением сна, повышенным мышечным тонусом, частыми и обильными срыгиваниями и т. д. Для выявления органической основы синдрома гипервозбудимости детям проводится нейросонография, дуплексное сканирование сосудов головного мозга, ЭЭГ, ЭНМГ, УЗИ или рентгенография шейного отдела позвоночника. Лечение синдрома гипервозбудимости у детей проводится детским неврологом и может включать медикаментозную терапию, массаж, водные процедуры, ЛФК.

Общие сведения

Синдром гипервозбудимости у детей (синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости) – комплекс патологических проявлений, развивающихся у детей с легкой формой перинатального поражения нервной системы. У детей раннего возраста синдром гипервозбудимости диагностируется в 42-44% случаев. В отечественной и зарубежной детской неврологии сложилось различное отношение к синдрому гипервозбудимости у детей. Так, отечественные неврологи рассматривают данное состояние исключительно как патологический синдром, в то время как их зарубежные коллеги склонны считать его скорее пограничным состоянием, не всегда требующим активной коррекции. Вместе с тем, по имеющимся наблюдениям, неблагоприятное течение синдрома гипервозбудимости у ребенка и отсутствие своевременной терапии может являться риск-фактором развития стойких невротических расстройств.

Причины гипервозбудимости у детей

Синдром гипервозбудимости может являться следствием перинатальной патологии ЦНС (гипоксической, травматической, инфекционной, токсико-метаболической) или других заболеваний детей раннего возраста.

Чаще всего причина синдрома гипервозбудимости у детей кроется в неблагополучном течении беременности и родовых травмах новорожденного, приводящих к внутриутробной гипоксии и поражению ЦНС. Этому могут способствовать токсикозы беременности, фетоплацентарная недостаточность, инфекционные заболевания будущей мамы, преждевременные роды, переношенная беременность, затяжное или стремительное родоразрешение, узкий таз роженицы и др. Неблагоприятным образом на развитие нервной системы плода влияет неконтролируемый прием будущей мамой лекарственных препаратов, табакокурение, употребление алкоголя, вызывающее фетальный алкогольный синдром. Поэтому дети с синдромом гипервозбудимости часто имеют клинический диагноз «перинатальная энцефалопатия».

Читать еще:  Сальмонеллёз у детей: пути заражения, особенности разных форм заболевания, методы лечения и профилактики

Появление преходящей гипервозбудимости у детей может быть связано с нарушением реакции адаптации вследствие стресса, заболеваниями детского возраста (кишечными коликами, прорезыванием зубов, спазмофилией и рахитом, грыжами, дисбактериозом и пр.). Наконец, к гипервозбудимости склонны дети с особенностями темперамента (холерическим типом реагирования). Синдром гипервозбудимости характерен для детей с нервно-артритическим диатезом.

Симптомы гипервозбудимости

Проявления синдрома гипервозбудимости обычно развиваются в первые месяцы жизни ребенка. Основные признаки синдрома гипервозбудимости у детей включают соматовегетативные расстройства, повышенную нервно-психическую возбудимость и одновременно истощаемость.

У детей с синдромом гипервозбудимости отмечается усиленная спонтанная двигательная активность, нарушение сна (удлинение периода бодрствова­ния, трудности засыпания, прерывистый сон, вздрагивания во сне). Несмотря на хороший уход и достаточное количество пищи, дети ведут себя беспокойно, часто и беспричинно плачут. Во время крика у ребенка развиваются вегетативные реакции: акроцианоз, мраморность или покраснение кожных покровов, тахипноэ, тахикардия, усиление потливости. Дети с синдромом гипервозбудимости плохо берут грудь, часто прерываются во время кормления, склонны к обильным срыгиваниям, пищеварительным расстройствам (чередованию поносов и запоров), плохого прибавляют в весе.

Характерными признаками синдрома гипервозбудимости у детей служат перемен­ный мышечный тонус, тремор подбородка и рук, клонусы стоп, оживление врожденных безусловных рефлексов (спонтанного рефлекса Моро), горизонтальный нистагм. Различные внешние стимулы вызывают у детей быстрое развитие двигательных, сенсорных и эмоциональных реакций, которые столь же быстро угасают, что свидетельствует о повышенной психической истощаемости.

У не­доношенных детей синдром гипервозбудимости обычно является отражением снижения порога судорожной готовности, поэтому у таких малышей могут легко развиваться судороги (при гипертермии, действии чрезмерных раздражителей и т. п.).

В случае благоприятного течения выраженность проявлений синдрома гипервозбудимости у детей обычно уменьшается к 4-6 месяцам и исчезает в сроки до 1 года. В противном случае, по мере развития ребенка может обнаруживаться негрубое отставание в психомоторном и речевом развитии, гиперактивность, энурез, энкопрез, заикание, тики, парасомнии, тревожные расстройства, эпилепсия.

Диагностика у детей

Правильная оценка причин и проявлений синдрома гипервозбудимости у детей может быть дана только детскими специалистами: педиатром и детским неврологом. Осмотр таких детей должен проводиться осторожно, поскольку незнакомая обстановка, раздевание, касание тела холодными инструментами может вызвать у ребенка сопротивление обследованию, повышение тонуса мышц, плач, затрудняющие интерпретацию объективных данных.

После сбора перинатального анамнеза для уточнения диагноза может потребоваться инструментальное дообследование: УЗИ и рентгенография шейного отдела позвоночника, нейросонография, УЗДГ и дуплексное сканирование сосудов головного мозга, электроэнцефалография, электронейромиография. Дополнительные исследования дают представление о наличии или отсутствии органических поражений ткани и сосудов головного мозга, особенностях протекания электрофизиологических процессов в нервно-мышечной ткани.

Главной задачей диагностики синдрома гипервозбудимости у детей является определение его причин (неврологических, метаболических, психологических, соматических и др.), отчего будет зависеть лечебная тактика.

Лечение синдрома гипервозбудимости у детей

При синдроме гипервозбудимости, связанном с перинатальным поражением ЦНС, на первом году жизни детям показаны неоднократные курсы массажа, ЛФК, гидротерапии (плавание, солевые и хвойные ванны), физиотерапии (электрофорез, амплипульстерапия, парафиновые аппликации и др.), фитотерапия (седативные сборы и чаи). Дети с синдромом гипервозбудимости нуждаются в четком соблюдении режима дня, комфортной спокойной обстановке, длительных прогулках на свежем воздухе. При необходимости, по назначению врача, проводится медикаментозное лечение с назначением ноотропных, сосудистых, седативных, мочегонных, противосудорожных препаратов.

По мере его взросления ребенку может потребоваться помощь логопеда и детского психолога.

Прогноз и профилактика

Профилактика синдрома гипервозбудимости у детей заключается в предупреждении перинатального поражения ЦНС: внутриутробной гипоксии и инфицирования плода, внутричерепных родовых травм, повреждений позвоночника у новорожденных и т. д. После рождения малыша наибольшее значение приобретает полноценное вскармливание, закаливание, соблюдение режима, проведение профилактического массажа и гимнастики.

При отсутствии внимания к проблеме гипервозбудимости, все проявления синдрома у детей могут усилиться в раннем и дошкольном возрасте. В будущем у таких детей могут сформироваться стойкие невротические расстройства, нарушения поведения и социальная дезадаптация. Дети с синдромом гипервозбудимости нуждаются в наблюдении невролога и периодических курсах поддерживающей терапии.

Синдром гипервозбудимости у детей: симптомы, причины и лечение

О том, что такое синдром гипервозбудимости, мы узнали сравнительно недавно. Раньше гиперактивных деток считали избалованными, неуправляемыми, глупыми и просто «тяжелыми» детьми. Сейчас же этому состоянию есть научное объяснение. Гипервозбудимость у детей – проблема неврологического характера, появляющаяся вследствие нарушения работы мозга, нервной системы, характеризующаяся комплексом различных соматовегетативных расстройств, нервно-рефлекторной возбудимостью. На что же обратить внимание и какие меры предпринять при появлении первых симптомов?

Читать еще:  Интересные сценарии крестин девочки или мальчика с конкурсами и застольем

У младенцев наблюдаются такие симптомы:

  • резкий, беспричинный плач;
  • повышенная нервозность, двигательная активность;
  • беспокойный сон (крутятся на 360° в кроватке), трудности с засыпанием, непродолжительное время дневного отдыха (около получаса);
  • гипертонус мышц;
  • ручки сжаты в крепкие кулачки, игрушечку кроха не берет;
  • тремор подбородка, ручек и ножек;
  • обильные, частые срыгивания – поза «столбиком» после еды не спасает ситуацию;
  • расстройство стула;
  • вегетативные нарушения («мраморность» кожи);
  • отказ от грудного вскармливания, плохой аппетит и др.

У детей младшего дошкольного и школьного возраста синдром гипервозбудимости проявляется:

  • частая, резкая смена настроения без видимой причины (малыш только улыбался, а через мгновение бьется в истерике);
  • нервозность;
  • проблемы с засыпанием днем и ночью;
  • беспокойный ночной сон (очень часто падают с кровати, если нет защитного барьера, разговаривают во сне, плачут);
  • нарушения речевого и психомоторного развития;
  • слабая успеваемость в школе;
  • плохая память и концентрация внимания – при всем своем желании они не в состоянии спокойно высидеть до конца занятие в детском саду, урок в школе.

Очень часто посторонние люди, да и родные бабушки, дедушки считают, что ребенок просто не воспитан. Его шумное, агрессивное, вызывающее, не поддающееся окликам и замечаниям поведение списывают на несостоятельность родителей обуздать свое чадо. Это в корне неверное мнение. Гипервозбудимые детки не могут контролировать свои поступки так, как этого хочется окружающим. Их нервная система не справляется с обилием информации, требованиями внешнего мира. Они спешат высказать все, что думают, не успевая осознать сказанное. Их слова, поступки опережают мысли, из-за чего возникают проблемы со сверстниками, воспитателями (учителями).

Любой стресс влечет за собой реакцию со стороны малыша. Например, период адаптации к детскому саду способен вызвать нервное расстройство, требующее консультации специалиста.

Причин гипервозбудимости у детей очень много, основные из них:

  • тяжелое течение беременности (токсикозы, угроза преждевременного рождения, угроза выкидыша и т.д.);
  • стремительные или трудные роды с осложнениями (родовые травмы);
  • инфекционные заболевания матери во время зачатия, беременности;
  • инфекционные болезни младенца в первые недели его жизни;
  • стрессы, повышенное нервное возбуждение беременной женщины;
  • негативный микроклимат в семье (частые крики, ссоры);
  • вредные привычки обоих родителей и т.д.

Лечение

Многие, особенно неопытные родители, считают, что лечить гипервозбудимость младенцев не следует – она пройдет сама собой по мере взросления ребенка. Это является большой ошибкой. Не оставляйте малыша наедине с его проблемой, иначе она повлечет за собой серьезные последствия. Любые симптомы гипервозбудимости требуют консультации врача невропатолога, который оценит тяжесть заболевания, назначит соответствующее лечение. Не всегда детям выписывают медикаментозные препараты. Иногда достаточно откорректировать режим малыша, наладить психоэмоциональный фон в семье, проследить возможные факторы, влияющие на его поведение.

1. Исключите агрессивные, эмоциональные мультфильмы и игры. Допустимая норма просмотра телевизора или игры – от 15 минут до 1 часа в день в зависимости от возраста ребенка и величины экрана (от маленького монитора устают глаза больше, чем от большого, соответственно, повышается утомляемость и нагрузка на организм).

2. Не устраивайте активных, эмоциональных игр во второй половине дня. Перед сном желательно организовать прогулку на свежем воздухе, потом почитать книгу.

3. Наладьте микроклимат в семье. Не допускайте громких разговоров, резких движений, агрессии к малышу или другим людям. Всеми силами старайтесь создать спокойную, умиротворенную обстановку.

4. Периодически проходите курс лечения успокоительными ваннами. Для этого пригодится один из таких компонентов:

  • морская соль;
  • экстракт хвои;
  • отвары лекарственных трав: валерьяна, душица, хмель, ромашка, мята, мелисса, цветки пиона и т.д.

5. Используйте травяные сборы для заваривания чая. Сейчас в аптеках можно встретить большое количество успокаивающих растворимых напитков, рассчитанных на разный возраст ребенка, что намного упрощает их приготовление.

6. Большую роль играют закаливание и профилактические массажи.

Применение любых лекарственных трав, их сборов для купания или чаев возможно только после консультации и назначения врача. Прежде чем их дать малышу, проверьте его на аллергическую реакцию именно к этому растению.

Если безобидные и простые способы лечения не помогают, то невропатолог назначит одно из детских гомеопатических лекарств (тенотен, нотту, дормикинд и т.д.), валериану или более серьезные препараты. Каждый случай индивидуален и требует внимательного рассмотрения ситуации специалистом.

Читать еще:  Лямблиоз у детей: эффективные препараты и схема лечения заболевания, меры профилактики

Гипервозбудимость у детей причины и методы лечения

Зачастую чрезмерная активность и беспокойное поведение ребенка воспринимаются родителями за патологию. Термин «гипервозбудимость» все чаще срывается с уст родителей. Однако педиатры подчеркивают, что повышенная активность не имеет никакого отношения к гипервозбудимости. Последняя является серьезным соматическим расстройством, сопровождающимся нервно-рефлекторной возбудимостью и вегетативными нарушениями.

Гипервозбудимость у детей сама по себе не является болезнью. Западные врачи называют синдром гипервозбудимости пограничным состоянием, при котором особое лечение не требуется. Отечественные педиатры настаивают на активной коррекции, которая предусматривает медикаментозную терапию и физиопроцедуры.

Причины гипервозбудимости

Основной причиной нарушений подобного рода являются родовые травмы. Неблагополучное течение беременности также может спровоцировать гипервозбудимость у новорожденных. Причины могут крыться в инфекционных недугах, причем заболевание может быть как у матери во время беременности, так и у грудничка в первые дни после рождения. Среди других причин развития данной патологии:

  • прием лекарственных препаратов матерью во время беременности,
  • переношенная беременность,
  • фетоплацентарная недостаточность,
  • внутриутробная гипоксия.

Синдром дает о себе знать в первые недели после рождения ребенка. Постоянная возбудимость не всегда связана с перинатальными патологиями. Дети с холерическим типом реагирования чаще подвержены гипервозбудимости.

Преходящая гипервозбудимость может возникнуть у детей в более позднем возрасте. Она не требует серьезного лечения и часто проходит при устранении провоцирующих факторов. В качестве причин данного недуга могут выступать педиатрические проблемы, к которым относят кишечные колики, рахит, тяжелое прорезывание зубов и проч.

Симптоматика патологии

Главными признаками патологии является нервно-психическая возбудимость при одновременном нервном истощении. Синдром гипервозбудимости нередко сопровождается нарушением режима сна и бодрствования, плохим прибавлением в весе, беспричинными истериками, спонтанной двигательной активностью. Малыши не способны долго удерживать грудь или бутылочку, постоянно отвлекаются во время кормления, обильно срыгивают, ведут себя беспокойно при любых обстоятельствах.

Характерными симптомами синдрома являются:

  • тремор конечностей;
  • спонтанные эмоциональные реакции;
  • активизация врожденных безусловных рефлексов;
  • непроизвольные колебательные движения глаз;
  • расстройства пищеварения;
  • судороги.

При адекватной терапии синдром гипервозбудимости проходит к 12 месяцам. При неблагоприятном течении возможны отставания в психомоторном развитии. У таких детей чаще возникают нервные расстройства, энурез, эпилепсия.

Диагноз устанавливает врач-невролог на основании УЗИ, дуплексного сканирования сосудов головного мозга и иных исследований, необходимых для полного понимания клинической картины.

Лечение недуга

Исходя из причин заболевания, определяется характер лечения. При перинатальных поражениях ЦНС детям показаны успокаивающие ванны с применением хвойных и минеральных растворов. Проводятся многократные курсы массажа, которые способствуют улучшению кровообращения, нормализации мышечного тонуса, устранению нервной возбудимости.

На первом году жизни ребенку могут быть рекомендованы электрофорез, парафинолечение, лечебная физкультура, которая представляет собой разновидность массажа. При серьезных нарушениях проводится медикаментозное лечение.

Хороших результатов позволяет достичь фитотерапия, предусматривающая прием успокаивающих сборов. Родители должны сделать все возможное, чтобы нормализовать режим дня. Для этого следует проводить много времени на свежем воздухе, уделять внимание физическим нагрузкам, рекомендуемым ребенку в соответствии с возрастом. Необходимо создать дома спокойную обстановку, избегать скандалов и ситуаций, способных вызывать у ребенка нервную возбудимость.

Для лечения синдрома гипервозбудимости может потребоваться длительное время. Если признаки патологии появились у ребенка сразу после рождения, то добиться существенных результатов можно только к 4-6 месяцам. По назначению врача могут быть рекомендованы ноотропные и противосудорожные препараты. При нарушении режима сна и бодрствования малышу могут быть предложены седативные средства, которые предлагаются незадолго до сна.

Повышенная активность отнимает у ребенка много сил. Поскольку возбуждение происходит против воли крохи, то чрезмерная двигательная активность приводит к полному истощению ребенка. На начальном этапе главная задача в лечении – устранить негативные последствия синдрома. Как только ребенок начнет полноценно высыпаться и правильно питаться, исчезнут провоцирующие факторы, которые усугубляют состояние маленького пациента. Для профилактики невротических расстройств может быть рекомендовано умеренное закаливание, которое позволит укрепить сосудистую систему и избавиться от ряда вегетативных нарушений.

Отсутствие лечения синдрома гипервозбудимости может привести к развитию устойчивых невротических расстройств, сопровождающихся социальной дезадаптацией и даже девиантным поведением в дальнейшем. Наличие недуга требует постоянного контроля со стороны невролога. Даже если терапия дает устойчивый результат, то дети с синдромом гипервозбудимости все равно нуждаются в наблюдении и поддерживающей терапии.

При тяжелых расстройствах ребенок по мере взросления будет нуждаться в помощи узких специалистов, в задачу которых входит коррекция поведения ребенка на поздних этапах развития. Малышу могут понадобиться поддержка психолога, помощь логопеда, занятия с массажистом и мануальным терапевтом. Независимо от причин развития недуга, ребенку назначаются поливитаминные препараты и успокаивающие средства мягкого действия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector