Как различать разные виды сыпи: 12 болезней с коварным симптомом

Как различать разные виды сыпи: 12 болезней с коварным симптомом

С первых дней жизни кожа человека выполняет множество сложнейших задач: осуществляет барьерную функцию, принимает участие в иммунных реакциях, обмене веществ и терморегуляции. При этом кожа ребенка, особенно младенца, физиологически существенно отличается от кожи взрослого человека. Она значительно тоньше, более проницаема для веществ окружающей среды и больше подвержена развитию кожных инфекцией. Отчасти именно поэтому мы так часто сталкиваемся с проблемой сыпи у ребенка.

Дерматолог детской клиники доказательной медицины DocDeti Анна Трушина рассказала о самых частых заболеваниях у детей, при которых появляется сыпь.

Анна Трушина, дерматолог

Токсическая эритема новорожденных

Обычно появляется в первые трое суток жизни, но может и чуть позднее. Проявляется красными пятнами на коже с пузырьками или даже гнойничками в центре, которые проходят самостоятельно. Бывает у 30-50% малышей.

Точная причина возникновения эритемы неизвестна. Однако предполагается, что высыпания возникают вследствие ответа созревающей иммунной системы на заселение кожи различными микроорганизмами, в особенности устьев волосяных фолликулов.

Связи с аллергенами, лекарствами, внешними раздражителями и конкретными инфекционными агентами выявлено не было.

Акне новорожденных, или доброкачественный неонатальный цефалический пустулез

Эта сыпь выглядит как юношеские прыщи — красные высыпания, комедоны или даже гнойнички, прыщики с «головкой». Возникает в ответ на заселение кожи грибковыми микроорганизмами рода Malassezia (это условно-патогенный микроорганизм, присутствующий практически у всех людей на коже).

Высыпания обычно возникают на лице и голове на третьей неделе жизни.

Акне проходит самостоятельно. Лишь в редких ситуациях может потребоваться дополнительная терапия.

Потница

Может возникнуть в любом возрасте в ответ на избыточное потоотделение. Часто возникает у детишек вследствие перегревания, когда родители чрезмерно укутывают и одевают ребенка.

Наиболее часто сыпь при потнице располагается на груди, плечах, шее, но может быть и на других частях тела. Внешне проявляется наличием мелких пузырьков, точечной красной сыпи или мелких гнойничков. Проходит самостоятельно в течение нескольких дней при условии устранения причинного фактора.

Атопический дерматит (АтД)

Это хроническое воспалительное зудящее заболевание кожи. Чаще всего оно возникает в раннем детском возрасте, до 5 лет.

Единой причины, вызывающей АтД нет, в его появлении задействовано множество факторов: это и наследственная предрасположенность, и факторы окружающей среды, и образ жизни.

Одна из главных причин — нарушение барьерной функции кожи: у атопиков генетически нарушен синтез некоторых белков кожи, часто нарушены естественные защитные иммунные свойства кожи. Все это приводит к тому, что кожа теряет влагу и становится сухой и более восприимчивой к внешним раздражителям, аллергенам и инфекциям.

Клинические проявления АтД зависят от возраста, давности заболевания и стадии, но у всех пациентов так или иначе есть зуд и сухость кожи. У младенцев атопический дерматит проявляется в виде покраснений щек и кожи вокруг рта с сухостью и трещинками, усугубляющимися от слюнотечения.

Зона под подгузником обычно остается чистой. У детей более старшего возраста типичными местами высыпаний являются локтевые и подколенные сгибы, запястья, кожа вокруг глаз.

Примерно в 30% случаев у пациентов с атопическим дерматитом есть сопутствующие аллергические реакции.

Атопический дерматит требует назначения лечения педиатром и/или дерматологом, и/или аллергологом.

Крапивница

Если вы хоть раз сильно обжигались крапивой, то можете себе представить, как она выглядит: отечные объемные высыпания розового цвета различной формы, сопровождающиеся зудом, иногда сливающиеся в большие бляшки.

Отличительной особенностью крапивницы является нестойкость отдельных элементов: они исчезают в течение 24 часов без следа (но могут появляться новые).

Причиной крапивницы может быть контакт с каким-либо аллергеном или лекарством.

При этом реакция развивается достаточно быстро: в течение нескольких минут или часов.

Пищевая аллергия

Как правило, проявляется крапивницей, обострением имеющегося атопического дерматита или ангиоотеком (отек Квинке). При наличии пищевой аллергии ухудшение состояния кожи наблюдается в течение нескольких минут-часов от употребления продукта. При реакциях замедленного типа — до 48 часов, не больше.

О чем важно помнить: какой-то типичной специфической сыпи, глядя на которую можно уверенно сказать «Это вы что-то не то съели» — не существует!

Детские вирусные инфекции

Многие «детские» инфекционные болезни сопровождаются появлением высыпаний на коже. При этом высыпания могут сопровождаться общим недомоганием, повышением температуры тела и другими некожными симптомами (боль в горле, увеличение лимфоузлов, боль в животе, нарушения стула и др.), которые могут помочь заподозрить вирусную природу сыпи и установить верный диагноз.

Ветряная оспа

Типичная зудящая сыпь с пузырьками развивается при первичном инфицировании вирусом varizella-zoster. Сыпь появляется на фоне повышения температуры тела и общего недомогания, выглядит как красное пятно с маленьким прозрачным пузырьком в центре.

Розеола (внезапная экзантема)

Возникает при первичном инфицировании герпес-вирусом 6 или 7 типа. Для розеолы характерно повышение температуры тела (вплоть до 39℃) в течение 3-7 дней, после нормализации которой по всему телу появляется розовая сыпь (пятна и мелкие бугорки, без пузырьков), которая держится от нескольких часов до нескольких дней.

Краснуха

Вирусная инфекция, характеризующаяся невысокой температурой, увеличенными лимфоузлами и сыпью. Сыпь при краснухе мелкая, красного цвета, пятнисто-узелковая. Сначала сыпь появляется на лице, затем распространяется на все тело в течение 24 часов.

Инфекционная эритема (парвовирус В19)

Как правило, после предшествующего подъема температуры и общего недомогания возникает очень характерная сыпь: сначала отмечается покраснение лица («синдром отшлепанных щек»), а затем на туловище возникает отчетливая симметричная кружевная сыпь красно-розового цвета, постепенно распространяющаяся на конечности. Сыпь может оставаться довольно долго: недели и месяцы.

Читать еще:  Как играть с ребенком «в доктора»: необходимые материалы, инструкция к игре

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей («рука-нога-рот», «турецкая ветрянка»)

Возбудителем инфекции является вирус Коксаки А16. После 1-2 дней общего плохого самочувствия, повышения температуры тела на слизистой полости рта возникают болезненные язвочки, которые могут мешать есть и пить ребенку. Затем появляется пятнистая красная сыпь, трансформирующаяся в пузыри на ладонях и стопах.

Корь

Симптомы кори во многом схожи с симптомами ОРВИ: повышение температуры, насморк, кашель, слезотечение и покраснение глаз. Сыпь проявляется через несколько дней, сначала на лице и верхней части шеи, потом распространяется по всему телу, в последнюю очередь по рукам и ногам. Она состоит из мелких папул, окружённых красным пятном и склонных к слиянию

В каких случаях необходимо обратиться к врачу, если у ребенка сыпь

  • Сыпь не проходит в течение нескольких дней и продолжает распространяться.
  • Присутствует боль; кожа горячая, красная, отечная в месте высыпаний.
  • Присутствует гной.
  • Увеличены лимфоузлы.
  • Повышенная температура, озноб.
  • Плохое общее самочувствие ребенка.
  • Боли в животе, нарушение стула, рвота.
  • Сыпь не исчезает при надавливании стеклянным стаканом.

Виды сыпи при инфекционных заболеваниях у детей в разном возрасте

З аметили у крохи что-то на коже – нельзя медлить с визитом к врачу дерматологу! В отдельных случаях сыпь у ребенка — симптом опасных болезней , когда счет буквально идет на часы. А иногда – это лишь аллергия, повышенная чувствительность к какому-либо продукту, или компоненту. Краснуха , ветрянка, атопический и себорейный дерматит, крапивница , или банальная потница – все высыпания у детей могут иметь различную природу и требуют иного подхода к лечению. Когда же нежданные кожные проблемы требуют срочного вызова врача?

Р аспознать менингит должен уметь каждый, ведь несвоевременно оказанная медицинская помощь чревата летальным исходом. Сыпь у детей при менингококковой инфекции бывает не всегда, но именно она зачастую служит «подсказкой», отличающей менингит от заболеваний с подобными жалобами (высокая температура, головная боль, сильная рвота и т.д.). Часто сыпь остается сразу незамеченной (в 80% случаев располагается на ногах, или ягодицах, реже бывает на руках, лице). Она выглядит как небольшие розовые пятнышки , в центре которых уже через время появляются маленькие кровоизлияния красного, потом фиолетового цвета (см. фото).

Отличить геморрагическую сыпь (при менингите) от любой другой, можно применив простой домашний способ:

Н адавите стеклянным стаканом на кожу в месте расположения точечек. Побледнела не только кожа, но и сыпь – проблема вызвана чем-то другим, а вот если цвет пятнышек не изменился — срочно в больницу!

Н е менее опасна и скарлатина . Здесь сыпь у ребенка – главный симптом. Она имеет алый окрас и появляется, как правило, вначале на лице (кроме зон вокруг рта и носа – как на фото), боках, в паху, под мышками. Мелкие точечки распространяются по телу, и на 3-5 день имеют наиболее выраженный характер . Кожные покровы при этом очень сухие и зудят.

П ри правильной терапии скарлатина отступает, высыпания бледнеют, кожа начинает шелушиться и облазить. Как при ожогах, она может «сходить» прямо целыми пластами. Помните, лечение скарлатины – не простой процесс, который стоит доверить педиатру!

Е сли чадо до сих пор не привито от кори , стоит остерегаться и ее. У малыша может резко повысится температура, появится сухой кашель, закиснуть глаза.

П оговорим о менее опасных болезнях, обязательными симптомами которых являются кожные высыпания.

К раснуха и ветрянка . Для многих до сих пор остается непонятной разница между двумя болезнями. Хотя она есть, а потому различна и терапия.

В о многом схожая на начальном этапе с простудой, краснуха характерна присутствием мелкой розовой сыпи, которая быстро распространяется по коже. В отличие от ветрянки, эта популярная детская болезнь часто проходит в скрытой форме – проявляется один из симптомов

О ба недуга считаются детскими инфекциями не зря, во взрослом возрасте они переносятся человеком тяжелее. Потому, если Ваше чадо заболело – не стоит паниковать, обеспечьте ему постельный режим и обязательно проконсультируйтесь с педиатром по поводу лечения.

Чем отличается сыпь при разных детских инфекционных болезнях?

На протяжении первых нескольких лет жизни любой, даже самый здоровый ребенок, болеет детскими инфекционными болезнями. После этого организм имеет иммунологическую память к некоторым видам вирусов, что позволяет ребенку в дальнейшем не болеть этими болезнями. Давно известно, что переболеть детскими инфекционными болезнями нужно именно в детском возрасте, когда процесс переносится легче. У докторов стоит задача – вовремя выявить болезнь, дифференцировать ее и грамотно помочь организму бороться с недугом. Какие основные детские инфекционные болезни? Чем они отличаются друг от друга по клинической картине?

Какая сыпь при основных детских инфекционных болезнях?

К основным детским инфекционным болезням относятся: корь, эпидемический паротит, краснуха, ветряная оспа, скарлатина и инфекционная эритема. Пути заражения этими детскими инфекционными болезнями – воздушно- капельный. Наименьший инкубационный период имеет скарлатина – от нескольких часов до 7 дней. Инфекционная эритема и корь имеют период инкубации 1-2 недели, паротит, корь и ветряная оспа имеют наиболее длительный период инкубации- 2-3 недели.

Симптом интоксикации, что подразумевает головную боль, сильную слабость, ломоту в теле и капризы ребенка, наиболее выражен при коре и скарлатине, при других болезнях интоксикация умеренная. Соответственно, повышение температуры тела при кори и скарлатине может достигать 40 0 С и выше. Но основной критерий, который учитывается при диагностике детских инфекционных болезней – это характер сыпи и ее локализация.

Характер сыпи при детских инфекционных болезнях:

  • Корь – сыпь пятнисто – папулезная, плоская, имеет разный диаметр, полиморфная, способна сливаться. Сыпь появляется этапно, после 3 суток.
  • Краснуха – мелко – пятнистая сыпь на неизмененной коже, которая не сливается между собой. Не отмечается этапность. Экзантемы на разгибательных поверхностях. Сыпь появляется с первого дня болезни.
  • Эпидемический паротит – высыпания отсутствуют.
  • Скарлатина – мелко – точечная сыпь ярко- красного цвета на гиперемированной коже. Она со временем сливается, и образовывается сплошное покраснение. Сыпь появляется с первого дня болезни.
  • Ветряная оспа – характеризуется ненастоящим полиморфизмом. То есть, сначала элемент сыпи – розеола, позже она превращается в папулу, потом в везикулу, потом в пустулу с содержимым. После вскрытия пустулы образовываются корочки. Одновременно на коже могут быть все эти элементы. Сыпь при ветряной оспе зудящая, появляется в конце первых суток или в начале вторых суток.
  • Инфекционная эритема – сначала появляются красные точки, затем пятна, которые позже стают припухшими с бледным центром внутри.

Локализация сыпи при детских инфекционных болезнях

Важное значение имеет не только характер и сроки появления сыпи, но и ее локализация. Локализация сыпи при детских инфекционных болезнях:

  • Корь – сыпь появляется на лице и за ушами, распространяясь на тело и руки.
  • Краснуха – высыпания появляются на лице, затем распространяется на все тело. Присутствуют экзантемы на разгибательных поверхностях рук, энантемы на мягком небе.
  • Скарлатина – элементы сыпи отмечаются по всему телу, наиболее ярко локализируясь в складках. Единственное место, где сыпь отсутствует – носогубной треугольник.
  • Ветряная оспа – высыпания на всем теле и лице, распространяясь на слизистые оболочки.
  • Инфекционная эритема – сыпь появляется сначала на щеках, распространяясь по всему телу.

Помимо кожи, при детских инфекционных болезнях, патологическим изменениям подлежит и слизистая оболочка.

Изменения слизистых оболочек при детских инфекционных болезнях

При наличии кори у ребенка, на слизистой оболочке ротоглотки присутствуют специфические изменения – пятна Филатова – Коплика, которые выглядят как белые маленькие маковые крупинки. Слизистая отечная и полнокровная. У ребенка отмечается светобоязнь и блефароспазм.

При краснухе отмечается назофарингит, отечность и энантемы на мягком небе. Скарлатина проявляется наличием четкой границы между мягким и твердым небом, что в медицине имеет название «горящий зев». Мягкое небо при этом имеет ярко – красный цвет, отграниченный от твердого неба. При скарлатине развивается тонзиллит.

Ротоглотка при ветряной оспе отечна, гиперемирована, наблюдается афтозный стоматит. При эпидемическом паротите ротоглотка отечна, гиперемирована, отмечается положительный симптом Мурса (отечность и гиперемия стенонового протока). Для инфекционной эритемы характерен ринит.

При выявлении у ребенка детской инфекционной болезни, следует немедленно начать специфическое лечение во избежание опасных для жизни осложнений.

Заболевания кожи у ребенка. Виды и симптомы кожных заболеваний у детей

Заболевания кожи у детей — это достаточно частое явление, поскольку детская кожа очень нежная и может быть отличной мишенью для инфекции. Кожные болезни довольно часто не вызывают сильного беспокойства, однако они могут повлиять на общее состояние и здоровье растущего организма.

Обычно появление кожных болезней у детей это один из первых симптомов нарушения работы остальных органов и неправильное и несвоевременное лечение может перейти в тяжёлое хроническое состояние.

Причины возникновения детских кожных заболеваний

Стоит заметить, что чем старше ребенок, тем легче он переносит те или иные заболевания, в том числе и заболевания кожи. Связано это в первую очередь с иммунитетом. У более старших детей сопротивляемость организма выше, а у малышей, соответственно, ниже. Тем более, что в раннем возрасте нервная система ребенка еще недостаточно сильна, да и железы внутренней секреции еще работают не совсем полноценно. Помимо этого, детская кожа богата кровеносными и лимфатическими сосудами, что также способствует более сильной и бурной реакции на разные внешние раздражители.

Читать еще:  Нефротический синдром у детей: что это такое и как проявляется, методы диагностики и лечение патологии

Современным медикам известно больше сотни видов кожных болезней, от которых, увы, не застрахован ни один ребенок.

Классификация заболеваний кожи у детей:

  • Инфекционные;
  • Гнойничковые;
  • Грибковые;
  • Вирусные;
  • Неинфекционные.

Теперь рассмотрим подробнее каждый пункт из вышеуказанного списка.

Инфекционные заболевания кожи у ребенка

При инфекционной природе детских кожных заболеваний самый главный симптом — это появление сыпи. При этом кожные высыпания могут появиться как сразу, так и через несколько дней. Помимо этого, у ребенка может быть тошнота, озноб, повышение температуры, кашель, боль в животе или горле, вялость, отсутствие аппетита.

Инфекционные заболевания кожи у детей, для которых характерно появление сыпи

  1. Краснуха

Инкубационный период -12 дней. Сыпь — мелкопятнистая и сосредоточена на лице и туловище.

Инкубационный период — 7 дней. Сыпь мелкоточечная, проявляется на следующий день после заражения и сосредоточена на лице (кроме носа), плечах, бедрах. Болезнь также всегда сопровождается болью в горле.

Инкубационный период — 9-12 дней. Первый признак − высокая температура, сыпь появляется не сразу, а через пару дней, сначала на лице и шее, а потом и по всему телу.

  1. Ветрянка (ветряная оспа)

Инкубационный период — 3-5 дней. Болезнь очень заразна и быстро распространяется. Первые ее симптомы − резкое повышение температуры (38-39°С) и сыпь по всему телу, в том числе и на голове. При ветрянке сыпь проходит несколько этапов: сначала розовые пятна, потом появление водянистых пузырьков, затем высыхание пузырьков и образование вместо них бурой корки.

  1. Инфекционная эритема

На первых порах, заболевание легко спутать с гриппом, поскольку у больного появляется насморк и ломота в теле. Однако на следующий день все тело ребенка покрывается сыпью, которая характеризуется зудом и жжением.

Видео кожные заболевания у детей

Гнойничковые кожные заболевания у ребенка

Данные заболевания обычно вызываются такими патогенами как стрептококки и стафилококки, которые могут проникнуть в детский организм через ранки на коже, а также царапины и порезы. Большому риску также подвержены дети со слабым иммунитетом.

Самые распространенные гнойничковые заболевания кожи у детей

  • Импетиго;
  • Фурункулез;
  • Фолликулит;
  • Эктима;
  • Сухая стрептодермия.

При появлении на теле ребенка множественных гнойных высыпаний, врачи не рекомендуют принимать ванну и даже душ. Все дело в том, что горячая вода размягчает кожу и это способствует образованию и дальнейшему распространению гнойных поражений. По этой же причине противопоказаны и компрессы.

Грибковые заболевания кожи у ребенка

Грибковые кожные заболевания вызываются несколькими видами патогенных грибов.

Лечение таких болезней сугубо индивидуально и с обязательным применением противогрибковых лекарственных препаратов.

Вирусные дерматозы у детей

К вирусным дерматозам относится герпес, а также бородавки. Заражению герпесом способствуют вирусы герпеса 1 и 2 типа, а бородавки можно подхватить при непосредственном контакте с больным. При этом риск заражения усиливается в разы при наличии кожных микротравм и плохом иммунитете.

Неинфекционные кожные заболевания у ребенка

Кроме кожных недугов инфекционного происхождения, которые в большинстве случаев характеризуются сыпью, существует немало неинфекционных болезней.

Как правило, аллергия на коже проявляется в виде мелких зудящих красных прыщиков или волдырей (крапивница). При этом нередки случаи крапивницы, при которой волдыри появляются не только на коже, но и на слизистых оболочках. Крапивница может быть следствием приема лекарств, некоторых продуктов или реакции организма ребенка на мороз.

Причинами аллергических реакций на коже может быть непродуманный рацион, частый контакт с бытовой химией, антисанитария, заболевания ЖКТ, наследственность.

  1. Болезни, вызванные паразитами.

К болезням паразитарного характера относятся: педикулез, чесотка, демодекоз. Педикулез вызывается мелкими насекомыми — вшами и проявляется в виде зуда от укусов.

Чесотка вызывается чесоточным клещом и проявляется сильным кожным зудом, в основном на конечностях — руках и ногах.

Демодекоз − очень редкое, однако весьма неприятное заболевание, которое вызывается клещом определенного вида. Пораженная кожа при этом покрывается угрями, которые образуются в волосяных фолликулах

  1. Заболевания сальных желез: потница и себорея

Очень часто у малышей может появляться довольно распространенное заболевание, которое называют потницей. Потница появляется как следствие перегревания ребенка и неправильного ухода за его кожей. Мелкие красноватые высыпания можно наблюдать в складках кожи, внизу живота и на груди.

Себорея может появиться у ребенка при вопиющем нарушении правил гигиены.

Нервные расстройства

Иногда случается и такое. Детские кожные заболевания, имеющие нейрогенную природу, могут появиться при любом, даже малейшем, нарушении деятельности нервной системы. К ним относятся нейродермит и псориаз.

Лечение кожных заболеваний у детей

Конечно, родители любого ребенка должны как минимум иметь представление о кожных заболеваниях, а как максимум уметь различать их. Однако не все так просто и как только на коже малыша появилась подозрительная сыпь, стоит обратиться к врачу, поскольку правильный диагноз сможет поставить только он. В дальнейшем же доктор и примет решение о способах и методах лечения.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector