Что нужно делать при высокой температуре у ребенка

Что нужно делать при высокой температуре у ребенка

Повышенные показатели температуры тела (гипертермия) – защитная реакция организма на жизнедеятельность патогенной микрофлоры, которая проявляется из-за воспалительных процессов разной степени интенсивности.

Повышение температуры тела вызывается различными заболеваниями у взрослых и у детей. Что делать при высокой температуре у ребенка, в каких случаях требуется ее снижение, расскажем в нашей статье.

Виды гипертермии и причины ее возникновения

Повышенные значения температуры тела не всегда требуют снижения. Связано это с тем, что лихорадка является защитной и приспособленческой реакцией, с помощью которой организм справляется с чужеродной патогенной флорой.

Выделяют 3 степени лихорадки:

  • Субфебрильная (значения варьируются от 37 до 38 градусов);
  • Фебрильная (температура повышается до 38 градусов);
  • Гипертермическая (показатели достигают 39 и выше градусов).

Как правило, снижения требует фебрильная и гипертермическая температура. В этом случае диагностируется гипертермический синдром, который выражается в быстром и плохо контролируемом повышении температурных показателей.

При гипертермическом синдроме требуется неотложная помощь, так как лихорадка приводит к дисфункции самых важных органов и систем в организме, сбою микроциркуляции, расстройству метаболизма.

  • Вызвать подобное состояние может несколько причин:
  • Воспалительные процессы разной степени интенсивности и локализации;
  • Вирусные и инфекционные заболевания;
  • Патологические изменения уха, горла, носа, имеющие инфекционную природу;
  • Все виды отравлений;
  • Заболевания органов малого таза и брюшины в стадии обострения;
  • Аллергическая реакция;
  • Расстройства эндокринной системы;
  • Появление гнойных очагов.

Помимо перечисленных причин возникновение лихорадки может быть вызвано травмированием, развитием онкологических процессов, состоянием инсульта.

Неотложные действия при лихорадке направлены исключительно на купирование повышенных показателей тела. При этом причина, вызывавшая их, требует отдельного лечения.

При гипертермии у детей диагностируют 2 разновидности лихорадки: «красную» и «белую».

При «красной» лихорадке прогнозы более благоприятные, так как в этом случае получение тепла равнозначно теплоотдаче.

Симптомы данного состояния:

  • Кожа приобретает красноватый оттенок, горячая и влажная при прикосновении;
  • Пульс частый;
  • Дыхание затруднено;
  • Возможно сохранение активности;
  • Ноги у ребенка теплые.

Симптоматика при «белой» лихорадке несколько отличается:

  • Кожные покровы бледнеют, приобретая синюшный оттенок, который распространяется на область губ и ногтей;
  • Появляется одышка;
  • Наблюдается значительное увеличение пульса;
  • У малыша холодные ноги и руки;
  • Изменение поведенческой реакции: ребенок вялый или слишком возбужденный;
  • Возможно появление судорог или бреда.

Важные моменты

Неотложная помощь при гипертермии начинает предоставляться, если у ребенка зафиксирована температура выше 38 градусов.

Однако действия, направленные на снижение температуры нужно начать немедленно, даже если она держится в пределах субфебрильных цифр в следующих случаях:

  • «Белая» лихорадка у ребенка;
  • Появился токсикоз;
  • Фиксируется нарушение сердечного ритма;
  • Судороги;
  • Потеря сознания;
  • Галлюцинации;
  • Общее ухудшение самочувствия.

Незамедлительную жаропонижающую терапию при любых показателях проводят детям, находящимся в зоне риска.

  • Малышам, у которых ранее были зафиксированы фебрильные судороги;
  • Детям, имеющим хронические сердечно-сосудистые заболевания, болезни ЦНС;
  • Младенцам с предрасположенностью (наследственной) к заболеваниям, связанным с нарушением метаболизма.

Действия по купированию «красной» лихорадки

Первая помощь при высокой температуре оказывается в двух направлениях:

Если ситуация не критическая, можно использовать физические методы устранения повышенной температуры.

  • Раздеть ребенка;
  • Провести обтирания мягкой губкой, смоченной в теплой воде;
  • Развести ложку уксуса в воде и протирать тело малыша полученным раствором;
  • Держать на расстоянии 2-3 см от головы пакет со льдом;
  • Накрыть пеленками, которые были смочены в теплой воде.

Если ни один из приведенных методов не принес облегчения, применяют жаропонижающие препараты:

Дозировка рассчитывается исходя из возраста и веса ребенка.

Аспирин можно давать только ребёнку, достигшему 12 лет. При этом его использование допустимо только на фоне обволакивающих средств. При приеме таблетку следует запить большим количеством жидкости.

При жаропонижающей терапии запрещено «укутывать» детей в теплое одеяло или одевать им теплую одежду.

В случае отсутствия видимого эффекта от приема этих препаратов, доврачебная помощь заключается в использовании таких лекарственных средств:

  1. 50% метамизол, комбинированный с 1% раствором дифенгидрамина, вводят внутримышечно. Расчет дозировки производят в зависимости от возраста: 0,1 мл на год жизни.
  2. 2,5% раствор прометазина из расчета 0,5 мг на 1 кг веса.
  3. 1% раствор димедрола. Дозирование проводят согласно возрасту: 0,1 мл за год жизни.

Недопустимо резко снижать температуру. Это приведет к гипотермии и развитию коллапса.

Действия по купированию «белой» лихорадки

Алгоритм действия по купированию «белой» лихорадки:

  • Сделать малышу согревающие компрессы, которые нужно приложить к верхним и нижним конечностям;
  • Натереть конечности спиртом, разведенным в воде 1 к 1;
  • Обеспечить постоянное обильное и теплое питье;
  • Ввести внутримышечно комбинацию растворов медикаментозных средств: метамизол натрия 50%, прометазин, папаверин 2%, дротаверин.

Расчет лекарств – 0,1 мл на год жизни.

Если зафиксировано уменьшение симптоматики, а кожные покровы стали теплеть и приобретать розовый цвет, терапия продолжается с помощью физических методов.

Если лихорадящий ребенок испытывает судорожный синдром, нужно использовать внутримышечно следующие растворы препаратов:

В обоих случаях расчет дозировки составляет 0,1 мл на год жизни.

Если купирование лихорадочного синдрома не произойдет вовремя, у детей может начаться «злокачественная» гипертермия. В этом случае показатели кожной и ректальной температуры будут разниться больше, чем на один градус.

Медицинским стандартом в этом случае показано введение внутримышечно или внутривенно глюкокортикоидов. Возможно их комбинирование с нейролептиками.

Метамизол натрия может вызывать побочную реакцию организма в виде следующих нарушений:

  • Крапивница;
  • Снижение показателей артериального давления;
  • Сбой в функционировании почек;
  • Сонливость;
  • Ощущение сухости во рту.

Купирование любого лихорадочного состояния

Гипертермия переносится детьми легче, если они много пьют любой теплой жидкости. Поэтому в период купирования лихорадки важно обеспечить необходимое питье. При этом его количество должно превышать обычную суточную дозу на литр.

Подготовьте необходимые препараты как для приема внутрь, так и для внутримышечного введения.

Каждые полчаса нужно проводить контроль показателей температуры тела, пульса, дыхания и сердечного ритма.

После снижения температурных показателей до 37, 5 градусов жаропонижающую терапию прекращают, так как ее дальнейшее падение произойдет без медикаментозных средств и методов физического воздействия.

Экстренный вызов бригады скорой помощи необходим в таких случаях:

  • Высокая температура у новорожденного;
  • Несколько примененных терапевтических методов не оказали нужного эффекта;
  • Появление судорог и рвоты;
  • Гипертермия у детей, входящих в группу риска.
Читать еще:  Сахарный диабет при беременности: как определить фактор риска и типы патологии у будущих мам

Гипертермия не болезнь, однако ее проявления свидетельствуют о том, что организм не справляется с защитной функцией. Поэтому важно вовремя начать мероприятия, направленные на снижение показателей температуры тела у ребенка. При малейших сомнениях по поводу действия медикаментозных средств, нужно вызвать медиков.

Высокая температура у ребёнка – первая помощь, лечение гипертермии.

Статья:

Повышение температуры тела – один из первых и самых частых проявлений заболеваний у детей. Профессор Сергей Няньковский​ рассказывает о лечении высокой температуры (гипертермии) у детей и о оказании первой помощи больному ребёнку. Повышенная температура тела и лихорадка у пациентов детского возраста обычно манифестацией заболевания и наиболее выраженным, а в начальный период – единственным клиническим симптомом.

Нормальная температура тела

Нормальная температура тела при измерении в аксилярной области составляет 36-37 ° С (36,6 ± 0,4 ° С).
У новорожденных возможные колебания температуры тела в течение суток до ± 0,3 ° С, в возрасте 2-3 мес – до ± 0,6 ° C, 3-5 лет – 0,8-1 ° C.
Самая низкая температура тела в 3-6 часов утра, самая высокая – между 17-й и 19 часами

Причины повышения температуры у детей

Повышение температуры тела – один из первых и самых частых проявлений заболеваний у детей.
Повышенная температура тела и лихорадка у пациентов детского возраста обычно манифестацией заболевания и наиболее выраженным, а в начальный период – единственным клиническим симптомом.

Это реакция организма на действие пирогенов, смещение установочной точки в центре терморегуляции гипоталамуса, интерлейкины 1 и 6, фактор некроза опухоли, интерфероны, макрофагальный воспалительный белок 1а, белки теплового шока, различные медиаторы: норадреналин и серотонин.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения антипиретика следует назначать:

  • Детям 38,0
  • Детям > 3 мес при температуре тела > 39,0 ° С;
  • Детям с фебрильными судорогами в анамнезе при температуре тела > 38,0-38,5 ° С;
  • Детям, страдающим тяжелыми заболеваниями сердца, легких, центральной нервной системы при температуре тела > 38,5 ° С.

Типы лихорадок по характеру колебаний суточной температуры:

  • Постоянная лихорадка (febris continua) — длительное устойчивое повышение температуры тела, суточные колебания не превышают 1 °C.
  • Ремитирующая лихорадка (febris remittens) — значительные суточные колебания температуры тела в пределах 1,5-2°С. Но при этом температура не снижается до нормальных цифр.
  • Перемежающаяся лихорадка (febris intermittis) — характеризуется быстрым, значительным повышением температуры, которое держится несколько часов, а затем сменяется быстрым её падением до нормальных значений.
  • Гектическая, или изнуряющая лихорадка (febris hectica) — суточные колебания достигают 3-5°С, при этом подъёмы температуры с быстрым спадом могут повторяться несколько раз в течение суток.
  • Извращенная лихорадка (febris inversa) — для неё характерно изменение суточного ритма с более высокими подъёмами температуры по утрам.
  • Неправильная лихорадка (febris athypica) — для которой характерны колебания температуры в течение суток без определенной закономерности.
  • Возвратная лихорадка (febris recurrens) — характеризуется чередованием периодов повышения температуры с периодами нормальной температуры, которые длятся несколько суток.

Розовая и бледная лихорадки:

Эффективность и токсичность жаропонижающих препаратов:

• Нимесил, Найз – самые еффективные но самые токсичные
• Индометацин
• Напроксен
• Анальгин
• Ибупрофен
• Мефенаминовая кислота
• Аспирин, Парацетамол – малая еффективность но самая низкая токсичность

Запрещены при беременности:
• Аспирин
• Нимесил, Найз
• Анальгин
• Индометацин
• Ибупрофен
• Напроксен
• Мефенаминовая кислота

Разрешено:
Высокоочищенный парацетамол, короткий курс

Для бледной лихорадки у детей характерно:

кожные покровы бледные и даже синюшные, может отмечаться мраморный рисунок;
конечности холодные и сухие на ощупь;
состояние ребенка возбуждено, он вял, апатичен, могут отмечаться бред или возбуждение;
присутствует озноб;
при нажатии на кожу длительное время сохраняется бледное пятно;
жаропонижающие препараты не дают ожидаемого эффекта.

Лечение розовой гипертермии (лихорадки) :

• Освобождение тела от лишней одежды. Обеспечение доступа свежего воздуха, проветривание
помещения.
• Прием достаточного количества жидкости (теплый чай, морс, отвары). Необходимое количество
жидкости для ребенка с лихорадкой определяют по формуле: объем = физиологическая
потребность + 10 мл / кг на каждый градус повышения температуры тела.
• Применение методов физического охлаждения тела (обдува, обтирания прохладной водой (с
температурой 24-28 ° С)

Медикаментозное лечение розовой лихорадки:

• Парацетамол в разовой дозе 10-15 мг/кг (суточная доза 60 мг/кг) или ибупрофен в разовой дозе 5-10
мг/кг (для детей ≥3 мес и массой тела> 5 кг).
• Если после приема антипиретиков перорально в течение 30-40 мин температура тела не снижается,
то внутримышечно (или внутривенно) вводят 50% раствор метамизола натрия (анальгин):
детям 1 года – 0,1 мл/год;
2,5% раствор пипольфена
детям 1 года – 0,1-0,15 мл/год).

Лечебная тактика при бледной гипертермии (лихорадки):

• конечности необходимо укутать, одеть носки, чтобы согреть, хорошо растереть кожу;
• показано обильное теплое питье (чай с малиновым вареньем, отвар шиповника);
• использование жаропонижающих препаратов, таких как парацетамол, ибупрофен, даже если
температура тела не достигла 38 градусов;
• назначения спазмолитических средств, способных влиять на периферические сосуды;
• применение антигистаминных препаратов в дозе, соответствующей возрасту пациента;
• отсутствие положительной динамики на проведенные процедуры в течение часа является поводом
для вызова скорой помощи.

Медикаментозное лечение бледной лихорадки:

• Антипиретики назначают уже при температуре тела> 38 ° С, а у детей группы риска – 37,5 ° С
• Назначают сосудорасширяющие препараты:
папаверин, дротаверин перорально в дозе 1 мг / кг
2% раствор папаверина (детям 1 года – 0,1-0,2 мл / год или раствор
дротаверина в дозе 0,1 мл / год или 1% раствор бендазола в дозе 0,1 мл / год внутримышечно или
внутривенно;
0,25% раствор дроперидола в дозе 0,1 мл/кг внутримышечно или внутривенно.
• При тяжелом клиническом состоянии и стабильном артериальном давлении – нейролептики и
вазодилататоры – хлорпромазин, прометазин.
• Необходим контроль температуры тела каждые 20-30 мин до ее снижение до 37,5 ° С
• внутрь или парентерально назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию: эуфиллин в дозе
2-3 мг/кг, никотиновую кислоту – 0,02-0,05 мг/кг, компламин (5-10 мг/кг), трентал (2-5 мг/кг/сут).
• Папаверин и но-шпа мало эффективны.

Читать еще:  Как помочь ребенку при ангине — клинические формы болезни и их краткая характеристика, методы терапии в домашних условиях

Пускай Ваши дети будут здоровы !

Похожие видео

Аутизм у детей – тренинг, исчерпывающее руководство для родителей и специалистов

Пеленочный дерматит – Европейские принципы лечения и профилактики опрелости у детей

Борщевик Сосновского ожоги и лечение – первая помощь, если Вы коснулись это ядовитое растение

Срыгивание у новорожденных детей при грудном и искусственном вскармливании, лечение

Укус пчелы – что делать, как снять опухоль, опасные симптомы, аллергия

Причины и лечение гипертермии у детей

12.05.2017 дети 6,633 Просмотры

Если у ребенка поднялась температура, врач заподозрит одно из двух – лихорадку или гипертермию. Оба состояния – симптомы заболеваний. Иногда эти термины используют как синонимы. Однако специалисты утверждают, что это разные состояния.

Гипертермия и лихорадка

Гипертермия – это усиленное нагревание тела, вызванное внешними причинами, которые либо блокируют теплоотдачу организма, либо усиливают приток тепла к нему из внешних источников. Охлаждающие манипуляции успешно препятствуют перегреванию организма.

Лихорадка – это защитный ответ организма на действие инфекционного агента. На лихорадочное состояние не влияют согревающие или охлаждающие процедуры, температура тела остается прежней. Жаропонижающая терапия, наоборот, способствует ее снижению.

Внимание! Температура тела — индикатор состояния здоровья организма, поэтому снижать ее нужно только в том случае, если она достигла угрожающих показателей: 40 °C у взрослых и 38,5 °C у детей.

Чем опасна гипертермия

Перегрев организма, если ничего не предпринимать, приведет к критическим цифрам на термометре, когда возникает риск для жизни. Гипертермия у новорожденных до 6 месяцев считается аномальной, когда температура тела достигла 38 градусов. В организме ребенка происходит грубый сбой механизмов гомеостаза. При повышении температуры больше допустимого происходят дыхательные, обменные церебральные расстройства.

Отмечаются речевое и двигательное возбуждение, галлюцинации, клонико-тонические судороги. Ребенок может потерять сознание, артериальное давление резко падает, это грозит остановкой сердца. Такое тяжелое состояние специалисты квалифицируют как гипертермический синдром. О его наступлении свидетельствует необычная бледность кожи: капиллярной крови не хватает кислорода.

Красное и белое повышение температуры тела

При диагностике гипертермии важно установить, в какой форме она протекает, и выяснить ее причины. Медики различают красную и белую гипертермию, различающиеся проявлениями и прогнозом.

Признаки красной гипертермии:

  • кожа умеренно красная;
  • руки и ноги ребенка теплые;
  • пульс и дыхание немного учащены, соответствуют повышению температуры тела;
  • поведение обычное.

Проявления белой гипертермии у детей качественно отличаются:

  • кожа бледнеет, на губах и на ногтях появляется синюшный оттенок;
  • наблюдается симптом «белого пятна» (при надавливании пальцем на тыльную строну стопы или кисти на коже некоторое время остается пятно);
  • руки и ноги холодные;
  • дыхание порывистое и частое;
  • поведение безучастное, либо возбужденное, может сопровождаться бредом.

Те и другие признаки гипертермии свидетельствуют о том, что ребенку нужна помощь. Особенно уязвимы перед патологией дети из группы риска по развитию осложнений на фоне высокой температуры.

Группа риска

Гипертермия у детей ослабленных протекает значительно тяжелей. Совсем беззащитными перед возможными осложнениями от высокой температуры специалисты считают следующие категории маленьких пациентов:

  • новорожденные младенцы до трех месяцев;
  • дети с нарушениями центральной нервной системы;
  • дети, у которых на фоне температуры случились судороги;
  • страдающие заболеваниями сердца и легких;
  • ребятишки с наследственными патологиями обменных процессов.

Неотложную помощь при гипертермии у детей необходимо оказывать сразу, не дожидаясь врачей.

Как помочь ребенку до прибытия педиатра

Приемы оказания доврачебной помощи зависят от вида гипертермии. Если это красная форма, то предстоит сделать следующее:

  • обеспечьте приток свежего воздуха в комнату, но исключите возможность сквозняков;
  • разденьте ребенка, чтобы увеличить теплоотдачу;
  • предложите крохе обильное витаминное питье (клюквенный или лимонный морс);
  • окажите первую помощь при гипертермии, охлаждая кожные покровы ребенка вентилятором: направьте поток воздуха на тело, но не на голову;
  • положите пузырь со льдом на шею, в паховые ямки, на локтевые сгибы, на темечко. Меняйте прохладные повязки на лбу малыша;
  • сделайте обтирания водно-уксусным комнатной температуры раствором (1:1);
  • промойте кишечник ребенка кипяченой водой 16-18 градусов при помощи груши или зонда.

Внимание! Если вы заметили у ребенка признаки спазма периферических сосудов (похолодание конечностей, бледность), физические методы охлаждения нужно применять с большой осторожностью.

Помощь при белой гипертермии

Симптомы гипертермии белого типа требуют иных манипуляций:

  • дайте ребенку спазмолитическое сосудорасширяющее лекарство (например, но-шпу);
  • поите пострадавшего минеральной водой, соками или кипяченой водой с 5% содержанием глюкозы;
  • если случился приступ судорог, предотвратите западание языка, удалите слизь из верхних дыхательных путей, иначе наступит асфиксия;
  • в случае обморока уложите ребенка так, чтобы голова оказалась ниже туловища, это восстановит кровообращение. Сбрызните тельце холодной водой и сделайте растирание для раздражения рецепторов кожи, дайте вдохнуть на кусочке ваты нашатырный спирт, вызовите «скорую помощь», даже если ждете визита участкового педиатра.

Процесс снижения температуры нужно контролировать каждые полчаса. После отметки 37,5 °C (при измерении в подмышечной впадине или по показателям паховой гипертермии) процедуры можно прекратить.

Предупреждение! При белой лихорадке до приема жаропонижающего лекарства нужно сначала добиться гиперемии кожи (покраснения) введением сосудорасширяющих средств: Папаверина, Дибазола.

Жаропонижающие препараты при лихорадке

Справиться с высокой температурой помогают соответствующие лекарства. Самым эффективным и безвредным считается Парацетамол. При рвоте его принимают в свечах. Лекарство оказывает действие через полчаса. Более выраженным и продолжительным эффектом обладает Ибупрофен.

Назначением дальнейшей терапии займется доктор, изучив источники и виды гипертермии.

Корень проблемы

Если перегревание тела не вызвано инфекцией, то можно говорить о трех ключевых причинах гипертермии:

  1. Организм чрезмерно выделяет тепло. Это происходит при физическом напряжении, при тиреотоксикозе, белой горячке. В эту группу входит злокачественная гипертермия – осложнение при проведении общей анестезии. Причина этого редкого наследственного заболевания заключается в остром нарушении обменных процессов в мышечной ткани.
  2. Теплоотдача снижена (например, при обезвоживании, использовании одежды, не пропускающей тепло, при классическом тепловом ударе).
  3. Расстройство гипоталамуса (при энцефалите, черепно-мозговой травме, цереброваскулярной патологии).

Замечание! Ученые выяснили, что можно управлять температурой тела силой мысли. Это поможет организму сопротивляться инфекции и справляться с иммунологическими нарушениями.

Психогенное превышение температуры тела

Если температура поднялась без видимых причин, можно предположить, что это нейрогенная гипертермия. Ее источником бывают расстройства на уровне нейронов.
Психовегетативный синдром у детей развивается из-за чрезмерного реагирования на стресс. В эмоциональном плане он проявляется в раздражительности, тревожности, обидчивости. Соматовегетативные симптомы ПВС – головокружение, тошнота, энурез, ощущение «кома» в горле, «необъяснимая» гипертермия.

Читать еще:  Тепловой/солнечный удар у ребёнка: характерные симптомы и правила оказания первой помощи

Избавиться от нейрогенной температуры жаропонижающими средствами не удастся – необходим комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий, воздействующих на вегетативную болезнь.

Терапия и профилактика

Поскольку самостоятельным заболеванием высокая температура не является, лечение гипертермии у детей сводится к терапевтическому влиянию на болезнь, которой она вызвана.

Родители могут препятствовать гипертермии у ребенка, если не станут сверх меры укутывать малыша и будут придерживаться разумных гигиенических требований, о которых им поведает любой педиатр: достаточное питье, воздухопроницаемая одежда, правильное питание и т.д.

Чем раньше взрослые начнут укреплять иммунитет своего крохи, тем надежнее смогут защитить его здоровье.

Смотрите видео доктора Комаровского — неотложная помощь при гипертермии:

Боремся с температурой у взрослых и детей

Причины гипертермии

Высокая температура регистрируется при многих заболеваниях, которые протекают с развитием воспалительных процессов или с поражением центра терморегуляции, который расположен в головном мозге. Среди основных причин данного нарушения можно назвать следующее:

  • воспалительные заболевания органов дыхания (особенно бронхиты и пневмонии);
  • ОРВИ и грипп;
  • воспаление ЛОР-органов;
  • инфекционные, грибковые, паразитарные заболевания;
  • острое пищевое отравление;
  • травмы головы с повреждением головного мозга;
  • инсульт;
  • влияние на организм токсичных веществ, которые воздействуют на центр температурной регуляции;
  • воспалительные поражения органов брюшной полости;
  • гнойные патологии мягких тканей в форме абсцессов и флегмон;
  • незначительное повышение температуры наблюдается при беременности, что можно связать со значительным увеличением уровня прогестерона;
  • причиной гипертермии может стать передозировка отдельными лекарствами;
  • врожденные пороки гипоталамуса;
  • общее перегревание организма или тепловой удар;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • значительное обезвоживание;
  • гипертермия психогенного характера, которая развивается при эмоциональном перенапряжении;
  • ВИЧ-инфекция;
  • злокачественные болезни;
  • нарушение работы эндокринных желез, особенно щитовидной железы;
  • аутоиммунные патологии.

Как сбить высокую температуру у взрослого?

Перед тем, как проводить лечение гипертермии, обязательно следует определить ее этиологию. Любые меры по снижению температуры тела будут неэффективными, если причины не будут устранены.

При банальной простуде или ОРВИ рекомендуется постельный режим и обильное питье для нормализации водного баланса организма. Эффективной оказывается терапия народными средствами. Особенно полезным считается чай с лимоном, малиной, медом. Также применяют физические методы борьбы с гипертермией. Как правило, на мышцы голеней ставят холодные компрессы или проводят обтирание тела спиртом, что является эффективным и безопасным способом снижения температуры. При длительной гипертермии можно сделать клизму с водой комнатной температуры с добавлением жаропонижающего лекарства в форме порошка. При вирусных патологиях целесообразно назначать противовирусные лекарства.

При ангине бактериальной природы эффективное снижение температуры невозможно без проведения антибиотикотерапии, которая не только помогает быстро устранять воспалительные изменения в горле, но и убивает возбудителей болезни. Кроме этого, для более быстрой нормализации температуры рекомендуется принимать специальные средства – антипиретики. Наиболее распространенными среди них являются препараты на основе парацетамола, аспирина, ибупрофена.

Быстрым жаропонижающим действием обладают глюкокортикоиды. Их, как правило, назначают в случае, когда гипертермия развивается на фоне патологий, сопровождающихся выраженными воспалительными изменениями (бактериальный менингит, перикардит туберкулезной этиологии, васкулит). Несмотря на то, что данные лекарства позволяют быстро снизить температуру, назначают их в крайних случаях, поскольку они дают много различных осложнений и могут маскировать проявления местной инфекции. Это затрудняет правильную диагностику и способствует дальнейшему распространению инфекции, поскольку не проводится правильная этиотропная терапия.

Если гипертермия является следствием отравления, прежде всего, проводят промывание желудка с целью предупреждения дальнейшей абсорбции токсичных соединений в кровь. После этого больному дают сорбенты (например, активированный уголь или Энтеросгель). Кроме этого, при отравлении рекомендуют поставить очистительную клизму для более быстрой дезинтоксикации. По мере вывода из организма ядовитых веществ температура тела самостоятельно нормализуется. При необходимости можно принять специальные лекарства против жара, но с четким соблюдением дозировки, так как при отравлениях нагрузка на организм и так велика, особенно на печень.

Гипертермия и беременность

При значительном повышении температуры любые таблетки следует принимать только по рекомендации врача, так как при разной этиологии тактика лечения гипертермии может отличаться. Особенно опасным является самолечение среди беременных, так как большинство фармакологических средств оказывают негативное влияние на плод. Кроме этого, высокая температура тела в этот период может спровоцировать отслоение плаценты или повреждение ЦНС ребенка, поэтому лечение нужно проводить правильно.

Препаратом выбора, который эффективно снижает температуру и не оказывает негативного воздействия на плод, является парацетамол. Принимать его следует тогда, когда температура составляет 38°С и выше. При более низких температурных показателях желательно использовать народные методы лечения — соблюдать постельный режим и пить травяные чаи, молоко с медом (если нет аллергии). Кормящей маме также следует с осторожностью отнестись к фармакологическому лечению высокой температуры, поскольку многие лекарства попадают в грудное молоко и негативно влияют на организм малыша.

Особенности лечения гипертермии у детей

Значительное повышение температуры в детском возрасте может сопровождаться судорогами, развитием острой сердечной или дыхательной недостаточности, поэтому требует своевременной коррекции.

При удовлетворительном самочувствии и розовом оттенке кожи снизить температуру тела у ребенка помогают жаропонижающие лекарства на основе парацетамола, также применяют физические методы охлаждения (обтирание холодной водой, обдувание вентилятором, наложение холодного компресса на лоб). Если температура не спадает, внутримышечно вводят 50% метамизол натрия.

При ухудшении самочувствия ребенка и выраженной бледности кожи дают жаропонижающие лекарства, а также назначают спазмолитики (например, но-шпу), проводят растирание конечностей, а при отсутствии эффекта внутримышечно вводят 0,25% дроперидол.

Стоит отметить, что в отдельных случаях снизить температуру в домашних условиях не удается, поэтому следует вызвать скорую помощь. При развитии гипертермического синдрома требуется инфузионная терапия, парентеральное введение противосудорожных средств и литических смесей (сочетание аминазина, пипольфена и новокаина). В тяжелых случаях проводят оксигенотерапию, при необходимости – интубацию трахеи и ИВЛ.

Важно помнить, что гипертермия, как правило, является симптомом других заболеваний, поэтому при лечении основной патологии температура тела нормализуется. При длительной гипертермии не стоит заниматься самолечением, следует обратиться к врачу, который проведет диагностику данного нарушения и назначит правильную терапию.

Ссылка на основную публикацию