Что нужно знать об инсульте: причины и риски

Что нужно знать об инсульте: причины и риски

Источник: ПостНаука.

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, при котором погибает участок головного мозга. В зависимости от того, какой конкретно участок мозга пострадал, у больного инсультом утрачиваются определенные мозговые функции и перестают функционировать различные органы. Это крайне распространенное заболевание, которое ассоциируется с высокими показателями смертности, и врачи всего мира ищут способы профилактики и лечения инсульта. Ежегодно в России инсульт случается у от 500 до 700 тысяч человек, а смертность от инсульта составляет около 300 тысяч человек в год. Что нужно знать об этом заболевании — в нашей подборке.

Инсульт бывает разный

Существует два вида инсульта. При ишемическом инсульте у больного происходит закупорка тромбом одной из артерий головного мозга. Это приводит к прекращению кровотока по артерии и постепенному отмиранию ткани головного мозга, расположенной «вниз по течению». При геморрагическом инсульте происходит кровоизлияние в головной мозг вследствие нарушения целостности стенки сосудов. Такой вид инсульта встречается реже, но его последствия обычно катастрофические. Кроме того, бывают комбинированные виды инсульта, при которых совмещаются закупорка артерий мозга и кровоизлияние в мозг. Последствия инсульта зависят от того, какой участок головного мозга поврежден. Если инсульт затрагивает двигательные нейроны, то их смерть приводит к невозможности совершать движения, а впоследствии — к атрофии мышц. Если в зону поражения попадают нервные клетки, которые заведуют функциями тазовых органов, наблюдается дисфункция мочевого пузыря.

У инсульта несколько причин

Причиной геморрагического инсульта является артериальная гипертензия — повышенное давление, которое приводит к тому, что сосудистая стенка разрывается при очередном повышении артериального давления. Также может влиять состояние сосудистой стенки: если она слишком слабая или имеются врожденные аномалии развития сосудистой стенки, аневризмы, выпячивания или артериовенозные мальформации, она может лопнуть даже при нормальном артериальном давлении.

Ишемический инсульт возникает по трем распространенным причинам. Первая — в сердце образуется тромб вследствие фибрилляции предсердий или мерцательной аритмии, при которой предсердия и желудочки сокращаются асинхронно; при очередном сокращении сердца с током крови тромб оказывается в сосудах головного мозга. Вторая — атеросклероз, отложение холестерина и его производных в сосудистой стенке артерий, кровоснабжающих мозг. В определенной ситуации атеросклеротическая бляшка может разрушиться, нарушится ее целостность, и на месте атеросклеротической бляшки образуется тромб, который током крови дислоцируется в более мелкие сосуды, кровоснабжающие головной мозг. Третья — артериальная гипертензия. В случае ишемического инсульта сосуд не лопается, а изменяет свой диаметр в ответ на длительное повышение артериального давления. Сосудистая стенка пытается сопротивляться этому, внутренняя мышечная выстилка накапливается. Это происходит до той поры, пока мышечная стенка полностью не перекроет сосуд, образуется маленький, лакунарный инфаркт головного мозга, характерный для артериальной гипертензии.

В зоне риска — курильщики и люди с повышенным артериальным давлением

Основная группа риска — люди с повышенным артериальным давлением. Другие опасные факторы — курение, злоупотребление психоактивными препаратами, алкоголем и наркотическими субстанциями, высокий уровень холестерина в крови (выше 5,5 ммоль/л), нарушение свертываемости крови. Слишком быстрая свертываемость крови — так называемая врожденная тромбофилия — может приводить к ишемическому инсульту в молодом возрасте. И плохая свертываемость крови опасна в плане риска развития инсульта, но уже его геморрагического варианта. Человек с генетически обусловленной плохой свертываемостью крови рискует перенести инсульт в возрасте до 30 лет. Чтобы предотвратить инсульт, нужно хотя бы раз в полгода измерять артериальное давление: если оно выше 135/85 мм рт. ст., обращайтесь к кардиологу. Человеку, у чьих ближайших родственников был инсульт в возрасте до 60 лет, следует проверить свертываемость крови. В последнее время доктора изучают связь между инсультом и мигренью. Так как мигрень — это во многом сосудистое заболевание, при тяжелых приступах может развиться инсульт. Если инсульт протекает под маской мигрени, его трудно распознать, поэтому люди с мигренью должны предпринимать дополнительные меры профилактики.

Выявить инсульт помогает правило FAST

Предвестником инсульта может служить резкий подъем артериального давления. Наиболее типичные из них — нарушения речи, походки, координации движений, слабость мышц, иногда наблюдаются неспецифические симптомы, такие как внезапно возникшая резкая головная боль, тошнота, рвота, головокружение. По тому, какой объем движений нарушен, можно понять, какая артерия пострадала.

Английская аббревиатура FAST сочетает в себе признаки, которые помогают выявить инсульт. F от слова face («лицо»): если попросить человека улыбнуться и одна половина лицевой мускулатуры отстает от другой, из-за чего улыбка становится кривой, это может быть инсульт. A — arm («рука»): пациент не может вытянуть руки перед собой, так как одна из них начинает опускаться или он не может ее поднять; можно попросить человека совершить более сложное движение, например показать фигу, и, если он не справится, можно подозревать инсульт. S — speech («речь»): пациент говорит слишком медленно, не понимает обращенной к нему просьбы и информации или в ответ на какой-то простой вопрос начинает нести чепуху, доносить какую-то искаженную информацию. T — time («время»): если вы зафиксировали один из трех вышеперечисленных симптомов, нужно как можно быстрее звонить в экстренные службы, чтобы госпитализировать пациента. Инсульт можно эффективно лечить в очень ограниченном временном периоде.

Существуют высокотехнологичные методы лечения инсульта

Появилось множество способов уменьшить риск инвалидизации пациента и улучшить процесс реабилитации. Один из них — реперфузия, которая включает несколько способов лечения. При закупоривании сосуда тромбом во время ишемического инсульта погибает не вся зона, которую питал этот сосуд, — безвозвратно отмирает лишь центральная часть, но эта область окружена тканью, в которой мозговой кровоток снижен, но не до критических значений. Эта область называется областью ишемической полутени или областью пенумбры, и ее можно спасти, восстановив просвет сосуда. Это делается при помощи тромболитической терапии: пациент в течение 270 минут после начала инсульта должен принять препарат, разрушающий тромб. Другим реперфузионным методом лечения является тромбэктомия или тромбоэкстракция: с помощью прокола бедренной артерии и соответствующего инструментария под рентген-контролем можно дойти до сосуда внутри головного мозга и достать тот тромб, который вызвал закупорку сосуда. Существует два типа устройств, позволяющих это делать: одни высасывают тромб из сосуда (аспирация), другие (стент-ретриверы) внедряются в тромб, прижимают его к стенке и вместе с ним извлекаются из бедренной артерии. Этот метод получил распространение с 2015 года. Основным недостатком реперфузии является крайняя ограниченность во времени — шесть часов.

Читать еще:  Виды, лечение и профилактика заболеваний сосудов головы

С помощью реперфузии удается спасти очень маленький процент пациентов. Для большинства из них применяют методы реабилитации. Например, можно заставить выполнять нарушенную функцию вместо погибшего участка мозга другую зону, которая потенциально обладает такой возможностью, но она не работает в силу того, что в норме используется другой участок мозга. Для определения таких зон используется транскраниальная магнитная стимуляция: пациента помещают в МРТ-сканер, и он выполняет различные речевые или двигательные упражнения, а врачи отслеживают зоны, которые активируются при этом. С пациентом должна работать целая команда специалистов, чтобы предупредить не только физические, но и психосоциальные проблемы, которые мешают интенсивной терапии.

Современные методы обработки информации позволяют оцифровать мысли человека о том или ином двигательном акте. Для этого используется интерфейс «мозг — компьютер». Датчики для энцефалограммы фиксируют мысли человека о том или ином движении, компьютер обрабатывает эту информацию, и парализованная мышца стимулируется. На этих технологиях основаны разного рода экзоскелеты с биологической обратной связью. Лежачего пациента с грубыми двигательными нарушениями можно таким образом реабилитировать, максимально быстро вертикализировать и улучшить качество жизни.

Ишемический

Ишемический инсульт возникает из-за закупорки или сильного сужения просвета артерии головного мозга, в результате чего нервные клетки перестают получать нужное количество кислорода и погибают.

Некоторые цифры и факты:

  • Ишемический инсульт встречается намного чаще, чем геморрагический – в 85-87% случаев.
  • Обычно он протекает легче по сравнению с геморрагическим, но все же может приводить к гибели пациента, развитию серьезных неврологических расстройств, инвалидности.
  • Наиболее распространенная причина этого состояния – закупорка мозгового сосуда кровяным сгустком.
  • Около 30-40% ишемических инсультов являются криптогенными, то есть их точную причину установить не удается.
  • Лечение инсульта, как правило, заключается в введении препаратов, которые растворяют тромбы и не дают образоваться новым.

Симптомы расстройства кровообращения в сосудах головного мозга иногда могут быть очень слабыми, практически незаметными. При малейшем подозрении лучше сразу вызвать или проконсультироваться у врача-невролога. Ведь, чем раньше начато лечение, тем выше шансы сохранить больше нервных клеток.

Ишемический инсульт возникает из-за закупорки или сильного сужения просвета артерии головного мозга, в результате чего нервные клетки перестают получать нужное количество кислорода и погибают.

Некоторые цифры и факты:

  • Ишемический инсульт встречается намного чаще, чем геморрагический – в 85-87% случаев.
  • Обычно он протекает легче по сравнению с геморрагическим, но все же может приводить к гибели пациента, развитию серьезных неврологических расстройств, инвалидности.
  • Наиболее распространенная причина этого состояния – закупорка мозгового сосуда кровяным сгустком.
  • Около 30-40% ишемических инсультов являются криптогенными, то есть их точную причину установить не удается.
  • Лечение инсульта, как правило, заключается в введении препаратов, которые растворяют тромбы и не дают образоваться новым.

Симптомы расстройства кровообращения в сосудах головного мозга иногда могут быть очень слабыми, практически незаметными. При малейшем подозрении лучше сразу вызвать или проконсультироваться у врача-невролога. Ведь, чем раньше начато лечение, тем выше шансы сохранить больше нервных клеток.

Возможные последствия ишемического инсульта головного мозга

Гибель нейронов в головном мозге приводит к нарушениям нервных функций, которые могут иметь разную степень тяжести. В одних случаях восстановление происходит быстро и практически полностью, а в других человек остается инвалидом.

Могут возникать расстройства движений (слабость мышц, параличи), чувствительности, памяти, мышления, зрения, слуха, речи, утрата контроля над тазовыми органами (недержание кала, мочи).

Последствия ишемического инсульта левого полушария головного мозга, которое контролирует правую половину тела, обычно более серьезные. Закупорка сосудов в левом полушарии встречается чаще, чем в правом. Такие пациенты чаще погибают. В левой половине коры головного мозга находятся нервные центры, которые отвечают за речь.

Лечение ишемического инсульта

При ишемическом инсульте применяют препараты, которые растворяют кровяные тромбы в сосудах и не допускают образования новых. Это помогает восстановить адекватный кровоток в головном мозге. Часто врачи назначают тканевой активатор плазминогена – этот препарат должен быть введен в первые часы после того, как в головном мозге произошла катастрофа.

Для устранения состояний, которые могут привести к ишемическому инсульту, иногда прибегают к некоторым хирургическим вмешательствам:

  • Эндартерэктомия. Во время операции хирург удаляет пораженную атеросклеротическими бляшками внутреннюю оболочку сонной артерии, которая кровоснабжает головной мозг.
  • Ангиопластика. Это эндоваскулярное вмешательство. Хирург вводит в просвет пораженного сосуда специальный баллончик и раздувает его, чтобы восстановить нормальную проходимость. После этого в сосуд устанавливают стент – это специальная трубочка с сетчатыми стенками, которая не позволяет сосуду снова сузиться.

Восстановление после ишемического инсульта может занимать длительное время. Для того чтобы оно произошло максимально быстро и полноценно, как можно раньше должно быть начато реабилитационное лечение. С пациентом занимаются врачи ЛФК, физиотерапевты, массажисты, логопеды, психологи и другие специалисты.

Эффективное восстановительное лечение имеет не менее важное значение, чем экстренная медицинская помощь. Оно помогает восстановить нарушенные функции, а если это не представляется возможным – сделать жизнь больного максимально полноценной, помочь ему адаптироваться. Посетите врача в нашем московском центре неврологии, чтобы получить консультацию и рекомендации по дальнейшему лечению. Запишитесь на прием по телефону +7 (495) 230-00-01

Первые признаки ишемического инсульта возникают «как гром среди ясного неба». Они приходят внезапно, как правило, еще минутой ранее ничто не предвещало возникновения этого состояния. Лечение должно быть начато как можно раньше, поэтому на людях, которые в это время находятся рядом с больным, лежит большая ответственность. Они должны быстро понять, что происходит, и сразу вызвать бригаду «Скорой помощи».

Читать еще:  Симптомы и причины геморроя у мужчин: как диагностировать и лечить заболевание

При остром ишемическом мозговом инсульте общие симптомы, такие, как головная боль, тошнота и рвота, потеря сознания, судороги, встречаются не так часто и выражены не так сильно, как при геморрагическом. На первый план выступают неврологические расстройства, обусловленные гибелью нервных клеток:

  • Слабость или полная утрата движений в половине тела или отдельных группах мышц (ноги, руки, лица).
  • Снижение или утрата чувствительности (к прикосновениям, уколам, вибрации, высокой и низкой температуре).
  • Боль, «ползание мурашек», онемение и другие неприятные ощущения.
  • Расстройства со стороны органов чувств: зрения, слуха, обоняния, вкуса.
  • Расстройства мышления, памяти и других познавательных навыков.
  • Недержание кала, мочи, у мужчин – ослабление эрекции.

Любые признаки, указывающие на ишемический инсульт головного мозга, должны стать поводом для немедленного звонка в «Скорую помощь». Дальнейший прогноз зависит от того, как быстро больного осмотрел врач-невролог, проведено обследование, начато лечение.

Как быстро выявить симптомы ишемического инсульта у женщин и мужчин?

В англоязычных странах врачи придумали удобную и простую аббревиатуру FAST. Если прочитать её слитно, получится слово, которое переводится на русский язык как «быстро». При этом каждая буква обозначает определенный симптом:

  • Face drooping – опущение лица. Попросите человека улыбнуться. Угол рта на пораженной стороне останется опущенным.
  • Arm weakness – слабость в руке. Попросите поднять обе руки. Они поднимутся на заметно разную высоту, либо одна так и останется опущенной.
  • Speech difficulty – затруднение речи. Произнесите фразу и попросите человека, чтобы он повторил её. У него возникнут сложности, речь будет невнятной.
  • Time to call 911 – время позвонить в «Скорую помощь». Вы заметили один из этих признаков ишемического инсульта у женщины или мужчины? Не теряйте времени! Даже если вы не до конца уверены – лучше перестраховаться!

Всегда ли эти симптомы свидетельствуют об ишемическом инсульте головного мозга?

Существует такое состояние, как транзиторная ишемическая атака. Оно возникает в результате временного нарушения тока крови в небольшом сосуде, кровоснабжающем ограниченную область в головном мозге. При этом возникают признаки, как при ишемическом инсульте головного мозга, но они слабее, продолжаются менее 24-х часов, а потом проходят.

Похожими признаками могут проявляться и некоторые другие заболевания, например, инфаркт, эпилепсия, травма черепа.

В любом случае, человек, не имеющий медицинского образования, не сможет самостоятельно разобраться, чем вызваны симптомы, насколько они опасны. Ни в коем случае не нужно ждать 24 часа, пока «пройдёт само». Самое правильное решение – сразу позвонить в «неотложку».

В нашем неврологическом центре в Москве “Медицина 24/7” вы можете получить консультацию у опытного невролога. Звоните нам в любое время: +7 (495) 230-00-01 .

Ишемический инсульт: восстановиться помогут энзимы

Инсульт занимает одно из ведущих мест среди причин инвалидизации и смертности в мире. Ишемический инсульт представляет собой острое нарушение функций мозга, что вызвано нарушением кровоснабжения в определенной части мозга. При ишемическом инсульте крайне важно назначить пациенту грамотное лечение, что позволит ему восстановиться в кратчайшие сроки.

Каковы причины ишемического инсульта?

В основе ишемического инсульта лежит недостаток кислорода определенного участка мозговой ткани. Это явление развивается из-за местного нарушения кровотока, что способствует появлению ряда патологических процессов в нервных клетках, приводя к их отмиранию.

В ответ на ишемическое повреждение ткани мозга развивается локальное воспаление, которое вызывает сужение сосудов микроциркуляторного русла. Это еще больше усиливает ишемию ткани мозга. Провоспалительные вещества в свою очередь, способствуют повреждению ткани мозга. Таким образом, местная воспалительная реакция ускоряет формирование инфаркта мозга.

В большинстве случаев причиной острого нарушения мозгового кровообращения является закупорка артериального сосуда, атеросклеротической бляшкой или тромбом.

Если говорить о подтипах ишемического инсульта, то самыми распространенными из них являются кардиоэмболический и атеротромботический. Возникают они на фоне различных заболеваний сердца, например, инфаркта миокарда, поражения сердечных клапанов, мерцательной аритмии и других.

Большую роль в развитии инсульта играет артериальная гипертензия. Важно постоянно контролировать кровяное давление, чтобы не допустить появления сосудистых катастроф. К факторам риска также относятся стрессы, курение, лишний вес, чрезмерное употребление алкоголя и малоподвижный образ жизни.

Как проявляется ишемический инсульт?

Симптоматика ишемического инсульта достаточно многообразна. В то же время, выделяют три основных симптома:

  • Пострадавший практически не в состоянии улыбнуться. Как правило, улыбка асимметрична, а один из уголков губ сильно опущен.
  • Человек не в состоянии нормально говорить. Речь сильно замедлена и невнятна.
  • На стороне поражения пострадавший ощущает сильную слабость в руках и ногах.

Если у человека наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то нужно, не теряя времени, вызывать скорую медицинскую помощь. В тяжелых случаях приступ ишемического инсульта может привести к коме.

Обычно, у приступа инсульта имеются предвестники. Чаще всего ими могут быть:

  • заметное нарушение речи;
  • сильная головная боль;
  • нарушение двигательных функций в руках и ногах;
  • сильное головокружение;
  • обморочное состояние.

Если вышеперечисленные симптомы проходят в течение суток, то это расценивается как транзиторная ишемическая атака. Если же симптоматика не стихает более 24 часов, то это говорит об инсульте.

Как лечить ишемический инсульт?

Прежде всего, при ишемическом инсульте нужно нормализовать кровообращение в пораженной части мозга. Пострадавшему внутривенно вводятся тромболитики и сосудорасширяющие средства. Также нормализуют повышенное артериальное давление. При своевременном устранении причины нарушения кровотока удается восстановить функциональность ишемизированного участка, что позволяет добиться благоприятного исхода заболевания.

В последнее время для лечения ишемического инсульта врачи все чаще стали применять метод системной энзимотерапии, который заключается в применении комбинированных ферментных препаратов, в состав которых входят энзимы растительного и животного происхождения. В частности, в медицинской практике широко применяется немецкий препарат Флогэнзим, который зарекомендовал себя в качестве эффективного средства в комплексном лечении ишемического инсульта.

Входящие в состав Флогэнзима гидролитические ферменты (трипсин, бромелаин) и рутин обладают выраженным противовоспалительным действием, способствуя устранению локального воспалительного процесса в тканях мозга. Препарат способствует скорейшему восстановлению циркуляции крови в микрососудах мозга, что ускоряет выведение продуктов воспаления, улучшает снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Кроме этого, Флогэнзим способствует уменьшению вязкости крови и влияет на процессы растворения фибрина, что, в свою очередь, снижает риск томбообразования.

Читать еще:  Опасные проявления и последствия низкого гемоглобина

Флогэнзим является препаратом натурального происхождения. Как правило, он хорошо переносится пациентами. Применение Флогэнзима при ишемическом инсульте значительно ускоряет процесс реабилитации больного. В частности, сокращается время пребывания пациента в больнице, быстрее восстанавливается двигательная активность, а также снижается риск повторных сосудистых катастроф.

Реабилитация после инсульта: шансы и возможности

Инсульт — сердечно-сосудистая катастрофа.

Каждый из нас может приложить усилия, чтобы минимизировать вероятность ее развития, однако полностью исключить заболевание не может никто.

Ведущий фактор риска инсульта — возраст, и повлиять на него, увы, невозможно.

Но есть и оптимистичная информация: не менее чем для 70 % больных инсульт не становится фатальным.

И вот тут-то на первый план выходит реабилитация. От чего зависит ее результат?

Три прогноза

Инсульт — болезнь, прогноз которой дать очень сложно. Большинство врачей избегает обещаний и однозначных заявлений, и они правы.

Развитие событий зависит от множества факторов, и в том числе таких, которые невозможно ни предвидеть, ни оценить. Нервная система человека пластична и может быть способна в прямом смысле к чудесам самовосстановления, в том числе и при самых масштабных поражениях. Тем не менее, по типу перенесенного инсульта все-таки можно предположить тяжесть последствий.

При ишемическом инсульте происходит закупорка сосудов головного или спинного мозга, обычно тромбом. Это приводит к кислородному голоданию участка мозга, который снабжается пораженной артерией.

Головной мозг остро реагирует на гипоксию — уже в течение нескольких минут после катастрофы клетки, лишенные кислорода, могут погибнуть. Если в краткие сроки ввести препарат, растворяющий кровяной сгусток, можно быстро восстановить кровоснабжение и обойтись «малой кровью».

Читайте также:
Геморрагический инсульт

И все-таки даже при оптимистичном развитии событий возникает необратимое ишемическое повреждение участка мозга, и больному потребуется и время, и силы, чтобы восстановиться.

Геморрагический инсульт, при котором происходит разрыв сосуда с последующим кровоизлиянием, гораздо тяжелее ишемического. Его прогноз более туманный и менее обнадеживающий .

Впрочем, он развивается не так часто: по статистике, геморрагический инсульт случается только в 10–17% случаев.

Транзиторную ишемическую атаку (ТИА) можно принять за инсульт, однако она таковым не является. Механизм развития ТИА действительно сходен с патогенезом ишемического инсульта: в его основе также лежит нарушение кровоснабжения мозга.

Однако при ТИА в мозге не образуются очаги необратимых повреждений, поэтому ее называют микроинсультом. В таком случае больной в реабилитации не нуждается, в отличие от двух типов инсульта настоящего.

Когда начинать и сколько продолжать?

Начать реабилитацию важно как можно раньше: в идеале, с момента стабилизации ситуации, когда уже нет угрозы жизни. Как правило, это происходит в течение 24–48 часов после катастрофы.

Начиная с этого момента вплоть до 6 месяцев после перенесенного инсульта продолжается ранний восстановительный период.

Это — самое важное время. Именно в первые полгода существует максимум возможностей для нейрореабилитации.

Зачастую функции, которые не удалось вернуть в течение этих 6 месяцев, так и остаются частично или полностью утраченными. Тем не менее это не значит, что дальнейшая восстановительная программа не имеет смысла. С 6 месяцев до 1 года после катастрофы длится поздний восстановительный период.

Скорость восстановления сугубо индивидуальна. Она зависит от возраста, сопутствующих заболеваний, тяжести поражения мозга, скорости и качества оказания медицинской помощи и т. д.

Единственная закономерность — быстрее всего восстановление происходит в первые месяцы после инсульта.

Так, примерно в половине случаев ишемического инсульта, который привел к параличу одной половины тела, происходит полное или частичное восстановление двигательной функции еще до выписки из клиники [1].

По статистике, после инсульта [1]:
· 10 % больных восстанавливаются полностью;
· 25 % после полной реабилитации имеют небольшие проблемы, которые в целом не влияют на качество жизни;
· 40 % больных имеют нарушения средней и тяжелой степени после восстановительного периода;
· 10 % больных нуждаются в длительной реабилитации и уходе.

Комплекс восстановлений

Наш организм имеет удивительные, подчас недоступные разуму возможности.

Несколько лет назад были опубликованы результаты резонансного исследования. Согласно им, мы можем «перенастроить» мозг таким образом, что одна его часть начнет выполнять функции, которые были «закреплены» за поврежденным участком [2]. И хотя ученые пока не могут четко описать, каким образом происходит «перераспределение», эта способность мозга, безусловно, хорошая новость и для врачей, и для пациентов.

Тем не менее, надеяться только на возможности организма нельзя: после инсульта больному понадобится комплексная реабилитация с участием нескольких специалистов и комбинации восстановительных методик.

Конкретный план реабилитации зависит от того, какой участок мозга поврежден и насколько сильно. В него могут входить:

· Физические упражнения, охватывающие различные группы мышц. Их цель — повысить мышечную силу и координацию.
· Массаж, остеопатия и другие методики, направленные на нормализацию мышечного тонуса и восстановление двигательной функции.
· Физиотерапевтические методики, способствующие повышению мышечного тонуса, например, электромиостимуляция.
· Логопедические упражнения. При нарушениях речи, которые встречаются у 20 % людей, перенесших инсульт, необходимы интенсивные занятия с логопедом (не менее 5 часов в неделю) [1].
· Психологическая поддержка. По статистике, в течение первого года после инсульта у 25–40% больных развивается депрессия. В таких ситуациях необходима и медикаментозная терапия, и психологическая помощь.

И, конечно, каждому человеку, перенесшему инсульт, жизненно нужна поддержка и любовь близких, которой подвластны настоящие чудеса, порой превосходящие результаты самых современных восстановительных техник.
_____________________________________________
1. Dobkin B. H. Rehabilitation after stroke // New England Journal of Medicine. 2005; 352(16): 1677–1684.
2. Zeiler S. R. et al. Medial premotor cortex shows a reduction in inhibitory markers and mediates recovery in a mouse model of focal stroke // Stroke. 2013; 44(2): 483–489.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Ссылка на основную публикацию