Нарушение свертываемости крови

Нарушение свертываемости крови

Система гемокоагуляции (от «гема» — кровь) — сложная саморегулирующая ферментная система человеческого организма. Это многоступенчатая совершенная система, созданная для своевременного свертывания крови. Ее действие состоит в активации фибриногена, находящегося в растворенном виде в плазме. Данный фермент подлежит полимерному расщеплению и образует тромбы в сосудах, которые и призваны остановить кровотечение.

В нормально функционирующей кровеносной системе уравновешены акты свертывания и разжижения, благодаря чему итого получается удовлетворительным. Местная активация свертывающей функции крови, происходящая в нужном месте, приводит к нужному результату: остановке кровотечения. Активация данной функции крови при содействии с агрегацией кровяных телец, таких как эритроциты и тромбоциты имеет существенное значение для развития локализованного тромбоза в случае нарушения гемодинамики, отклонения показателей вязкости, дистрофических видоизменениях сосудистых стенок, а также различных воспалительных явлениях, таких как васкулиты.

Множественный повторяющийся тромбоз у людей среднего и даже молодого возраста часто бывает обусловлен наследственными патологиями функций свертывания и фибринолиза из-за снижения активности главных физиологических антикоагулянтов, призванных поддерживать кровь в достаточно жидком состоянии.

Функционально важной является также физиологическая особенность свертывающей системы: массовое тромбирование микроскопических сосудов, окружающих очаг воспаления, пораженных инфекцией тканей, а также суставного асептического некроза. Данная система создает границы вокруг участков инфекционного разрушения тканей, таким образом препятствует диффузному распространению инфекции, значительно уменьшает количество бактериальных токсинов, а также продуктов тканевого распада, попадающих в кровь.

С другой стороны, чрезмерно активное сворачивание крови ведет к возникновению тромбокеморрагического синдрома, который лежит в корне этиологии подавляющего числа патологических процессов, критических состояний. Именно в связи с этим выявление отклонений от нормы показателей свертываемости крови, а также адекватная коррекция приобретают огромную важность для профилактики и предупреждения множества заболеваний и кризисов.

Реализация процесса свертывания

Процесс свертывания крови обусловлен реализацией взаимодействия на мембранных оболочках белков плазмы, известных как факторы свертывания. В них входят проферменты, белки, в том числе белки – ингибиторы, так называемые первичные коагулянты, главный элемент свертывания – фибриноген, небелковые составляющие (главную роль играют ионы калия). Свертывающая система организма тесно взаимодействует с гемостазом клеток на разных уровнях. В нем участвуют эритроциты, тромбоциты, а также ферментные системы плазмы, макрофаги. Взаимодействует она и с иммунной системой организма.

Проявления патологии

Симптомы нарушения процесса свертывания крови следующие: синяки, появляющиеся при слабых ушибах или внезапно. Настораживающим сигналом являются сопутствующие частые кровотечения из носа. Отмечается кровоточивость десен, возникают раны и порезы. Кроме больших кровоподтеков и длительных кровотечений, может возникать сыпь в виде скопления мелких синяков.

Патологии, ведущие к проблемам со свертываемостью крови

К таким нарушениям ведут целый ряд патологий сосудов и крови. К летальному исходу может привести отсутствие лечения. Вызываются данные патологии нарушением баланса или недостатком факторов свертывания, возникновения в крови иммунных антител, или ингибиторов клеток факторов свертывания. Нарушения могут происходить вследствие действия тромболитиков, антикоагулянтов, являются следствием внутрисосудистого свертывания.

Разграничить причины нарушений свертывания крови можно опираясь на личный или семейный анамнез, то есть наличие фоновых заболеваний и серьезных воздействий лекарственных препаратов, имеющих как побочную реакцию гемологические отклонения.

Результаты анамнеза, как и клиническая картина, а также тип кровотечения, воздействие препаратов и основные заболевания определяют выбор лабораторно – диагностических ориентировочных тестов. Впоследствии назначаются дифференцирующие тесты.

Гемофилия типа А и Б, как и заболевание Виллебранда, являются преимущественно наследственно передающимися нарушениями свертываемости. Частая кровоточивость, особенно ее гематомный тип, ясно проявляются еще в раннем возрасте. Поражаются суставы, весь опорный аппарат. Гемофилии более присущи мальчикам, тогда как болезни Виллебранда подвержены оба пола. Ярким симптомом данных патологий является продолжительное время свертывания. При патологии Виллебранда зачастую ведущим симптомом является продолжительность кровотечения, удлинение времени образования тромбоцитов.

Проблемы свертываемости крови, при которых возникают повторяющиеся тромбозы сосудов, а также инфаркты разных органов, уходят корнями в наследственность или вторичный дефицит фермента антитромбина, главного дезактиватора ферментных свертывающих факторов крови и других компонентов.

Гиперагрегация тромбоцитов, недостаток простациклина также могут привести к тромбофилии. По причине усиленного расхода и истощения базы физиологических антикоагулянтов может произойти вторичное истощение механизмов, призванных разжижать кровь. К повышению риска тромбозов может привести повышенная вязкость крови, которая определяется лабораторным методом по повышению уровня фибриногена в плазме.

Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.

Проявления нарушений свертываемости крови.

Итак, мы подошли к вопросу о проявлениях различного рода патологий свертывания и проблем с этим связанных. Мы уже говорили о проявлениях тромбозов, поэтому, большую часть времени уделим прицельно разбору проблемы повышенной кровоточивости. Кровоточивость может быть разного вида – и поэтому для практики врачи-гематологи пользуются классификацией типов кровоточивости, которая зависит от патологии – тромбоциты страдают, стенки сосудов или проблемы возникли с плазменными факторами. Таких типов кровоточивости всего пять – выглядят они по-разному и лечатся, соответственно, тоже различными способами.

Как понятно из названия, при таком типе кровоточивости возникают достаточно выраженные и объемные кровопотери, возникают крупные гематомы. Это скопления крови при кровоизлияниях в области подкожной клетчатки, в области мышц или под область апоневрозов. Может возникать накопление крови в брюшной, грудной полости, кровоизлияния и гематомы в области мозга. Могут быть запоздалыми – они возникают через какое-то время после травмы, могут появляться в месте удаления зубов. Кровотечения гематомного типа приводят к формированию анемии и хроническим достаточно выраженным кровопотерям. Гематомы между тканями зачастую могут расслаивать их, вызывать воспаление разрушение тканей, могут нагнаиваться. Также, эти кровотечения могут сдавливать область нервных стволов, что может давать частичные параличи, гематомы в суставы дают нарушение движения суставов и боли в них. Такой тип кровотечения в основном характерен для тяжелых, наследственных проблем свертывания с дефицитом плазменных факторов. Типичным примером таких кровотечений является гемофилия.

Читать еще:  Список продуктов, содержащих необходимые сердцу вещества

Не смотря на такое витиеватое название, по сути – это кровотечение из мелких капилляров, участвующих в микроциркуляции различных тканей. Обычно кровоточивость дают мелкие, поверхностные, капилляры кожи и слизистых оболочек. При таком типе на коже вылезают мелкие точечные, как от укола иголкой, кровоизлияния, их называют петехии. Кроме того, в местах большего воздействия на коже возникают синячки (по научному – экхимозы). При таком типе кровоточивости нередкими становятся носовые кровотечения и кровоточивость десен, а у девочек в возрасте старше 10-12 лет – достаточно обильные маточные кровопотери. А вот гематом под кожей и во внутренних органах не бывает. Нет кровоизлияний в суставы, при проведении различных операций и манипуляций кровотечений сильных не бывает.

Сложно при такой патологии только с лечением зубов и проведением различных операций у ЛОРа, там, в основном, задействуются поверхностные сосуды. При таком виде кровоточивости могут быть микро-кровоизлияния в мозг. Такие кровоизлияния в основном бывают при резком снижении количества тромбоцитов. Это бывает при их сильном расходовании, токсическом поражении, нарушении их синтеза в костном мозге, интенсивной гибели тромбоцитов. Также тромбоцитов может быть вполне достаточно, но все они или большая их часть дефектные, и не могут полноценно выполнять свои функции. В более редких случаях таким образом проявляется не резко выраженный дефект плазменных факторов свертывания.

Этот же тип кровоточивости называют гематомно-микроциркуляторным, то есть он имеет в себе признаки как первого типа кровопотери, так и второго. На коже на фоне точеных кровоизлияний и синячков разной степени свежести проявляются болезненные, плотные и очень напряженные гематомы. Они могут быть как кожными, подкожными, так и располагаться в клетчатке, полостях тела и даже в головном мозге, за брюшиной, в области почек. При этом почти не бывает кровоизлияний в суставы (гемартрозов), суставы не деформируются, но очень часто возникают носовые, маточные и десневые кровотечения. Этот тип кровоточивости очень опасен для жизни детей.

Такой вид возникает при особой наследственной патологии – болезни Виллебрандта, когда в крови не хватает некоторых факторов свертывания или образуются особые антитела, подавляющие активность этих факторов свертывания. Одним из первых звоночков по поводу подобной болезни может быть «пупочный синдром», проявляющийся длительно заживающим и длительно кровоточащим пупком. Также подобный вид кровоточивости возникает в результате тяжелых инфекций, аутоиммунных поражений, геморрагической болезни новорожденных, при поражении печени циррозом, передозировке препаратов для разжижения крови (если дети принимают препараты взрослых).

Васкулитно-пурпурный тип кровоточивости.

Такие кровоизлияния проявляются воспалительными явлениями на коже и мелкими кровоизлияниями, в основном они локализуются в области ног или крупных суставов. Сама сыпь выпирает над поверхностью кожи, но по мере прогрессирования заболевания кровоизлияния преобладают над сыпью, сливаются в единые поля, над зонами кровоизлияний могут быть некроз и корочка. Такие заболевания возникают при поражении мелких сосудов и их стенок иммунными комплексами, возникающими при инфекциях или аллергии. Обычно возникают кровоизлияния в коже, но могут быть и кишечные, и почечные кровоизлияния. При этом в сосудиках застаивается кровь, и из-за этого и возникают кровотечения.

Отдельным вариантом подобных проблем с кровоточивостью у новорожденных и малышей раннего возраста является болезнь Кавасаки. Она проявляется типичными проявлениями – повышением температуры выше 38 градусов в течение пяти и более суток, покраснение сосудов глаз с возможным выделением из глаз содержимого. Также при этом происходят изменения полости рта – краснота горла, красный язык, красные губы. При всем этом возникают изменения кожи – отеки кистей или стоп, краснота стоп и ладошек, наличие шелушения, а также проявления сыпи на коже с кровоизлияниями, и увеличение шейных лимфоузлов до полутора и боле сантиметров в диаметре. Болезнь Кавасаки часто дает различные осложнения, ее сложно лечить.

Это кровоточивость из патологически измененных сосудов, ангиом, артерио-венозных сообщений. При таком типе кровотечения возникают всегда одной и той же локализации, они упорные, обусловлены проблемами с сосудами. Они могут быть носовыми, почечными, желудочно-кишечными, маточными. Кровотечения при телеангиоэктазиях возникают в зонах узловых или звездчатых расширений сосудов, которые выявляют в области кожи или слизистых, в других местах кровотечений не бывает.

Что делать при кровотечениях?

Прежде всего, при появлении длительных кровотечений или нетипичных проявлений на коже – кровоизлияний, синяков и т.д., необходимо срочно обратиться к врачу. Первым шагом в обследовании будет исследование общего анализа крови с определением количества тромбоцитов и времени свертывания, дополнительно могут быть проведены анализы крови на свертывание, определение факторов и дополнительных критериев. Врачу крайне важно будет знать – чем малыш болел совсем недавно, не было ли у него аллергии, приема препаратов аспирина, анальгина или других препаратов. Важно выяснить – с чем связаны проявления кровоточивости, были ли подобные эпизоды ранее, и нет ли подобного у родственников и знакомых. У новорожденных кровоточивость может возникать из-за дефицита витамина К, особенно если имеются проблемы с печенью или кишечником.

Чем опасны кровотечения?

При патологии свертывания могут стать опасными многие болезни, прием препаратов и простые манипуляции. Так, детям с нарушением свертывания опасен прием транквилизаторов, антигистаминных препаратов и отхаркивающих средств, которые применимы при кашле. Эти вещества могут усиливать кровотечения, что особенно выражено у детей в раннем возрасте, имеющих изначальные нарушения в системе свертывания.
Кроме того, сложностью для таких детей могут стать медицинские манипуляции – удаление зубов, любые хирургические операции без предварительной подготовки ребенка, а также падения, травмы, порезы и ушибы. Особенно это опасно детям с гемофилией, болезнью Виллебрандта, детям с тромбоцитопенией.

Читать еще:  Боли в сердце как признак вазоспастической стенокардии

Не все заболевания, связанные с нарушением свертывания крови, поддаются полному излечению, но для многих из заболеваний уже разработаны схемы лечения, позволяющие до минимума снизить риск развития кровотечений. Для этого вливают внутривенно факторы свертывания, если есть дефицит тромбоцитов – вводят внутривенно тромбоцитарную массу, при необходимости – назначают препараты для активации свертывающих факторов – их называют прокоагулянтами. Если нужно – лечебные процедуры в остром периоде проводят в стационаре, под контролем врача и анализов, а затем уже продолжают дома, под контролем участкового педиатра и гематолога со сдачей контрольных анализов крови.

Если кровоточивость вызвана инфекциями или аллергией, проводят лечение основного заболевания, по мере излечения проходит и нарушение свертываемости. При приеме препаратов у детей с предрасположенностью к кровоточивости, дозы подбирают аккуратно и начиная с минимально возможных.

Нарушения свертываемости крови

Как заподозрить у себя и у ребенка, какие анализы назначат врачи и у кого могут быть проблемы свертываемости из-за лекарств

Некоторые люди ужасно боятся вида порезанного пальца, особенно собственного, — однако страх этот иррационален. Здоровый человек попросту не может истечь кровью через даже довольно крупные порезы, поскольку природа снабдила нас отличным механизмом свертывания крови. Но как понять, что свертывание ухудшилось?

Кто сворачивает кровь

Система гемостаза (остановки кровотечения) состоит из двух звеньев — сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного, он же плазменный.

Сосудисто-тромбоцитарное звено действует следующим образом: в момент ранения поврежденные клетки стенки сосуда выбрасывают ряд специальных веществ, которые активируют тромбоциты. В результате тромбоциты спутываются между собой, образуя рыхлую массу, и обретают способность к адгезии (прилипание к поврежденному месту сосуда) и агрегации (слипание в кучки). Так образуется первичный рыхлый тромб. Для капиллярного кровотечения (порезанный палец) его достаточно, но в крупных сосудах, где кровь движется с высокой скоростью, такую конструкцию просто «выбьет» напором.

Поэтому необходимо коагуляционное звено — это и есть собственно свертывание. Факторы свертывания (ФС) присутствуют в плазме крови постоянно, причем в таком количестве, что хватило бы практически на всю кровь разом (напрашивается сюжет для фильма ужасов). Но, как и тромбоциты, ФС находятся в неактивном состоянии, пока раненая сосудистая стенка не издаст свой биохимический «крик о помощи». После активации факторы свертывания образуют трехмерную сеть из фибрина, задача которой — укутать первичный тромб, укрепив его и крепко зафиксировав на поврежденном участке.

Нарушения в работе первого звена

Поскольку первое звено имеет два компонента, то и проблемы могут возникнуть с любым из них. Понижение свертываемости тромбоцитарного происхождения может иметь две причины: снижение числа тромбоцитов или их генетическая неполноценность. К кровоточивости приводит и повышенная ломкость сосудистой стенки (тоже, как правило, генетически обусловленная).

Любой из этих вариантов даст о себе знать легко возникающими синяками, которые берутся «неизвестно откуда», т. е. при таких легких ударах, которые человек даже не запоминает; также характерны частые носовые, десневые, у женщин — маточные кровотечения.

Читайте также:
Носовое кровотечение

Пробы, которые проводит врач при подозрении на поражение первого звена, настолько несложные, что часть из них можно выполнить самостоятельно. Например, щипковая проба: кожу под ключицей собирают в складку и делают щипок. Результат пробы оценивают через 24 часа — у здорового человека никаких видимых следов не останется.

Достаточно просты и лабораторные методы: это изучение количества тромбоцитов (составная часть общего анализа крови) и их формы, оценка времени кровотечения и вычисление индекса ретракции кровяного сгустка.

Нарушения в работе второго звена

Проблемы второго звена — это так называемые коагулопатии, т. е. генетическое отсутствие или недостаточная активность того или иного фактора свертывания. Коагуляционный каскад устроен как советская елочная гирлянда: если «ломается» какой-то один фактор, то «не горит» вся гирлянда, т. е. нарушается весь процесс.

Самым известным примером являются оба вида гемофилии — отсутствие в крови больного человека VIII или IX фактора. Как правило, это диагностируется еще в детстве, потому что очень сложно пропустить образование крупных гематом, беспричинное появление крови в моче, неостанавливающиеся кровотечения при травмах.

Для подтверждения диагноза используются тесты на время свертывания, тромбиновое время, активированное частичное тромбопластиновое время и прицельное исследование уровня того или иного ФС.

Нарушение коагуляции из-за лекарств

В отдельную группу стоит выделить пациентов, получающих пожизненную антикоагуляционную терапию — как правило, это варфарин. Список показаний для такого лечения очень широк — это различные тромбозы, профилактика осложнений после инфаркта миокарда, постоянная форма фибрилляции предсердий, протезированные клапаны сердца и многое другое.

Но с уменьшением способности крови к свертыванию увеличивается риск кровотечений. Именно поэтому жесткое условие успешного лечения антикоагулянтами — это регулярный контроль международного нормализованного отношения (МНО) крови. Это показатель одновременно и эффективности, и безопасности лечения. Если снизить свертываемость крови недостаточно — не будет эффекта; если перестараться — велик риск серьезных осложнений.

Контроль МНО должен проводиться как минимум раз в месяц. Сегодня существуют приборы для самостоятельного измерения МНО — они очень просты в обращении и позволяют гораздо лучше отслеживать свое состояние. На эффект варфарина влияют и другие лекарства, принимаемые одновременно с ним, и даже изменения в диете. Вы можете забыть упомянуть о них при посещении своего врача, но прибор поможет избежать последствий.

Так что если вас смущают синяки или частая кровь на зубной щетке — не стесняйтесь, расскажите об этом своему терапевту. А если вы точно знаете, что в вашу систему свертывания уже вмешались с помощью лекарств, то вам абсолютно необходимы регулярные проверки.

Читать еще:  Чем опасен и как предотвратить венозный застой?

Нарушения свертываемости крови – какие бывают и чем опасны

Две главные задачи гемостаза – поддерживать кровь в жидком состоянии и предотвратить ее потерю в случае травм. Работа системы выглядит как цепочка сложных биохимических реакций, в которых участвуют клетки крови, плазма и стенки сосудов.

Нарушения свертываемости крови могут передаваться по наследству. В ряде случаев они приобретаются с приемом лекарств, сбоями в работе иммунной системы, злокачественными процессами и болезнями печени, в которой происходит выработка и обмен коагуляционных факторов.

Классификация расстройств

В системе гемостаза три «ветки»: свертывающая – в ответе за образование тромбов, противосвертывающая – поддерживает реологические свойства крови в норме, и фибринолитическая – обеспечивающая растворение кровяных сгустков.

Нарушения системы свертывания крови происходят в одном из двух направлений:

  1. В сторону гипокоагуляции – понижения свертывающего свойства (тромбоцитопения, болезни Виллебранда и Вергольфа, гемофилии).
  2. Или его повышения – гиперкоагуляции (тромбофилии, ДВС- и АФС-синдром).

По механизму развития различают расстройства сосудисто-тромбоцитарного звена и сбои в коагуляционном гемостазе.

Гипокоагуляция: симптомы, чем опасна патология

Носовые кровотечения без причины, кровоточивость слизистых при чистке зубов, самопроизвольное появление синяков и кровь из пальца, которую вы не можете остановить дольше обычного, – все это пока безобидные признаки пониженной свертываемости.

Настоящая опасность подстерегает носителей патологии при хирургических операциях, повышении артериального давления, после родоразрешения и даже обычного удаления зуба у стоматолога.

Заболевания, связанные с гипокоагуляцией крови

Название Патогенез – механизм возникновения и развития Чем опасна патология Как диагностируется
Тромбоцитопения Уменьшение количества тромбоцитов в плазме (менее 150×10*9 г/л), связанное с нарушением их выработки или быстрым распадом. Патология может быть врожденной, чаще –приобретенной из-за поражения костного мозга, дефицита витаминов В9 и В12, тяжелых инфекций, спленомегалии. Риск массивной кровопотери, внутреннего, маточного кровотечения, выкидыша, геморрагического инсульта. Запрет на физические нагрузки, ограничение жизненной активности. Клинический анализ крови Гемостазиограмма
Тромбоцитопеническая пурпура, ИТП (Болезнь Вергольфа) Аутоиммунное заболевание, протекает в хронической форме и чаще встречается у молодых женщин. При ИТП на поверхности тромбоцитов в 10 раз увеличивается количество IgG. Появление провоцируют вирусы, бактерии, прием некоторых лекарств. Офтальмологические кровоизлияния, снижение остроты зрения. Кожные геморрагии – петехиальная сыпь, пурпура. Маточные кровотечения, самопроизвольное прерывание беременности, инсульт. Титр на антитела к тромбоцитам Общий анализ крови Коагулограмма
Гемофилия Наследуется с материнской Х-хромосомой по аутосомно рецессивному типу. Существует 3 формы болезни, самая распространенная – классическая гемофилия А. Кровоизлияния в мышцы, внутренние органы, а также суставы, и связанная с ними инвалидизация. Тромбоэластография, АЧТВ Анализы на антигемофильный глобулин и D-димер Протромбиновый тест Коагулограмма
Болезнь Виллебранда Связана с мутацией гена гемостаза, расположенного в 12-ой хромосоме. Различают 4 формы патологии – от легкой, с бессимптомным носительством, до тяжелой, с желудочными, маточными и другими видами кровотечений. Генетический риск кровотечений из любых органов, преждевременных родов, геморрагического инсульта – кровоизлияния в мозг при повышении артериального давления. Исследование активности и свойств фактора Виллебранда Активность ADAMTS 13, 8-го фактора свертывания

Для лечения гипокоагуляционных состояний используют кортикостероиды и иммунодепрессанты, вводят недостающий антигемофильный глобулин (фактор свертывания VIII) или тромбоконцентрат.

Тромбофилии и беременность

При наступлении беременности возрастает суммарная активность всех факторов свертывания крови, изменяется функциональное состояние тромбоцитов и снижается уровень антитромбина III.

У здоровой женщины подобные трансформации обеспечивают нормальное формирование фетоплацентарного комплекса и предупреждают кровопотерю в родах. А у будущей мамы с тромбофилией, – патологической склонностью к тромбозам и гиперкоагуляции, изменения гемостаза могут повлечь за собой прерывание беременности на ранних сроках.

Последние исследования ученых-гемостазиологов указывают на огромную роль повышенной свертываемости крови при репродуктивных потерях и акушерских осложнениях:

  • У 80% пациенток с самопроизвольным абортом присутствуют расстройства гемостаза по типу гиперкоагуляции.
  • Повышенная свертываемость фиксируется в 100% случаев неразвивающейся беременности.

При нарушениях системы свертывания крови потеря беременности происходит в результате инфаркта плаценты (развивается в виде симптомов отслойки хориона) или патологии стенки сосудов.

Распространенные формы гиперкоагуляции

Нарушения адаптационных процессов во время гестации связаны с высоким риском артериальных, венозных и плацентарных тромбозов. Патологиями, которые в разы увеличивают риск осложнений беременности, являются:

АФС-синдром – аутоиммунное состояние гиперкоагуляции, вызванное наличием антифосфолипидных антител в крови. Может стать причиной тяжелой преэклампсии, преждевременных родов, тромбозов. При антифосфолипидном синдроме в крови обнаруживается волчаночный антикоагулянт, анти-бета2-гликопротеины. Бессимптомное носительство определяют по генетическим маркерам HLA-DR7 или HLA-DR3 и HLA-DR2.

Мутация Лейдена – наследственный дефект V фактора свертывания крови. Тяжелой формой патологии считается носительство гомозиготного полиморфизма – изменение сразу 2 аллелей в гене F5, а также сочетание Лейденской мутации с другими видами тромбофилии – дефицитом антитромбина III, протеинов-антикоагулянтов C и S.

МLeiden – причина синдрома потери плода, гестозов и внутриутробной задержки развития.

Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания – массовое свертывание крови во всех сосудах, образование в них микросгустков, нарушающих кровообращение в тканях и органах. При ДВС-синдроме одновременно активируются все протеолитические ферменты плазмы. Болезнь может развиться молниеносно после внутриутробной гибели плода, отслойки плаценты, попадания в кровоток инфицированных околоплодных вод. При отсутствии адекватного лечения (гепарин, переливание свежезамороженной плазмы) – высока вероятность летального исхода.

Нарушения свертываемости крови с точностью определит электронный анализатор или высокочувствительный тест в лаборатории патологии гемостаза МЖЦ на Таганской. А для трактовки результатов анализа всегда можно обратиться к одному из наших врачей-гемостазиологов.

акушер-гинеколог, гемостазиолог, профессор, доктор медицинских наук, эксперт международного уровня по проблемам тромбозов и нарушений свертывания крови

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector