Токсическая эритема

Токсическая эритема

Токсическая эритема – локальное изменение окраски кожи и слизистых воспалительного характера на фоне общей интоксикации организма. Клинически патологический процесс характеризуется полиморфными высыпаниями, поскольку токсическая эритема с течением времени и усугублением сенсибилизации организма способна трансформироваться в узелки и пустулы, вскрывающиеся с образованием корочек. Первичные элементы имеют тенденцию к распространению и образованию очагов с нечёткими границами. Диагноз ставит дерматолог на основании анамнеза, клиники, аллергических проб, микроскопии соскобов кожи, исследования материнского молока. Лечение заключается в устранении причины и применении антигистаминных препаратов.

Общие сведения

Токсическая эритема – пограничное состояние между здоровьем и патологическим процессом, имеет аллергическую природу, характеризуется высыпанием на коже гиперемированных горячих пятен. Некоторые специалисты полагают, что появление случаев токсической эритемы у новорожденных является предвестником осложнения эпидемиологической обстановки. По данным разных авторов, заболевание встречается у 4-70% новорожденных, статистика распространённости процесса у взрослых неизвестна. При возникновении патологии у новорожденных в группу риска попадают исключительно доношенные дети, находящиеся на грудном вскармливании.

Токсическая эритема не обладает сезонностью, встречается в любых географических широтах, не имеет расовых различий, возникает одинаково часто, как у женщин, так и у мужчин. Актуальность проблемы связана со способностью локальной эритемы трансформироваться в генерализованные формы, представляющие опасность для жизни человека, требующие госпитализации, а также с тем, что патологический процесс является своеобразным маркером эпидемиологической обстановки в лечебном учреждении, регионе, стране.

Причины токсической эритемы

Триггерами патологического процесса являются как экзогенные (экология, контакт с некачественной парфюмерией, растениями), так и эндогенные (наследственная предрасположенность, лекарственные препараты, пища) факторы. У новорожденных риск развития патологии многократно увеличивается, если беременность матери протекала с осложнениями (гипоксия плода), в неблагоприятном с экологической точки зрения районе, а также, если между рождением малыша и его первым прикладывании к груди прошло больше 6 -12 часов.

Механизм развития токсической эритемы связан с расширением капилляров кожи в ответ на внедрение патогенного аллергена. Первоначально в качестве компенсаторной реакции в организме происходит активация иммунной и ретикулярной системы дермы, Т-лимфоциты начинают активно вырабатывать антитела, призванные связать и обезвредить чужеродные для организма антигены. Аллергическая реакция в коже вызывает раздражение рецепторов, рецепторы передают сигнал капиллярам, капилляры расширяются, на поверхности дермы образуется горячее гиперемированное пятно.

С течением времени поступление аллергена становится настолько масштабным, что включаются аутоиммунные механизмы защиты, вызывающие повреждение клеток поверхностного слоя кожи. Происходит выброс в дерму цитокинов, простагландинов, медиаторов воспаления, стимулирующих начало воспалительного процесса и пролиферацию клеток эпидермиса. На коже появляются узелки, папулы, везикулы с серозным содержимым, вскрывающиеся и образующие корочки, так формируется полиморфизм высыпаний при токсической эритеме. Поскольку нормальное капиллярное кровообращение в дерме призвано обеспечить каждую клетку кожи питательными веществами и вывести продукты распада, с началом патологического процесса сосуды дополнительно расширяются для выведения вредных веществ, поэтому токсическая эритема сохраняется до начала регресса первичных элементов.

Классификация токсической эритемы

В современной дерматологии существует несколько классификаций патологического процесса, все они имеют практическое значение, помогают определиться с тактикой ведения пациентов (детей и взрослых). Существует врождённая (развивается внутриутробно) и приобретённая (возникает в течение жизни под влиянием экзогенных и эндогенных факторов) токсическая эритема. Кроме того, выделяют локализованные и генерализованные формы патологического процесса. У новорожденных различают физиологическую и патологическую токсическую эритему.

Физиологическую токсическую эритему называют катаром кожи или транзиторной эритемой новорожденных. По сути это – аллергическая реакция неясной этиологии, возникающая спонтанно на 2-5 день жизни младенца, проявляющаяся полиморфными шелушащимися высыпаниями по всей поверхности кожи, исключая ладони и подошвы, и исчезающая через 3 дня. Вероятно, это реакция новорожденного, связанная с исчезновением защитной внутриутробной плёнки. Патологическую токсическую эритему связывают с развитием аллергии в результате полной утраты новорожденным первородной смазки, расценивая её в качестве адаптационной реакции к окружающей среде.

Токсическую эритему также делят на стадии. На первой, патохимической стадии развивается типичная физиологическая аллергическая реакция аллерген-антитело в ответ на контакт организма с чужеродным началом. Эта стадия является предтечей дальнейшего развития аллергии у пациента. Вторая стадия называется патофизиологической, характеризуется нарушением иммунных процессов в организме, их трансформацией в аутоиммунные с поражением кожи и слизистых в результате перенесённой инфекции, сильного переохлаждения, нарушений в пищеварительной системе. Существует деление токсической эритемы по характеру клинических проявлений на пятнистую (самую лёгкую), буллёзную (образуются везикулы с исходом в корочки) и нодулярную (формируются очаги эритематозных узлов с нечёткими очертаниями) разновидности.

Симптомы токсической эритемы

Патологический процесс развивается либо спонтанно, либо спустя 1-3 дня после непосредственного контакта с аллергеном. На неизменённой коже или слизистых образуются слегка зудящие, горячие на ощупь эритемы. Локализуются первичные высыпания чаще всего в типичных для проявления аллергии местах: на лице, животе, предплечьях, бедрах, ягодицах, но никогда на ладонях и подошвах. Первичные элементы токсической эритемы имеют тенденцию к распространению. С течением времени на коже возникают не только участки гиперемии, но и буллёзные элементы, узелки, которые образуют «размытые» очаги кожного воспаления.

Возможно присоединение вторичной инфекции. Полиморфная сыпь может сопровождаться продромальными явлениями, увеличением лимфатических узлов. При генерализации токсической эритемы субъективное состояние пациента существенно нарушается, требуется госпитализация в стационар. Стоит отметить, что генерализация процесса обычно наблюдается у новорожденных мальчиков и практически не выявляется у других групп пациентов. Тяжёлый вариант токсической эритемы характеризуется частыми рецидивами, возникающими с двухнедельным интервалом. Обычно высыпания исчезают в течение двух-четырёх дней.

Диагностика токсической эритемы

Диагностикой патологического процесса занимаются дерматологи, аллергологи, педиатры. Диагноз токсической эритемы ставится на основании анамнеза и клинических проявлений с обязательными общими лабораторными исследованиями (ОАК, ОАМ, кал на яйца глист), микроскопированием верхнего слоя эпидермиса, постановкой аллергических проб, исследованием состава молока матери. Аллергические пробы призваны выявить провоцирующий фактор, делятся на кожные и провокационные.

Кожные аллергические пробы при токсической эритеме проводят в виде скарификаций (на предплечье капельно наносят различные аллергены и сквозь них царапают кожу), прик-тестов (вместо скарификатора используют уколы иголкой), аппликационных (кожа контактирует с ватными тампонами, пропитанными аллергеном) и подкожных (аллергены вводят путем инъекций) тестов. За один раз используют не более 15 аллергенов. Провокационные пробы проводят при несовпадении клинических симптомов токсической эритемы и результатов кожных проб. Суть метода заключается в нанесении аллергена на слизистые. Кроме того, при токсической эритеме применяют тестирование крови на наличие специфических антигенов. Оценивает результаты проб аллерголог.

Читать еще:  Как лечить внешний (наружный геморрой): лучшие препараты и показания к операции

Лечение токсической эритемы

Первоочередной задачей терапии возникшего патологического процесса является исключение контакта с аллергеном, вызвавшим аллергическую реакцию. В процессе лечения токсической эритемы также проводят дезинтоксикацию, назначают мочегонные препараты, витаминотерапию и антигистаминные средства. Наружно используют болтушки с цинком, анилиновые краски и масляные растворы с витаминами. Кроме того, при токсической эритеме рекомендуют диету с повышенным содержанием витаминов и минералов. Профилактика сводится к закаливанию. Прогноз обычно благоприятный, возможно саморазрешение процесса.

Эритема новорожденных: что это такое?

По своей сути эритема — это выраженное покраснение кожи, вызванное расширением сосудистых капилляров. По происхождению она бывает физиологической (т. е. существующей в норме) и патологической. К первому виду относится физиологический катар кожи, а ко второму – токсическая эритема новорожденных.

Причины

Кожный покров только что родившегося ребенка имеет ряд особенностей, которые объясняют его транзиторные (т. е. преходящие) изменения. К ним относятся:

  1. Наличие сыровидной смазки. Это серо-белесая (в норме) масса, покрывающая кожу новорожденного. Она состоит преимущественно из кожного жира, гликогена, холестерина, кератина, фосфорных солей и пахучих веществ. Ее главная функция – защита малыша от переохлаждения и вредных факторов окружающей среды, поэтому первые 2 дня ее не удаляют (за исключением паховых складок и подмышечных впадин, где смазка быстро разлагается).
  2. Кожа новорожденных крайне ранима, легко подвергается воздействию инфекционных агентов. Она склонна к воспалительным реакциям.
  3. Терморегуляторные функции кожного покрова у только что родившегося ребенка и детей первого месяца жизни не совершенны. Из-за этого они легко перегреваются и переохлаждаются.
  4. Характерная высокая резорбционная (всасывательная) способность кожи. В связи с этим в первый месяц жизни существует ряд противопоказаний для использования кремов и мазей.

Эритема новорожденных, если говорить о норме, возникает в первые сутки жизни, как следствие раздражения кожного покрова новыми условиями среды. Прежде всего воздействие оказывают температурные факторы.

Ребенок попадает в непривычно холодный для него климат (20 градусов комнатной температуры против примерно 40 градусов околоплодных вод), и его организм пытается адаптироваться к нему, согреться. В результате влияния внешних раздражителей на кожные рецепторы, происходит рефлекторное расширение сосудов паретического характера. Постепенная адаптация к новой температуре нивелирует появившуюся сосудистую дилатацию, и кожа приходит в норму.

Патологический тип эритемы развивается намного реже (у 20-30% новорожденных). В основе патогенеза – аллергическая реакция. Предрасполагающими факторами могут быть:

  • Внутриутробная гипоксия плода.
  • Гипоксия и другие осложнения в родах.
  • Заболевания матери во время беременности.
  • Перегрев ребенка.
  • Прием матерью каких-либо лекарственных средств или продуктов питания, на которые у малыша развилась подобная реакция.
  • Механическое раздражение кожи.

Симптомы

Признаки физиологической эритемы новорожденных, как было сказано выше, появляются в первые сутки. Их отсутствие не считается благоприятным признаком и должно насторожить врача-неонатолога.

Кожный покров ребенка при физиологическом катаре приобретает розово-красный цвет, иногда с легким цианотичным (синюшным) оттенком на конечностях (кисти и стопы). У недоношенных детей эти проявления выражены ярче и держатся несколько дольше – 5-7 дней, в то время как у доношенных малышей все симптомы проходят максимум к 3-му дню.

Общее самочувствие новорожденного не страдает. Клинические и лабораторные показатели в норме, что говорит об отсутствии патологического характера эритемы.

Неонатальная токсическая эритема развивается к 5-му дню жизни. К характерным симптомам относятся:

  • множественные или единичные элементы в виде гиперемированных пятен, сливающихся между собой, папулезные высыпания, пузырьки, иногда гнойного наполнения;
  • сыпь располагается на всем теле, кроме ладоней и стоп;
  • возможно возникновение обширных сливных элементов на спине, щеках и ягодицах;
  • длительность высыпаний – 2-3 суток;
  • возникает зуд, в результате которого малыш несколько возбужден, неспокоен;
  • ребенок становится капризным, плаксивым, может кричать;
  • в исходе эритемы появляется мелко, реже крупнопластинчатое шелушение.

Несмотря на доброкачественный характер, токсическая эритема у детей всегда требует осмотра и наблюдения врача. В случае присоединения инфекции, развития гнойничковых поражений самочувствие ребенка может резко ухудшится – появится лихорадка, усилится беспокойство (в том числе из-за возможного усиления зуда).

Какой врач лечит эритему новорожденных?

Возникновение данной патологии чаще всего происходит еще в момент нахождения женщины и ребенка в роддоме. Врачом, который оказывает помощь новорожденным детям в этом месте, является неонатолог.

Именно он будет оценивать состояние ребенка на протяжении всего нахождения его в родильном доме, а значит и при развитии кожной эритемы у малыша стоит в первую очередь обращаться за консультацией к нему.

В дальнейшем, если состояние кожи новорожденного улучшаться не будет, может быть назначена консультация и других специалистов – дерматолога, аллерголога, иммунолога.

Диагностика

Особых методов диагностики токсической эритемы новорожденных не существует. Главная задача в данном случае заключается в проведении дифференцировки между нормальной реакцией кожного покрова и ее патологией. Это вполне можно сделать, ориентируясь на данные клинической картины, симптомы которой были описаны выше.

Лечение

Физиологическая эритема у новорожденных не требует каких-либо специальных методов лечения. В случае ее токсической формы расклад иной. Этиотропной терапии нет, но следует проводит профилактику инфицирования кожного покрова.

Для этого используют:

  1. Поддержку в палате или комнате оптимальной температуры и влажности (20-23 о С и 50-70% соответственно).
  2. Проведение частого проветривания помещения.
  3. Соблюдение гигиены.
  4. 1% раствор бриллиантового зеленого для обработки высыпных элементов.
  5. Гигиенические ванночки с раствором перманганата калия.

Не стоит пеленать малыша слишком плотно, это может привести к возникновению опрелостей и распространению эритематозных высыпаний. Также ребенку в этот период особенно важно полноценное питание, то есть грудное вскармливание. Кормить новорожденных детей необходимо по требованию, но, если это возможно, при токсической эритеме делать это стоит несколько чаще.

Читать еще:  Уникальные лечебные свойства «варифорта» — миф или реальность?

Народная терапия

При токсической эритеме, если целостность кожного покрова не нарушена, возможно применение травяных ванн. Для этого используются отвары череды, ромашки или чистотела (если у ребенка нет аллергии). Эти растения успокоят кожу, окажут противовоспалительный и антисептический эффект.

Стоит отметить, что любое самолечение, особенно касающееся детей недопустимо. Независимо от обстоятельств, стоит найти возможность обратиться к специалисту за консультацией и правильной терапией.

Профилактика

Развитие физиологической эритемы избежать невозможно, т. к. это нормальная реакция новорожденного организма. Поэтому при ее появлении паниковать не стоит.

Для профилактики токсической формы эритемы необходимо делать упор на предупреждение генерализованных реакций и инфицирования кожи. Для этого:

  1. Нужно строго следить за гигиеной ребенка, купать его в теплой воде, возможно с легким раствором калия перманганата.
  2. Обязательно сушить кожу после купания, обмакивая, а не обтирая новорожденного, чтобы избежать ранения нежного кожного покрова.
  3. Использовать только чистое, выглаженное белье из натуральных материалов.
  4. При стирке вещей малыша необходимо использовать исключительно гипоаллергенные средства.
  5. Избегать перегревания ребенка, предупреждать опрелости и потнички.
  6. При поражениях кожи использовать присыпку с окисью цинка.

Физиологическая и токсическая эритема – это два, как правило, доброкачественных процесса. Многие дети переносят данные состояния без каких-либо последствий для себя. Поэтому беспокойным мамам не стоит нервничать и переживать. Главное, ответственно подходить к заботе о своем малыше, вовремя приходит на плановые осмотры к педиатру и при любых настораживающих изменениях обращаться за помощью к специалистам.

Автор: Валентина Анит, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про токсическую эритему

Токсическая эритема

Токсическая эритема или токсическая эритема новорожденных – саморазрешающиеся полиморфные кожные высыпания, которые возникают у новорожденного на первой неделе жизни и не сопровождаются изменением его общего состояния. Токсическая эритема представляет собой пограничное состояние новорожденного, которое отражает процесс его адаптации к жизни вне материнской утробы.

Токсическая эритема наблюдается у 20-30% доношенных младенцев вне зависимости от массы тела и находящихся на грудном вскармливании. У получающих искусственные смеси возникает реже.

Проявляется токсическая эритема новорожденных эритематозными плотноватыми пятнами, часто с сероватыми папулами в центре, которые содержат серозную прозрачную жидкость. Высыпания локализуются чаще вокруг суставов, на голове, груди, ягодицах.

Лечения токсическая эритема не требует.

Причины токсической эритемы

Токсическая эритема новорожденных является своеобразной реакцией кожи только что родившегося малыша на окружающую его среду. У новорожденного кожа тонкая и ранимая, поэтому любое неблагоприятное воздействие (переохлаждение, перегрев, натирание одеждой) может спровоцировать развитие эритемы.

Первые дни после рождения организм малыша приспосабливается к новой среде, отличной от материнской утробы. Для периода новорожденности характерны определенные физиологические реакции, включая кожные. Поэтому одной из причин развития токсической эритемы являет адаптация детского организма к непривычной окружающей среде.

Токсическая эритема новорожденных также может возникать как проявление аллергической реакции на белок грудного молока.

Дополнительными провоцирующими факторами для развития данного состояния могут являться:

  • Гипоксия плода;
  • Осложнения в родах.

Симптомы токсической эритемы

Симптомы токсической эритемы возникают у новорожденных на 2-3 день жизни. Они характеризуются появлением красно-серых пятен с небольшими пузырьками в центре на волосистой части головы, вокруг суставов, на ягодицах, груди, шее, лице. Как правило, на слизистых оболочках, подошвах, ладонях они отсутствуют.

Высыпания могут носить множественный характер и быть очень обширными либо, наоборот, единичными. Серозная жидкость, заполняющая пузырьки, является стерильной и содержит эозинофилы. На протяжении 1-3 дней могут возникать новые элементы. Но, несмотря на это, по прошествии 2-3 дней сыпь самопроизвольно исчезает, не оставляя следов. Обычно, при токсической эритеме общее состояние ребенка не нарушается, температура тела остается нормальной.

Если высыпания очень обильные, то ребенок может проявлять беспокойство, у него возникает диспепсия, незначительно увеличиваются лимфоузлы, селезенка, при анализе крови обнаруживается эозинофилия.

Новорожденных, которые перенесли токсическую эритему, относят к группе риска по развитию в дальнейшем респираторных и аллергических заболеваний.

Диагностика токсической эритемы

Диагностику эритемы данного вида проводят путем наблюдения клинической картины. В некоторых случаях требуется проведение микроскопических исследований.

При неспецифических проявлениях токсической эритемы новорожденному выполняется анализ крови и исследование верхнего слоя эпидермиса.

Если симптомы эритемы сохраняются, то назначается проведение анализа грудного молока матери, чтобы выделить аллергены, которые провоцируют реакции на коже новорожденного.

Токсическую эритему необходимо дифференцировать с везикопустулезом, для которого спонтанное разрешение и эозинофилия не являются типичными признаками.

Лечение токсической эритемы

Специального лечения токсическая эритема новорожденных не требует, поскольку является физиологической реакцией организма.

При данном состоянии кожи новорожденного требуется более тщательный уход за ней. Необходимо своевременно менять подгузники и пеленки. Белье малыша должно быть из мягких натуральных тканей.

Ребенку с эритемой данного вида будут полезны воздушные ванны, длительность приема которых должна постепенно увеличиваться (обычно начинают с одной минуты).

После подмывания и купания младенца его кожу следует промакивать мягким полотенцем, не допуская ее растирания. Места шелушения кожи следует смазывать кремом или детским маслом.

Полезными будут ванны с добавлением отваров ромашки и череды.

Также следует максимально оградить кожу новорожденного от негативных воздействий.

При обширных участках сыпи ребенку назначаются препараты калия, дополнительное питье (30-50 мл раствора глюкозы), антигистаминные средства в дозах, соответствующих возрасту, обработка кожи раствором перманганата калия или бриллиантового зеленого, припудривание присыпкой с окисью цинка.

При затянувшемся течении токсической эритемы применяют препараты с содержанием бифидо- и лактобактерий, рутин, витамины (B6, Е, C).

При кормлении ребенка грудным молоком мать должна стараться придерживаться гипоаллергенной диеты, исключив из своего рациона способные вызывать аллергические реакции продукты (цитрусовые, шоколад, красные фрукты и ягоды, мед, специи, яйца, орехи, крепкий кофе и чай). Можно употреблять нежирное отварное мясо, тушеные овощи, каши, кефир и другие кисломолочные продукты, пить шиповниковый чай, ромашковый отвар, некрепкий черный чай с молоком.

Читать еще:  Геморрой и простатит: есть ли связь, как лечить оба заболевания сразу?

Таким образом, токсическая эритема представляет собой вполне закономерный физиологический процесс, обусловленный приспособлением организма новорожденного к изменившимся условиям существования. Данное состояние не требует специального лечения, за исключением особенно тяжелых и затянувшихся состояний.

Токсическая эритема — кожное заболевание встречающееся и у новорожденных, и у взрослых. Какие причины и лечение

Эритема токсическая (инфекционно-токсическая эритема) – покраснение кожных покровов в виде пятен, возникающее вследствие интоксикации организма аллергеном. Это состояние граничит с патологией и ему подвержены люди любого возраста. Чаще всего диагностируется у грудничков в первые дни их жизни и в таком случае называется «токсическая эритема новорожденных».

В отличие от условно нормальной физиологической эритемы новорожденных встречается в 4 раза реже – примерно у 20% малышей.

При этом в группе риска находятся доношенные детки, которые питаются материнским молоком – ведь аллерген, провоцирующий развитие эритемы, чаще всего поступает в организм из пищи.

Причины появления токсической эритемы

Эритема возникает из-за расширения кожных капилляров, которые таким образом реагируют на попадание аллергена в организм. Факторы риска, способствующие усугублению патологической реакции, – предрасположенность к возникновению аллергий и единовременный контакт с большим количеством аллергена. Непосредственными причинами возникновения токсической эритемы могут быть:

    аутотоксическая – аллергенные токсины вырабатываются в самом организме из-за нарушений обмена веществ медикаментозная – прием лекарственных препаратов может спровоцировать развитие токсической эритемы алиментарная – аллерген попадает в организм вместе с пищей контактная – эритема возникает вследствие непосредственного контакта аллергена с кожей или слизистыми оболочками дыхательных путей

Причины токсической эритемы у новорожденных чаще всего спровоцированы чем то алиментарным и возникают вследствие попадания в пищеварительный тракт малыша чужеродного белка, распознаваемого организмом как аллерген.

Поэтому токсическая эритема значительно реже встречается у детей-искусственников – ведь именно компоненты грудного молока могут вызывать аллергический ответ организма в ряде случаев.

Значительно повышают риск развития токсической эритемы новорожденных следующие факторы:

    беременность протекала с осложнениями во время вынашивания ребенка женщина находилась в заведомо неблагоприятных экологических условиях наличие гормонально обусловленных заболеваний у матери или её повышенная склонность к аллергическим реакциям внутриутробное инфицирование плода гипоксия плода между рождением ребенка и прикладыванием его к материнской груди прошло более 12 часов (по некоторым данным – более 6 часов)

Симптомы токсической эритемы у взрослых

Первые симптомы могут возникнуть непосредственно после контакта с аллергеном или через пару дней. При этом возникают высыпания на коже, слизистых оболочках – они красные и горячие наощупь. Зуд и жжение наблюдаются не всегда.

В зависимости от характера высыпаний различают следующие формы эритемы:

    папулезная – высыпания в виде узелков или бляшек, выступающих над поверхностью кожи пятнистая – самая легкая форма заболевания, при которой на коже появляются красные пятна разного размера везикулезная – высыпания в виде прыщиков, на месте которых потом образуются корочки узловатая – на коже образуются гиперемированные узлы с расплывчатыми границами

Так же вам может быть интересно:

Симптомы у новорожденных

Токсическая эритема появляется в первые дни жизни ребенка и её признаками являются:

    красные пятна на коже, внешне похожие на укусы насекомых: при ощупывании чувствуется уплотнение, а в центре каждого пятна есть бугорок или пузырек характерная локализация пятен: на животе, волосистой части головы, спине, сгибах рук и ног возникают чаще всего и никогда – на ладонях, ступнях, слизистых оболочках новые пятна могут появляться в течении ещё нескольких дней. Пройти токсическая эритема может за 2-3 дня может сопровождаться зудом, вследствие чего ребенок становится беспокойным при очень обильных высыпаниях повышается температура и увеличиваются лимфоузлы иногда в течение следующих 2 недель случается рецидив заболевания

Чем лечить токсическую эритему

Лечение токсической эритемы у взрослых включает:

  1. в первую очередь исключение контакта с аллергеном, вызвавшим патологическую кожную реакцию
  2. симптоматическое лечение антигистаминными и дезинтоксикационными препаратами: фенистил, цетиризин, лоратадин, любые мочегонные и слабительные средства для ускоренного выведения токсинов из организма

Тяжелые случаи генерализованной токсической эритемы требуют стационарного лечения.

В зависимости от особенностей течения неонатальной токсической эритемы новорожденных и степени необходимого вмешательства выделяют такие формы заболевания:

Локализованная – пятен немного, общее состояние ребенка нормальное, медицинское вмешательство не требуется.

Генерализованная – высыпания обильные, налицо все признаки ухудшения самочувствия новорожденного, требуется медикаментозная помощь. стандартом оказания помощи при токсической эритеме новорожденныхявляются препараты для улучшения пищеварения (Биогая, Бифидумбактерин, Линекс), кальция глюконат, витамины (Е, В6, А). При наличии везикул (прыщиков) – их смазывают зеленкой или марганцовкой, в случае шелушения кожи – пользуются цинковой мазью, мазью с экстрактом календулы или масляным раствором витамина Е.

Общие рекомендации для лечения токсической эритемы новорожденных вне зависимости от обильности высыпаний:

    тщательно соблюдать гигиену малыша обеспечить ребенку прогулки на свежем воздухе и проводить воздушные ванны соблюдать обильный питьевой режим – помимо грудного молока допаивать водой так же при токсической эритеме матери назначается строгая диета с целью исключения попадания аллергенов в грудное молоко. Иначе при кормлении грудью может снова возникнуть краснота в воду для купания можно добавлять марганцовку, но не отвары различных трав – они могут спровоцировать усугубление аллергической реакции

Прогноз

Прогноз при токсической эритеме у детей благоприятный. Чаще всего высыпания проходят бесследно в течение 10-14 дней даже без медицинского вмешательства. В отдельных случаях может присоединиться вторичная кожная инфекция, но при должном уходе за малышом этого не случится.
Единственное, чем опасна токсическая эритема – её появление свидетельствует о предрасположенности ребенка к развитию атопического дерматита, поэтому в рацион такого ребенка нужно значительно осторожнее вводить потенциально аллергенные продукты.

Ссылка на основную публикацию