Мерцательная аритмия
Мерцательная аритмия. Симптомы. Лечение. Профилактика.
Что такое мерцательная аритмия
Кофе и риск фибрилляции предсердий
Кофе и риск фибрилляции предсердий. Опубликованы новые данны.
На видео-анимации показана суть происходящего в сердце при развитии мерцательной аритмии
Факторы риска и причины мерцательной аритмии
Артериальная гипертензия. Просто о сложном.
Артериальная гипертензия (гипертония), диагностика, факторы .
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Симптомы, лечение, профилактика.
Симптомы ХСН. Заболевания, приводящие к развитию хроническ.
Сахарный диабет 2 типа. Общие сведения.
Определение. О глюкозе и инсулине. Основные типы сахарного.
Осложнения мерцательной аритмии
Алкоголь, как фактор риска инсульта при фибрилляции предсердий
Как показало новое исследование, госпитализация в связи со с.
- Хроническая сердечная недостаточность
- Тромбоэмболии
- Инсульт: примерно каждый пятый-шестой инсульт (или до 20% от всех инсультов) возникает вследствие патологического состояния сердца.
- Внезапная смерть
- Другие виды аритмий, в том числе и жизнеугрожающих
Формы мерцательной аритмии
Классификация по длительности существования мерцательной аритмии
- Впервые выявленная мерцательная аритмия
- Пароксизмальная мерцательная аритмия приступ длится не более 7 дней (обычно менее 48 ч) и спонтанно восстанавливается в синусовый ритм
- Персистирующая форма приступ длится более 7 дней
- Длительно существующая приступ длится до 1 года
- Постоянная длительно сохраняющаяся фибрилляция предсердий (например, более 1 года), при которой кардиоверсия была неэффективна или не проводилась
Так же классифицируют мерцательную аритмию по частоте желудочковых сокращений:
- Нормоформа (нормосистолическая форма) – число желудочковых сокращений от 60 до 100 в минуту
- Тахиформа (тахисистолическая форма) – число желудочковых сокращений более 100 в минуту
- Брадиформа (брадисистолическая форма) – число желудочковых сокращений менее 60 в минуту
Заболеваемость фибрилляцией предсердий в зависимости от трудовой нагрузки
По данным анализа восьми европейских обсервационных когорт, .
По влиянию на качество жизни
Симптомы мерцательной аритмии
- собственно аритмия, когда пациент ощущает неравномерное сердцебиение
- учащенное сердцебиение, одышка (часто связанная с физической нагрузкой),
- перебои в работе сердца
- быстрая утомляемость и/или плохая переносимость физической нагрузки
- головокружения
- возможны обмороки и потери сознания
Диагностика мерцательной аритмии
При длительно существующей мерцательной аритмии или обращении в момент приступа – достаточно зарегистрировать ЭКГ и подтвердить наличие данного вида аритмии.
Омега-3 не предотвращает рецидивирование фибрилляции предсердий
В выпуске журнала Journal of the American College of Cardi.
Лечение мерцательной аритмии
- Немедленная кардиоверсия (восстановления нормального синусного ритма) электрическая или медикаментозная
- Кардиоверсия после двухнедельной антикоагуляционной подготовки
- Отказ от восстановления синусного ритма, контроль частоты желудочковых сокращений, профилактика осложнений фибрилляции предсердий
- Лечение основного заболевания, являющегося причиной фибрилляции предсердий, восстановление ритма после компенсации основного заболевания.
- Профилактика приступов (пароксизмов) мерцательной аритмии (если мерцательная аритмия носит пароксизмальный характер)
- Контроль частоты желудочковых сокращений, если мерцательная аритмия имеет постоянную или длительно существующую форму. Цель – достижение нормосистолической формы мерцательной аритмии.
- Профилактика осложнений мерцательной аритмии, в том числе – профилактика тромбозов и тромбоэмболий
- Лечение основного заболевания, вызвавшего развитие мерцательной аритмии (если таковое имеется)
- Лечение заболеваний, ухудшающих течение и прогноз при мерцательной аритмии
Мерцательная аритмия. Восстанавливать или не восстанавливать синусный ритм
О показаниях и важности антикоагулянтной терапии
Варфарин – яд спасающий жизнь
Варфарин, когда то использовавшийся как крысиный яд, спасает.
Однако лечение варфарином значительно увеличивает риск кровотечений и требует регулярного контроля МНО. Многочисленные исследования позволили выявить, когда лечение варфарином показана и когда от нее можно воздержаться. Рассчитать необходимость назначения варфарина позволяет короткий тест:
- Наличие хронической сердечной недостаточности или систолической дисфункции левого желудочка – 1 балл
- Наличие артериальной гипертензии – 1 балл
- Возраст более 75 лет – 2 балла
- Сахарный диабет – 1 балл
- Инсульт, транзиторная ишемическая атака или тромбоэмболия в анамнезе – 2 балла
- Заболевания периферических артерий, инфаркт миокарда, атеросклероз аорты – 1 балл
- Возраст 64-75 лет – 1 балл
- Женский пол – 1 балл
Варфарин и хирургические вмешательства
То, благодаря чему варфарин спасает жизнь и сохраняет здоров.