Анализ крови на гепатит HCV

Анализ крови на гепатит HCV

Сегодня в медицинской диагностике существует множество различных видов исследования крови. Всем известен простой – общий анализ крови. Но бывает, что назначенное лабораторное исследование совершенно незнакомо. Одним из таких анализов можно назвать анализ крови HCV.

Этот анализ крови назначается для обнаружения антител и диагностирования гепатита С. Это вирусное заболевание, передающееся от носителя через кровь, то есть парентерально. Именно это заболевание именуют «ласковым убийцей». Это связано с тем, что гепатит С может протекать совершенно незаметно для заболевшего. Наличие вируса гепатита С не выражается в желтушности и других симптомах, говорящих о начале заболевания. Поэтому болезнь легко становится хронической.

Вирус и вызванное им заболевание

Само заболевание вызывается вирусом HCV. Вирус проникает в печень, вызывает в ней воспалительный процесс, и тем самым убивает гепатоциты.

Печень при гепатите С

Инкубационный период гепатита С может составлять до 26 недель, что, естественно, затрудняет его диагностику на ранних стадиях заболевания.

Печень увеличивается в размерах, показатели ферментов в крови повышаются. Но заметные признаки болезни не проявляются, и инфицированный вирусом гепатита С человек становится носителем. Не догадываясь о наличии серьезного инфекционного заболевания, носитель становится опасным в случае прямого контакта с его кровью других людей.

Виды исследований

Анализ крови HCV положительный – что это значит? Так как внешне течение заболевания никак не проявляется у инфицированного человека, то установить факт наличия у него гепатита С, возможно случайно. Анализ крови может обнаружить наличие в ней антител к вирусу. Дело в том, что, попадая в организм, вирус HCV вызывает развитие частиц, которые пытаются бороться с ним, изгонять его. Эти частицы и есть антитела в крови.

ПЦР исследование теста

Обнаружение их в крови пациента означает инфицированность его вирусом гепатита С. Без присутствия вируса такие антитела появиться в крови не могут. Антитела эти появляются через 90 дней от заражения, в случае, если течение заболевания является бессимптомным. А если заболевание проходит в острой форме, то антитела можно обнаружить через две недели от начала проявления симптомов гепатита. РНК вируса можно обнаружить в крови человека через 10-14 дней от момента его заражения с помощью специального метода ПЦР.

Результаты анализа

На анализ HCV, делают забор крови из вены. Исследование проводится методом иммуноферментного анализа – ИФА. Именно этот метод позволяет обнаружить в крови антитела анти-hvc.

Обнаруженные в крови антитела эти могут говорить, как о заражении организма вирусом гепатита С, так и о ранее перенесенном заболевании. Антитела к гепатиту С существуют двух видов: G и М. Класс М указывает на наличие острой формы течения заболевания. Антитела G свидетельствуют о хроническом заболевании или о начальной стадии выздоровления.

Метод проведения ПЦР

Так как вирус гепатита С переносится от человека к человеку через кровь, то исследование крови на наличие антител к нему является обязательным назначением, предваряющим переливание крови, полостной операции, беременности и родов.

Норма

Для анализа HCV кровь сдают натощак. При положительном результате будет назначено биохимическое исследование крови для уточнения уровня ферментов печени. ИФА анализ крови на HCV практически единственный метод, который на сегодня диагностирует инфицирование вирусом гепатита С на 90%.

При получении положительного результата анализа на HCV следует дальнейшее исследование генотипа вируса. В настоящее время известно и диагностировано шесть типов. Для каждого существует свой метод лечения. Поэтому генотипирование необходимо для назначения верной терапии

Гепатит С имеет хроническое течение у 80% инфицированных.

Причиной ложноположительного результата ИФА могут стать острые инфекционные процессы в организме, наличие онкологии или аутоиммунных заболеваний.

Анализ крови на HCV определяет уровень вирусной нагрузки. Норма анализа крови HCV – отрицательная, то есть отсутствие антител к гепатиту С. При позитивном же результате нормы определения вирусной нагрузки следующие: 2*106 копий/мл — низкая вирусная нагрузка, 2*106 копий/мл — высокая вирусная нагрузка. Проведении анализа ПЦР позволяет обнаружить в крови РНК вируса гепатита. И это сегодня является самым точным методом диагностики гепатита С.

HCV – анализ крови – что это такое?

Одно из самых сложных и распространенных заболеваний конца прошлого столетия – заражение вирусом гепатита С. В развитых странах распространенность болезни достигает 2%, в то время как общее количество больных во всем мире составляет 500 миллионов человек. Инфекция была выявлена гораздо позже своих предшественников: гепатита А и В – и поначалу носила название «ни А, ни В инфекции». Вместе с ростом наркомании с каждым годом растет и количество инфицированных. Причиной всему служит способ инфицирования: при внутривенном введении наркотика.

Читать еще:  Геморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечение

Также вирус передается во время родов от матери к ребенку, если имело место повреждение кожных покровов. Поэтому так важно знать, HCV анализ крови – что это? При беременности его необходимо пройти каждой будущей маме. Эта болезнь – лидер среди причин, которые требуют пересадки больному печени.

Как развивается гепатит С?

Заражение вирусом гепатита С происходит следующим образом: кровь больного человека должна попасть в кровь здорового. Первый же ток крови уносит частицы вируса, растворенные в здоровой крови, в печень и тут же начинается размножение. При этом печень человека страдает вдвойне: с одной стороны, клетки печени повреждаются деятельностью самого вируса, с другой – организм человека начинает бороться: он посылает иммунные реакции, а именно специальные клетки-лимфоциты, которые будут призваны на уничтожение зараженных клеток печени.

Распознает иммунная система вирус по содержанию чужеродного генетического материала. Все, кто с этим сталкивался, а также некоторые пациенты, проходящие в обязательном порядке, знают, что означает HCV анализ крови. Что это очень важные показатели как на стадии обнаружения, так и на стадии лечения, скажет каждый, хоть однажды столкнувшийся с данной проблемой.

Когда проходят HCV анализ?

При появлении у больного жалоб на печень врачи, как правило, назначают такому больному HBS и HCV анализ крови. Для того, чтобы определить обусловлено ли заболевание наличием в крови вируса гепатита С или других сопутствующих заболеваний как раз и нужен HCV анализ крови. Что это за показатель?

Анализ выявляет в крови человека антитела, которые могут принадлежать одному из 2 классов:

  • Антитела к HCV. Они являются основным маркером. Наличие инфекции в организме подтверждается при обнаружении РНК HCV. Эти антитела обнаруживаются на стадии выздоровления и могут также продолжать находиться в крови еще в течение 1-4 лет. Главным показателем наличия хронического гепатита является растущие показатели анти-HCV.
  • Уровень IgA, IgM, IgG в сыворотке крови. Рост показателей данных маркеров говорит о поражениях печени при воздействии на нее алкоголем, при биллиардном циррозе и некоторых других заболеваниях.

О чем говорят маркеры?

С момента попадания антигена в организм человека уже на 4-5 неделе его может обнаружить HCV анализ крови. Что это именно вирус гепатита С еще нельзя с точностью сказать. Эти данные нужны доктору для принятия решения о необходимости проведения такому больному противовирусной терапии. Тем более если в крови обнаружится меньше 750 РНК-копий на 1 мл крови, то это говорит о минимальной вирусной атаке.

Антитела гепатита С всегда относятся к одному из двух классов — G или M, данные о которых в обязательном порядке вносят в HCV анализ крови. Расшифровка объясняет эти параметры как immunoglobulin класса G(IgG) и M(IgM). Положительный результат на первый маркер еще не говорит об определенном диагнозе. Иммуноглобулин класса G достигает максимальных показателей на 5-6 месяце с момента попадания инфекции в организм и остается прежним при хроническом гепатите.

Иммуноглобулины М класса могут быть определены уже через 1-1,5 месяца после инфицирования и очень быстро достигают максимальной концентрации. Есть еще один показатель – анти-NS3, который своими высокими показателями является однозначным предвестником наличия в организме острого процесса.

Как сдавать кровь для HCV анализа?

Чтобы сдать кровь в лаборатории для определения наличия HCV антител, не существует каких-либо определенных инструкций. Единственная рекомендация врачей: забор должен производиться натощак. Кровь берется из вены проверяемого пациента с помощью одноразового шприца.

Расшифровка показателей

Итак, предполагаемый больной сделал HCV анализ крови. Что это за плюсики и минусы в результате получились? Следующая таблица даст на это ответ.

IgM IgG NS IgG RNA HCV Предполагаемый диагноз
+ + + Острая форма гепатита С
+ + + + Хронический гепатит С, фаза реактивации
+ + Хронический гепатит С, латентная фаза
+ Стадия выздоровления острого гепатита С или латентная фаза хронического гепатита С

Виды тестов с HCV

Существуют качественные и количественные тесты, определяющие HCV (анализ крови). Что это такое?

Количественные тесты применяются в том случае, если нижняя граница достигает 500 РНК-копий на 1 мл или 200 единиц на 1 мл. Определяют эти тесты HCV-РНК. Измерения при этом проводят дважды, так как данные часто разнятся. При положительном анти-HCV и количественные тесты дают положительный результат примерно в 75% случаев. Кроме того, такой итог можно получить почти в 95% случаев у больных острым или хроническим гепатитом С. Такие тесты используются при диагностике острых инфекций, а также у иммунодефицитных пациентов, чей тест на антитела дал отрицательный результат, однако есть подозрение на наличие HCV инфекции.

Читать еще:  Чем грозит давление в глазах и как его вылечить?

Качественные тесты отличаются большей чувствительностью, нижняя граница – 100 РНК-копий на 1 мл. Применяют для установления диагноза острой HCV инфекции, делая анализ крови на HCV. Положительный результат может быть обнаружен уже в течение первых двух недель после заражения. Качественный тест отличается тем, что может также выдать ложно-позитивный или ложно-негативный результат.

Анализ крови на HCV – что это?

Современная медицинская диагностика использует достаточно много разных видов анализов крови. Наверное, каждому приходилось сдавать общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на сахар. Но иногда приходится сдавать кровь на исследования, которые большинству пациентов не знакомы. Одними из таких не очень известных анализов являются анализы крови на HCV и HBS. Попробуем разобраться, что собой представляют данные исследования.

Что это такое

Анализ крови на HCV представляет собой диагностирование вируса гепатита С. Данный метод диагностики основан на принципе обнаружения в плазме крови пациента антител класса IgG и IgM. Такое исследование еще называется анализом крови на anti HCV или же на анти HCV.

Вирус гепатита С является РНК-содержащим вирусом. Он поражает клетки печени и приводит к развитию гепатита. Данный вирус может размножаться во многих клетках крови (моноцитах, нейтрофилах, В-лимфоцитах, макрофагах). Для него характерна высокая мутационная активность, благодаря которой он имеет способность избегать действия защитных механизмов иммунной системы организма.

Чаще всего вирус гепатита С передается через кровь (через нестерильные иглы, шприцы, инструменты для пирсинга, татуирования, при пересадке донорских органов, переливании крови). Также существует риск передачи инфекции во время полового контакта, от матери к ребенку при родах.

В случае попадания в организм человека чужеродных микроорганизмов (в данном случае вируса гепатита С) иммунная система начинает вырабатывать защитные антитела – иммуноглобулины. Антитела к гепатиту С обозначают аббревиатурой «анти HCV» или «anti HCV». При этом имеются в виду суммарные антитела классов IgG и IgM.

Гепатит С опасен тем, что в большинстве случаев (около 85%) острая форма заболевания протекает бессимптомно. После этого острая форма гепатита переходит в хроническую, для которой характерно волнообразное течение с незначительно выраженными симптомами в период обострения. При этом запущенное заболевание способствует развитию цирроза печени, печеночной недостаточности, гепатоцеллюлярной карциномы.

В острый период заболевания анализ крови на anti HCV выявит антитела классов IgG и IgM. В период хронического течения болезни в крови обнаруживаются иммуноглобулины класса IgG.

Показания к анализу

Показаниями к назначению анализа крови на анти HCV являются следующие состояния:

  • наличие симптомов вирусного гепатита С – ломота в теле, тошнота, отсутствие аппетита, снижение веса, возможна желтуха;
  • повышение уровня содержания печеночных трансаминаз;
  • перенесенный гепатит неустановленной этиологии;
  • обследование пациентов из группы риска по инфицированию вирусным гепатитом С;
  • скрининговые обследования.

Расшифровка анализа

Результат данного исследования крови может быть положительным или отрицательным.

  • Положительный результат анализа крови на HCV может указывать на вирусный гепатит С острого или хронического течения либо на ранее перенесенное заболевание.
  • Отрицательный результат свидетельствует об отсутствии вируса гепатита С в организме. Также отрицательный результат исследования крови на вирус гепатита С бывает на ранней стадии заболевания, при серонегативном виде вируса гепатита (около 5% случаев).

Анализ крови на HBS

Достаточно часто врач назначает одновременно анализ крови на HCV и HBS.

Исследование крови на HBS – определение вируса гепатита В. Гепатит B, как и гепатит С, является инфекционным заболеванием печени, которое вызвано ДНК-содержащим вирусом. Специалисты отмечают, что гепатит В среди людей встречается чаще всех других видов вирусных гепатитов. В большинстве случаев он протекает без выраженных признаков, поэтому многие инфицированные люди долгое время не знают о своем заболевании.

Заражение вирусом гепатита В возможно при половом контакте, через кровь, вертикальным путем (от матери к ребенку во время родов).

Читать еще:  Методы лечения геморроя без операции: современные способы терапии

Показания к анализу

Существуют такие показания к назначению анализа крови на HBS:

  • перенесенный гепатит неустановленной этиологии;
  • контроль протекания и лечения хронического вирусного гепатита В;
  • обследование пациентов из группы риска инфицирования гепатитом В;
  • определение целесообразности вакцинации против гепатита В.

Расшифровка

  • Положительный результат исследования крови на вирус гепатита В может означать выздоровление после перенесенного заболевания, эффективность вакцинации против гепатита В.
  • Отрицательный результат данного анализа может указывать на отсутствие гепатита В, поствакционального иммунитета к этому вирусу. Кроме того, отрицательный результат анализа бывает на инкубационной стадии развития гепатита В.

Особых требований, как сдавать кровь для исследований на HCV и HBS,не существует. Единственной рекомендацией является необходимость сдачи крови натощак, то есть с момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Также лучше всего сдавать кровь на эти исследования не ранее, чем через шесть недель после предполагаемого инфицирования.

HCV анализ крови

Гепатит С – одно из часто встречающихся вирусных заболеваний, поражающий печень. Заражение гепатитом С происходит преимущественно через кровь, реже при контакте слизистых оболочек или во время незащищенного полового акта. Достаточно долгое время болезнь протекает без каких-либо симптомов, что существенно затрудняет диагностику заболевания на ранних сроках. Одним из методов определения присутствия антител к гепатиту С является анализ крови на hcv. Аббревиатура hcv расшифровывается как Hepatitis C Virus. В бланках с отчетом по лабораторному исследованию обычно пишут Anti HCV, что означает присутствие антител (иммуноглобулинов) к данному заболеванию. В процессе анализа выявляют содержание в крови иммуноглобулинов типа IgM и IgG. Присутствие в плазме крови хотя бы одного из них уже свидетельствует о наличие заболевания.

Различают несколько типов вирусного гепатита С, каждый из них влияет на организм человека по-своему. В соответствии с генотипом заболевания, человеку назначают определенный комплекс манипуляций и исследований.

Виды экспресс-исследований на Anti HCV

Различают 3 вида лабораторных исследований, позволяющих выявить антитела к гепатиту С:

  • ИФА (иммуноферментный анализ). С его помощью определяют наличие иммуноглобулинов IgM и IgG в крови пациента;
  • RIBA (рекомбинантный иммуноблотинг). Чаще всего этот метод используется уже тогда, когда присутствие антител к гепатиту С было обнаружено методом ИФА;
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). С помощью этого метода можно диагностировать болезнь на очень ранних сроках и, соответственно, начать своевременное лечение, не доводя инфекционное заражение до цирроза печени.

Кому необходим анализ на антитела к гепатиту С

Существует категория людей, которые обязательно должны сдать кровь на наличие иммуноглобулинов:

  • женщины, планирующие беременность в ближайшее время или уже находящиеся в положении;
  • люди, страдающие заболеваниями печени;
  • перед любым оперативным вмешательством;
  • люди с высокой контактностью: врачи и прочий медперсонал, учителя, воспитатели, инструкторы в бассейнах и фитнесс-центрах и т.д.;
  • подозрение на гепатит;
  • люди, находящиеся в группе риска: наркоманы, ВИЧ инфицированные, больные СПИДом.

Подготовка к лабораторному исследованию

Особой подготовки к сдаче данного анализа нет, главное, сдать кровь натощак, пищу разрешено употреблять не раннее, чем за 10 до планируемого посещения лаборатории, воду пить можно.

Кровь не сдают после флюорообследования, рентгеновских снимков и прочих физиологических процедур.

Расшифровка анализа

Если в результате исследования было выявлено присутствие в крови иммуноглобулинов, то это уже говорит о том, то человек был заражен гепатитом С. Антитела типа IgM свидетельствуют об острой фазе заболевания, а иммуноглобулины типа и IgG о том, что заболевание перешло в хроническую форму.

При обнаружении любого типа антител пациенту назначают следующий комплекс исследований, помогающий определить количественное содержание иммуноглобулинов в крови. Обычно это метод ПЦР. По результатам количественного теста на гепатит можно определить острую и хроническую фазы заболевания, его тяжесть и скорость размножения вируса в организме.

Содержание РНК С-гепатита, МЕ/мл, значение Результат
Заражение вирусом гепатита С исключено
≤180 Присутствует минимальное количество антител, но диагноз гепатит не подтвержден
От 180 до 800 000 Начальная стадия заболевания
От 180 000 до 24 000 000 Острая форма гепатита С
≥ 24 000 000 Огромное количество антител, состояние близкое к циррозу

Возможна ли ошибка при лабораторном исследовании?

Получение ложноположительного результата возможно при несоблюдении рекомендаций врача при подготовке к сдаче крови или при наличии другого инфекционного заражения. Всегда существует риск лабораторной ошибки. В этом случае необходимо сдать повторный анализ через несколько дней.

Ссылка на основную публикацию