Зачем назначается и как принимается препарат Коринфар

Коринфар

Цены в интернет-аптеках:

Коринфар принадлежит к препаратам, которые блокируют кальциевые каналы.

Форма выпуска и состав

Выпускают таблетки Коринфар ретард пролонгированного действия. Имеют желтый цвет, круглую, двояковыпуклую форму. 1 таблетка препарата содержит 20 г нифедипина. К дополнительным компонентам относят моногидрат лактозы, микрокристаллическую целлюлозу, картофельный крахмал, повидон К25, стеарат магния.

Помещается Коринфар в картонные пачки, в которых находятся 3 блистера (по 10 штук в каждом) или 1 флакон объемом 50 и 100 штук.

Фармакологическое действие Коринфара

Коринфар ретард способен оказывать гипотензивное и антиангинальное действия. Снижает количество внеклеточного Са 2+ в середине артерий, а также способствует быстрому освобождению его из внутриклеточных депо.

У больных с артериальной гипертензией анализируемое средство приводит в норму трансмембранный ток Са 2+ , не влияя при этом на состояние вен.

В инструкции к Коринфару отмечено, что препарат повышает коронарный кровоток, лучше снабжает кровью ишемизированные зоны миокарда. После применения Коринфара периферические артерии значительно расширяются, уменьшается тонус миокарда и сопротивление в сосудах, снижается потребность в кислороде. Коринфар в некоторой степени нормализует ритм сердечных сокращений, повышает кровоток в почках.

После применения Коринфара результат от его действия проявляется уже через 20 минут (его продолжительность составляет 12 ч).

При применении данного средства в течение 3 месяцев и более, у человека развивается привыкание к составляющим Коринфара.

Показания к применению Коринфара

В инструкции к Коринфару указано, что препарат назначают пациентам с хронической стенокардией, артериальной гипертензией и вазоспастической стенокардией.

Противопоказания

Коринфар ретард не назначают больным с артериальной гипотензией, при коллапсе, нестабильной стенокардии, остром инфаркте миокарда, если наблюдается явный аортальный стеноз. Не следует принимать препарат вместе с рифампицином, а также в том случае, когда у человека наблюдается повышенная чувствительность к отдельным составляющим Коринфара.

Осторожно нужно назначать пациентам, возраст которых не достиг 18 лет, при печеночной и почечной недостаточности, если имеются сбои мозгового кровообращения, тахикардия, брадикардия.

В инструкции к Коринфару сказано, что данное средство категорически запрещается назначать беременным женщинам в I триместре, а также в период кормления грудью. После специального обследования можно назначать будущим мамам во II и III триместрах беременности.

Способ применения и дозировка

В инструкции к Коринфару отмечено, что препарат употребляют сразу после еды, запивая при этом водой. Дозировка препарата назначается в зависимости от заболевания, а также чувствительности конкретного пациента к компонентам Коринфара. Люди преклонного возраста и больные с цереброваскулярными болезнями должны принимать Коринфар в сниженных количествах.

Выпивая Коринфар во время еды, можно спровоцировать задержку всасывания нифедипина пищеварительной системой.

Если больной страдает приступами стенокардии или эссенциальной гипертензией, ему назначают по 1 таблетке Коринфара ретард 2 раза в день. При необходимости суточную дозу доводят до 2 таблеток (максимум 4 таблетки) 2 раза в течение 24 часов.

Между приемами Коринфара следует выдерживать промежуток от 4 до 12 часов. Общее время применения Коринфара определяется в конкретных случаях только специалистом.

Побочные действия Коринфара

  • Инструкция к Коринфару показывает, что после употребления Коринфара ретард может возникать тахикардия, сердцебиение, аритмия, отеки различных частей тела, снижение АД, покраснение кожи лица, ощущение жара, гиперемия кожных покровов. В редких случаях наблюдается синкопе. Очень редко в начале курса лечения Коринфаром может развиваться инфаркт миокарда (в этом случае препарат сразу отменяют).
  • Головная боль, слабость, головокружение, сонливость, чрезмерная утомляемость. Применение Коринфара долгое время или с повышением дозировки может привести к тремору, парестезии конечностей, симптомам паркинсонизма, депрессии.
  • Тошнота, запор, диарея, возрастание аппетита, неприятные ощущения во рту, сбои в работе печени. Очень редко наблюдается набухание десен (проходит после прекращения применения Коринфара).
  • Отеки суставов, миалгия, артрит.
  • Различные аллергические реакции кожных покровов: зуд, дерматит, крапивница.
  • Тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, лейкопения.
  • В начале лечения может увеличиваться суточный диурез, а также возникать сбои в работе почек.
  • Довольно редко после применения Коринфара ретард наблюдаются нарушения зрения, галакторея, отек легких, гинекомастия (у людей преклонного возраста), ожирение.

Передозировка

После применения Коринфара в повышенных количествах наблюдаются головные боли, покраснение лица, снижается АД, возникает тахикардия или брадикардия, брадиаритмия. Сильное отравление провоцирует потерю сознания или кому.

Методы лечения передозировки Коринфаром:

  • При сильном отравлении больному промывают желудок и прописывают активированный уголь. Кроме этого, внутривенно вводят 10 % хлорид кальция или глюконат кальция.
  • Если у пациента резко снижается АД, ему назначают внутривенно допамин, адреналин, добутамин. При этом следует обязательно контролировать содержание глюкозы и электролитов в крови.
  • При сердечной недостаточности назначают введение строфантина.
  • Если происходит сбой в проводимости, выписывают атропин или изопреналин.
  • В том случае, когда больной имеет тяжелую форму почечной недостаточности или принимает гемодиализ, Коринфар следует назначать после дополнительной консультации у врача.
Читать еще:  Причины, виды и лечение сердечного кашля

Взаимодействие с другими препаратами

  • Принимая Коринфар вместе с гипотензивными средствами, антидепрессантами и диуретиками, можно наблюдать повышение действия нифедипина.
  • Одновременный прием средства с нитратами провоцирует тахикардию.
  • При приеме Коринфара и дилтиазема возникает необходимость в снижении суточной дозировки нифедипина.
  • Коринфар уменьшает количество хинидина в крови, повышает содержание теофиллина и дигоксина.
  • Запрещено принимать Коринфар вместе с рифампицином, а также пить грейпфрутовый сок.
  • У некоторых пациентов эстрогены и НПВС вместе с данным лекарственным средством понижают артериальное давление.
  • Нифедипин повышает концентрацию в крови салицилатов, хинина, а также составляющих противосудорожных средств и нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • При приеме средств, в составе которых имеется литий, может возрасти риск возникновения тошноты, рвоты, тремора, шума в ушах.
  • Концентрацию нифедипина в крови уменьшает карбамазепин, фенобарбитал. Вальпроевая кислота, противовирусные, противогрибковые препараты увеличивают содержание нифедипина в крови.

Условия и сроки хранения

Хранить Коринфар следует подальше от детей в темном месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности составляет 5 лет.

Коринфар

Содержание

Фармакологические свойства препарата Коринфар

Антагонист кальция группы 1,4-дигидропиридина. Блокирует трансмембранное поступление ионов кальция через селективные потенциалзависимые «медленные» L-каналы в клетки гладких мышц артериальных сосудов и кардиомиоциты. Нифедипин, как все дигидропиридиновые антагонисты кальция, имеет выраженную селективность по отношению к гладким мышцам сосудов по сравнению с миокардом. Основной гемодинамический эффект препарата — системная периферическая вазодилатация, приводящая к снижению системного периферического сосудистого сопротивления, что обусловливает его антигипертензивный эффект. Антиангинальное действие нифедипина связано с уменьшением постнагрузки на сердце и уменьшением потребности миокарда в кислороде вследствие системной вазодилатации. Кроме того, препарат оказывает непосредственное вазодилатирующее действие на коронарные артерии сердца, предотвращая развитие ангиоспазма. Действие нифедипина обусловлено улучшением диастолического расслабления левого желудочка (нормализация диастолического наполнения).
Среди других эффектов — незначительное диуретическое действие, блокирующее влияние на агрегацию тромбоцитов.
По данным исследований длительное применение препарата тормозит развитие атеросклеротических изменений в сосудах.
После перорального приема натощак действующее вещество нифедипин быстро и почти полностью (90–100%) всасывается в ЖКТ. При сублингвальном применении эффект нифедипина начинает проявляться через 5–15 мин, а при приеме внутрь — через 10–30 мин. Максимальный эффект проявляется через 30–90 мин после приема внутрь и сохраняется в течение 4–6 ч. В форме ретард препарат оказывает действие более 8 ч. После однократного приема 2 таблеток Коринфара (20 мг) терапевтическая концентрация в крови (10 нг/мл) достигается через 30 мин, максимальная концентрация в плазме крови (75 нг/мл) определяется через 1,6 ч, после чего отмечается постепенное ее снижение. После однократного приема 1 таблетки Коринфара Ретард (20 мг) терапевтический уровень препарата в плазме крови достигается через 60 мин, максимальная концентрация — через 2,4 ч; устойчивая равновесная концентрация (от 20 до 60 нг/мл) сохраняется в течение 6 ч. Через 10 ч после применения Коринфара Ретард в плазме крови сохраняется активная концентрация, составляющая 13 нг/мл, которая в течение 24 ч постепенно снижается до 2 нг/мл.
Абсолютная биодоступность нифедипина составляет 50–70%. Отмечают высокий эффект первого прохождения через печень, что обусловливает значительные колебания концентрации активного вещества в крови у некоторых больных. Около 95% препарата связывается с белками плазмы крови. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови для пролонгированной формы препарата составляет 4–6 ч, продолжительность действия до 24 ч.
В печени нифедипин почти полностью метаболизируется, прежде всего за счет окислительных и гидролитичесих процессов, образовавшиеся метаболиты не обладают фармакологической активностью. У человека выявляют 3 активных метаболита нифедипина.
В виде метаболитов нифедипин выводится из организма преимущественно через почки (60–80%), остальные метаболиты — с калом, менее 0,1% активного вещества содержится в моче.
Период полувыведения составляет 5–11 ч. Накопления лекарственного средства в организме при проведении длительного лечения терапевтическими дозами не описано. При сниженной функции печени отмечают увеличение периода полувыведения активного вещества и снижение общего плазматического клиренса, в таких случаях требуется снижение дозы препарата.
В незначительном количестве нифедипин проникает через ГЭБ, вероятно и через плацентарный барьер, а также проникает в грудное молоко.
При гемодиализе практически не выводится из плазмы крови, может быть удален посредством плазмафереза.

Показания к применению препарата Коринфар

ИБС — стабильная стенокардия напряжения, вазоспастическая стенокардия (вариантная стенокардия, стенокардия Принцметала), эссенциальная АГ (артериальная гипертензия).

Применение препарата Коринфар

Коринфар — по 1–2 таблетки (10–20 мг) 2–3 раза в сутки, максимальная суточная доза — 80 мг, Коринфар Ретард — по 1–2 таблетки 2 раза в сутки. Таблетки принимают не разжевывая после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуемый интервал между приемами составляет 12 ч и не должен быть меньше 4 ч. Лечение проводить длительно. У пациентов с печеночной недостаточностью может понадобиться снижение дозы препарата.
Таблетки Коринфар Уно 40 принимают внутрь по 1 таблетке 1 раз утром во время еды не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (например стаканом воды). Максимальная суточная доза препарата — 2 таблетки (80 мг) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения определяется течением заболевания.

Читать еще:  Чем опасно отклонение от нормы нейтрофилов при беременности?

Противопоказания к применению препарата Коринфар

Кардиогенный шок, повышенная чувствительность к нифедипину или другим дигидропиридинам, острый период инфаркта миокарда, нестабильная стенокардия, выраженный стеноз устья аорты, период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты препарата Коринфар

Наиболее часто в начале лечения возможны преходящая головная боль, вазомоторные реакции (гиперемия кожи лица и туловища с ощущением жара), реже — рефлекторная тахикардия, усиление приступов стенокардии, отек голеней, парестезии, головокружение, повышенная утомляемость, артериальная гипотензия; редко — тошнота, чувство переполнения желудка, диарея, кожный зуд, крапивница, экзантема, в единичных случаях — эксфолиативный дерматит, гинекомастия (в основном у мужчин пожилого возраста при длительном применении препарата, проходит после его отмены), изменение состава крови (анемия, тромбоцитопения, лейкопения), тромбоцитопеническая пурпура, гипергликемия (особенно у пациентов с сахарным диабетом), инфаркт миокарда, в единичных случаях при применении препарата в высоких дозах — миалгия, тремор, преходящие расстройства зрения; в единичных случаях при длительном применении — обратимая гиперплазия десен, внутрипеченочный холестаз, транзиторное повышение уровня сывороточных трансаминаз, гепатит.

Особые указания по применению препарата Коринфар

С осторожностью препарат применяют при выраженной артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 90 мм рт. ст.), при декомпенсированной сердечной недостаточности, гиповолемии, у лиц пожилого возраста (старше 60 лет). Препарат не рекомендуют назначать детям.
При внезапном прекращении лечения нифедипином может развиваться синдром отмены.
У больных с почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на гемодиализе, прием препарата может сопровождаться ухудшением состояния.
У пациентов, принимающих препарат, могут снижаться скорость реакции и способность к концентрации внимания. Это особенно выражено в начале лечения, при повышении дозы препарата и при одновременном употреблении алкоголя.

Взаимодействия препарата Коринфар

Действие препарата усиливается при одновременном назначении других гипотензивных средств, трициклических антидепрессантов, нитратов, циметидина и ранитидина; при комбинации с блокаторами β-адренорецепторов существует опасность усиления артериальной гипотензии, в отдельных случаях — возникновения или усиления признаков недостаточности кровообращения; при комбинации с хинидином уровень последнего в плазме крови снижается. Нифедипин повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови при одновременном применении.

Передозировка препарата Коринфар, симптомы и лечение

Проявляется вазомоторными реакциями и головной болью, резким снижением АД вплоть до коллапса, комой, тахи- или брадикардией, гипергликемией, гипоксией тканей. В случае отравления необходимо промыть желудок, назначить внутрь активированный уголь. В зависимости от тяжести состояния больного назначают 10% р-р кальция хлорида или кальция глюконата вначале в/в струйно, а затем путем длительной инфузии.

Блокатор кальциевых каналов Коринфар – быстрое снижение давления

От гипертонии в наше время страдают многие. С высоким давлением часто обращаются не только пожилые люди, но и достаточно молодое поколение.

Вылечить это заболевание практически невозможно, поэтому важно подобрать такой препарат, который способен поддерживать состояние организма, нормализировать артериальное давление.

Одним из средств, которые действуют в данном направлении, является Коринфар. При каком давлении принимать данные таблетки и как правильно пользоваться медпрепаратом? Какие наблюдаются побочные эффекты во время приема? Кому нельзя употреблять эти таблетки? Рассмотрим все нюансы далее.

Фармакологическое действие препарата

Действующее вещество такого лекарства способно снизить артериальное давление, а также уменьшить нагрузку на сердце.

Ионы калия под действием Коринфара проникают в меньшем количестве через клеточную мембрану.

За счет этого расслабляется гладкая мускулатура, сжимающая кровеносные сосуды. Благодаря такому эффекту просвет кровеносных сосудов расширяется.

Дополнительно давление на стенки сосудов тоже снижается. Мышечные ткани требуют меньшее количество кислорода для потребления, что снижает энергетические затраты. Все это и способствует уменьшению показателя артериального давления.

Исходя из этого, препарат направлен на следующее:

  • оказание на организм гипотензивного действия;
  • улучшение функционирования боковых ветвей кровеносных сосудов;
  • снабжение миокарда кровью за счет улучшения кровотока;
  • усиление коронарного кровотока.

Показания к применению

Коринфар относится к препаратам, которые назначают для лечения сердечно-сосудистой системы, в частности при следующих заболеваниях:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая или вариантная стенокардия;
  • колики, включая почечные, желчнокаменные, кишечные, как спазмолитическое средство.

Кроме того лекарство часто назначают для профилактики при мигренях.

Читать еще:  Методы профилактики ишемической болезни сердца

Форма выпуска и состав

Коринфар выпускают в виде желтых двояковыпуклых таблеток, покрытых пленкой. Действующее вещество здесь нифедипин. Содержание его в таблетке равняется 10 мг.

Коринфар – таблетки от давления повышенного

Кроме того, в состав входят и вспомогательные вещества, такие как МКЦ, повидон К25, моногидрат лактозы, стеарат магния, картофельный крахмал. Оболочка таблетки состоит из диоксида титана, желтого хинолинового красителя, талька, макрогола 3500 и 6000, гипромеллозы.

Как принимать Коринфар при высоком давлении?

Таблетки предназначены для применения внутрь, разжевывать и раскусывать их ни в коем случае не нужно. Следует запить водой и проглотить таблетку целиком.

При гипертоническом кризисе кладут таблетку Коринфар под язык. В этом случае ее нужно рассасывать до полного растворения.

Дозировку должен назначать исключительно врач, основываясь на тяжести заболевания и особенностях организма человека. Согласно инструкции, при стенокардии прием начинается с одной таблетки 2-3 раза в сутки. Далее доза увеличивается до двух таблеток 1-2 раза в сутки. Более 40 мг препарата, то есть более 4 таблеток принимать не рекомендовано.

При гипертензии также принимать лекарство стоит по одной таблетке трижды в день. Если клинический эффект слабо выражен, то требуется увеличение дозировки до 2 таблеток. При этом не стоит забывать, что более 4 таблеток в сутки принимать нельзя. Также в любом случае между приемами препарата должен быть интервал не менее 4 часов.

Противопоказания

Таблетки от давления повышенного Коринфар абсолютно всем принимать нельзя, так как есть целый ряд противопоказаний. К ним относятся следующие случаи:

  • сердечная недостаточность хроническая;
  • нестабильная стенокардия;
  • выраженный аортальный стеноз;
  • острый инфаркт миокарда;
  • кардиогенный шок;
  • первый триместр беременности;
  • грудное вскармливание;
  • артериальная гипотензия при показателе систолического давления ниже 90 мм рт. ст.

Помимо этого, если у пациента выявлена особая чувствительность, проявляющаяся по отношению к компонентам препарата, то его также запрещено употреблять.

Имеются случаи, когда средство применяют с осторожностью, а именно:

  • при непроходимости кишечника;
  • при стенозе митрального клапана;
  • при печеночной, почечной недостаточности;
  • при брадикардии и тахикардии выраженного характера;
  • при злокачественной гипертензии;
  • лицам младше 18 лет;
  • при нарушении мозгового кровообращения в тяжелой форме.

Побочные эффекты

Побочных эффектов у препарата достаточно много. Из них можно выделить такие:

  • головокружение, сонливость, головная боль, слабость, быстрая утомляемость;
  • проявление аллергии;
  • артрит, миалгия, отечность суставов, судороги конечностей;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • тахикардия, учащенное сердцебиение, аритмия;
  • запор, тошнота, сухость во рту, повышение аппетита, метеоризм;
  • ухудшение работы почек или печени.

В крайне редких случаях также возможно нарушение зрения, бронхоспазмы, повышение уровня глюкозы в крови, лишнего веса, увеличение грудных желез, отек в легких.

Лекарственное взаимодействие

Если вместе с Коринфаром нужно принимать какие-либо другие препараты, то следует быть осторожным в ряде случаев. Инотропный эффект может быть усилен, если также использовать лечение нифедипином, дизопирамидом, флекаинамидом.

Лекарственный препарат Нифедипин

Гипотензивный результат усиливается при совмещении данного препарата с другими гипотензивными лекарствами, циметидином, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, нитратами.

Также соединение с нитратами способно вызвать тахикардию. Метаболизм нифедипина ускоряет совместный прием рифампицина. Токсический эффект в виде рвоты, тошноты, диареи, тремора повышается благодаря препаратам лития. Параллельное применение цефалоспоринов чаще всего повышает их концентрацию в крови.

Отзывы

Большинство пациентов уверены, что лекарственное средство высокоэффективно при гипертонии и стенокардии.

Кроме того общее самочувствие и состояние организма также улучшается, что является огромным плюсом лекарства. Многие полагают, что действие средства пролонгированное, что тоже достаточно важно.

Выше было указано, что при беременности препарат стоит применять с осторожностью, однако, несмотря на это, его часто прописывают, лекарство имеет положительный эффект и не раз спасал жизнь и здоровье матери и ребенка. Помимо этого на Коринфар таблетки от давления цена вполне приемлемая: на упаковку 50 шт. – 70-80 рублей, на 100 шт. – 130-140 рублей.

Конечно, не обходится и без отрицательных откликов о медпрепарате. Хоть и небольшое количество людей, но все же некоторые полагают, что препарат неэффективен, либо борется только с симптомами, не устраняя причины болезни. По большей мере, отрицательные отзывы можно услышать относительно несовместимости со многими иными препаратами, а также по поводу наличия множества побочных действий.

Видео по теме

Как принимать Коринфар при повышенном давлении:

Таким образом, в целом про Коринфар таблетки от давления отзывы пациентов положительные. Главным является предварительное обследование и выявление причин заболевания, поскольку его появление строго индивидуальное. Только после данных мероприятий есть возможность назначить правильную терапию, включая назначение этого препарата.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector