Эозинофилы в крови: какова норма и в чем причины отклонений
Эозинофилы в крови: какова норма и в чем причины отклонений
Эозинофилы представляют собой один из видов лейкоцитов, которые постоянно образуются в костном мозге. Они созревают на протяжении 3-4 дней, после чего циркулируют в крови на протяжении нескольких часов и перемещаются в ткани легких, кожи и ЖКТ.
Изменение количества этих клеток называют сдвигом лейкоцитарной формулы, и может свидетельствовать о ряде нарушений в организме. Рассмотрим, что такое эозинофилы в анализах крови, почему они могут быть выше или ниже нормы, какие болезни это показывает и что значит для организма, если они повышены или понижены.
Нормальный уровень у детей и взрослых мужчин и женщин
Основная функция эозинофилов – уничтожение чужеродных белков, которые попадают в организм. Они проникают в очаг патологического процесса, активируют выработку защитных антител, а также связывают и поглощают клетки-паразиты.
Нормы таких частиц в крови определяются общим анализом, и зависят от времени суток, а также возраста пациента. Утром, вечером и ночью их количество может увеличиваться вследствие изменения работы надпочечников.
| Возраст | Эозинофилы, % |
| 2 недели после рождения | 1-6 |
| 15 дней – год | 1-5 |
| 1,5-2 года | 1-7 |
| 2-5 лет | 1-6 |
| Дети от 5 лет и взрослые | 1-5 |
Что это значит, если показатель повышен
Сдвиг лейкоцитарной формулы с высоким уровнем эозинофилов (эозинофилия) свидетельствует о том, что в организме протекает воспалительный процесс.
Тяжелая степень считается достаточно опасным для человека состоянием, так как в этом случае часто отмечаются поражения внутренних органов за счет кислородного голодания тканей.
При диагностике сердечно-сосудистых заболеваний
Само по себе увеличение эозинофилов в крови не может говорить о поражениях сердца или сосудистой системы, но патологии, симптомом которых выступает повышение количества данного вида лейкоцитов, способны стать причиной сердечно-сосудистых заболеваний.
Дело в том, что в месте их скопления со временем формируются воспалительные изменения, разрушающие клетки и ткани. Например, длительные, тяжело протекающие аллергические реакции и бронхиальная астма могут вызвать эозинофильный миокардит – редкое заболевание миокарда, которое развивается вследствие воздействия на него белков эозинофилов.
Основные причины повышения
Превышение эозинофилов может иметь целый ряд разных причин, включая:
- поражение организма паразитами: глистные инвазии, лямблиоз, аскаридоз, токсоплазмоз, хламидиоз;
- острые аллергические реакции и состояния (аллергический ринит, крапивница, отек Квинке, дерматиты разной этиологии);
- легочные заболевания: бронхиальная астма, саркоидоз, плеврит, фиброзирующий альвеолит;
- аутоиммунные патологии, в число которых входят системная красная волчанка, ревматоидный артрит, узелковый периартериит;
- острые инфекционные болезни или обострения хронических (гонорея, туберкулез, инфекционный мононуклеоз);
- онкологические заболевания, в том числе злокачественные опухоли крови – например, лимфогранулематоз;
- прием некоторых медикаментозных препаратов – аспирин, димедрол, папаверин, эуфиллин, сульфаниламиды, противотуберкулезные средства, антибиотики пенициллинового ряда и т.д.
Пониженное содержание в результатах общего анализа
Снижение уровня эозинофилов в крови пациента (эозинопения) представляет собой не менее опасное состояние, чем их повышение. Оно также говорит о наличии в организме инфекции, патологического процесса или поражения тканей, в результате чего защитные клетки устремляются к очагу опасности и их количество в крови резко падает.
О чем говорит при болезнях сердца и сосудов
Наиболее частая причина снижения эозинофилов в крови при заболеваниях сердца – начало острого инфаркта миокарда. В первые сутки количество эозинофилов может снижаться вплоть до их полного исчезновения, после чего по мере регенерации сердечной мышцы, концентрация начинает возрастать.
Чем вызывается понижение
Низкие показатели эозинофилов наблюдаются в следующих случаях:
- тяжелые гнойные инфекции и сепсис – в этом случае лейкоцитарная форму сдвигается в сторону юных форм лейкоцитов;
- на первых стадиях воспалительных процессов и при патологиях, требующих хирургического вмешательства: панкреатит, аппендицит, обострение желчекаменной болезни;
- сильных инфекционных и болевых шоках, вследствие которых происходит склеивание форменных элементов крови в тиноподобные образования, оседающие внутри сосудов;
- нарушения функций щитовидной железы и надпочечников;
- отравления свинцом, ртутью, мышьяком, медью и другими тяжелыми металлами;
- хронические эмоциональные стрессы;
- развернутая стадия лейкозов, когда концентрация эозинофилов может упасть до нуля.
Изменение количества в детском возрасте
Высокие эозинофилы в крови у ребенка — достаточно распространенное явление. У недоношенных детей такое состояние считается вариантом нормы, и при достижении нормальной массы тела исчезает.
В остальных случаях наиболее частыми причинами повышения уровня клеток являются:
-
У новорожденных и грудничков на искусственном вскармливании в норме эозинофилы могут быть повышены из-за негативной реакции на коровье молоко, а также ряд лекарственных препаратов. Также эозинофилия у младенцев может быть признаком резус-конфликта, гемолитической болезни, стафилококкового сепсиса или энтероколита, пемфигуса и наследственных заболеваний – например, семейного гистиоцитоза.
Эозинофилы у детей бывают снижены при наличии в организме вирусных или бактериальных инфекций и общем снижении иммунитета. Кроме того, ее могут вызвать длительные физические нагрузки, сильное психоэмоциональное переутомление, а также перенесенные травмы, ожоги или хирургические вмешательства.
В любом случае понижение или повышение уровня эозинофилов в крови является не самостоятельным заболеванием, а симптомом того, что в организме протекает патологический процесс. Чтобы выявить проблему и назначить адекватное лечение, пациенту необходимо пройти комплекс дополнительных исследований и получить консультацию специалиста.
Повышенные эозинофилы в крови у ребенка
Когда хотя бы один из показателей в анализе крови ребенка повышен, это всегда настораживает родителей. Особенно, если речь идет об одном из видов лейкоцитов, ведь многим мамам известно, что эти клетки стоят на страже иммунитета ребенка. А это значит, что их повышенное количество может сигнализировать, что у сына или дочки появилась какая-то проблема со здоровьем. Почему же у ребенка может наблюдаться увеличение количества эозинофилов и какие действия родителей будут правильными при таких изменениях анализа крови?
Зачем нужны эозинофилы
Эозинофилами называют один из видов лейкоцитов, представляющих собой клетки крови. Из-за присутствия внутри таких клеток гранул их вместе с другими видами лейкоцитов (базофилами и нейтрофилами) относят к гранулоцитам. Главной функцией этих лейкоцитов выступает защита организма ребенка от воздействия на них различных аллергенов и токсинов, а также возбудителей паразитарных, стафилококковых и других инфекций. Кроме того, эти клетки регулируют воспалительный процесс.
Эозинофилы образуются в костном мозге, как и другие клетки крови, а после выхода в кровоток пребывают либо в капиллярах, либо в разных тканях тела (в дыхательных путях, коже, клетках кишечника и других местах). В периферической крови они определяются в относительно небольшом количестве. Интересной особенностью таких клеток является то, что эозинофилы могут активно перемещаться, используя для этого амебиоидный способ. Так они «подходят» к нужному инфекционному агенту или токсину, который требуется обезвредить.
При этом данные лейкоциты способны поглощать как сами чужеродные частицы, так и образовавшиеся в организме ребенка иммунные комплексы или гистамин. При воздействии на паразитов эозинофилы выделяют ферменты, которые разрушают их оболочку. Кроме того, эозинофильные лейкоциты выделяют простагландины и прочие биологически активные соединения.
Какой уровень эозинофилов является повышенным
Норма эозинофилов определяется в анализе крови посредством подсчета лейкоцитарной формулы. Уровень таких клеток выражают в процентах от всего количества белых телец.
Верхней границей нормы для детей считают:
- Не больше 5% эозинофилов в возрасте до года (у новорожденных до 10-го дня жизни верхней границей будет 4%).
- Не больше 4% эозинофилов у детей, которым уже исполнился 1 год.
Если повышены эозинофилы в крови у ребенка, такое состояние называется эозинофилией. Она бывает реактивной (небольшой), когда уровень этих лейкоцитов повышается максимум до 15%. Также выделяют умеренную эозинофилию, если такой вид лейкоцитов составляет 15-20% от всех белых клеток крови. При показателе более 20% говорят о высокой эозинофилии. У некоторых детей при активном патологическом процессе эозинофилы представляют 50% от всех лейкоцитов или даже больше.
Причины эозинофилии
Наиболее частые причины превышения нормального процента эозинофилов в детском возрасте представлены аллергическими реакциями и глистными инвазиями. При их наличии у ребенка выявляется преимущественно реактивная эозинофилия, то есть показатель редко превышает 10-15%.
Аллергии в наши дни являются весьма распространенными патологиями у детей. Они могут провоцироваться веществами-аллергенами из пищи, бытовой химии, шерсти животных, пыльцы растений и прочего. При отеке Квинке, крапивнице, экссудативном диатезе, бронхиальной астме и нейродермите уровень эозинофилов всегда повышается.
Глисты являются тоже весьма частой проблемой у детей, поскольку многие малыши не соблюдают гигиенические правила в полной мере – не моют руки или моют их недостаточно тщательно, едят немытые овощи, общаются с животными. Все эти факторы повышают риск заражения гельминтами, среди которых самыми распространенными у детей называют аскариды и острицы.
Высокий уровень эозинофильных лейкоцитов также выявляется при:
- Нехватке магния.
- Лейкозе и других доброкачественных либо злокачественных опухолях.
- Полицитемии.
- Ревматизме и системных заболеваниях.
- Инфекциях, вызванных простейшими.
- Инфекционном мононуклеозе.
- Малярии.
- Скарлатине и других острых инфекциях, вызываемых бактериями.
- Дерматите, псориазе и других кожных болезнях.
- Васкулитах.
- Туберкулезе.
- Иммунодефицитах.
- Ожогах, занимающих большую площадь тела.
- Заболеваниях легких.
- Сниженной функции щитовидной железы.
- Циррозе печени.
- Врожденных сердечных пороках.
- Удалении селезенки.
- Приеме некоторых лекарств, например, сульфаниламидов, нитрофуранов, гормональных средств или антибиотиков.
- Повышении тонуса блуждающего нерва.
Отдельно выделяется эозинофилия, которая обусловлена генетическим фактором. Кроме того, повышенное число эозинофилов может выявляться у детей, которые недавно перенесли пневмонию или гепатит. После таких болезней, как и в послеоперационный период и после травм, эозинофильные лейкоциты могут определяться выше нормы довольно длительное время.
Симптомы
Если у ребенка эозинофилия, такое состояние не проявляется специфическими симптомами, а будет иметь клиническую картину основной болезни, спровоцировавшей изменение лейкограммы. У ребенка могут отмечать высокую температуру, анемию, увеличение печени, сердечную недостаточность, болезненность суставов, уменьшение веса, боли в мышцах, сыпь на коже и другие симптомы.
При аллергических заболеваниях будут жалобы на зуд кожи, сухой кашель, дерматит, насморк и прочие признаки аллергических реакций. Если причиной эозинофилии выступают аскариды либо острицы, у ребенка нарушится сон, появится зуд в области заднего прохода и половых органов, изменится аппетит и масса тела.
Что делать
Обнаружив в анализе ребенка повышенные эозинофилы, следует обратиться к лечащему врачу. Педиатр осмотрит ребенка и направит на повторный анализ, чтобы исключить возможность ошибочного результата. Также при необходимости будут назначены другие исследования – анализ мочи, копрограмма, биохимический анализ крови, проверка кала на яйца гельминтов, серологические тесты и так далее.
Лечение при эозинофилии должно быть направлено на причину такого изменения крови.
Врач учтет основную болезнь и назначит нужный курс лечения:
- При заражении острицами, аскаридами или другими паразитами терапия будет направлена на уничтожение таких возбудителей и выведение их из детского организма.
- Выявив у ребенка аллергическую болезнь, в первую очередь устанавливают аллергены, которые стали ее причиной и вызывают обострения. Также ребенку назначаются антигистаминные средства, облегчающие зуд и воспалительный процесс.
- Если высокие эозинофилы спровоцированы назначенными ранее лекарствами, их отменяют.
Как только общее состояние ребенка улучшается, а симптомы вызвавшего высокие эозинофилы заболевания пропадут, лейкоцитарная формула также нормализуется.
Подробнее об эозинофилах вы можете узнать, посмотрев следующее видео.
Повышенные эозинофилы у ребенка в крови – что это значит
Что такое эозинофилы
Эозинофилами называют специфические клетки крови, формирование которых происходит в костном мозге. Их относят к группе лейкоцитов. Это значит, что главной задачей эозинофилов является защита организма от инфекций и других болезней.
От остальных клеток крови эозинофилы отличаются розовым оттенком. Подобный цвет им придает особый пигмент под названием эозин. Эозинофилы обнаруживаются в кровяном русле, если в организме возникла проблема, например аллергическая реакция, паразиты или воспаление. Они быстро проникают сквозь сосудистые стенки к месту патологии и нейтрализуют возбудителей.
Нормы эозинофилов у детей
Чтобы выяснить, повышены эозинофилы у ребенка или нет, необходимо знать, что представляет собой норма. Ее показатели различаются в зависимости от возраста ребенка. Поскольку эозинофилы часто записывают в процентном соотношении, то показатели для разных возрастных групп выглядят следующим образом:
- от рождения до двух недель – 1–6%;
- от двухнедельного возраста до года – 1–5%;
- 1–2 года – 1–7%;
- 2–4 года – 1–6%;
- 5–18 лет – 1–5%.
Как видно, эозинофилы могут присутствовать в крови в небольшом количестве. Это является нормой и не требует коррекции.
О чем говорит повышенный уровень эозинофилов
О повышенном уровне эозинофилов говорят в том случае, если конкретный показатель превышает норму более чем на 10%. Подобное состояние в медицинских кругах именуют эозинофилией.
Она может быть умеренной или выраженной. Чем больше эозинофилов, тем более остро проходит болезнь.
Повышение эозинофилов может происходить по разным причинам. К сожалению, далеко не все известны современной медицине. На сегодняшний день достоверно выявлено несколько заболеваний, которым сопутствует эозинофилия:
- Глистная инвазия. Речь идет о заражении острицами, аскаридами и другими видами гельминтов.
- Аллергия. Включает в себя разного рода кожные реакции, бронхиальную астму аллергической природы, поллиноз, сывороточную болезнь.
- Дерматологические патологии. В эту категорию входят разного рода дерматиты, лишай, экзема.
- Болезни соединительной ткани: васкулит, ревматизм и другие воспалительные процессы.
- Некоторые гематологические заболевания: лимфогранулематоз, эритремия и др.
- Инфекционные болезни.
Кроме того, выделяют так называемый гиперэозинофильный синдром. Этим термином обозначают патологическое состояние, которое сопровождается стойким повышением эозинофилов в крови у ребенка или взрослого и длится как минимум полгода. Этиология данного недуга остаётся до конца невыясненной, но описанное состояние представляет большую опасность для здоровья. Оно вызывает поражение мозга, легких и других внутренних органов.
Причины повышения эозинофилов у новорожденных
Высокий уровень эозинофилов нередко наблюдается у грудничков сразу после рождения или в первые месяцы жизни. У таких маленьких детей подобная патология связана с тем, что организм борется с каким-либо чужеродным белком. Чаще всего эозинофилию вызывает аллергия. Обычно это реакция на молочную смесь или продукты, которые употребляет кормящая мама.
Аллергия может проявляться в виде сыпи, экземы, крапивницы. Нередко у таких малышей диагностируют диатез.
Если эозинофилы повышены у ребенка грудного возраста, это может свидетельствовать о непереносимости лактозы. Указанный диагноз сопровождается поносом, сильным метеоризмом, недобром веса. В этом случае нужно провести дополнительную диагностику.
Эозинофилы и другие показатели крови
Чтобы диагностировать болезнь, связанную с повышением эозинофилов, необходимо учитывать и другие показатели анализов. Если при эозинофилии моноциты повышены, это скорее всего свидетельствует об инфекции вирусной природы, например о мононуклеозе. Чтобы сделать соответствующий вывод, необходимо обратить внимание на клинические признаки болезни: наличие кашля или ринита, боль в горле, повышение температуры тела. В такой ситуации наблюдается сдвиг и других показателей – например, бывают повышены также и лимфоциты.
Ярко выраженная эозинофилия и высокий уровень лейкоцитов могут быть признаком надвигающейся скарлатины. Также подобное сочетание наводит на мысль о гельминтной инвазии или аллергии, сочетающейся с инфекционной болезнью.
Определение уровня эозинофилов
Чтобы узнать уровень эозинофилов и других показателей у ребенка в крови, необходимо сдать ОАК. Под этой аббревиатурой подразумевают общий анализ крови.
Исследование можно провести в обычной поликлинике, больнице или в частной лаборатории. Единственное отличие заключается в том, что в государственном учреждении вам понадобится направление от врача. Кровь у маленьких детей для анализа берут из пальца с помощью специального инструмента. Это более быстрый и менее болезненный метод, чем забор крови из вены.
Уровень эозинофилов зависит от многих факторов. Например, утром и в первой половине дня он ниже, а вечером может повышаться. Именно поэтому сдают анализ строго натощак.
Два дня перед исследованием ребенку не рекомендуется давать жирную пищу. Это может повлиять на результаты анализа.
Высокий уровень эозинофилов у детей любого возраста – повод для родителей насторожиться и проявить повышенный интерес к состоянию здоровья их ребенка. В зависимости от выраженности эозинофилии и наличия сопутствующих признаков могут понадобиться дополнительные исследования. По вопросам, касающимся дальнейшей диагностики, необходимо обращаться к врачу. Самолечение в данном случае является недопустимым.
О чем говорит отклонение от нормы уровня эозинофилов у детей?
Одним из обязательных условий профилактического медицинского осмотра ребенка является проведение общего анализа крови. Это исследование показывает количество каждого вида клеток в крови, количество белка гемоглобина, скорость оседания эритроцитов и многие другие показатели. Очень часто возникает ситуация, когда там обнаруживается повышенное количество таких клеток как эозинофилы (такое состояние называется эозинофилией), что вызывает понятную тревогу у родителей. Почему у ребенка может наблюдаться повышение уровня эозинофилов? Это может быть результатом как безобидной реакции организма, так и признаком опасного заболевания.
Нормальный уровень эозинофилов у ребенка меняется с возрастом. Так, например, у грудного ребенка нормой является наличие 9-10 % эозинофилов от общего количества лейкоцитов (белых клеток крови), тогда как у ребенка старше года их количество не должно превышать 4-5%. Эти клетки выполняют в организме сразу несколько функций – во-первых, они являются фагоцитами, то есть способны поглощать и переваривать различные чужеродные и “устаревшие” белки организма, во-вторых, они разрушают биологически активное вещество гистамин, которое в изобилии выделяется при аллергических реакциях (эозинофилы тем самым тормозят аллергических процесс), также они способны поглощать и обезвреживать различные токсические вещества, попавшие в кровоток. Таким образом, по уровню эозинофилов можно судить о различных аллергических процессах в организме и об интоксикации организма.
Для определения причины повышения уровня эозинофилов в крови у ребенка необходимо сначала оценить степень этого повышения. Незначительным повышением считается эозинофилия до 14-16% , она может возникать из-за аллергической реакции (крапивнице, поллинозе, бронхиальной астме), при глистной инвазии (в результате интоксикации организма продуктами жизнедеятельности паразита), грибковой инфекции. В случае такого незначительного повышения уровня этих клеток крови не требуется никакой медикаментозной коррекции – наоборот, как уже было сказано, они тормозят дальнейшее развитие аллергического процесса и обеспечивают обезвреживание токсинов. При аллергии нужно исключить аллерген и давать ребенку антигистаминные препараты, глистная инвазия устраняется специальными препаратами, которые зачастую достаточно принять однократно. В случае грибковой инфекции необходимо провести полноценное специфическое лечение. В любом случае, после ликвидации вызвавшего эозинофилию фактора уровень эозинофилов в крови ребенка постепенно сам придет в норму.
Другой причиной такого повышения уровня эозинофилов у ребенка может служить недостаток в организме ионов магния. Как правило, он сопровождается другими проявлениями общего гиповитаминоза – ребенок часто болеет, у него проблемы с концентрацией внимания, слоятся ногти и секутся волосы. В таком случае необходимо обеспечить восполнение потребностей во всех витаминах и микроэлементах путем нормализации рациона или приемом витаминных комплексов.
Ситуация гораздо хуже, если у ребенка крайне высокий уровень эозинофилов в крови (20% и выше). Это состояние носит название гиперэозинофильного синдрома и свидетельствует об опасном заболевании. Это может быть та же грибковая инфекция, но которая уже поразила внутренние органы и поэтому составляет угрозу жизни ребенка. С другой стороны, появление такого большого количества молодых эозинофилов в периферической крови может быть признаком онкологических заболеваний – некоторых форм лейкозов. Кроме того, такое высокое содержание эозинофилов в крови опасно само по себе – эти клетки начинают просачиваться в альвеолы легких, вызывая специфическую, эозинофильную пневмонию.
Таким образом, повышение уровня эозинофилов в крови ребенка может быть как признаком относительно легких патологий, так и симптомом опасного заболевания – все зависит от степени этого повышения. Но родителям нужно запомнить, что нельзя пренебрегать анализами крови и профилактическими осмотрами – от этого зависит здоровье вашего ребенка. Глистная инвазия, например, очень долгое время ничем, кроме эозинофилии не проявляется, и только потом, без лечения у ребенка прогрессирует анемия, гиповитаминоз, слабость. А простым анализом крови можно успешно обнаружить и затем вылечить это заболевание на самом ранней стадии.
Загрузка...
