Особенности лечения наружного и внутреннего тромбированного геморроя
Особенности лечения наружного и внутреннего тромбированного геморроя
Тромбированный геморрой – это патологическое состояние, при котором в имеющемся узле формируется сгусток крови. Процесс кровообращения в пораженной области нарушается. Данное состояние не только провоцирует появление острых симптомов, но и может стать причиной развития осложнений, в т. ч. омертвения тканей.
Крайне опасной патологией является тромбированный геморрой, т. к. при полном блокировании кровотока развивается некроз геморроидального узла. Возможно присоединение вторичной инфекции, формирование абсцессов, свищей и т. д. Подход к терапии зависит от формы и стадии патологического процесса.
Причины
Развитие тромбоза наблюдается на поздних этапах болезни. Когда геморроидальный узел сильно увеличивается в размере, повышается риск его травмирования. Способствует этому появление воспаления и отека тканей. Часто подобное осложнение заболевания наблюдается, если происходит выпадение шишки и ее ущемление.
Во внутренних узлах, расположенных на стенках прямой кишки, сгустки крови формируются редко. Распространенным явлением считается тромбированный наружный геморрой, т. к. шишки, находящиеся вокруг анального сфинктера, чаще травмируются при запорах и более подвержены влиянию других неблагоприятных факторов.
Причины геморроидального тромбообразования могут крыться в несоблюдении рекомендаций врача. Если пациент не соблюдает диету и не принимает необходимые лекарства, подобранная проблема появляется почти всегда. Процессу тромбообразования может способствовать влияние таких неблагоприятных фактов, как:
- употребление алкоголя;
- курение;
- беременность;
- прием некоторых лекарственных средств;
- обезвоживание;
- переохлаждение;
- хирургические вмешательства;
- бактериальные и вирусные инфекции.
Поврежденные кровеносные сосуды на фоне геморроя крайне уязвимы, т. к. в процессе развития заболевании они истончаются и растягиваются.
Симптомы
Нередко сгустки крови в узлах самостоятельно рассасываются. В этом случае боли сохраняются короткий период. Такое благоприятное течение наблюдается не всегда. Если патология протекает остро, тромбированный узел отекает и приобретает синюшный оттенок. Область анального отверстия может воспалиться. У пациентов появляются жалобы на следующие симптомы:
- сильные боли;
- жжение;
- рези;
- кровотечения.
Симптомы могут усиливаться во время движения, при длительном сидении и дефекации. Это состояние сопровождается появлением признаков общей интоксикации. Больные жалуются на тошноту и рвоту, головные боли и снижение аппетита.
Лечение
Подобрать необходимое лечение тромбированного геморроя может только проктолог после проведения диагностики.
В ряде случаев добиться улучшения состояния позволяет консервативное лечение. При легком течении применение препаратов, способствующих разжижению крови, позволяет добиться устранения имеющихся сгустков. При наличии интенсивного болевого синдрома и признаков поражения тканей узла ишемическим процессом в рамках лечения могут применяться малоинвазивные методы устранения тромбов или хирургическое вмешательство.
Медикаментозное
Для устранения патологии подбираются препараты, относящиеся к группе антикоагулянтов. При внутренних узлах нередко применяются лекарства в форме свечей, которые включают в свой состав гепарин, позволяющий быстро растворить сгустки крови.
Тромбированный геморрой: причины симптомы и лечение
Тромбированный геморрой – это заболевание кишечника и сосудов, характеризующееся расширением вен в области заднего прохода и образованием в них тромба (сгустка крови, плотно прикрепленного к стенке). С подобной проблемой сталкиваются преимущественно молодые люди. Обусловлено это сидячим образом жизни и неправильным питанием.
Тромбированный геморрой – это заболевание кишечника и сосудов, характеризующееся расширением вен в области заднего прохода и образованием в них тромба (сгустка крови, плотно прикрепленного к стенке).
Причины тромбирования
Тромбированный варикоз геморроидальных вен чаще всего развивается у людей, ведущих неправильный образ жизни. Главными этиологическими факторами являются:
-
- сидячая работа;
- поднятие тяжелых предметов;
- повышение вязкости крови;
- застойные процессы в малом тазу;
- снижение скорости кровотока;
- хронический запор на фоне имеющихся заболеваний органов пищеварения;
- диарея при острых кишечных инфекциях.
К факторам риска развития тромбированного варикоза относятся:
- недостаточное потребление овощей, фруктов, ягод и злаков;
- избыток в меню острой, грубой, жирной и жареной пищи;
- недостаточное потребление воды;
- употребление в большом количестве спиртных напитков;
- низкая двигательная активность;
- занятие тяжелой атлетикой;
- длительные перелеты и переезды;
- врожденная слабость стенки сосудов;
- травмы.
Часто развитию тромбоза предшествует спазм анального сфинктера. Он возможен на фоне острого болевого синдрома.
Чаще всего геморроем страдают студенты, продавцы, водители, спортсмены, офисные работники, швеи, программисты и беременные.
Симптомы
Клинические симптомы тромбированного варикоза геморроидальных вен определяются стадией заболевания. При 1 стадии тромбоза наблюдаются следующие признаки:
- сильная боль в заднем проходе, отдающая в промежность;
- дискомфорт;
- боль при дефекации;
- ректальное кровотечение;
- ощущение присутствия инородного тела.
При 1 стадии тромбоза наблюдается ректальное кровотечение.
При 1 степени острого тромбированного варикоза воспаление отсутствует. Узлы становятся более плотными. При их пальпации появляется болезненность. При отсутствии лечения развивается тромбоз 2 стадии (тромбофлебит). Возникает воспаление вены. Для 2 стадии тромбоза характерны следующие симптомы:
- отечность тканей;
- покраснение кожи в перианальной зоне;
- повышение температуры тела;
- резкая болезненность.
Для 2 стадии тромбоза характерны повышение температуры тела.
В тяжелых случаях ухудшается общее самочувствие. При тромбированном варикозе геморроидальных вен и воспалении возможны тошнота и слабость.
На 3 стадии тромбоза поражается клетчатка, располагающаяся вокруг прямой кишки. При пальцевом исследовании появляется резкая боль. Узлы становятся багрового или синюшного цвета. Возможны интенсивные кровотечения.
Если не применяются мази и не проводится хирургическое лечение, то возможны следующие осложнения наружного тромбированного варикоза:
- некроз геморроидального узла;
- анемия;
- гнойный парапроктит;
- отрыв тромба с закупоркой магистральных сосудов.
Данная патология представляет опасность для жизни больных и может стать причиной летального исхода.
Лечение тромбоза геморроидального узла
Процесс тромбообразования можно остановить. Перед лечением понадобятся следующие исследования:
- пальцевой осмотр прямой кишки;
- общие клинические анализы;
- анализ кала на скрытую кровь;
- коагулограмма.
Перед лечением понадобятся общие клинические анализы.
Лечить тромбированный варикоз геморроидальных вен можно в амбулаторных условиях или в стенах больницы. Все зависит от наличия осложнений и стадии заболевания. Обязательным условием является соблюдение диеты. Она предполагает отказ от спиртных напитков, острых, жареных и жирных блюд, газированной воды, маринадов, солений и консервов. Рекомендуется обогатить меню продуктами, содержащими клетчатку (овощами, фруктами, злаками). Для того чтобы кал стал мягким, нужно есть инжир и курагу.
Медикаментозное
При наличии внутреннего или наружного геморроя с тромбозом применяются местные лекарства в виде свечей, мазей и гелей, а также системные препараты.
При наличии внутреннего или наружного геморроя с тромбозом применяются местные лекарства в виде свечей.
Независимо от причины геморроидального тромбообразования назначаются:
- Антикоагулянты прямого действия.
- НПВС.
- Кортикостероиды.
- Средства с анестетиком.
- Тромболитики.
- Медикаменты, повышающие тонус вен.
При тромбированном варикозе наиболее часто назначается Релиф Ультра.
При тромбированном варикозе наиболее часто назначаются: Гепатромбин Г, Гепариновая мазь, Проктоседил, Детралекс, Релиф Ультра и Проктоседил. При воспалении анальной области может применяться Ауробин. Медикаментозная терапия эффективна только при 1 и 2 стадиях тромбированного варикоза.
Народные рецепты
С разрешения врача возможно лечение с помощью народных средств. Это дополнение к медикаментозной терапии или операции. Некоторые средства запрещены к употреблению во время беременности.
С разрешения врача возможно лечение с помощью народных средств.
При геморрое с тромбозом полезны отвары, настои, настойки, ванночки и компрессы. Наиболее часто применяются:
- шалфей;
- мята;
- мелисса;
- тысячелистник;
- кора дуба;
- березовые листья;
- мед;
- черная смородина;
- сырой картофель;
- ромашка;
- листья орешника;
- конский каштан.
Чаще всего готовится смесь из разных трав. Они позволяют уменьшить боль, устранить зуд и укрепить сосуды.
Хирургическое удаление
На 3 стадии заболевания проводится эвакуация тромбированных геморроидальных узлов. Наиболее эффективны тромбэктомия (удаление сгустка крови) и гемороидэктомия (иссечение пораженных узлов). Операция может проводиться в срочном или плановом порядке. Нередко при тромбированном варикозе требуется сфинктеротомия (рассечение сфинктера в области заднего прохода).
Особенности лечения наружного и внутреннего тромбированного геморроя
Тромбированный геморрой – это патологическое состояние, при котором в имеющемся узле формируется сгусток крови. Процесс кровообращения в пораженной области нарушается. Данное состояние не только провоцирует появление острых симптомов, но и может стать причиной развития осложнений, в т. ч. омертвения тканей.
Крайне опасной патологией является тромбированный геморрой, т. к. при полном блокировании кровотока развивается некроз геморроидального узла. Возможно присоединение вторичной инфекции, формирование абсцессов, свищей и т. д. Подход к терапии зависит от формы и стадии патологического процесса.
Причины
Развитие тромбоза наблюдается на поздних этапах болезни. Когда геморроидальный узел сильно увеличивается в размере, повышается риск его травмирования. Способствует этому появление воспаления и отека тканей. Часто подобное осложнение заболевания наблюдается, если происходит выпадение шишки и ее ущемление.
Во внутренних узлах, расположенных на стенках прямой кишки, сгустки крови формируются редко. Распространенным явлением считается тромбированный наружный геморрой, т. к. шишки, находящиеся вокруг анального сфинктера, чаще травмируются при запорах и более подвержены влиянию других неблагоприятных факторов.
Причины геморроидального тромбообразования могут крыться в несоблюдении рекомендаций врача. Если пациент не соблюдает диету и не принимает необходимые лекарства, подобранная проблема появляется почти всегда. Процессу тромбообразования может способствовать влияние таких неблагоприятных фактов, как:
- употребление алкоголя;
- курение;
- беременность;
- прием некоторых лекарственных средств;
- обезвоживание;
- переохлаждение;
- хирургические вмешательства;
- бактериальные и вирусные инфекции.
Поврежденные кровеносные сосуды на фоне геморроя крайне уязвимы, т. к. в процессе развития заболевании они истончаются и растягиваются.
Симптомы
Нередко сгустки крови в узлах самостоятельно рассасываются. В этом случае боли сохраняются короткий период. Такое благоприятное течение наблюдается не всегда. Если патология протекает остро, тромбированный узел отекает и приобретает синюшный оттенок. Область анального отверстия может воспалиться. У пациентов появляются жалобы на следующие симптомы:
- сильные боли;
- жжение;
- рези;
- кровотечения.
Симптомы могут усиливаться во время движения, при длительном сидении и дефекации. Это состояние сопровождается появлением признаков общей интоксикации. Больные жалуются на тошноту и рвоту, головные боли и снижение аппетита.
Лечение
Подобрать необходимое лечение тромбированного геморроя может только проктолог после проведения диагностики.
В ряде случаев добиться улучшения состояния позволяет консервативное лечение. При легком течении применение препаратов, способствующих разжижению крови, позволяет добиться устранения имеющихся сгустков. При наличии интенсивного болевого синдрома и признаков поражения тканей узла ишемическим процессом в рамках лечения могут применяться малоинвазивные методы устранения тромбов или хирургическое вмешательство.
Медикаментозное
Для устранения патологии подбираются препараты, относящиеся к группе антикоагулянтов. При внутренних узлах нередко применяются лекарства в форме свечей, которые включают в свой состав гепарин, позволяющий быстро растворить сгустки крови.
Особенности лечения наружного и внутреннего тромбированного геморроя
Тромбированный геморрой можно лечить несколькими способами: лекарствами (мазями, микстурами, таблетками) либо через операцию. Во втором случае геморроидальный узел иссекают.
Многие стесняются, что у них геморрой, и не показываются вовремя проктологу. У некоторых со временем развивается тромбированный геморрой. Он особенно болезненный.
Узлы, которые выпадают из заднего прохода, из-за того, что пережимаются мышцами сфинктера, наливаются кровью, краснеют и воспаляются. Ещё большим осложнением будет, когда наступит парапроктит либо гнойный сепсис. Чтобы этого не случилось, нужно вовремя обращаться к доктору и лечить недуг.
Причины тромбирования
В геморроидальных венах иногда возникает сгусток крови, который называют тромбом, а такое состояние, при котором, это происходит, именуют тромбозом.
Сам тромб не отличается болезненностью, однако при прохождении крови давление в венах повышается. Это ведёт к тому, что сосуды лопаются, нервные окончания передавливаются, что и вызывает острый приступ боли.
Патология развивается, вовлекая и захватывая анальное отверстие с подкожным жиром, воспаляется наружный тромбированный геморроидальный узел.
Тромбы образуются потому, что на них влияют разные факторы:
- неверно подобранный рацион;
- обезвоживание;
- повышение внутрибрюшного давления (у женщин такое бывает при родах;
- переохлаждение;
- полостная операция;
- курение и злоупотребление алкоголем.
Стенки сосудов повреждаются, отсюда и возникает сгусток крови в венах, который в дальнейшем приводит к возникновению тромбированного геморроидального узла.
Когда человек страдает геморроем, вены в прямой кишке из-за частого повышенного давления растягиваются, и у них истончаются стенки.
Кровь через них проходит медленнее, чем по венам во всём организме. Вот и причины, почему формируется тромбоз.
Симптомы
Какие симптомы присущи тромбированному геморрою? Это зависит от того, где расположен геморроидальный узел, насколько он большой и как сильно мышцы сфинктера передавливают его, затрудняя кровообращение в венах.
Если диагностирован внутренний геморрой, возникает воспаление, и люди чувствуют острую боль. Не важно, насколько большой тромб в венах, внешний он или внутренний, даже маленький может провоцировать сильные боли с воспалением, и потребуется его удаление.
Когда узел с тромбом расположен внутри тела, человек начинает ощущать в заднем проходе инородное тело. Стенки прямой кишки отекают.
Со временем узел будет всё больше отекать, и однажды попросту выпадет наружу, что повлечёт за собой сильные боли. Вот почему необходимо сразу лечить тромбированный наружный геморрой и при первых симптомах заболевания идти на приём к проктологу.
Кожа вокруг сфинктера краснеет, когда на этот участок распространяется воспаление. Боль при тромбированном геморрое сильная и острая. При прикосновении к повреждённому узлу боль только усиливается, становясь невыносимой.
При таком состоянии трудно будет сидеть и даже лежать, перевернувшись на спину. Некоторые больные испытывают боли и при ходьбе, что, естественно, приводит к ухудшению качества жизни.
Как выглядит геморрой? Фото стадий геморроя можно посмотреть в интернете. Возможно, подобная картинка заставит человека скорее обратиться к доктору, чтобы не усугубить свое состояние.
А ухудшение может выражаться в:
- снижении аппетита;
- снижении работоспособности;
- повышении температуры;
- проблемам с засыпанием и сном.
При тромбах повышается вероятность разрыва сосудов, что выражается в крови на кале и бумаге. Нередки случаи кровотечений, которые требуют срочного лечения либо даже оперативного вмешательства при тромбированном наружном геморрое.
Как лечить?
Заболевание можно лечить двумя способами:
Консервативный метод подходит, если тромбов немного и заболевание протекает пока легко — боль не очень выражена, а область поражения небольшая. Такая форма называется циркулярной, и её лечат медикаментами.
К операции по надрезанию вен и удалению тромбов прибегают лишь в крайних случаях, и даже при тяжёлой циркулярной форме, когда поражения тромбами обширные, для начала пытаются лечить заболевание медикаментами.
Таким образом, тромбированный геморрой лечить можно неинвазивно.
Доктор назначает следующие мероприятия:
- Нормализация пищеварения Не важно, беспокоят человека запор или расстройство кишечника, требуется нормализация работы пищеварительного тракта.
- Приём обезболивающих препаратов. При назначении таких средств доктор учитывает тяжесть течения недуга, выраженность болезненных ощущений.
- Использование противовоспалительных медикаментов. Доктор для снятия воспаления может выписать таблетки либо мазь. Противовоспалительными свойствами обладают препараты с гормональными ингредиентами — кортикостероидами.
- Приём тёплых ванн. Ни в коем случае нельзя лежать в горячей воде, так можно лишь ухудшить состояние. Лучше утром и вечером принимать именно тёплые ванны, добавляя в них отвар лечебных растений (ромашки, календулы).
Если и это не помогает, назначается хирургическое вмешательство. В таком случае врач вводит под вену наркоз. Затем сосуд надрезают и извлекают сгусток крови. На это место накладывается повязка со средством, убивающим бактерии и останавливающим кровотечение.
Если тромбы располагаются по всему геморроидальному узлу, то его лучше сразу удалить целиком. Существует риск того, что какой-либо тромб оторвётся и закупорит сосуд, ведущий к сердцу, а это уже угроза инфаркта. Если преграждается кровеносный канал, который ведёт к мозгу, вероятен инсульт.
Таким образом, стеснение не уместно, и нужно как можно быстрее при подозрении на заболевание обратиться к проктологу.
Мазевые средства — популярный метод терапии тромбированных кровеносных сосудов. Неудивительно, что для начала тромбоз на венах лечат следующими мазями:
Мазью удобно смазывать наружные участки. Свечи же действуют в основном при внутреннем геморрое, однако они не такие концентрированные. Именно поэтому допускается введение мазей в ректальный канал с помощью особого аппликатора.
Для облегчения состояния доктор может назначить и противовоспалительное лекарство. Например, от тромбированного наружного геморроя хороши Индометацин при геморрое или Ибупрофен.
Тонизирует вены Флебодиа 600. Отёки с зудом отлично снимают лекарства, содержащие гормоны. К сожалению, организм к ним быстро привыкает, и их нужно менять.
Геморрой, при котором на венах возникают тромбы, считается заболеванием хроническим. Если таблетки с микстурами и мазями не помогут излечить заболевание, то врач порекомендует операцию. При сильных болях, которые сопровождают тромбированные наружные геморроидальные узлы, хирургическое вмешательство — единственный способ избавиться от негативной симптоматики.