Показания к проведению ЭКГ и ход процедуры

Электрокардиография – популярный и эффективный метод обследования сердца. Он основан на изучении электрофизиологических биопотенциалов сердца. В процессе его проведения на тело пациента помещаются накожные электроды. Они улавливают импульсы, которые передает сердечная мышца, фиксируют их и выводят на дисплей в виде графика. При необходимости информация отображается на бумажной ленте.

Современная технология исследования предполагает снятие биоэлектрических импульсов под разными углами, что позволяет доктору увидеть полную картину заболевания.

Какую информацию можно узнать при помощи ЭКГ

Представленный диагностический метод является универсальным. Благодаря ему можно:

  • определить точное место, локализации патологического процесса;
  • отследить нарушения в функционировании миокарда;
  • выявить сбои в ритмичности и частоте сердечных сокращений;
  • диагностировать острые и хронические состояния (инфаркт, ишемию);
  • определить неправильное прохождение нервных импульсов (сердечные блокады);
  • оценить электролитные изменения.

ЭКГ сегодня позволяет также диагностировать некоторые острые и хронические легочные заболевания. К числу таковых относятся тромбоэмболия, бронхит, дыхательная недостаточность.

Показания к проведению ЭКГ

Исследование может проводиться запланировано, или же в срочном порядке. В первом случае показаниями для ЭКГ являются оценка состояния беременной женщины, диагностика пациента, поступившего на лечение, в качестве подготовительного этапа перед оперативным вмешательством либо сложными терапевтическими процедурами.

Электрокардиография является одним из профилактических метолов исследования. Она рекомендуется пациентам с высоким давлением, ожирением, атеросклерозом сосудов, увеличенным содержанием холестерина в крови. Ее результаты позволяют оценить состояние организма после инфекционных заболеваний, при патологиях эндокринной, нервной систем. Периодически ЭКГ нужно проходить лицам после 40 лет, а также тем, кто подвержен стрессам и депрессиям, имеет генетическую предрасположенность или риск приобретения профессиональных заболеваний.

В экстренном порядке ЭКГ назначается больным, испытывающим боль и дискомфорт в груди, имеющим опасные симптомы, свидетельствующие о заболеваниях сердца. К таким признакам относятся отдышка, потливость, обмороки, неподдающееся коррекции повышенное давление, постоянная слабость. Срочно исследование проводится при травмах грудной клетки.

Противопоказания к электрокардиографии

ЭКГ имеет целый ряд противопоказаний, которые актуальны не во всех случаях. Исследование планового характера не проводится при:

  • наличии травм и повреждений на участках тела, где крепятся электроды;
  • гипертонической болезни третьей степени;
  • сложных нарушениях коронарного кровообращения;
  • острых стадиях инфаркта, тромбофлебита;
  • психологических отклонениях.

Метод подходит для диагностики детей и взрослых. Допускается исследование беременных женщин. Оборудование, которое используется в клинике, является абсолютно безопасным.

Особенности проведения процедуры

Исследование не требует специальной подготовки. Оно не доставляет дискомфорта или болезненных ощущений. Чтобы получить максимально точные результаты, нужно:

  • занять неподвижную позу;
  • сохранять спокойствие и размеренное дыхание;
  • выполнять указания врача по мере оценки тех или иных показателей.

Запись на электрокардиограмме может быть искажена при резких движениях, спровоцировавших неплотное прилегание электродов, помехи.
Перед проведением исследования пациенту нужно лечь на спину, вытянув руки вдоль тела. Ноги должны быть выпрямлены. Врач прикрепит электроды на лодыжки, запястья, грудную клетку. По окончанию полной фиксации элементов и проверки плотности их прилегания будет запущен аппарат Длительность его работы в рамках одного исследования составит не более одной минуты. Может потребоваться дополнительная запись в течении 10-15 секунд при задержке дыхания.

Расшифровка результатов возлагается на кардиолога или врача функциональной диагностики. При ее проведении полученных график сравнивается с эталонным. Оценке подвергаются ширина, интервальность, форма зубцов. Для каждого из них существует несколько отклонений, характерных для тех или иных заболеваний.

Например, большие интервалы свидетельствуют о замедленном поступлении импульсов. Сильный подъем либо снижение зубцов показывают повреждения сердечной мышцы и т. д.
Не для всех людей эталонная кардиограмма является нормой. У лиц, страдающих лишним весом, возможны отклонения. Поэтому в ходе проведения диагностики специалист оценивает совокупность факторов. Им могут использоваться дополнительные инструменты – эхокардиография, суточное мониторирование, функциональные и нагрузочные тесты.

Если полученные сведения имеют много измененных показателей, процедура назначается повторно или рекомендуются дополнительные методы исследования. Существуют отклонения – пограничные, низкоамплитудные, патологические. В первом случае изменения являются небольшими, во втором – средними (показывают дистрофию органа), в третьем – высокими, свидетельствующими о необходимости срочного лечения.

Медицинский центр Марии Фроловой предлагает проведение ЭКГ опытными врачами, которые помогут правильно расшифровать результаты, проведут дополнительные тесты. Обратившись к ним, можно узнать все о состоянии здоровья, получить эффективные рекомендации по лечению, избежать осложнений, вызванных развитием заболеваний главного органа.

Электрокардиография: описание метода, показания к применению, норма показаний.

Основным методом диагностики в кардиологии является электрокардиография (ЭКГ). При работе сердца возникают электрические импульсы. Их регистрация дает возможность выявить патологии, нарушения в работе сердечной мышцы и сердечно-сосудистой системы на различных стадиях: от нарушений процесса кровоснабжения до выявления расположения инфаркта миокарда.

Читать еще:  Причины, клиника и методы лечения гемофилии

ЭКГ является одной из самых безопасных и доступных методик. Применяется как при плановых медицинских осмотрах, так и для диагностики патологий и вторичных изменений в сердце при заболеваниях других систем и органов. Подходит для обследования детей, беременных женщин, пациентов в тяжелом состоянии.

Применение:

Процедура электрокардиографии дает возможность выявить различные заболевания сердечно-сосудистой системы. ЭКГ применяется для получения следующих данных:

  • Определение источника, оценка частоты, диагностика нарушений сердечного ритма, уточнение вида аритмии;
  • Выявление ишемии (недостаточное кровоснабжение сердца);
  • Подтверждение наличия инфаркта, его оценка, локализация;
  • Определение состояния сердечной мышцы;
  • Выявление гипертрофии желудочков.

Диагностический потенциал метода не имеет аналогов. Совместно с другими необходимыми обследованиями позволяет в короткие сроки поставить точный диагноз, подобрать эффективное лечение, в том числе оперативное.

Показания

Электрокардиография может назначаться врачом или проводиться по инициативе пациента. Следует обратиться к специалисту при наличии следующих симптомов:

  • Головокружение, обмороки, одышка;
  • Не однократно возникающая внезапная слабость;
  • Не связанное с физическими нагрузками и эмоциональным состоянием учащенное сердцебиение;
  • Наличие болей в области груди.

Регулярно проходить процедуру ЭКГ рекомендуется:

  • людям, возраст которых более 40-45 лет;
  • тем, кто перенес острое инфекционное заболевание;
  • людям, которые подвержены таким факторам риска, как употребление алкоголя и курение.

Прямые показания:

  • Диагностированные случаи или подозрения на аритмию, гипертонию, инфаркт, ишемию, инсульт и другие заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Нарушения функций щитовидной железы;
  • Сахарный диабет;
  • Хронические заболевания дыхательной системы;
  • Подготовка к госпитализации, операции.

Во время беременности процедуру необходимо проходить при постановке на учет, а также при наличии неблагоприятных симптомов (обмороки, головокружение, скачки давления, боли в груди).

Противопоказания

Процедура не имеет противопоказаний и ограничений. Исследование могут проходить дети, беременные и кормящие женщины. Кроме того проводится обследование плода (КТГ). ЭКГ не рекомендуется людям с деформацией грудной клетки, воспалительными заболеваниями кожи грудного отдела. Им назначают трансэзофагеальное обследование.

Подготовка

Особой подготовки к прохождению электрокардиографии не требуется. Перед началом процедуры необходимо восстановить дыхание, расслабиться 10-15 минут.

Как проводится ЭКГ

Безболезненное обследование не вызывает неприятных ощущений, длится около 10 минут.Пациент находится в положении лежа на удобной кушетке. Специалист закрепляет необходимое количество электродов на руках, ногах, груди. Специальный прибор электрокардиограф регистрирует показания. В режиме реального времени данные выводятся на монитор компьютера. Прибор распечатывает электрокардиограмму на особой ленте. Электрокардиограмма отображает работу сердца в виде кривой линии. Эта линия не хаотична, имеет определенные интервалы, зубцы, сегменты, которые в свою очередь показывают определенные этапы работы сердца. Запись состоит из 12 кривых. Шесть из них получены с грудных электродов (грудные отведения V1, V2, V3, V4, V5, V6), а остальные – с электродов, прикрепленных к рукам и ногам (три стандартных – I, II, III, три усиленных – aVL, aVR, aVF).

Результаты

Врач проводит анализ полученных данных, выявляет нарушения. В течение 10-15 минут пациенту выдают заключение, при необходимости назначают дополнительную диагностику.

Норма показаний

Частота сердцебиения (ЧСС): 60-80 уд/мин, ритм: синусовый, электрическая ось сердца (ЭОС): 30-70 градусов. Во время беременности этот показатель может меняться и значение 70-90 градусов не является отклонением.
Многие современные клиники имеют возможность проводить ЭКГ на дому, что крайне важно при необходимости срочного обследования людей, имеющих заболевания сердечно-сосудистой системы.
В некоторых случаях стандартной процедуры ЭКГ бывает не достаточно для записи моментов приступа аритмии, болей в сердце, так как исследование длится не долго. Тогда пациенту назначают холтеровское мониторирование ЭКГ. Небольшой прибор располагают на теле, и он от 1 до 3 дней ведет запись, в то время как человек занимается привычными делами. Данный вид обследования дает более точную и полную информацию о работе сердечной мышцы в различных условиях: при физических и эмоциональных нагрузках, в спокойном состоянии, во время сна.
Пройти обследование можно в любой больнице, поликлинике, медицинском центре.

Электрокардиография – популярный и эффективный метод обследования сердца. Он основан на изучении электрофизиологических биопотенциалов сердца. В процессе его проведения на тело пациента помещаются накожные электроды. Они улавливают импульсы, которые передает сердечная мышца, фиксируют их и выводят на дисплей в виде графика. При необходимости информация отображается на бумажной ленте.

Современная технология исследования предполагает снятие биоэлектрических импульсов под разными углами, что позволяет доктору увидеть полную картину заболевания.

Какую информацию можно узнать при помощи ЭКГ

Представленный диагностический метод является универсальным. Благодаря ему можно:

  • определить точное место, локализации патологического процесса;
  • отследить нарушения в функционировании миокарда;
  • выявить сбои в ритмичности и частоте сердечных сокращений;
  • диагностировать острые и хронические состояния (инфаркт, ишемию);
  • определить неправильное прохождение нервных импульсов (сердечные блокады);
  • оценить электролитные изменения.
Читать еще:  Свечи Вибуркол при геморрое: эффективность гомеопатического препарата, инструкция по применению

ЭКГ сегодня позволяет также диагностировать некоторые острые и хронические легочные заболевания. К числу таковых относятся тромбоэмболия, бронхит, дыхательная недостаточность.

Показания к проведению ЭКГ

Исследование может проводиться запланировано, или же в срочном порядке. В первом случае показаниями для ЭКГ являются оценка состояния беременной женщины, диагностика пациента, поступившего на лечение, в качестве подготовительного этапа перед оперативным вмешательством либо сложными терапевтическими процедурами.

Электрокардиография является одним из профилактических метолов исследования. Она рекомендуется пациентам с высоким давлением, ожирением, атеросклерозом сосудов, увеличенным содержанием холестерина в крови. Ее результаты позволяют оценить состояние организма после инфекционных заболеваний, при патологиях эндокринной, нервной систем. Периодически ЭКГ нужно проходить лицам после 40 лет, а также тем, кто подвержен стрессам и депрессиям, имеет генетическую предрасположенность или риск приобретения профессиональных заболеваний.

В экстренном порядке ЭКГ назначается больным, испытывающим боль и дискомфорт в груди, имеющим опасные симптомы, свидетельствующие о заболеваниях сердца. К таким признакам относятся отдышка, потливость, обмороки, неподдающееся коррекции повышенное давление, постоянная слабость. Срочно исследование проводится при травмах грудной клетки.

Противопоказания к электрокардиографии

ЭКГ имеет целый ряд противопоказаний, которые актуальны не во всех случаях. Исследование планового характера не проводится при:

  • наличии травм и повреждений на участках тела, где крепятся электроды;
  • гипертонической болезни третьей степени;
  • сложных нарушениях коронарного кровообращения;
  • острых стадиях инфаркта, тромбофлебита;
  • психологических отклонениях.

Метод подходит для диагностики детей и взрослых. Допускается исследование беременных женщин. Оборудование, которое используется в клинике, является абсолютно безопасным.

Особенности проведения процедуры

Исследование не требует специальной подготовки. Оно не доставляет дискомфорта или болезненных ощущений. Чтобы получить максимально точные результаты, нужно:

  • занять неподвижную позу;
  • сохранять спокойствие и размеренное дыхание;
  • выполнять указания врача по мере оценки тех или иных показателей.

Запись на электрокардиограмме может быть искажена при резких движениях, спровоцировавших неплотное прилегание электродов, помехи.
Перед проведением исследования пациенту нужно лечь на спину, вытянув руки вдоль тела. Ноги должны быть выпрямлены. Врач прикрепит электроды на лодыжки, запястья, грудную клетку. По окончанию полной фиксации элементов и проверки плотности их прилегания будет запущен аппарат Длительность его работы в рамках одного исследования составит не более одной минуты. Может потребоваться дополнительная запись в течении 10-15 секунд при задержке дыхания.

Расшифровка результатов возлагается на кардиолога или врача функциональной диагностики. При ее проведении полученных график сравнивается с эталонным. Оценке подвергаются ширина, интервальность, форма зубцов. Для каждого из них существует несколько отклонений, характерных для тех или иных заболеваний.

Например, большие интервалы свидетельствуют о замедленном поступлении импульсов. Сильный подъем либо снижение зубцов показывают повреждения сердечной мышцы и т. д.
Не для всех людей эталонная кардиограмма является нормой. У лиц, страдающих лишним весом, возможны отклонения. Поэтому в ходе проведения диагностики специалист оценивает совокупность факторов. Им могут использоваться дополнительные инструменты – эхокардиография, суточное мониторирование, функциональные и нагрузочные тесты.

Если полученные сведения имеют много измененных показателей, процедура назначается повторно или рекомендуются дополнительные методы исследования. Существуют отклонения – пограничные, низкоамплитудные, патологические. В первом случае изменения являются небольшими, во втором – средними (показывают дистрофию органа), в третьем – высокими, свидетельствующими о необходимости срочного лечения.

Медицинский центр Марии Фроловой предлагает проведение ЭКГ опытными врачами, которые помогут правильно расшифровать результаты, проведут дополнительные тесты. Обратившись к ним, можно узнать все о состоянии здоровья, получить эффективные рекомендации по лечению, избежать осложнений, вызванных развитием заболеваний главного органа.

ЭКГ сердца: особенности процедуры, показания к проведению и расшифровка результатов анализа

Электрокардиография (ЭКГ) входит в необходимый минимум средств медицинской диагностики состояния пациента. Преимуществами метода электрокардиографии являются отсутствие потребности в специальной подготовке пациента и оперативность получения данных о его сердечной деятельности. Современные электрокардиографы делают процесс обследования быстрым и комфортным.

Первый электрокардиограф был создан в 1903 году Вильямом Эйтховеном, который впоследствии получил за свое изобретение Нобелевскую премию. Ни один другой широко используемый метод клинической диагностики пока не удостоился подобной награды. К настоящему времени «зубцы» электрокардиограммы стали узнаваемым и популярным символом, который можно увидеть на логотипах и инфографике. Чем же обусловлен такой успех метода?

Суть метода

Электрокардиография (ЭКГ) – метод медицинского исследования сердца, который основан на регистрации электрических потенциалов, возникающих во время сердечной деятельности. На теле пациента размещаются специальные датчики, а считанные с их помощью сигналы выводятся на бумагу или пленку с помощью самописца. В результате получается график, называемый электрокардиограммой. Показания ЭКГ играют важную роль в диагностике сердечных заболеваний.

Читать еще:  Причины, лечение и прогноз при церебральной дистонии

Современные приборы для ЭКГ – электрокардиографы – бывают портативными и стационарными. Портативные электрокардиографы используются бригадами скорой помощи, сотрудниками небольших медицинских кабинетов и клиник. Стационарный электрокардиограф менее подвержен воздействию помех и дает более точные показания. Такими приборами пользуются в более крупных лечебных учреждениях. Стационарные и портативные электрокардиографы могут быть разными по функциональности и удобству пользования. Новейшие модели электрокардиографов могут хранить в памяти сотни ЭКГ и выдавать предварительный диагноз в автоматическом режиме.

Когда электрокардиография необходима?

Для профилактики и раннего выявления сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется делать ЭКГ не реже одного раза в год. Показаниями к проведению ЭКГ также являются:

  • боли в грудной клетке;
  • одышка;
  • аритмия;
  • ухудшение общего самочувствия после физических или эмоциональных нагрузок;
  • перенесенные соматические или инфекционные заболевания, грозящие осложнениями;
  • предстоящая хирургическая операция;
  • первый и третий триместры беременности;
  • мониторинг состояния тяжелобольных.

ЭКГ-обследование безопасно, поскольку не оказывает воздействия на организм человека, а только регистрирует электрические импульсы, создаваемые сердцем. Противопоказаний для проведения ЭКГ не существует.

Проведение ЭКГ: особенности процедуры

Измерение ЭКГ рекомендуется проводить в теплых помещениях, удаленных от возможных источников электрических помех. Пациент должен быть раздет до пояса, голени следует освободить от одежды. Датчики (отведения) в общем случае устанавливаются на грудную клетку и конечности. Для обеспечения лучшего контакта кожи с датчиками используются специальные электропроводящие гели и растворы. Мышечная дрожь в холодном помещении или недостаточный контакт датчиков с кожей могут исказить показания. Исследование проводят в положении пациента лежа, реже – стоя. Регистрируется как минимум 6-10 сердечных циклов. Хотя специальной подготовки к ЭКГ не требуется, наиболее корректные результаты можно получить через два и более часа после приема пищи (натощак).

ЭКГ-методика имеет следующие разновидности:

  • универсальная ЭКГ с 12 отведениями (3 стандартных, 3 униполярных и 6 грудных);
  • ЭКГ с дополнительными грудными отведениями для детальной диагностики нарушений ритма и проводимости сердца;
  • ЭКГ с отведениями от внутренних органов – например, внутрипищеводная;
  • мониторинг по Холтеру с применением специального прибора, который устанавливается на пациенте на сутки для непрерывного снятия показаний;
  • ЭКГ с физическими или лекарственными нагрузками – для оценки реакции сердца на возможные медицинские назначения.

Результаты исследования

Кардиограмма представляет собой периодически повторяющийся комплекс направленных вверх и вниз зубцов. Зубцы на ЭКГ обозначают латинскими буквами, каждая из которых присваивается определенному участку сердца. Одноименные зубцы в показаниях разных датчиков могут иметь разную величину.

  1. Возбуждение сердечной мышцы начинается с предсердий. На ЭКГ это отображается в виде зубца Р. В норме он имеет высоту 1-2 мм и продолжительность 0,08-0,1 с.
  2. Расстояние от начала зубца Р до зубца Q (интервал РQ) демонстрирует время распространения возбуждения от предсердий к желудочкам. В норме это 0,12-0,2 с.
  3. Возбуждение желудочков отражает комплекс зубцов QRS. Его продолжительность в норме составляет 0,06-0,1 с.
  4. При снижении возбуждения желудочков записывается зубец Т. Интервалы ST и PQ в норме выглядят сходным образом и по амплитуде различаются не более чем на 1 мм.
  5. За один сердечный цикл принимается расстояние между двумя ближайшими зубцами R. Подсчитав количество этих циклов в одной минуте, можно получить частоту сердечного ритма.
  6. Интервал ТР соответствует расслабленному состоянию сердечной мышцы (диастоле), в это время записывается прямая линия. При остановке сердца ЭКГ представляет собой сплошную прямую линию без зубцов.
  7. По амплитудам зубцов рассчитывается положение так называемой электрической оси сердца, которая, как правило, совпадает с геометрической осью сердца. Направление электрической оси показывает правильность расположения сердца.

В результате анализа кардиограммы можно определить состояние сердца в целом, функциональное состояние миокарда и частоту сердечных сокращений. Поверхностный анализ данных ЭКГ может провести врач любой специальности. Для этого достаточно представлять себе ЭКГ сердца в норме, а также типичные отклонения – например, при инфаркте.

Расшифровка ЭКГ должна производиться с учетом анамнеза. Например, у беременных электрическая ось сердца может быть горизонтальной из-за того, что растущий плод оказывает давление на сердце и смещает его. Горизонтальная электрическая ось сердца является нормальной при беременности, но может свидетельствовать о наличии патологии в иных случаях.

Примеры заключений по ЭКГ:

  1. Ритм сердца синусовый, правильный, ЧСС 84 уд. за 1 мин. Нормальное положение электрической оси сердца.
  2. Ритм сердца синусовый, правильный. ЧСС 76 уд. за 1 мин. Горизонтальная электрическая ось сердца. Признаки гипертрофии левого желудочка.

Стоимость электрокардиографии

На такую простую и кратковременную процедуру, как электрокардиография, цена, как правило, доступна. Средняя стоимость ЭКГ с расшифровкой в Москве составляет 1200 руб.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector