Гипертрофия правого желудочка: причины, симптомы, лечение

Гипертрофия правого желудочка: причины, симптомы, лечение

Гипертрофия правого желудочка сердца – это разрастание его мышечной ткани. Стенка желудочка при этом становится более толстой и «мясистой».

Правый желудочек выталкивает кровь в малый круг кровообращения, поэтому нарушения в последнем могут провоцировать развитие данной патологии.

Причины гипертрофии правого желудочка

Гипертрофия правого желудочка может быть врожденной (менее частой) и приобретенной (возникающей в большинстве случаев).

Врожденная форма патологии возникает из-за нарушения внутриутробного развития плода. В свою очередь, такое нарушение возникает из-за влияния агрессивных факторов на организм беременной, а значит, и на организм будущего ребенка. Зачастую это факторы физические, химические, инфекционные, экологические, вредные привычки будущей матери и другие.

Наиболее частыми причинами возникновения приобретенной формы данной патологий являются:

  • повышение давления в легочной артерии;
  • болезни органов дыхания;
  • приобретенные пороки.

Повышение давления крови в легочной артерии означает, что кровь стремиться вернуться из нее в правый желудочек, поэтому он должен прикладывать более выраженные усилия, чтобы вытолкнуть кровь обратно в малый круг кровообращения – из-за этого стенка желудочка становится более толстой.

Правый желудочек, гипертрофированный на фоне болезней органов дыхания, еще называется легочным сердцем.

Приобретенные пороки – это анатомические нарушения со стороны сердца, которые могут возникнуть уже в постнатальном периоде (после рождения ребенка). Из-за таких нарушений циркуляция крови в полостях сердца изменяется – правый желудочек, чтобы справиться с увеличившейся нагрузкой, становится более гипертрофированным.

Развитие патологии

Данное нарушение развивается постепенно, но упорно. Независимо от причины возникновения патологии в основе ее развития лежит задача по выталкиванию крови из правого желудочка в малый круг кровообращения.

Сперва силовых физиологических резервов правого желудочка достаточно, чтобы противодействовать току крови, которая стремится при той или иной патологии вернуться из легочной артерии в желудочек. Далее таких резервов становится недостаточно, поэтому запускается компенсаторный механизм – увеличение количества мышечных волокон миокарда (сердечной мышцы) и их утолщение.

Симптомы гипертрофии правого желудочка

На начальных этапах развития патологии ее признаки могут отсутствовать. Далее возникают:

  • неприятные ощущения в области сердца;
  • одышка;
  • кашель;
  • учащенное сердцебиение;
  • быстрая утомляемость при стандартных нагрузках;
  • нарушения со стороны центральной нервной системы в виде головокружения, а при прогрессировании патологии – обморочных состояний.

Если патология прогрессирует, то могут появляться такие признаки, как:

Диагностика

Диагноз гипертрофии правого желудочка ставят на основании жалоб пациента, деталей анамнеза (истории развития) патологии, результатов дополнительных методов исследования.

Из анамнеза выясняют следующее:

  • не было ли диагностировано у больного нарушений со стороны органов дыхания;
  • не было ли у него выявлено пороков сердца.

Во время физикального обследования выясняется следующее:

  • при общем осмотре – по мере прогрессирования патологии может наблюдаться его постепенное ухудшение;
  • при местном осмотре – при прогрессировании патологии в области проекции верхушки сердца на грудную стенку может наблюдаться пульсация;
  • при пальпации (прощупывании) – отмечается усиление сердечного толчка;
  • при перкуссии (простукивании) – при прогрессировании патологии перкуторно отмечается смещение границы сердца вправо;
  • при аускультации (прослушивании фонендоскопом) – выслушивается усиление сердечных тонов, также могут выслушиваться сердечные шумы из-за патологий сердца, которые стали фоновыми для возникновения гипертрофии правого желудочка.

Из инструментальных методов в диагностике описываемого заболевания в первую очередь привлекаются:

  • рентгенография органов грудной клетки – в силу популярности этого метода нередко именно благодаря ему впервые выявляют объективные признаки описываемого заболевания, а именно смещение правой границы сердца;
  • электрокардиография (ЭКГ) – проводят графическую запись биопотенциалов сердца, по ней выявляют нарушения со стороны правого желудочка, которые могли возникнуть на фоне его гипертрофии;
  • эхокардиография (ЭхоКГ) – это ультразвуковое исследование сердца, при проведении которого определяют толщину стенки правого желудочка, оценивают ее структуру, выявляют очаги измененного миокарда, если таковые имеются;
  • биопсия миокарда – через вены (правую или левую внутреннюю яремную либо подключичную) в полость правого желудочка вводят катетер с приспособлением на конце, которое позволяет выполнить захват фрагмента миокарда. Биоптат далее отправляют в лабораторию для исследования.

Если гипертрофия правого желудочка возникла на фоне заболеваний респираторной системы, то проводят их более детальное изучение – бронхоскопию, дыхательные тесты и другие.

Из лабораторных методов применяются:

  • определение газового состава крови – может быть выявлено снижение уровня кислорода в крови и увеличение в ней количества углекислого газа;
  • гистологическое исследование – под микроскопом изучают биоптат, в нем выявляют утолщенные кардиомиоциты.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную (отличительную) диагностику гипертрофии правого желудочка чаще всего проводят с такими заболеваниями, как:

  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • гипертрофия левого желудочка;
  • стеноз устья легочной артерии.

Чем опасна гипертрофия правого желудочка?

Наиболее частыми последствиями данной патологии являются:

  • кардиомиопатия – при этом не только утолщается стенка правого желудочка, но нарушается его сократительная способность;
  • сердечная недостаточность – неспособность миокарда перегонять кровь по сосудам;
  • образование тромбов.

Лечение гипертрофии правого желудочка

Методы лечения данной болезни бывают немедикаментозные и медикаментозные.

К немедикаментозным методам относятся:

  • снижение физической нагрузки;
  • кислородотерапия.

Медикаментозные препараты назначаются по показаниям – это:

  • мочегонные (Маннит, Манитол);
  • бета-адреноблокаторы (Атенолол);
  • антикоагулянты (Гепарин);
  • антиаритмические препараты (Амиодарон).

Важным в лечении данной патологии является ликвидация болезни-провокатора – в частности, заболеваний органов дыхания и легочной гипертензии.

Профилактика

Основными методами профилактики описываемого заболевания являются:

  • регулирование давления в легочной артерии;
  • профилактика, диагностика и лечение болезней органов дыхания, которые могли стать причиной возникновения данного заболевания;
  • хирургическое лечение приобретенных пороков сердца, способных спровоцировать развитие описываемого заболевания;
  • здоровый образ жизни.
Читать еще:  Эффективные средства от геморроя для беременных

Прогноз

Прогноз при гипертрофии правого желудочка разный – он зависит от выраженности патологии, болезни-провокатора, своевременности диагностики и адекватности назначений.

Прогноз ухудшается при позднем обращении в клинику, длительно текущей патологии, возникновении осложнений.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

Болезни сердца

iserdce

Симптомы, причины, диагностика и лечение гипертрофии правого желудочка сердца

Причины

Причины гипертрофии миокарда правого желудочка носят приобретенный или врожденный характер. В первом случае перестройка сердечной мышцы обычно является следствием заболеваний дыхательной системы:

  • обструктивный бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • пневмосклероз;
  • эмфизема;
  • поликистоз;
  • туберкулез;
  • саркоидоз;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • пневмокониоз.

Кроме того, возможно первичное изменение объема грудной клетки при различных отклонениях. К ним относят:

  • нарушение строения опорно-двигательного аппарата (сколиоз, болезнь Бехтерева);
  • снижение нервно-мышечной передачи (полиомиелит);
  • патология плевры и диафрагмы, связанные с травмой или операцией;
  • выраженное ожирение (синдром Пиквика).

Первичное поражение легочных сосудов, которое приводит к гипертрофии, может развиваться в результате:

  • первичной легочной гипертензии;
  • тромбоэмболических очагов в этой области;
  • атеросклероза артерий;
  • объемных образований в области средостения.

Увеличение массы правого желудочка происходит при различных заболеваниях дыхательной и кровеносной систем.

Гипертрофия правого желудочка у грудничка связана с врожденными пороками строения сердца:

  1. Тетрада Фалло, которая приводит к нарушению опорожнения правого желудочка, вследствие чего в нем возникает гипертензия.
  2. Нарушение целостности межжелудочковой перегородки. При этом давление в правых и левых отделах сердца выравнивается. Это приводит к снижению оксигенации (насыщение кислородом) крови, а также к гипертрофии.
  3. Стеноз клапанов легочной артерии, затрудняющий продвижение крови от сердца к сосудам малого круга кровообращения.
  4. Легочная гипертензия, связанная с повышенным сопротивлением сосудов.

При врожденных пороках гипертрофия появляется уже в раннем возрасте.

Симптомы

Симптомы гипертрофии правого желудочка не специфические и напрямую связаны с причинами заболевания. В самом начале патологического процесса признаки могут отсутствовать или быть не заметными. Однако по мере роста массы миокарда, проявления становятся все более выраженными:

  • внезапное головокружение, которое может сопровождаться потерей равновесия и обмороком;
  • одышка или чувство нехватки воздуха;
  • боль в грудной клетке;
  • аритмия, учащенное сердцебиение и перебои;
  • признаки сердечной недостаточности (отеки ног, увеличивающиеся к вечеру, увеличение печение и ее болезненность).

Гипертрофия правого желудочка у ребенка нередко сопровождается снижением концентрации кислорода в периферической крови. В результате его кожа становиться синюшного цвета, что особенно заметно при плаче.

Диагностика

Диагностика увеличения размеров и массы правого желудочка обычно производится с применением стандартных методов кардиологического обследования. К ним относят:

  1. Электрокардиографию. ЭКГ признаки гипертрофии правого желудочка может определить только опытный врач, так как эта область сердца вносит гораздо меньший вклад в электрический потенциал, чем левый желудочек. По изменению зубцов можно установить только факт наличия увеличения желудочка, однако сами размеры камеры определить невозможно.
  2. УЗИ сердца (ЭХО-КГ), в отличие от предыдущей методики гораздо более информативно. При этом можно установить факт гипертрофии и ее степень, а также выявить наиболее значимые отклонения в структуре сердца. Если дополнить обычное УЗИ допплерографией, то можно визуально изучить скорость и направление потоков крови, протекающих, в том числе через патологические сосуды и отверстия.

Гипертрофия правого желудочка на ЭКГ, к сожалению, становится заметной только при выраженных и чаще всего необратимых изменениях. Именно поэтому, даже нормальные результаты обследования не исключают наличие патологии.

Наибольшую диагностическую ценность в определении гипертрофии имеет ЭХО-КГ.

Особенности гипертрофии правого желудочка у детей

По мере роста ребенка, увеличивается нагрузка и на его сердце. Если имеется какое-либо препятствие току крови по сосудам малого (дыхательного) круга кровообращения, возникает увеличение мышечной массы правого желудочка. Согласно неутешительным статистическим данным это заболевание гораздо чаще встречается у детей, что связано с врожденным характером патологии.

При длительно существующей гипертрофии происходит вторичное поражение сосудов легких. Они становятся более жесткими и менее эластичными, что еще больше усугубляет течение заболевания.

Физиологическая гипертрофия правых отделов может возникать в первые дни жизни крохи, так как в этот период происходит резкая перестройка системы кровообращения. Однако чаще причины данного патологического состояния у младенцев следующие:

  • дефект перегородки сердца;
  • нарушение оттока крови из полости правого желудочка;
  • повышенная нагрузка на эти отделы сердца в период внутриутробного развития;
  • стеноз легочной артерии.

При этом симптомы заболевания могут появляться не сразу, а спустя какое-то время. Связано это с тем, что на первых порах дисфункция сердца компенсируется за счет различных защитных механизмов. При развитии декомпенсированного состояния проявляются первые признаки, однако состояние ребенка при этом может быть довольно серьезным.

В случае подозрений на изменение структуры миокарда, необходимо выполнить УЗИ сердца еще в роддоме.

Лечение

Гипертрофия миокарда правого желудочка чаще всего подлежит оперативному лечению. При этом очень важно понимать, что сама масса миокарда вряд ли уменьшится и вернется в норму. Хирургическое вмешательство поможет, скорее, предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Техника операция при этом патологическом состоянии может быть двух видов:

  1. Манипуляции на открытом сердце, когда производят распиливание грудины и вскрытие грудной клетки. Процедура эта довольно травматична и требует временной остановки кровообращения. Таким путем выполняют замену клапанов, устранение дефектов мышечной перегородки, а также пересадку донорского органа.
  2. Миниинвазивный доступ осуществляется через бедренную артерию или яремную вену. При этом с использованием специального инструментария, контраста и рентгена, доктор выполняет все процедуры на работающем сердце, практически не повреждая окружающие ткани. Протезировать клапаны по такой методике начали совсем недавно, а вот окклюдеры (заплаты) на дефекты мышечной перегородки ставят уже давно.
Читать еще:  Недорогие и эффективные мази от геморроя: обзор самых популярных средств

Медикаменты при гипертрофии помогают устранить симптомы или признаки заболевания, но не влияют на причины. Обычно используют:

  • антиаритмические препараты;
  • бронходилататоры;
  • препараты магния и калия;
  • метаболические средства (предуктал, мексикор);
  • антагонисты кальциевых каналов, которые могут снизить давление в легочной артерии.

Конкретную комбинацию препаратов должен назначить доктор с учетом всех особенностей заболевания.

Гипертрофия правого желудочка

Гипертрофия правого желудочка или правожелудочковая гипертрофия представляет собой патологическое состояние правого желудочка сердца, для которого характерно изменение его размеров за счет роста объема мышечной ткани, что вызывает перегрузку сердца.

Данное состояние чаще всего встречается в детском и пожилом возрасте и может вызываться врожденным пороком сердца, изменениями в межжелудочковой перегородке, легочной гипертензией, стенозом легочного клапана.

Заболевание проявляется болями и чувством тяжести в груди, затрудненным дыханием и тахикардией, головокружениями, обмороками, отеками ног.

Лечение гипертрофии правого желудочка сводится к нормализации деятельности легких, лечению пороков сердца, ликвидации стеноза легочного клапана. В некоторых случаях применяется хирургическое вмешательство.

Причины гипертрофии правого желудочка

Правожелудочковая гипертрофия встречается значительно реже левожелудочковой.

Гипертрофия обусловливается увеличением размеров сердца по причине увеличения величины клеток сердечной ткани. При этом росту подвергаются только кардиомиоциты.

Причинами гипертрофии правого желудочка являются:

  • Сужение или стеноз легочного клапана, расположенного в месте выхода из правого желудочка легочной артерии;
  • Повышение кровяного давления в легочной артерии (легочная гипертензия). Как правило, такое состояние сопровождается головокружением, обмороками, одышкой;
  • Тетрада Фалло. Это врожденный порок сердца, который характеризуется четырьмя признаками: стенозом легочного клапана, гипертрофией правого желудочка, смещением аорты в правую сторону, дефектом межжелудочковой перегородки. Данный порок имеет также название «синего» порока, поскольку основной его симптом – это посинение различных участков тела;
  • Дефект межжелудочковой перегородки. При данном пороке два отдела сердца сообщаются между собой, в результате происходит смешение крови, что ведет к недостаточному поступлению кислорода к органам. Сердце пытается компенсировать недостаток питания органов посредством увеличения сокращений желудочков, что ведет к увеличению обоих желудочков;
  • Легочные заболевания (хронический бронхит, хроническая пневмония, пневмосклероз, эмфизема легких).

Физиологической гипертрофии способствуют систематические аэробные упражнения. Поэтому увеличение размеров сердца довольно часто наблюдается у лиц, которые занимаются спортом и ведут активный образ жизни.

Признаки гипертрофии правого желудочка

На ранних стадиях правожелудочковой гипертрофии ее симптомы выражены не ярко.

На более поздних этапах признаки гипертрофии правого желудочка проявляются:

  • Ощущением тяжести и сильной боли в груди;
  • Затрудненным дыханием;
  • Аритмией, нарушением сердцебиения. Довольно часто пациенты ощущают чувство «трепетания» сердца в груди;
  • Внезапными приступами головокружения. Обморочными состояниями;
  • Выраженными отеками на ногах.

Клиническая картина гипертрофии правого желудочка может также сопровождаться «легочным сердцем», в качестве причины которого выступает тромбоэмболия легочной артерии. Острое легочное сердце характеризуется острой правожелудочковой недостаточностью, резкой одышкой, снижением артериального давления, тахикардией. Чаще всего острая правожелудочковая недостаточность имеет летальный исход.

Хроническая форма легочного сердца имеет ту же клиническую картину, что и острое легочное сердце до тех пор, пока не наступает процесс декомпенсации. При тяжелых формах хронической правожелудочковой недостаточности возникает хроническая обструктивная болезнь легких.

Диагностика гипертрофии правого желудочка

Диагностика гипертрофии правого желудочка основывается на жалобах пациента, результатах его осмотра, данных ультразвукового исследования и электрокардиографии.

На электрокардиограмме признаки гипертрофии правого желудочка могут выглядеть как:

  • R-тип. Для него типично наличие комплекса QRS типа gR или Rs. Данный тип отклонения обнаруживается обычно при выраженной правожелудочковой гипертрофии;
  • rSR1-тип. Характеризуется V1 расщепленным комплексом QRS с 2 положительными зубцами;
  • S-тип. Характеризуется наличием комплекса QRS во всех грудных отведениях и RS с выраженным S-зубцом;

При постановке диагноза имеют значение размеры правого желудочка. Этим показателем определяется тип правожелудочковой гипертрофии, которая может быть:

  • Умеренно выраженной. Когда стенки миокарда увеличены, но удельный вес правого желудочка меньше левого желудочка;
  • Выраженной. Когда вес правого желудочка остается меньше веса левого, но длительность возбуждения сердечной мышцы больше в правом желудочке, чем в левом;
  • Резко выраженной. В случае когда вес правого желудочка превышает вес левого.

Электрокардиограмма позволяет диагностировать лишь сбой в электрической проводимости желудочков, размеры желудочка устанавливаются при помощи ультразвукового исследования сердца, которое также позволяет выявить имеющиеся в нем дефекты и места их локализации, силу кровяного давления в сердечных камерах, выброс крови через места дефектов.

Лечение гипертрофии правого желудочка

Выбор способов лечения гипертрофии правого желудочка зависит от причин, которые обусловили развитие данного состояния.

Целью лечения является нормализация функции легких, лечение пороков сердца устранение сужения легочного клапана. В состав медикаментозной терапии также включаются препараты, которые замедляют развитие гипертрофии.

Большое внимание уделяется симптоматическому лечению, задачей которого является дополнительное питание и поддержание работы сердечной мышцы, нормализация показателей артериального давления и пульса.

Если причиной правожелудочковой гипертрофии является порок сердца, то пациенту показано хирургическое лечение (чаще всего в детском возрасте).

Пациентам с гипертрофией правого желудочка необходимо в обязательном порядке соблюдать специальную диету, придерживаться правильного режима дня, отказаться от курения и алкоголя. Особенно эффективны при данном состоянии аэробика, плавание, лечебная физкультура, бег.

Таким образом, правожелудочковая гипертрофия – это довольно редкое, тем не менее имеющее место быть состояние, особенно у людей, склонных к вредным привычкам, ожирению, у спортсменов, занимающихся силовыми видами спорта. Поэтому данным категориям лиц особенно важно следить за состоянием своего сердца, чтобы не допустить развития гипертрофии правого желудочка и, как следствие, серьезных сердечных заболеваний.

Читать еще:  Эффективные методы избавления от холестерина

Гипертрофия правого желудочка что это и как можно лечить

О гипертрофии левого желудочка можно услышать намного чаще. Целый ряд заболеваний предрасполагают к развитию гипертрофии именно левых отделов сердца. Что можно сказать о гипертрофии правых отделов? Когда она бывает?

1 Роль правого желудочка

Сердце человека имеет четырехкамерное строение. В силу определенных обстоятельств его разделяют на правое и левое сердце. Но это лишь условное деление. Правое сердце представлено правым предсердием и правым желудочком. Левые отделы образуются левым предсердием и левым желудочком. По правым отделам течет венозная кровь с низким парциальным давлением кислорода. Попадая в легкие, венозная кровь на уровне мельчайших капилляров легких обменивается кислородом и питательными веществами.

В таком обогащенном состоянии она направляется в левые отделы и затем поступает в большой круг кровообращения, питая артериальной кровью весь организм. Правому желудочку отводится важная функция — насосная. Хоть его стенка и тоньше стенки левого желудочка в шесть раз, это не мешает ему перекачивать тот же объем крови в легкие за единицу времени. Энергетические затраты правого желудочка составляют всего лишь 25 процентов от того объема энергии, который требуется для работы левого желудочка ввиду меньшего сопротивления в сосудах легких.

2 Определение и причины

Причины развития гипертрофии правого желудочка

Сам термин «гипертрофия» имеет интересное определение родом из греческого языка. Дословно его можно передать как чрезмерное питание. Гипертрофия миокарда подразумевает утолщение стенки желудочка за счет утолщения (гипертрофии) мышечных волокон. Причин развития гипертрофии правого желудочка предостаточно. Она возникает в том случае, когда эта камера сердца испытывает повышенную нагрузку, так как артериальное давление в сосудах легких повышается. Когда правому желудочку что-то препятствует работать в прежнем режиме, запускаются адаптационные процессы в ответ на нагрузку, которые называются общим словом «гипертрофия».

Причинами гипертрофии могут быть следующие:

    Экстракардиальные причины. Эта группа включает заболевания и патологические состояния, при которых первично поражаются органы дыхания, но не сердце. Сюда относят следующие: хронический бронхит, бронхиальная астма, эмфизема, туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, системная красная волчанка и др. В группу экстракардиальных причин также входят заболевания, которые влияют в первую очередь на движения грудной клетки — кифосколиозы, плевральный фиброз, полиомиелит и др.

Тромбозы и эмболии легочных сосудов

3 Симптомы и лечение

Основными клиническими синдромами, которые развиваются при гипертрофии правого желудочка, являются легочная гипертензия (ЛГ) и сердечная недостаточность. Симптомы начинают проявлять себя вначале при выполнении интенсивной физической нагрузки. При прогрессировании легочной гипертензии (ЛГ) и сердечной недостаточности (СН) симптомы появляются при более низком уровне физической нагрузки, а затем и в покое. Основными симптомами и признаками легочной гипертензии (повышения артериального давления) в малом круге являются следующие:

  1. Одышка. Этот симптом пациенты описывают как невозможность вдохнуть.
  2. Торакалгия или болевые ощущения в грудной клетке. Они могут принимать оттенок ноющих, колющих, давящих. Пациенты могут думать, что это стенокардитические боли, однако их отличает большая продолжительность вплоть до нескольких суток. Прием нитроглицерина не снимает болевые ощущения.
  3. Ангинозные боли, причиной которых является кислородное голодание миокарда. В таких случаях болевые ощущения купируются приемом нитроглицерина.
  4. Головокружение и обмороки как следствие ухудшения кровенаполнения головного мозга и других патологических рефлексов, имеющих место при легочной гипертензии. Обмороки могут быть короткими или более продолжительными, однако они не превышают двадцати минут. Таким состояниям чаще всего предшествует чувство слабости, побледнение кожных покровов.

Кашель как результат застойных явлений

У пациентов с гипертрофией правого желудочка развивается сердечная недостаточность по правожелудочковому типу, основными признаками которой являются следующие:

  • тяжесть в правом подреберье (застойная печень),
  • ощущение дискомфорта в области живота,
  • отеки нижних конечностей Боли в области сердца,
  • общая слабость,
  • свистящее дыхание.

Жалобы, которые пациенты предъявляют при легочной гипертензии или правожелудочковой сердечной недостаточности, неспецифичны.

Лечение гипертрофии правого желудочка подразумевает под собой лечение основного заболевания. А это означает, что оно возможно в том случае, когда установлена причина гипертрофии. В самом раннем возрасте у детей с врожденными пороками сердца проводится хирургическая операция по устранению порока. Лечение гипертрофии правого желудочка направлено на уменьшение проявлений легочной гипертензии и сердечной недостаточности. Основными направлениями в лечении легочной гипертензии (ЛГ) являются следующие:

  1. Кислородотерапия. При легочной гипертензии (ЛГ) наблюдается недостаточное насыщение крови кислородом. Поэтому применение кислородотерапии помогает нормализовать газовый состав крови и устранить явления гипоксемии.
  2. В назначении медикаментозной терапии важно учитывать основное заболевание, ставшее причиной развития подобных патологических изменений. При лечении легочной гипертензии эффективны препараты блокаторы рецепторов к ангиотензину. Также важное место занимают диуретики. Снижая объем циркулирующей крови, эти препараты помогают «разгрузить» кровоток в сосудистом русле малого круга кровообращения. В лечении ЛГ важное место занимают также ингаляции оксида азота, простагландины и др.

The YouTube >В лечении сердечной недостаточности важное место занимает немедикаментозная терапия, которая направлена на факторы риска, усугубляющие течение основного заболевания. Пациенты должны помнить и стараться выполнять рекомендации врача относительно рекомендуемого количества употребляемой жидкости, поваренной соли, калорийности пищевого рациона, качественного состава пищи и т.д. При назначении медикаментозной терапии важное место занимают такие группы лекарственных средств как диуретики, сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и др.

Самолечение недопустимо! Пациентам нужно помнить: чем раньше установить причину, тем больше шансов минимизировать отрицательные последствия в виде осложнений, к которым относится, в том числе, и самое опасное — внезапная сердечная смерть. Берегите сердце!

Ссылка на основную публикацию