Медикаментозное лечение геморроя
Медикаментозное лечение геморроя
Комплексное лечение геморроя предполагает применение препаратов разного действия: противовоспалительных, обезболивающих, флеботонических, кровоостанавливающих.
Врач назначает таблетки, основываясь на показания диагностики и жалобы пациента. Схема лечения индивидуальна в каждом конкретном случае!
Консервативная терапия геморроя на острых стадиях, если есть возможность обойтись без оперативного вмешательства, означает использование лекарственных средств системного и местного воздействия. Геморроидальные таблетки могут назначаться до или после операции по удалению узлов.
Основу системной терапии составляют флеботоники, в составе которых есть два действующих вещества — диосмин и гесперидин (например, Детралекс).
Эффективные таблетки, которые чаще всего используют врачи для лечения геморроидальной болезни: Флебодия, Детралекс, Венарус, Троксевазин, Аскорутин, Антистакс, Венорутон 300, Гинкор Форт, Эскузан, Венопротект, Литовит Б, Асклезан А, Хемороидин, Нормавен.
Наибольший терапевтический эффект можно получить только при одновременном использовании системных препаратов и средств, предназначенных для местного применения. Действие местных лекарственных препаратов нацелено на устранение болевого синдрома, уменьшение воспаления и остановку ректальных кровотечений. Помимо этого, они усиливают действие флеботонических средств.
Симптомы острого геморроя при правильном лечении проходят за 7 — 10 дней. Профилактический курс при диагностировании хронической геморроидальной болезни может длиться до 2 месяцев.
Лечебная тактика может быть следующей:
- Антикоагулянтные свечи, основным действующим компонентом которых является Лауромакрогол, Преднизолон или Гепарин.
- Суппозитории с противовоспалительным эффектом. Например, Анузол, Натальсид, Проктозан, Релиф, Нигепан, Ультрапрокт.
- Антикоагулянтные мази. Например, Гепариновая мазь, Троксевазин (Троксерутин).
- Водорастворимые мази с противовоспалительным эффектом. Например, Метилурацил (Левомеколь), Хлорамфеникол, Левомицетин.
- Слабительные средства с лактулозой и пищевыми волокнами. Например, Мукофальк.
- Флеботоники — Венарус, Флебодиа 600, Детралекс.
Препараты для местного обезболивания и флеботоники справляются со своей задачей на начальных этапах лечения геморроя. Мази, эмульсии, свечи применяются непосредственно в болезненной области и быстро снимают неприятные симптомы.
Обезболивающие таблетки при геморрое — это обычные анальгетики, которые быстро устранят симптом боли и зуда. Курсом лучше пить флеботоники, которые также уменьшают болевой синдром.
Виды лекарственных средств от геморроя
Препараты и таблетки местного применения при лечении геморроя, в том числе в острой стадии, направлены на снятие таких симптомов, как:
- боли, зуд, жжение;
- воспаление;
- тромбоз геморроидальных узлов;
- кровотечения.
Лекарства подбирают таким образом, чтобы устранить имеющиеся проблемы. Если врач назначает свечи и мазевые аппликации, то их необходимо делать дважды в день, желательно после дефекации. Эти препараты воздействуют непосредственно на болезненную область, оказывая как лечебный, так и положительный психологический эффект на пациента.
По спектру действия лекарства против геморроя делятся на группы:
- Для снятия болей и воспаления применяют комбинированные препараты местного воздействия. Это может быть Проктогливенол, Нигепан, Натальсид. Они не только снимают боль и воспаление, но и улучшают кровообращение и сосудистый тонус. Ненаркотические анальгетики показаны для снятия болевых ощущений на острой стадии заболевания. Например, Баралгин, таблетки Анальгин, Солпадеин, Эффералган.
- При диагностировании тромбоза геморроидальных узлов назначают Парацетамол (Панадол), Пентоксифилин, а также комбинированные таблетки флеботоники, например, Детралекс или Венарус. Улучшить кровообращение в геморроидальных узлах способны препараты из группы бензопиронов, например, Гливенол, Вазобрал, Троксевазин.
- Для устранения ректальных кровотечений назначают суппозитории. Это могут быт свечи Релиф, Проктозан, Натальсид. Наибольший эффект они оказывают в сочетании с терапией флеботропными средствами (Детралекс, Венарус).
С препаратами местного воздействия обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства (Ксефокам, Диклофенак, Целебрекс), комбинированные флеботоники (Детралекс) и обезболивающие препараты (Баралгин, Анальгин). Такая комбинированная терапия дает наилучший результат в лечении геморроя.
Популярные и эффективные препараты от геморроя
Только лечащий врач способен правильно назначить лекарства от геморроя, учитывая имеющиеся симптомы, стадию заболевания и результаты обследования пациента. В арсенале специалистов есть препараты с мощным терапевтическим эффектом:
Название препарата | Дозировка и указания |
Ультрапрокт (суппозитории и мазь) | Свечи ставят 1 раз в день, на острых стадиях заболевания — до 3 раз. Мазь применяют дважды в день. Симптомы геморроя быстро исчезают, но с целью профилактики рецидивов препарат рекомендуют использовать еще в течение 6 — 7 дней после наступления облегчения. |
Свечи Нигепан | Суппозитории ставят дважды в день. Они противопоказаны для лечения геморроя в I триместре беременности. |
Свечи Натальсид | Суппозитории ставят дважды в день. Они не имеют противопоказаний для применения в период беременности и кормления грудью. |
Свечи Гепатромбин | Суппозитории ставят дважды в день. Они противопоказаны для лечения геморроя в I триместре беременности. |
Мазь Проктозан | Применяют дважды в день. Пользоваться препаратом в течение длительного времени не рекомендуется. |
Мазь Левомеколь | Применяют дважды в день. С осторожностью следует пользоваться ею при наличии аллергии на компоненты, входящие в состав мази. |
Таблетки Детралекс | Пьют по 1 таблетке дважды в день. Схема приема при острой стадии геморроя следующая: 4 дня — по 3 таблетки два раза в день, затем 3 дня по 2 таблетки также два раза в день. Противопоказание — III триместр беременности. |
Таблетки Флебодиа 600 | На острой стадии геморроя принимают в течение 7 дней по 2 или 3 таблетки вместе с пищей. Далее врач может назначить прием препарата по 1 таблетке. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, период лактации, возраст до 18 лет. |
Для лечения и профилактики геморроя необходимо избавиться от запоров и наладить функцию кишечника.
- Слабительные средства — Лактулоза, жидкий Вазелин, клетчатка, отруби.
- Ежедневное употребление продуктов с большим содержанием пищевых волокон.
- Обильное питье.
- Холодные напитки натощак.
Все это способствует регулярному опорожнению и налаживанию стула.
Геморроидальная болезнь излечивается независимо от стадии. Но следует помнить, что быстрого результата добиться сложно и лечение длится довольно длительное время. Чем быстрее оно начато, тем скорее наступает выздоровление.
Какие таблетки от геморроя лучше использовать в конкретном случае подскажет только врач, основываясь на осмотре и анализе показаний диагностики.
Правила оказания первой помощи при геморрое: 3 различных случая
Геморрой в острой форме вызывает сильнейшую боль, дискомфорт, затруднение дефекации. Впоследствии все это может перерасти в анальные трещины, проктит (включая парапроктит с нагноением) и даже в рак прямой кишки. Из статьи вы узнаете, какая первая помощь при геморрое поможет максимально быстро избавиться от проявлений недуга.
Правила оказания первой помощи дома
Геморрой – это воспаление геморроидальных узлов. Сопровождается замедлением нормального кровотока в параректальной области прямой кишки, иногда дополняется тромбозом, кровотечением, инфекционным заражением.
Есть три основные вариации развития геморроя:
- простое воспаление с увеличением геморроидальных узлов;
- воспаление с кровотечением (когда геморроидальные узлы повреждаются);
- воспаление с анальными трещинами.
При обострении с болью
Обязательно при геморрое необходимо устранить болевой синдром, так как из-за него может развиваться боязнь дефекации. В этом случае возникнет запор, что обязательно обострит состояние больного.
Чтобы справиться с болью, врачи советуют:
- прохладные сидячие ванночки с отваром ромашки;
- свечи с анальгетиком (самые эффективные те, в составе которых имеются лидокаин, бензокаин, новокаин);
- минимум физических нагрузок (в идеале – постельный режим, причем лежать следует на животе, чтобы спровоцировать отток крови от геморроидальных узлов).
При кровотечении
Кровотечение при геморрое устранять следует в первую очередь. Во-первых, наличие крови указывает на то, что геморроидальные узлы повреждены и в открытые раны может попасть инфекция. Во-вторых, кровотечение может быть настолько обильным, что это спровоцирует даже анемию.
В критических случаях врачи используют свечи с адреналином. Но стоит учесть, что они вызывают резкое увеличение артериального давления, поэтому при заболеваниях сердечно-сосудистой системы они противопоказаны. В таких случаях назначаются заживляющие свечи с прополисом, ромашкой, а также метилурацилом. Если узлы наружные, то их обрабатывают мазью «Левомеколь», прикладывают тампоны с «Метилурациловой мазью» или гелем «Солкосерил».
Также помогут прохладные ванночки. Только в воду следует добавлять отвар ромашки, а также коры дуба (обладает вяжущим свойством).
При воспалении вместе с анальной трещиной
Анальная трещина – это механический разрыв слизистой оболочки прямой кишки. Сопровождается сильной болью непосредственно при дефекации и прохождении каловых масс через кольцо сфинктера. Часто развивается на фоне острого и хронического геморроя. Главное при этом – устранить спазм сфинктера, из-за которого и возникает боль, повторный разрыв трещины. В этом помогут:
- теплые сидячие ванночки с отваром коры дуба;
- свечи с экстрактом красавки (имеют массу противопоказаний);
- нитроглицериновая мазь (можно приготовить самостоятельно: 1 таблетка «Нитроглицерина», 5 мл вазелина, 5 мл ланолина, все компоненты можно купить в аптеке).
После дефекации обязательно использовать ранозаживляющие свечи и мази. Если использовать суппозитории, то их вводят на 2–3 минуты непосредственно в параректальную область и только после этого непосредственно в прямую кишку.
Общая терапия
Общая терапия геморроя, а также анальных трещин подразумевает использование следующих средств:
- Противовоспалительные свечи и мази (мази – при наружном геморрое, свечи – при внутреннем). Отлично себя в этом плане зарекомендовали следующие препараты: «Проктозан», «Релиф».
- Заживляющие свечи и мази. Отлично подойдут «Метилурациловая мазь», «Метилурациловые свечи», «Солкосерил» (в форме желе).
- Спазмолитики местного действия. К таким относят «Свечи с экстрактом красавки», «Нитроглицериновая мазь» (ее можно приготовить самостоятельно или заказать изготовление смеси прямо в аптеке).
- Разжижающие кровь мази и свечи. Лучшие из них – «Гепариновая мазь», «Проктозан Уно». При кровотечениях их нельзя использовать.
Таковыми являются «Проктозан Уно», «Релиф Адванс», «Лидокаиновые свечи».
Женщинам, особенно в период беременности или лактации, многие из вышеуказанных методов не подойдут. Им, как правило, назначают только средства с локальным действием, компоненты которых не проникают в кровь. В этом плане можно посоветовать следующие средства:
- «Облепиховые свечи»;
- сидячие ванночки с ромашкой и корой дуба;
- спринцевание с отваром ромашки и небольшим количеством оливкового масла (для размягчения каловых масс и упрощения дефекации);
- свечи «Нео-Анузол» (снимают воспаление, предотвращают инфицирование).
Если все эти средства не приносят облегчения, врачи назначают легирование воспаленных геморроидальных узлов. Это довольно безопасная процедура, когда на узлы одеваются силиконовые кольца, с помощью которых останавливается движение крови. В итоге узлы атрофируются и отторгаются. Главное, это нехирургическое лечение, поэтому противопоказаний при беременности нет.
И далеко не всегда помогут избавиться от боли свечи и мази. На III и IV стадии заболевания консервативное лечение уже малоэффективно, поэтому без операции не обойтись. Но если отказываться от терапии, то осложнения однозначно будут.
Что делать при геморрое
Геморрой – патология, поражающая сосуды ректальной области. Заболевание отличается прогрессирующим течением, постепенно переходит в хроническую форму. Периоды обострения сменяются периодами ремиссии. У женщин обострение геморроя провоцируется беременностью, родами. У мужчин провоцирующим фактором служат физические нагрузки – тяжёлая работа, занятия профессиональным спортом.
Первая помощь при геморрое оказывается в домашних условиях с применением простых методов народной медицины на начальных стадиях заболевания. Экстренная помощь при запущенных случаях, осложнениях проводится в условиях хирургического стационара. После осмотра и полноценного обследования лечащий врач решит, что сделать для скорой и действенной помощи пациенту.
Действия при обострении
Если вылез геморрой – примите неотложные меры. Позволит избежать развития осложнений, облегчить состояние при остром течении болезни.
- Лягте в постель, постарайтесь меньше двигаться. Лучше лечь на бок. Успокойтесь, расслабьтесь. Избыточное нервное и физическое напряжение приводит к усилению давления в малом тазу, ухудшению состояния.
- При возникновении позывов к дефекации не тужьтесь. Натуживание повышает давление в полости малого таза, ухудшает состояния. Геморроидальные узлы защемляются, выпадают наружу. Возможно развитие кровотечения из геморроидальных вен, осложнений.
- Обязательное условие лечения при обострении геморроя – коррекция рациона, режима питания. Из ежедневного рациона исключите острые, солёные блюда, жирную, жареную пищу. Откажитесь от сдобы, кондитерских изделий, алкоголя, газированных напитков – провоцируют запоры, ухудшают состояния при обострении геморроя. Срочная помощь при обострении заключается в обильном питье жидкости. Стул становится мягче, выходит, не причиняя дискомфорта пациенту.
- В рацион питания включайте растительную клетчатку. Послабляющим эффектом отличаются чернослив и курага.
- В домашних условиях делайте лечебные клизмы. Очищает кишечник, заживляет язвы и трещины, устраняет признаки воспаления. Делать в домашних условиях клизмы следует с осторожностью, чтобы не травмировать стенки варикозных расширенных вен.
Правила личной гигиены
При обострении воспалительного процесса повышается риск вторичного инфицирования. Чтобы не допустить развития осложнений, после посещения туалета обмывайте области промежности прохладной проточной водой. Пользуйтесь охлаждёнными травяными отварами.
Процедуры помогают снять боль, воспаление в случае выхода узла наружу из просвета прямой кишки. После посещений туалета пользуйтесь мягкой бумагой, увлажняющими салфетками, если узел появился снаружи.
Ограничение физической активности
При обострении сведите к минимуму физические нагрузки. Чаще лежите. Ходить следует медленно, на небольшие расстояния. Если геморроидальный узел вылез из просвета прямой кишки наружу, осложняется ущемлением, кровотечением. Не поднимайте грузы весом более 2 килограммов. Любителям спорта придётся отложить тренировки.
В восстановительном периоде допустимо практиковать лечебную гимнастику, укрепляющую мышцы тазового дна. Выполняйте упражнения с разрешения лечащего врача. Врач-проктолог, специалист ЛФК подскажут способы укрепления мышц тазового дна, улучшения кровообращения.
Куда обращаться
Если удалось купировать болевой синдром от геморроя в домашних условиях, в ближайшее время требуется обратиться к врачу. Лечение геморроя практикует хирург, проктолог. Посетите врача в плановом порядке, получите рекомендации по дальнейшему лечению, профилактике.
Доктор даст подробные рекомендации о действиях при геморрое. Не стоит пытаться лечить геморрой самостоятельно! Если уменьшить боль и кровотечение не удаётся, необходима неотложная медицинская помощь. Потребуется экстренное хирургическое лечение.
Лечение геморроя с помощью суппозиториев
Скорая помощь при обострении геморроя оказывается посредством ректальных свечей. Фармакологическая промышленность предлагает препараты местного лечения геморроя.
Распространённым, результативным средством для устранения признаков воспаления и отёка считаются свечи на основе облепихового масла. Приобрести можно в аптеке без рецепта врача.
Суппозитории безопасны, без противопоказаний. Применяются для лечения беременных, кормящих женщин, детей младшего возраста. Единственным противопоказанием служит индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
Применяются для домашнего использования свечи с экстрактом из чистотела, коры дуба. Можно быстро снять воспаление, отёк в повреждённой области. После применения суппозиториев быстро проходит боль, жжение.
На стадии выздоровления назначаются свечи, содержащие масло тыквы. Отличаются тонизирующим воздействием на сосуды, лёгким послабляющим эффектом, предотвращают развитие запоров.
Вводить свечи требуется дважды в сутки после опорожнения кишечника, очистительной или лечебной клизмы. После исчезновения симптомов острого воспаления продолжается лечение по 1 разу в день – на ночь перед сном. Целесообразнее для введения свечей будет положение на боку. Прижмите колени к животу. Аккуратно введите суппозиторий в прямую кишку на глубину до полутора сантиметров. Спустя пару минут почувствуете облегчение боли. Местные препараты оказывают помощь в борьбе с геморроем.
Лечение с помощью других препаратов
Если у пациента присоединилась вторичная инфекция, началось нагноение, доктор назначает приём антибактериальных препаратов, обладающих широким спектром фармакологического действия. Можно быстро устранить симптомы воспаления, предотвратить распространение инфекции на прилежащие мягкие ткани, окружающих прямую кишку.
В лечении геморроя, когда шишка вышла наружу, зарекомендован препарат Левомеколь. Характеризуется антибактериальными свойствами, выраженным противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом, помогает снять боль, отёк, ускорит заживление.
Не менее эффективен препарат Проктоседил. Выпускается в виде мази и свечей. Скорая помощь при геморрое оказывается с помощью противовоспалительных мазей с гепарином и анестетиками. Наружный геморрой лечится с помощью аналогичных мазей.
Назначить антибактериальные препараты может врач. Не рекомендуется пробовать принимать лекарства самостоятельно! Полный курс лечения препарата не превышает 7 дней. Противопоказания к назначению антибактериальных препаратов – беременность, кормление грудью.
Для предотвращения образования тромбов в геморроидальных венах назначают препараты, содержащие прямые антикоагулянты, укрепляющие сосудистые стенки. Распространённые препараты – Гепатромбин, Детралекс.
Применение народных средств
- Паровые ванночки с добавлением молока, лукового сока. На дно глиняной посуды положите луковицы, залейте молоком. Поставьте посуду на огонь, томите в течение 30 минут. После очистительной клизмы посидите над горячим раствором.
- Самодельные свечки из сырого картофеля. Из вымытой сырой картофелины вырезают свечку размером с фасолину. Вводите на ночь. Для облегчения введения суппозитория из картофеля смазывают подсолнечным маслом.
- Обострение геморроя в амбулаторных условиях лечат с помощью смеси несолёного коровьего масла и измельчённого чеснока. Чесночные зубки смешивают с маслом, изготовляя свечи. Средство вводится в прямую кишку после опорожнения кишечника.
Первая помощь при обострении геморроя оказывается ледяными свечами. В резиновый резервуар – палец от перчатки – наливают отвар ромашки, замораживают. Свеча облегчит боль, жжение, остановит кровотечение из геморроидальных вен.
Эффективные препараты от геморроя
Заболевания прямой кишки развиваются постепенно и не беспокоят человека длительное время. На зуд в области анального отверстия и небольшую болезненность во время дефекации люди часто не обращают внимания. Когда боль резко усиливается, они начинают искать эффективные препараты от геморроя. Консервативная терапия дает хорошие результаты, если она применялась на ранней стадии заболевания. Поэтому начинать подбор препаратов и лечение надо сразу же после возникновения первых признаков болезни.
Заболевания прямой кишки развиваются постепенно и не беспокоят человека длительное время.
Показания и противопоказания
Консервативное лечение назначают больным, у которых диагностированы I и II стадии геморроя. Лекарственные препараты помогают остановить прогрессирование заболевания. Они снижают частоту и силу приступов.
Противопоказаниями к использованию лекарств от геморроя являются индивидуальная непереносимость их компонентов, новообразования в прямой кишке и инфекционные поражения в области промежности.
Список эффективных противогеморроидальных свечей
На ранних стадиях болезни медикаментозное лечение осуществляется препаратами местного действия. Для лечения внутреннего геморроя назначаются ректальные свечи. Они снижают боль, снимают воспаление и останавливают кровотечение.
Прокто Гливенол
В состав свечей Прокто-Гливенол входятвещества трибенозид и лидокаин. Лидокаин быстро ликвидирует боль. Трибенозид уменьшает воспаление, ликвидирует венозный застой, снижает проницаемость вен и капилляров.
Олестезин
В состав суппозиторий Олестезин входят 3 активных компонента. Облепиховое масло обладает ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. Сульфаэтидол оказывает антибактериальное и противомикробное действие. Бензокаин снижает болевые ощущения.
Проктоседил
Комбинированный препарат Проктоседил включает в себя гидрокортизон, фрамицетин, гепарин, эскулозид и бензокаин. Глюкокортикоид, гидрокортизон и антибиотик фрамицетин быстро купируют воспалительную реакцию. Гепарин снижает свертываемость крови и усиливает кровоток. Он вызывает рассасывание тромбов. Эскулозид помогает остановить кровотечение.
Релиф
Активным веществом в суппозиториях Релиф является сосудосуживающий фенилэфрин. Он ликвидирует боль, зуд и отек при обострении геморроя. Также в состав свечей входит масло печени акулы, оказывающее противовоспалительное и иммуностимулирующее действие.
Проктозан
Комбинированный препарат Проктозан содержит буфексамак, анестетик лидокаин, диоксид титана и субгалат висмута. Буфексамак помогает быстро ликвидировать воспалительную реакцию. Диоксид титана и субгалат висмута останавливают кровотечение и уменьшают отек.
Анузол
В составе свечей Анузол имеется ксероформ, экстракт белладонны и сульфат цинка. Ксероформ и сульфат цинка оказывают антисептическое и подсушивающее действие. Экстракт белладонны помогает ликвидировать боль и воспалительную реакцию.
Простопин
Препарат Простопин содержит продукты пчеловодства – прополис, маточное молочко, пергу, мед горного типа и обножку (цветочную пыльцу). Он обладает антисептическим и противовоспалительным свойством. Свечи стимулируют местный иммунитет и оказывают регенерирующее воздействие.
Натальсид
Основой препарата Натальсид является натрия альгинат. Его получают из бурых морских водорослей. Натрия альгинат оказывает гемостатическое, противовоспалительное и регенерирующее действие.
Проктонис
В состав свечей Проктонис входит трава тысячелистника, плоды кориандра, корень солодки, листья сенны и порошок акульего хряща. Во время обострения геморроя препарат купирует воспаление и останавливает кровотечение. Он усиливает перистальтику кишечника, не позволяя каловым массам скапливаться в прямой кишке.
Гепатромбин Г
Комбинированный препарат Гепатромбин Г содержит гепарин, преднизолон и полидоканол (лауромакрогол). Глюкокортикоид преднизолон эффективно снижает боль и купирует воспалительный процесс. Полидоканол ускоряет заживление анальных трещин.
Нео Анузол
В рейтинг лучших средств от геморроя входит Нео-Анузол. Он включает в себя 6 активных ингредиентов: висмута нитрат, оОкись цинка, танин, йод, метиленовый синий и резорцин. Препарат оказывает выраженное обезболивающее, противовоспалительное и бактерицидное действие.