Лазерная операция — действенный способ удаления геморроидальных узлов на 2—3 стадиях

Лазерная операция — действенный способ удаления геморроидальных узлов на 2—3 стадиях

Геморрой — коварное распространенное заболевание, лечение которого нередко заканчивается на хирургическом столе. Удаление геморроя лазером — один из самых действенных методов, поэтому зачастую на 2 и 3 стадии болезни рекомендуется именно таким образом иссекать образования. Хирургическое лечение проблемы в большинстве случаев дает положительный исход.

Особенности процедуры

Лечение геморроя лазером составляет серьезную конкуренцию другим вариациям удаления венозных образований. Смысл метода состоит в том, что под действием высокочастотного инфракрасного излучения происходит прижигание геморроидальных узлов. В результате этого процесса молекулы белка в пораженных тканях склеиваются, а стенки сосудов запаиваются. Во время операции отсутствуют кровопотери ввиду того, что лазерное иссечение обеззараживает раны и некротизация происходит мгновенно.

Весь процесс выглядит следующим образом: с помощью лазера поочередно прижигаются участки, после чего значительно уменьшаются объемы образований. По окончании операции на месте остаются рубцы небольшого размера, которые впоследствии благополучно заживают. В случае внешнего геморроя дела обстоят проще: лучи высоких частот воздействуют на узлы, одновременно удаляют пораженные ткани и вместе с этим прижигаются сосуды.

Практически во всех случаях операция дает положительный результат с отсутствием осложнений.

Преимущества и недостатки удаления геморроя лазером

Современное лазерное удаление геморроя делают во всех странах и неспроста считают самым эффективным методом лечения, предпочтительнее, чем обычное оперативное вмешательство. К недостаткам процедуры относят разве что цену. Не каждый имеет возможность оплатить подобную операцию. Преимущества:

По времени операция – короткая.

  • Абсолютное отсутствие боли. Удаление внешнего или внутреннего геморроидального узла происходит за один сеанс, при этом пациент абсолютно не чувствует дискомфорта.
  • Быстрота процедуры. Общее время, за которое происходит оперирование, составляет 20 минут, после чего больного отпускают домой.
  • Отсутствие противопоказаний к проведению и осложнений.
  • Короткий процесс заживления после лазерной операции.

Вернуться к оглавлению

Когда назначают процедуру?

Лазерная коагуляция геморроя рекомендуется для проведения при абсолютно различных стадиях патологии. Эффективнее и целесообразнее всего прибегать к этому методу на 1—3 стадии болезни, когда повреждения значительны, плюс ко всему наблюдаются кровотечения и хронические воспалительные процессы. Проводить лазерную коагуляцию необходимо только после устранения острого проявления симптомов геморроя.

Если помимо основного заболевания, у пациента также диагностированы анальные трещины, свищевые патологии — лечение лазером ликвидирует и эти проблемы. Процедуру проводят и для удаления крупных скоплений, которые невозможно вправить самостоятельно, но не всегда результат оправдывает ожидания. Вероятность успешного проведения операции составляет более 95%.

Как необходимо подготовиться?

Ничего сверхъестественного для подготовки к операции делать не нужно. Единственное, женщины должны предварительно получить консультацию у гинеколога. Перед тем как провести удаление геморроидальных узлов лазером пациент проходит детальное обследование, чтобы исключить развитие сопутствующих патологий. Для этого сдаются такие анализы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • флюорография;
  • ЭКГ.

Дополнительно больного осматривает проктолог с проведением аноскопии и ректороманоскопии. В особых случаях, если присутствуют подозрения на заболевания пищеварительной системы, дополнительно назначают УЗИ и КТ. Перед операцией за несколько дней пациенту показана специальная диета, облегчающая стул после проведения.

Что происходит во время операции?

Трансмукозное лечение

При терапии геморроя этим методом используются высокочастотные лучи. Длина лучей составляет от 0,9 до 1,4 мкм. Первое, что делают — воздействуют на проксимальный конец шишки. Во время процесса специалист точечным прикосновением прижигает лазерный коагулятор буквально на пару секунд к ножке, после чего необходимо каждый раз отступить на 2 мм. В этом участке происходит деструкция белка (видимая для глаза), основание геморроидальных узлов перестает снабжаться кровью, происходит выпаривание жидкости из клеток. В процессе вмешательства отсутствуют какие-либо серьезные повреждения или кровотечения. Это позволяет сразу же после операции отправить пациента домой без дополнительного лечения.

Субдермально-субмукозное прижигание

Иногда прижигание геморроя у пациентов проводится с использованием представленного метода. Для этого до проведения основных действий врач прокалывает содержимое геморроидальных узлов аноскопом с подсвечиванием, после чего внутрь вводится коагулянт. Ножка сосудов предварительно перевязывается специальным зажимом. При воздействии тепла происходит вапоризация геморроидальных узлов. Впоследствии просвет запаивается, поэтому врачу остается только удалить лишние ткани у основания лазерным лучом.

Коагуляция с пенистым склерозантом

Удаление наружного геморроя лазером нередко сопровождается с дополнительным введением склеивающегося раствора. Для этого в специальные кавернозные пещеры поступает пенистое вещество. Перед этим сосуды, которые питают венозные скопления, необходимо прижечь, чтобы избежать кровотечения. Коротко описывая процесс — с одной стороны, геморрой уменьшается в размерах и склеивается, с другой — лазером иссекается основание, прекращается подпитка образования кровью. За время проведения одного сеанса удалить несколько шишек невозможно, поэтому процедуру делят на пару этапов. Каждый этап разрешается проводить спустя 2 недели после удаления геморроя. Операция не приносит боли и не травмирует слизистые оболочки.

Кому противопоказано проведение?

Процедура лазерного удаления все же имеет свои незначительные противопоказания к назначению. Известно, что эффективность процедуры отмечается исключительно на ранних этапах заболевания. Объясняется это тем, что в присутствии образований крупного размера, довольно сложно сделать все необходимые действия за один раз. Нередко операции заканчиваются рецидивами, шишки возвращаются на место. Поэтому до того как будет проведена лазеротерапия, узлы лечат медикаментозно, чтобы уменьшить в размерах шишки и устранить воспалительные процессы. Но также не рекомендуется проводить операцию, если у больного наблюдаются острые инфекционные заболевания (особенно в анальной области). В случае диагностики тромбоза узлов предварительно необходимо купировать проблему консервативным путем.

Если присутствуют малейшие отклонения в анализах и прочие противопоказания, рекомендуется сначала подлечиться, а потом уже приступать к лечению основного заболевания.

Какие могут быть последствия и осложнения?

Если пациенту попались неопытные хирурги, которые в процессе операции сделали что-то неправильно — только в том случае возможно осложнение или негативное последствие. В большинстве ситуаций непредвиденных моментов не возникает. Среди базовых осложнений чаще отмечаются следующие:

Читать еще:  Симптомы, диагностика и прогноз при гипертрофии правого желудочка

Осложнение такого лечения может стать кровотечение.

  • непрекращающиеся кровотечения;
  • процесс тромбоза и воспалительные процессы в оставшихся участках тканей;
  • рецидивы появления геморроидальных узлов;
  • ожоги тканей, располагающихся неподалеку от шишек с последующим возникновением эрозий, язвочек и свищей.

Вернуться к оглавлению

Реабилитационный период

После того как больному провели удаление узлов, рекомендуется 30—40 мин. отдохнуть на кушетке и после чего пациент отправляется домой. Реабилитационный период длится недолго. Лазерная коагуляция геморроидальных узлов отличается отсутствием основных противопоказаний в послеоперационный период. Уже спустя время человеку разрешается заниматься привычными для него делами, приступать к работе. Единственное, что обязательно учитывается — воздержание от поднятия тяжестей на протяжении недели после проведения операции. Важно также не забывать о правилах гигиены. После каждого похода в туалет подмываются холодной водой. После операции пациенту назначают облепиховые свечи, ускоряющие заживление, и обезболивающие препараты.

Операция на геморрой: как проходит и какие преимущества есть у лазера?

Операция на геморрой пугает многих. Рассказы близких и знакомых, перенесших ее, в большинстве случаев не вызывают оптимизма.
Однако медицинская наука не стоит на месте. Научный прогресс позволил добиваться лучших результатов новыми мало травматичными методами.
Геморрой является распространенным заболеванием, которое возникает, как у мужчин, так и у женщин. Он проявляется разными неприятными симптомами, которые сопровождаются болью, выделением крови и выпадением геморроидальных шишек.

Рис. 1. Операция на геморрой — латексное лигирование

Геморрой существенно снижает качество жизни и лишает человека трудоспособности.
На ранних этапах болезнь отлично поддается медикаментозному лечению. Однако тяжелый хронический геморрой часто невозможно вылечить без операции.

Как оперируют геморрой?

Если раньше операция на геморрой проводилась с применением скальпеля и сопровождалась сильным кровотечением, болью и другими неприятными моментами, то сейчас в современную медицину внедряются малоинвазивные методы.
Современные операции по удалению геморроя выполняются при помощи новых прогрессивных технологий.

В лечении геморроя сегодня применяются следующие методики:

  • Криодеструкция — операция при геморрое с применением жидкого азота, позволяющего разрушать геморроидальные узлы посредством низких температур.
  • Лигирование — операция, когда на геморроидальные узлы надеваются при помощи специального аппарата — лигатора, кольца из латекса.
  • Склерозирование узлов — операция во время которой в просвет геморроидальных узлов вводят склерозант, вещество способное закрывать просвет патологически расширенных сосудов.
  • Электрокоагуляция — операция резания геморроидальных узлов электрокоагулятором.
  • Лазерная операция на геморрой — самый эффективный новый метод лечения, который позволяет выпаривать геморроидальные узлы лучом лазера.

Рис. 2. Операция на геморрой — лазерная вапоризация

Рис. 3. Обычная операция на геморрой — иссечение геморроидальных узлов

Каждый способ оперативного лечения геморроя обладает определенными преимуществами. Но особой востребованностью пользуются лазерные операции.

Преимущества лазерных операций при геморрое

Лазерный луч выступает в качестве высокоточного скальпеля. Он обладает кровоостанавливающим, стерилизующим и обезболивающим эффектом.

Техника лазерной операции геморроя проста. Врач при помощи лазера выпаривает геморроидальный узел и одновременно прижигает рану. Если узел небольшой, то прижигается только его ножка. Крупные геморроидальные образования прижигаются полностью, т.е. удаляется, как тело, так и основание узла. В ходе операции обычно удаляется сразу несколько узлов.

Операция на геморрой при помощи лазера обладает следующими особенностями:

  • Не нужен общий наркоз.
  • Окружающие ткани лазер не затрагивает, из-за чего травмы и послеоперационного отека нет.
  • Длительность операции небольшая — до 20 минут. После операции пациент несколько часов находится под присмотром врачей, после чего, его отпускают домой.
  • Проводится практически на любой стадии развития заболевания.
  • Шрамы, швы отсутствуют.
  • Позволяет одновременно лечить несколько болезней — геморрой, трещины, свищ, полип.
  • Боль отсутствует совсем или может быть незначительной. Она наблюдается только в первые дни после вмешательства.
  • Послеоперационное восстановление — минимальное.
  • Трудоспособность человека практически не нарушается. Исключением является тяжелый труд.

Операция при геморрое назначается даже в тех случаях, когда все остальные способы неэффективны.
Операции при геморрое лазером могут назначаться при заболевании 2, 3 и 4 стадии, воспалительном процессе, наличии трещины или сильного кровотечения.
Обратите внимание, что перед лазерной операцией по поводу геморроя пациент должен пройти ряд диагностических процедур и сдать необходимые анализы.

Лазерное удаление геморроя

Существует несколько методик лечения геморроя, однако выбор оптимальной и наиболее эффективной тактики определяется индивидуально исходя из специфики локализации и степени тяжести заболевания. Лазерное удаление патологического новообразования относится к малоинвазивным процедурам. Суть операции заключается в лазерной деструкции кавернозной ткани и контролируемой вапоризации клеточной воды. Луч лазера как бы «выпаривает» геморроидальные узлы изнутри, при этом чрезвычайно точно сохраняется слизистая оболочка и сфинктеры. Пучок лазера, который проводит лазерное волокно LHP, воздействуя на геморроидальный узел приводит к:

  • Облитерации и склерозированию сосудов, кровоснабжающих геморроидальный узел;
  • Лазерному разрушению кавернозной ткани и надежной фиксации её к подлежащим тканям;
  • Сохранению других анатомических структур – слизистой оболочки, мышечной ткани и сфинктеров.
Читать еще:  Чем опасна тромбоцитопения во время беременности?

Все об операции

В своей практике мы используем медицинский лазер CERALAS R E, компании BioLitek biomedical technology (Германия). Это диодный лазер последнего поколения с длиной волны 1470-нм и глубиной проникновения – 2 мм в каждой точке приложения, что позволяет выполнять лазерную деструкцию и вапоризацию гиперплазированной геморроидальной ткани и таким образом значительно уменьшать её в размерах, осуществляя при этом хороший, надёжный гемостаз.

С помощью специального заостренного лазерного зонда выполняется прокол перианальной кожи, и лазерное волокно проводится в подслизистый слой нижнего отдела прямой кишки, туда, где располагается геморроидальная ткань. Затем, веерно выполняется несколько импульсов, приблизительно по 30 Дж на каждый геморроидальный узел. Это приводит к тому, что геморроидальная ткань разрушается, сокращается и уменьшается в размерах. При этом происходит надежная облитерация геморроидальных сосудов, а слизистая оболочка, сфинктер и перианальная кожа не затрагиваются. Поэтому, пациент практически не испытывает боль, а облитерация сосудов обеспечивает надежное прекращение кровотечения. Операция выполняется под анестезией и длится 15-20 минут, в зависимости от стадии болезни. В послеоперационном периоде пациент практически не испытывает боль, так как в анальном канале нет ран, нет необходимости проводить перевязки и в ближайшие сутки он может быть выписан на амбулаторное лечение. При использовании лазерной технологии происходит быстрая реабилитация и восстановление пациентов, что позволяет в короткие сроки вернуться к привычному образу жизни.

Лазерная деструкция и вапоризация геморроидальной ткани это:

  • малоинвазивное, но высокоэффективное лечение геморроя,
  • минимальный болевой синдром после операции,
  • нет необходимости выполнять перевязки,
  • короткие сроки госпитализации,
  • быстрая реабилитация и восстановление,
  • хороший долгосрочный эффект,
  • высокий уровень удовлетворенности пациентов.

Стоимость услуги

Наименование услуги

Цена, руб.

Удаление одного небольшого геморроидального узла

Если одновременно нужно удалить три узла

При комплексном удалении всех узлов

Лазерная вапоризация геморроидальных узлов

45 000,00

Фотографии из нашей операционной

Особенности лазерного удаления геморроя

Данная методика позволяет проводить лечение с помощью лазера как отдельных, так и множественных геморроидальных узлов, расположенных циркулярно по анальному каналу. Воздействие лазера на геморроидальный узел приводит к его значительному уменьшению и «привариванию» к подлежащей мышечной ткани, что фиксирует его и не позволяет смещаться из анального канала. Это так же значительно снижает риск рецидива болезни. Такая методика наиболее эффективна при хроническом геморрое 2-3 стадии. При такой операции у края анального канала выполняется прокол перианальной кожи размером 3-4 мм и через него в толщу геморроидального узла проводится лазерное волокно. После лазерного воздействия геморроидальная ткань разрушается, сосуды облитерируются, узел фиксируется к подлежащим тканям, а слизистая оболочка и сфинктер не повреждаются. В связи с отсутствием ран в анальном канале, пациент практически не испытывает боль в послеоперационном периоде и на следующий день после операции может быть отпущен домой. В ближайшее время пациенты возвращаются к привычному образу жизни.

Однако такие лазерные технологии используются не только для лечения геморроя, но и для лечения больных с анальной трещиной, свищами прямой кишки, с эпителиальными копчиковыми ходами и другими заболеваниями.

Высокотехнологическое современное оборудование направленного действия, позволяет воздействовать на патологические ткани, а здоровые совершенно не повреждаются.

Наши операционные оснащены современным оборудованием, позволяющим проводить процедуру на высоком профессиональном уровне, что гарантирует высокую эффективность лечения и существенно сокращает период реабилитации. Особое внимание мы уделяем качеству анестезии, благодаря чему операция проходит безболезненно и не приносит дискомфорта.

Для лазерного удаления геморроидального узла может применяться несколько разных способов, однако оптимальный вариант определяется на основании тщательной предварительной диагностики, которая позволяет определить стадию заболевания, размеры образования и его локализацию. Каждая методика обладает своими преимуществами, но суть лазерного удаления геморроя заключается в том, чтобы ограничить питание новообразования за счет деструкции питающего сосуда. Операция проводится с применением общей или местной анестезии, а ее продолжительность зависит от стадии заболевания и локализации геморроидального узла.

Безболезненное решение деликатной проблемы

Когда речь заходит о здоровье, многие люди стараются не касаться «запретных» тем. В числе малообсуждаемых вопросов — проктологические болезни. Самая распространенная из них — геморрой.

Больные, страдающие геморроем, мучаются не один десяток лет. Но прийти на приём к врачу не решаются до последнего.

Развеять страхи и найти выход из сложных жизненных ситуаций нашим читателям поможет профессор АЕ, кандидат медицинских наук, директор клиники «Движение», врач-проктолог Олег Соловьёв.

Читать еще:  Лечебная диета больных анемией: принципы составления меню, разрешенные и запрещенные продукты

«Около пятнадцати лет страдаю от геморроя. Уже дошло до того, что я не могу нормально работать и выдерживать никакой физической нагрузки. Врачи предлагают операцию. Но я слышал, что операция не помогает. А иногда даже кишку выводят через живот. Можно ли избавиться от моей болезни другим способом?»

Сергей П.,
43 года,
Котельниковский район.

— Хочу сразу развеять ваши сомнения — при удалении геморроя «кишку через живот» никогда не выводят. Операция, выполненная профессионалами, полностью устраняет заболевание. Единственный минус традиционной операции — восстановительный период, в течение которого больной чувствует недомогание и боль. Современные клиники пользуются кардинально новыми технологиями. В нашей клинике мы используем пять различных методик безоперационного лечения геморроя. Самая эффективная из них — склеротерапия с ультразвуком. Продолжительность процедуры — 3—5 минут. Эта манипуляция безболезненная, практически не даёт осложнений. Пациент, перенесший такую процедуру, может в этот же день приступить к работе. Стоимость лечения — от 3500 до 4500 рублей.

«Несколько лет назад, зимой, во время гололеда я упал на копчик, Теперь постоянно мучаюсь от боли. А работа у меня сидячая. Не знаю, как избавиться от болезни. Врачи советуют удалить копчик. Но я сомневаюсь. Ведь любое хирургическое вмешательство — риск для организма.»

Борис К.,
г. Волгоград.

— Ваши сомнения вполне оправданы. Удаление копчика далеко не всегда даёт результат. Ваше заболевание, выражаясь медицинским языком, называется «посттравматическая кокцигодиния». Избавиться от неё можно и без операции. Хотя болезнь лечится нелегко. После травмы страдают не только мышцы копчика и заднего прохода, но и мышцы позвоночника. Эффект даёт только комплексное лечение всего позвоночника, массаж копчиковых мышц, лазеротерапия.

«Недавно на приёме у гинеколога у меня обнаружили кондиломы, которые находятся в области заднего проходы. Как от них избавиться?»

Валерия Д.,
г. Михайловка.

— Причина вашего заболевания — вирусная инфекция. При обычном удалении кондилом часто возникают рецидивы. Поэтому перед удалением необходимо провести обследование на причину воспаления. На сегодняшний день самым эффективным методом удаления кондилом считается лазерное иссечение. Часто дамы стесняются обратиться с такой деликатной проблемой к врачу-проктологу. Специалисты нашей клиники стараются разрешить все сомнения пациентов, всегда идут им навстречу. Так, приём женщин в проктологическом кабинете «Движения» ведёт доктор высшей квалификации Зинаида Яковлевна Иванова.

«Два года назад я перенёс парапроктит. После этого осталась ранка. Выделения из неё постоянно пачкают белье. А периодически бывают боли. Насколько это опасно? Посоветуйте, как быть.»

Евгений Ж.,
Новоаннинский район..

— После парапроктита у вас образовался параректальный свищ. Для жизни это не опасно. Но со временем могут появиться новые ходы. Радикально свищ лечат с помощью операции. Мы применяем современные, малоболезненные методы устранения свищей. Стоимость этой процедуры — 4500—6000 рублей.

«В этом году исполняется 20 лет моему сыну. Не знаю, радоваться этому или нет. Потому что столько же времени я страдаю и мучаюсь. Болезнь я стала замечать сразу после родов. Каждый раз после того, как схожу в туалет по-большому, испытываю страшные боли, которые держатся целый день. Обращаться к врачу стыдно. Да и боюсь узнать диагноз. Думаю, что у меня опухоль.»

Ирина М.,
39 лет,
г. Знаменск.

— Рак прямой кишки вы можете сразу исключить. Это заболевание начинается безболезненно и протекает 1—3 года. Скорее всего, у вас трещина прямой кишки. Этот недуг очень часто приобретают женщины после родов. Трещину редко удается вылечить без операции. Но операция не опасна, выполняется с помощью лазера в течение 5 минут. Процедура имеет 100-процентную гарантию излечения. В нашей клинике подобная операция обойдётся в 4500 рублей.

«Много лет меня мучают запоры. Чего только не перепробовала. Слабительные помогают лишь на время и не всегда. Сейчас стали беспокоить боли в животе. Из-за чего это может быть? Есть ли выход для моей сложной ситуации?»

Мария С.,
г. Урюпинск.

— Причин запоров очень много. Это и воспалительный процесс в кишечнике, и остеохондроз, и полипы, и многое другое. В таких случаях необходимо провести полное обследование, осмотреть кишечник, сделать соскобы на вирусные инфекции, выполнить рентгенологическое исследование. Как правило, причину удаётся установить очень быстро. А при назначении правильного и полного курса лечения функции кишечника полностью восстанавливаются.

Доктор Соловьёв обращается к читателям газеты «Жизнь» и всем жителям Волгограда и области:

— Многие из вас испытывают ложный стыд и боятся идти на приём к проктологу. В результате они остаются один на один со своей деликатной проблемой и мучаются долгие годы. А когда, наконец, обращаются к нам за помощью, то не перестают удивляться. «Зачем нужно было страдать столько лет? Теперь у меня начинается совсем другая жизнь!» Так говорят наши пациенты. Специалисты клиники «Движение» желают, чтобы в наступающем году решились все ваши проблемы. Будьте счастливы и здоровы!

Безболезненное решение деликатной проблемы // Жизнь, 12.2003 г.

Ссылка на основную публикацию