Кольцевидная эритема

Кольцевидная эритема

• Жжение кожи
• Кожный зуд
• Красные пятна на коже
• Кружевной узор на теле
• Шелушение кожи

Эритема кольцевидная – полиэтиологическое заболевание кожного покрова, имеющее эритематозный характер и склонность к рецидивированию. В результате его прогрессирования на коже человека образуются специфические кольцеобразные пятна. Также в медицинской литературе данный недуг называют центробежной кольцевидной эритемой Дарье (по имени учёного, которым патология была диагностирована). В основе развития недуга лежат токсико-аллергические и иммунные механизмы.

Кольцевидная эритема Дарье впервые была диагностирована и описана в 1916 году. Недуг протекает в хронической форме. Более подвержены ему мужчины в молодом и среднем возрасте. Реже болезнь поражает детей и женщин.

Причины

До сих пор учёные не смогли выяснить истинных причин прогрессирования кольцевидной эритемы Дарье у людей. Некоторые медики рассматривают недуг как реактивный процесс, который может быть связан с аллергической реакцией на определенные группы медицинских препаратов, а также бактериальными или грибковыми инфекциями, которые имеют хроническое течение.

Стоит отметить и тот факт, что иногда кольцевидная эритема Дарье начинает прогрессировать у пациентов, у которых в анамнезе значится обыкновенная красная волчанка или лейкоз. Также медики не исключают связь патологии с гельминтозами.

Основные причины, которые могут спровоцировать прогрессирование кольцевидной эритемы Дарье:

• наследственность;
• интоксикация организма;
• заболевания ЖКТ;
• бактериальные инфекции;
• микозы стоп;
• хронический холецистит;
• вирусные инфекции;
• кандидоз;
• диспротеинемия;
• эндокринные патологии;
• хронический гайморит;
• фокальные инфекции;
• снижение общего и местного иммунитета;
• ревматизм;
• остеомиелит;
• также частая причина, способствующая прогрессированию кольцевидной эритемы Дарье – приём медицинских препаратов, на которые у человека начинается аллергия;
• новообразования доброкачественного и злокачественного характера.

Кольцевидная эритема бывает трёх видов:

• мигрирующая эритема. Это недуг с хроническим течением, который очень схож с дерматозом. Причиной мигрирующей эритемы врачи считают вирусные и бактериальные инфекции. Данная форма диагностируется чаще всего. Ей подвержены мужчины среднего возраста. Также стоит отметить, что мигрирующую эритему лечить более просто, чем остальные формы;
• кольцевидная ревматическая эритема. Эта форма является специфическим симптомом ревматизма. На теле человека она проявляется в виде кольцевидных пятен, имеющих бледно-розовую окраску. В отличие от мигрирующей формы, ревматическая диагностируется преимущественно у детей и подростков;
• кольцевидная центробежная эритема Дарье. В этом случае этиология не известна. Симптомы патологии довольно специфические. На коже образуются кольцевидные эритемы, которые постепенно приобретают форму валика и начинают возвышаться над поверхностью кожного покрова. Образования при центробежной эритеме Дарье имеют свойство расти или изменять свою основную форму.

Клинические формы недуга:

• простая гирляндообразная кольцевидная эритема. В этом случае на коже образуются пятна, которые очень быстро исчезают. Временной диапазон – от пары часов до двух дней;
• шелушащаяся кольцевидная эритема. Кожа на краях сформированных пятен постоянно шелушится;
• стойкая кольцевидная микрогирляндообразная эритема. На поверхности кожного покрова формируются пятна, диаметр которых не превышает одного сантиметра;
• везикулярная кольцевидная эритема. Характерная особенность – по краям пятен образуются везикулы. Это патологические образования, которые внутри наполнены экссудатом. Они появляются быстро и так же быстро исчезают.

Внешний вид

Образования при кольцевидной эритеме имеют характерный внешний вид:

• имеют форму кольца;
• элементы имеют склонность к периферическому росту;
• центр образования всегда бледный, края же уртикарные;
• поверхность в центре образования гладкая и плоская;
• при данной патологии кольцевидные образования имеют тенденцию к слиянию с последующим образованием дуг или гирлянд;
• фестончатые элементы существуют на коже не более 2–3 недель. После этого они исчезают, а на коже образуется пигментация. Через определённый промежуток времени начинают формироваться новые элементы;
• расположение элементов – конечности, торс, живот спина. В более редких клинических ситуациях патологические элементы локализуются на ягодицах, лице, шее или губах.

Симптомы

• первый симптом – появление на кожном покрове красных пятен;
• рост образований очень быстрый. В диаметре они могут достигать 20 см;
• пятна возвышаются над кожным покровом;
• возле сформированных старых очагов могут формироваться новые;
• на теле создаётся кружевной узор;
• жжение;
• слабый зуд;
• высыпания возникают приступообразно;
• новые образования имеют интересную особенность – они могут появляться более активно, если у человека повышается температура тела или он долго пребывает под солнечными лучами.

Диагностика

При первых симптомах, которые указывают на прогрессирование недуга, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Диагностикой болезни занимается врач дерматолог или венеролог. Врач сможет точно определить форму недуга, а также причину, которая могла спровоцировать его прогрессирование.

Стандартная программа диагностики включает в себя:

• биопсию кожи;
• серологическое исследование;
• гистопатологическое исследование;
• микологическое исследование;
• исследование на предмет наличия онкологии;
• гематологическое исследование.

Лечение

Основная цель лечения данного вида эритемы – устранить причину, которая привела к прогрессированию патологии, а также провести санацию очагов инфекции в организме. При наличии сопутствующих патологий также проводится и их лечение.

Препараты, которые назначают для лечения кольцевидной эритемы:

• анаболические соединения;
• препараты кальция и тиосульфата натрия;
• антигистаминные гели для обработки патологических элементов;
• антибиотики широкого спектра действия. Антибактериальное лечение назначают в том случае, если есть подозрение, что причиной прогрессирования болезни является бактериальная инфекция;
• кортикостероидные препараты;
• на места локализации патологических элементов накладывают специальные компрессы;
• антигистаминные препараты для системного применения;
• средства с антисептическими и дезинфицирующими свойствами;
• витаминотерапия;
• мази, в состав которых входят вещества, благотворно влияющие на процесс эпителизации;
• гомеопатические средства;
• очаги обрабатывают аэрозольными препаратами, которые в своём составе содержат тиосульфат натрия.

Эритема у детей

Кольцевидная эритема у детей проявляется довольно редко. Как правило, на коже ребёнка появляются пурпурные, синюшные или розовые кольца, которые причудливо переплетаются между собой, образую специфический узор. Лечение патологии у детей проводится по тому же принципу, что и у взрослых – сначала выявляют и устраняют причину развития патологии, потом проводят санацию очагов инфекции в организме, а также лечение фоновых патологий ЖКТ, эндокринной системы.

Профилактика

Профилактика кольцевидной эритемы довольно проста и включает в себя следующие мероприятия:

• увлажнение кожного покрова;
• соблюдение правил личной гигиены;
• своевременное и корректное лечение недугов ЖКТ и эндокринной системы;
• своевременно сменять нательное белье;
• если на коже возникли повреждения, то их сразу же необходимо обработать антисептическими препаратами;
• регулярно проходить профилактический осмотр у специалистов.