Кольцевидная эритема
Кольцевидная эритема
- Жжение кожи
- Кожный зуд
- Красные пятна на коже
- Кружевной узор на теле
- Шелушение кожи
Эритема кольцевидная – полиэтиологическое заболевание кожного покрова, имеющее эритематозный характер и склонность к рецидивированию. В результате его прогрессирования на коже человека образуются специфические кольцеобразные пятна. Также в медицинской литературе данный недуг называют центробежной кольцевидной эритемой Дарье (по имени учёного, которым патология была диагностирована). В основе развития недуга лежат токсико-аллергические и иммунные механизмы.
Кольцевидная эритема Дарье впервые была диагностирована и описана в 1916 году. Недуг протекает в хронической форме. Более подвержены ему мужчины в молодом и среднем возрасте. Реже болезнь поражает детей и женщин.
Причины
До сих пор учёные не смогли выяснить истинных причин прогрессирования кольцевидной эритемы Дарье у людей. Некоторые медики рассматривают недуг как реактивный процесс, который может быть связан с аллергической реакцией на определенные группы медицинских препаратов, а также бактериальными или грибковыми инфекциями, которые имеют хроническое течение.
Стоит отметить и тот факт, что иногда кольцевидная эритема Дарье начинает прогрессировать у пациентов, у которых в анамнезе значится обыкновенная красная волчанка или лейкоз. Также медики не исключают связь патологии с гельминтозами.
Основные причины, которые могут спровоцировать прогрессирование кольцевидной эритемы Дарье:
- наследственность;
- интоксикация организма;
- заболевания ЖКТ;
- бактериальные инфекции;
- микозы стоп;
- хронический холецистит;
- вирусные инфекции;
- кандидоз;
- диспротеинемия;
- эндокринные патологии;
- хронический гайморит;
- фокальные инфекции;
- снижение общего и местного иммунитета;
- ревматизм;
- остеомиелит;
- также частая причина, способствующая прогрессированию кольцевидной эритемы Дарье – приём медицинских препаратов, на которые у человека начинается аллергия;
- новообразования доброкачественного и злокачественного характера.
Кольцевидная эритема бывает трёх видов:
- мигрирующая эритема. Это недуг с хроническим течением, который очень схож с дерматозом. Причиной мигрирующей эритемы врачи считают вирусные и бактериальные инфекции. Данная форма диагностируется чаще всего. Ей подвержены мужчины среднего возраста. Также стоит отметить, что мигрирующую эритему лечить более просто, чем остальные формы;
- кольцевидная ревматическая эритема. Эта форма является специфическим симптомом ревматизма. На теле человека она проявляется в виде кольцевидных пятен, имеющих бледно-розовую окраску. В отличие от мигрирующей формы, ревматическая диагностируется преимущественно у детей и подростков;
- кольцевидная центробежная эритема Дарье. В этом случае этиология не известна. Симптомы патологии довольно специфические. На коже образуются кольцевидные эритемы, которые постепенно приобретают форму валика и начинают возвышаться над поверхностью кожного покрова. Образования при центробежной эритеме Дарье имеют свойство расти или изменять свою основную форму.
Клинические формы недуга:
- простая гирляндообразная кольцевидная эритема. В этом случае на коже образуются пятна, которые очень быстро исчезают. Временной диапазон – от пары часов до двух дней;
- шелушащаяся кольцевидная эритема. Кожа на краях сформированных пятен постоянно шелушится;
- стойкая кольцевидная микрогирляндообразная эритема. На поверхности кожного покрова формируются пятна, диаметр которых не превышает одного сантиметра;
- везикулярная кольцевидная эритема. Характерная особенность – по краям пятен образуются везикулы. Это патологические образования, которые внутри наполнены экссудатом. Они появляются быстро и так же быстро исчезают.
Внешний вид
Образования при кольцевидной эритеме имеют характерный внешний вид:
- имеют форму кольца;
- элементы имеют склонность к периферическому росту;
- центр образования всегда бледный, края же уртикарные;
- поверхность в центре образования гладкая и плоская;
- при данной патологии кольцевидные образования имеют тенденцию к слиянию с последующим образованием дуг или гирлянд;
- фестончатые элементы существуют на коже не более 2–3 недель. После этого они исчезают, а на коже образуется пигментация. Через определённый промежуток времени начинают формироваться новые элементы;
- расположение элементов – конечности, торс, живот спина. В более редких клинических ситуациях патологические элементы локализуются на ягодицах, лице, шее или губах.
Симптомы
- первый симптом – появление на кожном покрове красных пятен;
- рост образований очень быстрый. В диаметре они могут достигать 20 см;
- пятна возвышаются над кожным покровом;
- возле сформированных старых очагов могут формироваться новые;
- на теле создаётся кружевной узор;
- жжение;
- слабый зуд;
- высыпания возникают приступообразно;
- новые образования имеют интересную особенность – они могут появляться более активно, если у человека повышается температура тела или он долго пребывает под солнечными лучами.
Диагностика
При первых симптомах, которые указывают на прогрессирование недуга, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Диагностикой болезни занимается врач дерматолог или венеролог. Врач сможет точно определить форму недуга, а также причину, которая могла спровоцировать его прогрессирование.
Стандартная программа диагностики включает в себя:
- биопсию кожи;
- серологическое исследование;
- гистопатологическое исследование;
- микологическое исследование;
- исследование на предмет наличия онкологии;
- гематологическое исследование.
Лечение
Основная цель лечения данного вида эритемы – устранить причину, которая привела к прогрессированию патологии, а также провести санацию очагов инфекции в организме. При наличии сопутствующих патологий также проводится и их лечение.
Препараты, которые назначают для лечения кольцевидной эритемы:
- анаболические соединения;
- препараты кальция и тиосульфата натрия;
- антигистаминные гели для обработки патологических элементов;
- антибиотики широкого спектра действия. Антибактериальное лечение назначают в том случае, если есть подозрение, что причиной прогрессирования болезни является бактериальная инфекция;
- кортикостероидные препараты;
- на места локализации патологических элементов накладывают специальные компрессы;
- антигистаминные препараты для системного применения;
- средства с антисептическими и дезинфицирующими свойствами;
- витаминотерапия;
- мази, в состав которых входят вещества, благотворно влияющие на процесс эпителизации;
- гомеопатические средства;
- очаги обрабатывают аэрозольными препаратами, которые в своём составе содержат тиосульфат натрия.
Эритема у детей
Кольцевидная эритема у детей проявляется довольно редко. Как правило, на коже ребёнка появляются пурпурные, синюшные или розовые кольца, которые причудливо переплетаются между собой, образую специфический узор. Лечение патологии у детей проводится по тому же принципу, что и у взрослых – сначала выявляют и устраняют причину развития патологии, потом проводят санацию очагов инфекции в организме, а также лечение фоновых патологий ЖКТ, эндокринной системы.
Профилактика
Профилактика кольцевидной эритемы довольно проста и включает в себя следующие мероприятия:
- увлажнение кожного покрова;
- соблюдение правил личной гигиены;
- своевременное и корректное лечение недугов ЖКТ и эндокринной системы;
- своевременно сменять нательное белье;
- если на коже возникли повреждения, то их сразу же необходимо обработать антисептическими препаратами;
- регулярно проходить профилактический осмотр у специалистов.